Spondilitas
Spondilitas sujungia grupę lėtinių stuburo ir sąnarių uždegiminės etiologijos ligų, sukeliančių kaulų tankio sumažėjimą ir sunkias kaulų deformacijas. Daugeliu atvejų spondilitas yra tuberkuliozės sukeltos infekcijos rezultatas, tačiau yra ir ligų, kurias sukelia osteomielitas, sifilis ir kiti pirminiai uždegiminiai kūno židiniai.
Spondilito tipai
Ankilozuojantis spondilitas (dar vadinamas ankilozuojančiu spondilitu) yra lėtinė sisteminė sąnarių ir stuburo kolonos liga. Šio tipo spondilitas atsiranda nuolat pasikartojančių sąnarių ir stuburo uždegiminių reiškinių fone. Dažnai pasitaiko atvejų, kai ankilozinio spondilito liga sukelia visišką stuburo nejudrumą.
Liga gavo savo vardą pagerbiant garsų gydytoją V. M. Bekhterevą, kuris pirmą kartą išsamiai aprašė ankilozinį spondilitą 1892 m. Bechterevo liga dažniausiai serga vyresni nei dvidešimt metų amžiaus vyrai. Liga pasireiškia ir jaunesniame amžiuje. Ankilozuojančio spondilito atvejai taip pat užfiksuoti moterims, tačiau daug rečiau nei vyrams.
Pirmieji šio tipo spondilito simptomai yra skausmas kryžkaulio ir juosmens srityje. Dažnai skausmas spinduliuoja į kirkšnies sritį, pakaitomis į kairę arba dešinę šlaunį. Skausmo sindromas žymiai padidėja atliekant sunkų fizinį darbą, taip pat po ilgo buvimo nejudančioje būsenoje. Štai kodėl spondilitas dažnai sukelia nemigą, nes dėl didėjančio skausmo pacientas pabunda antroje nakties pusėje. Tolesnį ligos vystymąsi, kuris gali trukti keletą metų, lydi šie simptomai:
- stuburo standumo ir mobilumo praradimo pojūtis;
- ribotas (tausojantis) paciento judėjimas čiaudint, kosint, giliai įkvepiant;
- stuburo stulpelio sutrumpinimas;
- formuojasi vadinamoji prašytojo poza, kuri susidaro dėl lanko deformuoto stuburo.
Tuberkuliozinis spondilitas yra dažniausia ligos rūšis.
Esant tuberkulioziniam spondilitui, būdingas uždegiminio proceso židinys yra krūtinės ląstos stuburas. Liga gali paveikti ir kitas stuburo dalis, tačiau medicinos praktikoje tokie atvejai yra gana reti.
Tuberkuliozinio spondilito simptomai yra destruktyvaus židinio atsiradimas tiesiai stuburo sąnario audinyje, o uždegiminis procesas gali prasidėti daugiau nei šešiuose slanksteliuose vienu metu. Tolesniam tuberkuliozinio spondilito vystymuisi būdingas uždegimo plitimas už stuburo ribų. Minkštuose slankstelius supančiuose audiniuose susidaro vadinamosios spūstys - šalti pūlingi pūliniai. Galų gale slanksteliai yra deformuoti ir pradeda įgauti pleišto formą. Šį destruktyvų procesą dažnai lydi sunkios ir skausmingos komplikacijos - stuburo suspaudimo lūžiai. Pūlingi užpakalinio stuburo abscesai gali sukelti stuburo sutrikimus, nes nugaros smegenys yra suspaustos ir susidaro nuolatinė edema.
Išsivysčius tuberkuliozinei spondilito formai, išskiriami trys etapai:
- prespondilitinis (stuburo kūno ligos židinio susidarymo pradžia);
- spondilitas (ligos progresavimo laikotarpis);
- post-spondilitas (uždegiminio proceso laikotarpis atslūgsta ir susidaro sunki komplikacija - susidaro fistulės).
Spondilito gydymas
Šiuolaikinis medicininis požiūris į visų tipų spondilito (ankilozuojančio, reaktyviojo, aseptinio spondilito ir kt.) Gydymą apima kompleksinių priemonių derinį, įskaitant:
1. Narkotikų vartojimas. Spondilitui gydyti naudojami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, kurių pagrindinis veiksmas skirtas sumažinti stuburo stangrumo jausmą ir malšinti skausmą. Deja, daugumoje šių vaistų yra visas kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas, vienas iš jų yra sunkus virškinimo trakto sutrikimas. Jei nėra spondilito gydymo šiais vaistais poveikio, skiriami pagrindiniai vaistai, vartojami gydant artritą - kortikosteroidai, metotreksatas.
2. Fizinės terapijos pratimai. Ekspertai reguliarų sveikatą gerinančius fizinius pratimus vadina pagrindiniu spondilito gydymu. Galimas ir, svarbiausia, teisingai parinktas fizinis krūvis stuburo stuburui, kurį paveikė spondilitas, leidžia ne tik išlaikyti jo lankstumą ir judrumą, bet ir ištaisyti sutrikusį laikyseną, išvengti galimų rimtų komplikacijų.
3. Termoterapija (apšilimas). Sušilę spondilito paveikti sąnariai ir raumenų audiniai veiksmingai sumažina skausmo ir standumo pojūtį. Karštų vonių naudojimas sukelia refleksinį raumenų atsipalaidavimą, kuris, nenaudojant anestetikų, sėkmingai padeda numalšinti skausmą.
4. Spondilitui gydyti ypač sunkioje stadijoje jie griebiasi operacijos.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
