Ibuprofenas Medisorb - Kapsulių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos

Turinys:

Ibuprofenas Medisorb - Kapsulių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos
Ibuprofenas Medisorb - Kapsulių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos

Video: Ibuprofenas Medisorb - Kapsulių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos

Video: Ibuprofenas Medisorb - Kapsulių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos
Video: Сделано в Перми: «Медисорб» расширяет производство 2024, Lapkritis
Anonim

Ibuprofenas Medisorb

Ibuprofenas Medisorb: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

  1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
  2. 2. Farmakologinės savybės
  3. 3. Vartojimo indikacijos
  4. 4. Kontraindikacijos
  5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
  6. 6. Šalutinis poveikis
  7. 7. Perdozavimas
  8. 8. Specialios instrukcijos
  9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  10. 10. Naudokite vaikystėje
  11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
  12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
  13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
  14. 14. Vaistų sąveika
  15. 15. Analogai
  16. 16. Laikymo sąlygos
  17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
  18. 18. Atsiliepimai
  19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Ibuprofenas Medisorb

ATX kodas: M01AE01

Veiklioji medžiaga: ibuprofenas (ibuprofenas)

Gamintojas: UAB "Medisorb" (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020 07 23

Ibuprofen Medisorb kapsulės
Ibuprofen Medisorb kapsulės

Ibuprofenas Medisorb yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), turintis karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį ir greitai nukreiptą nuskausminamąjį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas kapsulių pavidalu: dydis Nr. 1, želatinas, kietas, baltas korpusas ir žalias dangtelis, kapsulių turinys yra balti arba balti milteliai su geltonu atspalviu (7, 10 arba 14 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1 kartoninėje dėžutėje)., 2, 3, 4, 5 arba 10 pakuočių, po 20, 30, 50 arba 100 vienetų polimerinėse skardinėse, kartoninėje dėžutėje po 1 skardinę. Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra Ibuprofen Medisorb vartojimo instrukcijos).

1 kapsulėje yra:

  • veiklioji medžiaga: ibuprofenas - 200 mg;
  • pagalbiniai komponentai: kroskarmeliozės natris, aerozilas (koloidinis silicio dioksidas), magnio stearatas, talkas;
  • kapsulės apvalkalas: želatina, geltonasis geležies oksidas, titano dioksidas, indigokarminas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ibuprofenas Medisorb yra NVNU, turintis analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Jo veiklioji medžiaga yra ibuprofenas, kuris yra propiono rūgšties darinys. Vaisto veikimo mechanizmas yra dėl to, kad ibuprofenas gali be išimties blokuoti COX-1 (ciklooksigenazę-1) ir COX-2 (ciklooksigenazę-2), dėl ko slopinama (sulėtėja) uždegimo, skausmo ir hiperterminės reakcijos mediatorių, prostaglandinų, sintezė.

NVNU kartu su greitai nukreiptu skausmo ir karščiavimą mažinančiu poveikiu grįžtamai slopina trombocitų agregaciją.

Farmakokinetika

Paėmus kapsulę į vidų, veiklioji medžiaga greitai ir beveik visiškai absorbuojama iš virškinimo trakto (GIT). Didžiausia ibuprofeno koncentracija (C max) kraujo plazmoje pasiekiama po 30–40 minučių. Vienu metu vartojamas maistas gali pailginti laiką, kol pasiekiama C max. Išgėrus Ibuprofen Medisorb tuščiu skrandžiu, vartojant 400 mg (2 kapsules) dozę, po 10 minučių stebimas ibuprofeno kiekis kraujo plazmoje.

Susijungimas su plazmos baltymais - daugiau kaip 90% suvartotos dozės.

Lėtai prasiskverbia į sąnario ertmę, motinos piene yra labai mažos koncentracijos. Ibuprofeno sulaikymas sinoviniame skystyje prisideda prie didesnės koncentracijos jame susidarymo, palyginti su plazmos lygiu.

Metabolizuojamas kepenyse. Maždaug 60% farmakologiškai neaktyvios R formos lėtai virsta aktyvia ibuprofeno S forma.

Pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra 120 minučių.

Jis išsiskiria daugiausia per inkstus (nepakitęs - ne daugiau kaip 1%) ir kiek mažiau - su tulžimi.

Senyviems pacientams kliniškai reikšmingų farmakokinetikos parametrų pokyčių nerasta.

Vartojimo indikacijos

  • karščiavimas su peršalimu ir gripu;
  • galvos skausmas;
  • dantų skausmas;
  • migrena;
  • algodismenorėja;
  • raumenų ir reumatiniai skausmai;
  • neuralgija, nugaros skausmas.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

  • pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės ir NVNU ir (arba) acetilsalicilo rūgšties netoleravimas (įskaitant istoriją);
  • eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas, Krono liga;
  • aktyvi opinio kraujavimo stadija;
  • buvęs kraujavimas ar virškinimo trakto opų perforacija, kurią sukelia NVNU, arba daugiau nei vienas patvirtintas kraujavimo iš opos ar pepsinės opos epizodas;
  • aktyvi kepenų ligos fazė, sunkus kepenų nepakankamumas;
  • sunkus inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 30 ml / min.
  • patvirtinta hiperkalemija;
  • laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
  • NYHA IV klasės širdies nepakankamumas (Niujorko širdies asociacija);
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • smegenų kraujagyslių ir kitų rūšių kraujavimas;
  • hemoraginė diatezė;
  • kraujavimo sutrikimai (įskaitant hemofiliją, hipokoaguliaciją);
  • III nėštumo trimestras;
  • amžius iki 12 metų;
  • padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.

Atsargiai, tik gydytojo nurodymu, Ibuprofen Medisorb kapsules reikia vartoti esant gastritui, enteritui, kolitui, opiniam kolitui, buvusiam vienam kraujavimo iš virškinimo trakto ar skrandžio opos epizodui, su Helicobacter pylori infekcija, bronchine astma, alerginėmis ligomis (įskaitant istoriją)., sisteminė raudonoji vilkligė, mišri jungiamojo audinio liga (Sharpo sindromas), vėjaraupiai, inkstų nepakankamumas (CC 30–60 ml / min.), nefrozinis sindromas, dehidracija, kepenų nepakankamumas, kepenų cirozė su vartų hipertenzija, hiperbilirubinemija, arterinė hipertenzija, periferinės ligos arterijos, stazinis širdies nepakankamumas II - III klasė pagal NYHA klasifikaciją, koronarinė širdies liga, smegenų kraujagyslių patologijos,nežinomos etiologijos kraujo ligos (leukopenija, anemija), sunkios somatinės ligos, dislipidemija ar hiperlipidemija, cukrinis diabetas, rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas, I ir II nėštumo trimestrais, žindymo laikotarpiu, vyresniame amžiuje.

Būtina kreiptis į gydytoją ir laikytis atsargumo priemonių, jei Ibuprofen Medisorb reikia derinti su kitais NVNU, antikoaguliantais (įskaitant varfariną), selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (įskaitant citalopramą, paroksetiną, fluoksetiną, sertraliną) arba antitrombocitiniais vaistais (įskaitant acetilsalicilo rūgštį ir kitus uždaromus vaistus). gliukokortikosteroidai (GCS).

Ibuprofenas Medisorb, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Ibuprofen Medisorb kapsulės vartojamos per burną, nuryjamos sveikos ir nuplaunamos vandeniu.

Rekomenduojama dozė vyresniems nei 12 metų pacientams: 1 vnt. (200 mg) 3-4 kartus per dieną reguliariais intervalais. Jei būtina pasiekti greitesnį suaugusiųjų klinikinį efektą, vieną dozę galima padidinti iki 2 vnt. (400 mg). Didžiausia paros dozė yra: suaugusiesiems - 1200 mg, 12-17 metų vaikams - 1000 mg.

„Ibuprofen Medisorb“yra skirtas išimtinai kuo trumpesniam gydymo kursui, vartojant mažiausią veiksmingą dozę. Jei po 2-3 dienų po kapsulių vartojimo būklė nepagerėja arba simptomai pablogėja, reikalinga gydytojo konsultacija.

Šalutiniai poveikiai

Trumpai vartojant Ibuprofen Medisorb ne didesnėmis kaip 1200 mg paros dozėmis, gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos:

  • iš kraujo ir limfinės sistemos: labai retai - anemija (įskaitant aplastinę ir hemolizinę anemiją), leukopenija, pancitopenija, trombocitopenija, agranulocitozė. Pirmieji kraujodaros sutrikimų simptomai yra stiprus silpnumas, karščiavimas, paviršinės burnos opos, gerklės skausmas, į gripą panašūs simptomai, nežinomos etiologijos mėlynės ir kraujavimas, kraujavimas iš nosies, poodinės kraujosruvos;
  • iš imuninės sistemos: retai - padidėjusio jautrumo odos reakcijos (niežulys, purpura, dilgėlinė, Quincke edema, eksfoliacinės ir rutulinės dermatozės, įskaitant toksinę epidermio nekrolizę ir Stevenso-Johnsono sindromą), alerginis rinitas, nespecifinės alerginės reakcijos, eozinofilija, anafilaksinės reakcijos labai retai - veido, liežuvio ir (arba) gerklų edema, sunki Quincke edema, arterinė hipotenzija, dusulys, anafilaksija ar sunkus anafilaksinis šokas;
  • nuo nervų sistemos: retai - galvos skausmas; labai retai - aseptinis meningitas;
  • iš širdies pusės: dažnis nenustatytas - širdies nepakankamumas, vartojant ilgai, padidėja rizika susirgti miokardo infarktu ir kitomis trombozinėmis komplikacijomis;
  • iš indų pusės: dažnis nenustatytas - padidėjęs kraujospūdis (BP), periferinė edema;
  • iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų: dažnis nenustatytas - dusulys, bronchų spazmas, bronchinė astma;
  • iš virškinamojo trakto: retai - rėmuo, pilvo pūtimas ir pilvo skausmas, pykinimas, dispepsija; retai - meteorizmas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas; labai retai - opinis stomatitas, pepsinė opa, gastritas, perforacija ar kraujavimas iš virškinimo trakto, melena, kruvinas vėmimas (įskaitant mirtinus, dažniau senyviems pacientams); dažnis nenustatytas - kolito paūmėjimas, Krono liga;
  • iš kepenų ir tulžies takų: labai retai - kepenų funkcijos sutrikimas (dažniau vartojant ilgą gydymo kursą), gelta, hepatitas;
  • iš inkstų ir šlapimo takų: labai retai - cistitas, nefritinis sindromas, papiliarinė nekrozė, nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, kompensuojamas ir dekompensuotas ūminis inkstų nepakankamumas (dažniau vartojant ilgą gydymo kursą), kartu pasireiškiant edemai, padidėjus šlapalo koncentracijai kraujo plazmoje, hematurija ir proteinurija;
  • laboratoriniai ir instrumentiniai parametrai: retai - padidėja kraujavimo laikas, sumažėja hemoglobino, hematokrito ir (arba) gliukozės kiekis kraujo plazmoje, padidėja kreatinino koncentracija plazmoje, sumažėja CC, padidėja kepenų transaminazių aktyvumas;
  • bendri sutrikimai: labai retai - edema (įskaitant periferinę edemą).

Perdozavimas

Simptomai: skausmas epigastriumo srityje, pykinimas, vėmimas, rečiau viduriavimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, kraujavimas iš virškinimo trakto. Esant reikšmingesniam perdozavimui, gali pasireikšti centrinės nervų sistemos apraiškos, tokios kaip mieguistumas, dezorientacija, sujaudinimas, traukuliai, koma. Be to, esant sunkiam apsinuodijimui, kvėpavimo slopinimui, kraujospūdžio sumažėjimui, inkstų nepakankamumo išsivystymui, metabolinei acidozei, cianozei, kepenų audinio pažeidimui, protrombino laiko pailgėjimui, pacientams, sergantiems bronchine astma - šios ligos paūmėjimas.

Vaikams, pastebėjus perdozavimo simptomų atsiradimą, pavartojus Ibuprofen Medisorb daugiau kaip 400 mg 1 kg vaiko kūno svorio dozę. Reikėtų nepamiršti, kad nuo dozės priklausomas perdozavimo simptomų poveikis suaugusiesiems yra ne toks ryškus.

Gydymas: per pirmąją valandą po to, kai išgėrėte potencialiai toksišką vienkartinę ibuprofeno dozę, turite nuplauti skrandį ir išgerti aktyvintos anglies. Jei ibuprofenas jau absorbuojamas, galima naudoti šarminį gėrimą ir (arba) priverstinę diurezę, norint pašalinti jo rūgšties darinį per inkstus. Ateityje parodomas simptominės terapijos paskyrimas. Ligoninėje, kol būklė visiškai nesunormalės, būtina pacientą atidžiai stebėti pagrindinius gyvybinius požymius, įskaitant kvėpavimo takų praeinamumą ir elektrokardiogramos stebėjimą. Norint palengvinti dažnus ar užsitęsusius priepuolius, nurodomas į veną vartojamas lorazepamas arba diazepamas. Paūmėjus bronchinei astmai, rekomenduojama naudoti bronchus plečiančius vaistus.

Perdozavus, T 1/2 ibuprofeno yra 1,5-3 valandos.

Specialios instrukcijos

Jei būtina skirti ilgą gydymo kursą, reikia atidžiai stebėti inkstų ir kepenų funkcinę būklę, reikalingas periferinio kraujo vaizdas, o kai pasireiškia gastropatijos simptomai, reikia atlikti ezofagogastroduodenoskopiją, atlikti bendrą kraujo tyrimą hemoglobino kiekiui nustatyti ir paslėptus išmatų kraujo tyrimus.

Reikėtų nepamiršti, kad nustatant 17-ketosteroidus, ibuprofeno vartojimą reikia nutraukti likus 48 valandoms iki tyrimo.

Gydymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti etanolio turinčių gėrimų.

Inkstų nepakankamumo, hipertenzijos (įskaitant istoriją) ir (arba) lėtinio širdies nepakankamumo atveju Ibuprofen Medisorb galima vartoti tik gydytojo nurodymu. Taip yra dėl to, kad ibuprofenas gali neigiamai paveikti inkstų funkciją, skatinti skysčių susilaikymą organizme, padidinti kraujospūdį ir edemos atsiradimą.

Itin atsargiai, tik nuodugniai įvertinus būsimos terapijos naudos ir rizikos santykį, Ibuprofen Medisorb reikia skirti nekontroliuojamai arterinei hipertenzijai, koronarinei širdies ligai, II – III klasės staziniam širdies nepakankamumui pagal NYHA klasifikaciją, periferinių arterijų ligai ir (arba) smegenų kraujagyslių patologijoms.

Pacientams, sergantiems vėjaraupiais, rekomenduojama vengti NVNU. Tai siejama su padidėjusia sunkių odos ir poodinių riebalų komplikacijų infekcinių ir uždegiminių ligų, įskaitant nekrotizuojantį fascitą, pavojumi.

Pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige ir mišria jungiamojo audinio liga, vartojant Ibuprofen Medisorb, padidėja aseptinio meningito rizika.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Jei vartodamas ibuprofeną pacientas jaučia mieguistumą, mieguistumą, galvos svaigimą, regos sutrikimą, tada gydymo laikotarpiu jam patariama vengti transporto priemonių ar sudėtingų mechanizmų.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Trečiąjį nėštumo trimestrą Ibuprofen Medisorb vartoti draudžiama.

Atsargiai, tik tais atvejais, kai laukiamas motinos terapinis poveikis viršija neigiamo poveikio vaisiui riziką, I - II nėštumo trimestrais leidžiama skirti trumpalaikį gydymo kursą. Nėštumo metu rekomenduojama vengti net vienos vaisto dozės nepasitarus su gydytoju.

Turimi duomenys rodo, kad dėl nedidelio ibuprofeno įsiskverbimo į motinos pieną neigiamų pasekmių vaiko sveikatai nėra, todėl žindymo laikotarpiu leidžiama trumpai vartoti Ibuprofen Medisorb. Esant klinikinėms indikacijoms, reikalaujančioms ilgo gydymo kurso, žindymą reikia laikinai nutraukti gydymo laikotarpiui.

Planuojant koncepciją, reikia nepamiršti, kad vaistas veikia ovuliaciją, sukelia grįžtamąjį moterų reprodukcinės funkcijos pažeidimą.

Vaikų vartojimas

Vaikams iki 12 metų gydyti Ibuprofen Medisorb vartoti draudžiama.

Sutrikus inkstų funkcijai

Ibuprofen Medisorb vartoti draudžiama esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažiau nei 30 ml / min.).

Vaistus rekomenduojama skirti atsargiai dėl inkstų nepakankamumo (CC 30-60 ml / min), nefrozinio sindromo.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Ibuprofen Medisorb vartoti draudžiama sergant aktyvia kepenų liga, sunkiu kepenų nepakankamumu.

Kepenų cirozę su portaline hipertenzija, kepenų nepakankamumu, hiperbilirubinemija rekomenduojama skirti atsargiai.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems pacientams Ibuprofen Medisorb reikia skirti atsargiai.

Vaistų sąveika

  • NVNU, įskaitant selektyvius COX-2 inhibitorius, acetilsalicilo rūgšties paros dozę, didesnę nei 75 mg: derinys su šiais vaistais padidina nepageidaujamo poveikio riziką, todėl tokių derinių reikėtų vengti. Pacientams, vartojantiems net mažas acetilsalicilo rūgšties, kaip antitrombocitinės medžiagos, dozes, padidėja ūminio koronarinio nepakankamumo išsivystymo rizika. „Ibuprofen Medisorb“sumažina priešuždegimines ir antitrombocitines acetilsalicilo rūgšties savybes;
  • diuretikai, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, angiotenzino II antagonistai: ibuprofenas padeda sumažinti šių grupių vaistų aktyvumą. Be to, AKF inhibitoriai ir diuretikai padidina NVNU nefrotoksiškumą;
  • antikoaguliantai: galima sustiprinti varfarino, trombolitikų ir kitų antikoaguliantų poveikį;
  • selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, antitrombocitiniai vaistai, GCS: kraujavimo iš virškinimo trakto rizika padidėja kartu su kiekvienu iš išvardytų agentų. Be to, kombinuotas gydymas kortikosteroidais gali sukelti virškinimo trakto simptomus;
  • širdies glikozidai: galimas širdies nepakankamumo pasunkėjimas ir glomerulų filtracijos greičio sumažėjimas kartu gydant širdies glikozidais, padidėja jų koncentracija kraujo plazmoje;
  • ličio preparatai, metotreksatas: padidėja šių medžiagų kraujo plazmos koncentracijos lygio padidėjimo tikimybė;
  • ciklosporinas, takrolimuzas: vartojant kartu su ibuprofenu, padidėja nefrotoksiškumo rizika;
  • mifepristonas: ibuprofenas padeda sumažinti gydomąjį mifepristono poveikį, todėl NVNU galite pradėti vartoti tik praėjus 8–12 dienų po mifepristono vartojimo;
  • cefoperazonas, cefotetanas, cefamandolis, plikamicinas, valproinė rūgštis: derinys su kiekvienu iš šių vaistų prisideda prie hipoprotrombinemijos išsivystymo;
  • zidovudinas: galimas hematotoksiškumo padidėjimas, pacientams, sergantiems ŽIV (žmogaus imunodeficito virusu), kombinuotas gydymas zidovudinu ir ibuprofenu padidina hematomų su hemofilija ir hemartroze riziką;
  • chinolonų grupės antibiotikai: traukulių tikimybė žymiai padidėja;
  • vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją: padeda sumažinti ibuprofeno išsiskyrimo greitį ir padidinti jo koncentraciją plazmoje;
  • fenitoinas, barbitūratai, fenilbutazonas, rifampicinas, tricikliai antidepresantai, etanolis (mikrosomų oksidacijos induktoriai): reikia nepamiršti, kad vartojant bet kurį iš šių vaistų padidėja hidroksilintų aktyvių metabolitų gamyba ir sunkios intoksikacijos rizika;
  • mikrosomų oksidacijos inhibitoriai: padeda sumažinti hepatotoksinio vaisto poveikio riziką;
  • kofeinas: padeda sustiprinti analgetinį Ibuprofen Medisorb poveikį;
  • insulinas, geriamieji hipoglikeminiai vaistai, sulfonilkarbamido dariniai: šie vaistai padidina jų aktyvumą;
  • antacidiniai vaistai, cholestiraminas: sumažėja ibuprofeno absorbcija.

Analogai

„Ibuprofen Medisorb“analogai yra „Ibuprofen“, „Ibuprofen Velpharm“, „Ibuprofen-VERTEX“, „Ibuprofen Sandoz“, „Ibuprofen-Akrihin“, „Advil“, „Advil Maximum“, „Baralgin Ultra“, „Bonifen“, „Brudol“vaikams, „Brufen SR“, „Bumidol“, „Deblokfil“, „Diblokfil“. MIG 400, MIG vaikams, MIG kūdikiams, dangteliai Nebolin, Next Uno Express, Nurofactor, Nurofast, Nurofen, Nurofen forte, Pedea, Solpaflex, Sedalgin SPRINT, Faspik ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti temperatūroje iki 25 ° C, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Ibuprofen Medisorb

Atsiliepimai apie „Ibuprofen Medisorb“yra prieštaringi. Daugumoje jų pacientai nurodo didelį vaisto veiksmingumą malšinant dantų ir galvos skausmus, stiprų skausmą menstruacijų metu, neuralgiją, taip pat gydant peršalimą, kurį lydi aukšta temperatūra. Be to, kapsulių privalumai yra gera tolerancija ir gana maža kaina.

Tuo pačiu metu kai kuriems pacientams Ibuprofen Medisorb vartojimas nuo dantų skausmo ir aukštos temperatūros nepateisino lūkesčių, todėl jie neigiamai vertina jo gydomąsias savybes.

Ibuprofeno Medisorb kaina vaistinėse

„Ibuprofen Medisorb“kaina už pakuotę, kurioje yra 10 tablečių, gali būti nuo 99 rublių, 20 tablečių - nuo 174 rublių.

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Rekomenduojama: