Reduksinas - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Kapsulės 15 Mg Ir 10 Mg

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Reduksinas

Reduksin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Vaistų sąveika
10. 10. Analogai
11. 11. Sandėliavimo sąlygos
12. 12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
13. 13. Apžvalgos
14. 14. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Reduxin

ATX kodas: A08A

Veiklioji medžiaga: sibutraminas + mikrokristalinė celiuliozė (sibutraminas + mikrokristalinė celiuliozė)

Gamintojas: OOO Ozone (Rusija), Maskvos endokrininė gamykla (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 14

Kainos vaistinėse: nuo 1108 rublių.

Pirkite

Reduksinas yra centralizuotai veikiantis vaistas nutukimui gydyti.

Išleidimo forma ir kompozicija

Reduksin dozavimo forma - kapsulės: dydis Nr. 2, mėlyna arba mėlyna; turinys - balti arba baltai gelsvi milteliai (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 3 arba 6 pakuotės kartoninėje dėžutėje).

Veikliosios medžiagos ir jų turinys:

• Mėlynos kapsulės: sibutramino hidrochlorido monohidratas - 10 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 158,5 mg;
• Mėlynos kapsulės: sibutramino hidrochlorido monohidratas - 15 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 153,5 mg.

Pagalbinis komponentas: kalcio stearatas.

Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, titano dioksidas, patentuoti mėlyni dažai, azorubino dažai (10 mg kapsulės).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Sibutraminas priklauso provaistams, jo veikimą lemia metabolitai (pirminiai ir antriniai aminai). Pastarieji yra monoaminų (dopamino, norepinefrino ir serotonino) reabsorbcijos inhibitoriai. Neuromediatorių lygio padidėjimas sinapsėse skatina centrinių adrenerginių ir 5HT-serotonino receptorių aktyvumo padidėjimą, o tai padidina sotumo jausmą ir sumažina maisto poreikį, taip pat sustiprina šilumos gamybą.

Sibutraminas netiesiogiai aktyvina beta3-adrenerginius receptorius, veikdamas rudąjį riebalinį audinį. Sumažėjus kūno svoriui, padidėja didelio tankio lipoproteinų koncentracija plazmoje ir sumažėja šlapimo rūgšties, trigliceridų, mažo tankio lipoproteinų ir bendro cholesterolio kiekis. Sibutraminas ir jo metabolitai neveikia monoaminų išsiskyrimo ir nepriklauso monoaminooksidazės inhibitoriams, be to, jiems būdingas mažas afinitetas daugeliui neurotransmiterių receptorių, įskaitant glutamatą (NMDA), serotoniną (5-HT _2C, 5-HT ₁, 5-H _1B, 5HT _1A), benzodiazepinas, adrenerginis (alfa ₁, alfa ₂, beta ₁, beta₂, beta ₃), histamino (H ₁), dopamino (D ₁, D ₂) ir muskarino receptorių.

Mikrokristalinė celiuliozė yra enterosorbentas, pasižymi sorbcijos savybėmis ir turi neselektyvų detoksikacijos poveikį. Jis suriša ir pašalina iš organizmo įvairius mikroorganizmus, atliekų produktus, ksenobiotikus, alergenus, endogeninės ir egzogeninės kilmės toksinus, taip pat tam tikrų metabolitų ir medžiagų apykaitos produktų perteklių, kurie išprovokuoja endogeninės toksikozės vystymąsi.

Farmakokinetika

Išgėrus, reduksinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, mažiausiai 77%. Sibutraminas pasižymi „pirminio praėjimo“per kepenis poveikiu, kai jis dalyvauja biotransformacijos procesuose, dalyvaujant izofermentui CYP3A4. Šiuo atveju susidaro du aktyvūs metabolitai: monodesmetilsibutraminas (M1) ir didesmetilsibutraminas (M2). Išgėrus vienkartinę 15 mg dozę, maksimalus M1 kiekis kraujo plazmoje yra 4 ng / ml (reikšmių diapazonas 3,2–4,8 ng / ml) ir M2 - 6,4 ng / ml (reikšmių diapazonas 5,6–7, 2 ng / ml). Didžiausia sibutramino koncentracija plazmoje pasiekiama po 1,2 valandos, o jo metabolitai M1 ir M2 - po 3-4 valandų.

Vartojant Reduxin su maistu, didžiausia metabolitų koncentracija sumažėja 30%, o laikas jį pasiekti padidėja 3 valandomis, o plotas po koncentracijos ir laiko kreive nesikeičia. Aktyvūs vaisto komponentai greitai pasiskirsto audiniuose. Sibutraminas prisijungia prie plazmos baltymų 97%, o jo metabolitai M1 ir M2 - 94%. Farmakologinio aktyvumo metabolitų pusiausvyros koncentracija pasiekiama per 4 dienas nuo gydymo pradžios ir yra maždaug 2 kartus didesnė už koncentraciją kraujo plazmoje pavartojus vienkartinę terapinės dozės dozę. Sibutramino pusinės eliminacijos laikas yra 1,1 val., Metabolito M1 - 14 val., Metabolito M2 - 16 val. Aktyvūs metabolitai dalyvauja hidroksilinimo ir konjugacijos procesuose, formuojant neaktyvius metabolitus, kurie išsiskiria daugiausia su šlapimu.

Šiuo metu riboti tyrimų rezultatai nepatvirtina kliniškai reikšmingų vaisto farmakokinetikos skirtumų vyrams ir moterims.

Farmakokinetika sveikiems pagyvenusiems žmonėms (vidutinis amžius 70 metų) yra identiškas jaunų savanorių farmakokinetikai.

Inkstų nepakankamumas neveikia aktyvių metabolitų M1 ir M2 AUC, išskyrus M2 metabolitą pacientams, kuriems yra paskutinės stadijos inkstų nepakankamumas ir kuriems atliekama dializė.

Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas po vienos Reduxin dozės, aktyviųjų metabolitų M1 ir M2 AUC yra 24% didesnis nei sveikų savanorių.

Vartojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, Reduxin yra vaistas, vartojamas kūno svoriui mažinti:

• Maisto nutukimas pacientams, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra 30 kg / m ²;
• Maistinis nutukimas pacientams, kurių KMI yra 27 kg / m ², esant kitiems rizikos veiksniams dėl antsvorio (nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto (2 tipo) ar dislipoproteinemijos).

Kontraindikacijos

• Sunkūs valgymo sutrikimai (nervinė bulimija ir nervinė anoreksija);
• Organinės kilmės nutukimas (pavyzdžiui, dėl hipotirozės);
• Apibendrinti tikai (Gilles de la Tourette sindromas);
• Psichinė liga;
• Tirotoksikozė;
• Feochromocitoma;
• Nustatyta alkoholio, narkotikų ar narkotikų priklausomybė;
• Gerybinė prostatos hiperplazija;
• Uždaro kampo glaukoma;
• Sunkus kepenų / inkstų funkcijos sutrikimas;
• Nekontroliuojama arterinė hipertenzija (kraujospūdis didesnis nei 145/90 mm Hg);
• Aritmijos, tachikardija, periferinių arterijų okliuzinės ligos, įgimti širdies defektai, dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos (trumpalaikis smegenų kraujagyslių sutrikimas, insultas);
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• Amžius iki 18 metų ir vyresnis nei 65 metų;
• Vienu metu vartojamos kitos centrinio veikimo priemonės svorio metimui;
• Kombinuotas vartojimas su vaistais, kurių sudėtyje yra triptofano, vartojamų esant miego sutrikimams;
• Monoamino oksidazės inhibitorių (pvz., Efedrino, fenfluramino, etilamfetamino, deksfenfluramino ar fentermino) vartojimas kartu ir per 2 savaites po jų panaikinimo
• Vienu metu vartojami kiti centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai (pavyzdžiui, antipsichotikai ar antidepresantai);
• Padidėjęs jautrumas Reduksin komponentams.

Atsargiai:

• Arterinė hipertenzija (kontroliuojama ir istorijoje);
• Aritmijos istorija;
• Lėtinis kraujotakos nepakankamumas;
• Neurologiniai sutrikimai, įskaitant priepuolius ir protinį atsilikimą (įskaitant istoriją);
• Motorinių ir žodinių tikų istorija;
• Vainikinių arterijų ligos (įskaitant istoriją);
• Lengvi ar vidutinio sunkumo inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimai;
• Cholelitiazė.

Reduksino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Reduxin reikia vartoti per burną vieną kartą per parą, ryte, nurijus sveikas kapsules ir jas užgeriant pakankamu kiekiu skysčio, nevalgius arba valgant.

Rekomenduojama pradinė dozė yra 10 mg. Jei per 4 savaites neįmanoma sumažinti kūno svorio bent 5%, paros dozė padidinama iki 15 mg.

Bendra gydymo trukmė neturėtų viršyti 2 metų (dėl to, kad trūksta duomenų apie ilgesnio sibutramino vartojimo saugumą ir veiksmingumą).

Jei per 3 mėnesius kūno svoris nesumažėja bent 5% pradinio svorio, Reduxin yra atšauktas. Jūs neturėtumėte tęsti gydymo, jei toliau vartojant vaistą, pacientas vėl priauga 3 kg ar daugiau.

Šalutiniai poveikiai

• Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos pusės: dažnai (> 10%) - nemiga, burnos džiūvimas; kartais (1-10%) - galvos skausmas, nerimas, galvos svaigimas, parestezija, skonio pokyčiai; retai (<1%) - nugaros skausmas, traukuliai, dirglumas, emocinis labilumas, nerimas, depresija, nervingumas, mieguistumas; vienam pacientui, sergančiam šizoafektiniu sutrikimu, kuris, tikėtina, jau buvo prieš vartojant Reduxin, po gydymo atsirado ūminė psichozė;
• Iš virškinimo sistemos: dažnai - vidurių užkietėjimas, apetito praradimas; kartais - hemorojaus paūmėjimas, pykinimas; retai - paradoksalus apetito padidėjimas, pilvo skausmas, laikinas kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas;
• Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: kartais - tachikardija, kraujagyslių išsiplėtimas, širdies plakimas, vidutinis kraujospūdžio (BP) padidėjimas ramybės būsenoje 1-3 mm Hg, vidutinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas 3–7 smūgiais / min.; retai - ryškesnis kraujospūdžio ir širdies ritmo (širdies ritmo) padidėjimas;
• Dermatologinės reakcijos: kartais prakaitavimas; retai - odos niežėjimas, Šenleino-Henocho purpura (kraujosruva odoje);
• Iš viso kūno pusės: retai - dismenorėja, trombocitopenija, troškulys, į gripą panašus sindromas, rinitas, kraujavimas, edema, ūminis intersticinis nefritas.

Retais atvejais, panaikinus Reduxin, atsiranda padidėjęs apetitas ir galvos skausmas.

Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia per pirmąsias 4 gydymo savaites ir laikui bėgant yra grįžtamas ir vidutinio sunkumo, jų sunkumas ir dažnis mažėja.

Perdozavimas

Šiuo metu yra labai nedaug informacijos apie sibutramino perdozavimą. Dažniausiai tai pasireiškia šiais nepageidaujamais simptomais: galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija. Jei įtariate perdozavimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Specialus perdozavus Reduxin gydymas nėra atliekamas, o specifinio priešnuodžio nėra. Rekomenduojama imtis bendrų priemonių, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemos stebėjimą, laisvo kvėpavimo užtikrinimą ir, jei reikia, palaikomosios simptominės terapijos paskyrimą. Laiku suvartojus aktyvintosios anglies, taip pat plaunant skrandį, gali sumažėti sibutramino patekimas į organizmą. Pacientams, turintiems aukštą kraujospūdį ir tachikardiją, leidžiama skirti beta adrenoblokatorius. Hemodializės ar priverstinės diurezės veiksmingumas nebuvo įrodytas.

Specialios instrukcijos

Reduksinas skiriamas tik tais atvejais, kai visi nemedikamentiniai svorio metimo metodai pasirodė neveiksmingi, t. per 3 mėnesius kūno svoris sumažėjo mažiau nei 5 kg.

Gydymą turėtų prižiūrėti gydytojas, turintis praktinės nutukimo gydymo patirties. Reduksin vartojimas turėtų būti derinamas su dietiniu maistu ir mankšta. Svarbus sėkmingos terapijos komponentas yra prielaidų sukūrimas nuolatiniam paciento gyvenimo būdo ir mitybos įpročių pokyčiui, kuris yra ypač būtinas norint išlaikyti pasiektą rezultatą, taip pat ir pasibaigus gydymui vaistais. Pacientai turėtų suprasti, kad šių reikalavimų nesilaikymas neišvengiamai pakartotinai padidins kūno svorį ir reikės kreiptis į gydytoją.

Vaisingo amžiaus moterys gydymo metu turi naudoti patikimus kontraceptikus.

Pacientai, linkę į vidurių užkietėjimą pirmosiomis gydymo dienomis, turi kontroliuoti žarnyno evakuacijos funkciją. Esant vidurių užkietėjimui, Reduxin yra atšauktas ir skiriami vidurius laisvinantys vaistai.

Gydymo metu būtina periodiškai matuoti kraujospūdį ir širdies ritmą: pirmuosius 2 mėnesius - kas 2 savaites, paskui - kartą per mėnesį. Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija (kraujospūdis viršija 145/90 mm Hg gydant antihipertenzinį vaistą), reikia atidžiau ir dažniau stebėti. Pacientai, kurių kraujospūdis, pakartotinai matuojant, du kartus viršijo 145/90 mm Hg rodiklį, gydymas Reduxin yra sustabdytas.

Ryšys tarp Reduksin vartojimo ir pirminės plaučių hipertenzijos išsivystymo nebuvo patikimai nustatytas, tačiau dėl gerai žinomos šios grupės vaistų rizikos, reguliariai atliekant medicinines apžiūras, ypatingą dėmesį reikia skirti tokiems simptomams kaip kojų patinimas, krūtinės skausmas, kvėpavimo nepakankamumas. (progresuojanti dusulys).

Reduksinas gali paveikti gebėjimą susikaupti ir reakcijos greitį; į tai turėtų atsižvelgti transporto priemonių vairuotojai ir pacientai, dirbantys potencialiai pavojingose pramonės šakose.

Kartu vartojant etanolį, jo neigiamas poveikis nebuvo pastebėtas. Tačiau alkoholio vartojimas visiškai nėra derinamas su dietinėmis priemonėmis, rekomenduojamomis gydymo Reduxin laikotarpiu.

Vaistų sąveika

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kartu vartojantiems vaistus, kurie gali pailginti QT intervalą, pvz., Tam tikrus antiaritminius vaistus (amjodaroną, flekainidą, chinidiną, propafenoną, meksiletiną, sotalolį), histamino H ₁ receptorių blokatorius (terfenadiną, astemizolį) ir virškinimo trakto judrumą stimuliuojančius vaistus. (tricikliai antidepresantai, pimozidas, cisapridas, sertindolis). Be to, pacientams, vartojantiems Reduxin, reikia būti atsargiems, kai jų būklės yra QT intervalo padidėjimo rizikos veiksniai (pavyzdžiui, hipomagnezemija ar hipokalemija).

Tarp Reduksin ir monoaminooksidazės inhibitorių vartojimo turi būti bent 2 savaičių pertrauka.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai, įskaitant citochromo P ₄₅₀ izofermento 3A4 inhibitorius (įskaitant ciklosporiną, eritromiciną, ketokonazolą), padidina sibutramino metabolitų koncentraciją kraujo plazmoje, padidina širdies ritmą ir kliniškai nereikšmingai padidina QT intervalą.

Makrolidų grupės antibiotikai, fenobarbitalis, fenitoinas, rifampicinas, deksametazonas ir karbamazepinas gali pagreitinti sibutramino apykaitą.

Vienu metu vartojant kelis vaistus, padidinančius serotonino kiekį kraujyje, gali atsirasti rimtų tokios vaistų sąveikos pasekmių.

Retais atvejais serotonino sindromas išsivysto kartu vartojant sibutraminą su vaistais nuo kosulio (pvz., Dekstrometorfanu), stipriais analgetikais (petidinu, pentazocinu, fentaniliu), selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (antidepresantais), kai kuriais vaistais migrenai gydyti.

Geriamieji kontraceptikai sibutramino neveikia.

Analogai

Reduksino analogai yra: Lindaxa, Meridia, Reduxin Met, Slimia, Gold Line.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Reduksin

Remiantis apžvalgomis, „Reduxin 15 mg“yra veiksmingas, kai jis naudojamas svorio metimui kartu su aktyviu gyvenimo būdu. Kartais pacientai, rašantys teminiuose forumuose, netgi palieka atsiliepimus su nuotraukomis, įrodančiomis vaisto veiksmingumą. Dažnai yra teigiamų nuomonių apie 10 mg dozę. Tie, kurie numetė svorio dėl narkotikų, teigia, kad jų apetitas gerokai sumažėjo. Tai galiausiai sumažino kūno svorį.

Kai kurios moterys nurodo, kad pirmosiomis savaitėmis po gydymo pradžios jos kentėjo nuo padidėjusio troškulio. Kai kurie jų derino Reduxin su kitų vaistų vartojimu svorio metimui, tuo tarpu jie pabrėžia, kad tai turėtų būti daroma tik prižiūrint gydytojui. Yra keletas gydytojų apžvalgų apie nepageidaujamas reakcijas, kur minima, kad toks poveikis yra lengvas ir greitai išnyksta. Tokiu atveju vaistą reikia vartoti griežtai pagal instrukcijas ir neviršyti rekomenduojamos dozės. Kartais net 20 mg paros dozė gali padidinti kraujospūdį. Gydytojai taip pat nerekomenduoja gerti alkoholio terapijos metu.

Kai kuriuose atsiliepimuose minima Elenos Malyševos programa, kurios metu buvo organizuota grupė „Lieknėk su Reduksinu“. Vedėja tvirtina, kad jos dalyviai atsikratė papildomų 15–20 kg svorio, o daugelis apie vaistą kalbėjo teigiamai.

Reduksino kaina vaistinėse

Reduxin, kurio dozė yra 10 mg, kaina yra apie 811 rublių (10 kapsulių), 1645-2185 rubliai (30 kapsulių), 2787-3172 rubliai (60 kapsulių) arba 3950-4297 rubliai (90 kapsulių). Reduxin 15 mg galite nusipirkti už 2500-3075 rublius (30 kapsulių), 4377-4940 rublių (už 60 kapsulių) arba 5611-6690 rublių (už 90 kapsulių).

Reduksinas: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

„Reduksin Light“kapsulės 625 mg 30 vnt. 1108 RUB Pirkite

Reduksin 10 mg + 158,5 mg kietosios želatinos kapsulės 30 vnt. 1366 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Reduksin Light“kapsulės 625 mg 90 vnt. 1539 RUB Pirkite

„Reduksin Light“sustiprintos kapsulės formulė 650 mg 30 vnt. 1724 RUB Pirkite

Reduxin forte 850mg + 10mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 1779 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Reduksin kapsulės 10mg 30 vnt. 1808 RUB Pirkite

„Reduxin Met“stalas. 850 mg + kapsulių (10 mg + 158,5) mg tablečių ir kapsulių rinkinys, 90 vnt. 1988 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Atsiliepimai Reduxin Met 1988 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Reduksin 15 mg kietosios želatinos kapsulės 30 vnt. 2089 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Reduksin forte“tabletės p.o.p 850mg + 10mg 30vnt 2160 RUB Pirkite

Reduksin 10 mg kietos želatinos kapsulės 60 vnt. 2304 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Reduxin Met“stalas. 850 mg + kapsulės. (15 mg + 153,5) mg tablečių ir kapsulių rinkinys, 90 vnt. 2464 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Atsiliepimai Reduxin Met 2464 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Reduksin kapsulės 15mg 30 vnt. 2526 RUB Pirkite

Reduxin forte 850mg + 15mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 2617 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Reduksin 10 mg + 158,5 mg kietosios želatinos kapsulės 90 vnt. 2782 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Reduksin Light“sustiprintos kapsulės formulė 650 mg 60 vnt. 2811 RUB Pirkite

Reduksin kapsulės 10mg 60 vnt. 2844 RUB Pirkite

Reduksin MET kapsulės 10mg + 158,5mg Nr. 30 tabletės 850mg 60 vnt. 3148 RUB Pirkite

„Reduksin forte“tabletės p.o.p 850mg + 15mg 30vnt 3515 RUB Pirkite

Reduksin 15 mg kietosios želatinos kapsulės 60 vnt. 4004 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Reduksin kapsulės 10mg 90 vnt. 4128 RUB Pirkite

Reduksin kapsulės 15mg 60 vnt. 4452 RUB Pirkite

Reduksin MET kapsulės 15mg + 153,5mg Nr. 30 tabletės 850mg 60 vnt. 4798 RUB Pirkite

Reduksin 15 mg + 153,5 mg kietosios želatinos kapsulės 90 vnt. 4966 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Reduksin kapsulės 15mg 90 vnt. 5575 RUB Pirkite

Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!