Kiaušidžių fibroma
Kiaušidžių fibroma yra gerybinis kiaušidžių navikas. Ginekologijoje kiaušidžių fibroma pasireiškia maždaug 10% visų gerybinių kiaušidžių navikų. Pasitaiko, kad fibroma atsiranda net brendimo metu, tačiau moterys daugiausia jai yra jautrios prieš menopauzę ir menopauzę, t. tarp 40 ir 60 metų.
Išoriškai kiaušidžių fibroma yra apvalus darinys, kurio mazgas ar lygus paviršius siekia 10-12 cm. Jei yra pseudo ertmių, miomos konsistencija yra sandariai elastinga, nusėdant kalcio druskoms, fibroma yra tvirta, o esant stipriai edemai - minkšta. Dažniausiai kiaušidžių fibroma yra judri ir vienašalė, turi koją. Jei atsižvelgsime į formavimąsi ant pjūvio, tada jis yra baltos arba pilkai baltos spalvos, su nedideliu indų skaičiumi. Jei moters navikas buvo stebimas ilgą laiką, tada jai gali būti kraujavimas, nekrozės ir išemijos židiniai. Histologiškai fibroma susideda iš jungiamojo audinio verpstės formos ląstelių ryšulių, kurie yra susipynę skirtingomis kryptimis.
Kiaušidžių miomų formos
Yra dvi kiaušidžių miomų formos:
- Apribota, kai neoplazma turi atskirą kapsulę, kuri atskiria ją nuo kiaušidžių audinio;
- Difuzinė, kai kiaušidė yra visiškai pažeista.
Dažnai kiaušidžių miomos yra edemos ir jose yra cistų. Paprastai navikas auga lėtai, tačiau esant distrofiniams pokyčiams, jo augimas gali žymiai pagreitėti. Ribine fibromos būsena laikoma jos mitozinio aktyvumo padidėjimas, turintis mažą piktybinį potencialą.
Jei fibroma yra maža, tai, kaip taisyklė, neturi jokio poveikio kiaušidės funkcijai ir netrukdo pradėti nėštumą ir sėkmingai pagimdyti vaiką. Ląstelinė kiaušidės fibroma gali pasikartoti, ypač jei jos kapsulė buvo pažeista operacijos metu. Naviko komplikacijos yra nekrozė, kojos sukimas, piktybinio naviko galimybė ir naviko supūtis.
Pagrindinės kiaušidžių fibromos išsivystymo priežastys
Tikslių kiaušidžių fibromos išsivystymo priežasčių nustatyti sunku, tačiau yra patikimai žinoma, kad rizikos veiksnys yra nepalankus moters hormoninis fonas, įskaitant dėl endokrininių sutrikimų (reprodukcinių ir menstruacinių funkcijų pažeidimo), įvairių kiaušidžių ir priedų uždegimų (oophoritas, adnexitas), organizmo imuninių jėgų sumažėjimo. …
Dažnai kiaušidžių fibroma derinama su kiaušidžių cista, gimdos mioma, todėl galime kalbėti apie bendrus etiologinius šių ligų vystymosi veiksnius.
Kiaušidžių fibromos simptomai
Jei fibromos dydis yra iki 3 cm, o kiaušidė ir toliau visiškai funkcionuoja, tai ilgą laiką kiaušidžių fibromos simptomų gali nebūti. Augant švietimui, pradedami pastebėti Meigso sindromo požymiai (pleuritas, anemija, ascitas), pasireiškiantys skausmu, periodišku pilvo pūtimu, greitu nuovargiu ir bendru silpnumu, dusuliu, tachikardija.
Ascitas yra dažnas kiaušidžių cistos simptomas, atsirandantis, kai iš formacijos į pilvo ertmę išsiskiria transudatas. Hidrotoraksas atsiranda dėl ascitinio skysčio patekimo iš pilvo ertmės į pleuros ertmę per diafragmos angą. Būna, kad kiaušidžių fibromą lydi kacheksija ir poliserozitas (daugiausia su piktybine švietimo degeneracija). Kiaušidžių fibromos simptomai ir ligos sunkumas daugeliu atžvilgių priklauso nuo gretimų organų suspaudimo skysčiu laipsnio.
Esant kraujosruvoms ir nekrozei, navikoje atsiranda ryškūs pilvaplėvės dirginimo simptomai.
Paprastai, esant fibromai, menstruacinis ciklas nėra sutrikdytas. Jei kiaušidžių fibroma derinama su kitomis moterų lytinių organų ligomis, kiaušidžių fibromos simptomus gali papildyti tie simptomai, kurie būdingi kitai ligai.
Kiaušidžių fibromos diagnozė
Kadangi fibroma gali būti besimptomė ilgą laiką, ji dažnai atsitiktinai atrandama apžiūrint ar operuojant kitą ligą.
Kiaušidžių fibroma diagnozuojama remiantis ginekologo apžiūra, klinikiniais duomenimis, laboratorine diagnostika (naviko žymenys CA-125, HE 4, bendras kraujo tyrimas), taip pat instrumentiniais tyrimais (dubens organų KT, MRT, ultragarsu). Jei reikia, taip pat atliekamas histologinis pašalinto naviko audinio tyrimas.
Kiaušidžių fibromos gydymas
Paprastai kiaušidžių fibromos medicininis (konservatyvus) gydymas nėra atliekamas. Navikas turi būti pašalintas chirurginiu būdu. Operacijos pobūdis priklauso nuo fibromos dydžio, paciento amžiaus, gimdos ir antrosios kiaušidės būklės bei įvairių vidaus organų patologijų.
Jei navikas pastebimas jaunai moteriai ir jo dydis yra nedidelis, kiaušidžių fibromos gydymo pranašumas suteikiamas laparoskopiniam naviko pašalinimui, išlaikant generacines ir menstruacines funkcijas. Moterims iki menopauzės gydytojai rekomenduoja visiškai pašalinti priedus. Jei kiaušidės pažeidžiamos iš abiejų pusių, gydytojai bando išlaikyti dalį vienos iš jų.
Kiaušidžių fibromos prognozė ir ligų prevencija
Dažniausiai kiaušidžių fibromos prognozė yra palanki, o naviko piktybinio naviko tikimybė yra ne didesnė kaip 1%. Pasibaigus reabilitacijos gydymo kursui, moteris gali planuoti nėštumą.
Nėra konkrečių būdų užkirsti kelią šiai ligai. Atsargumo sumetimais rekomenduojama kartą per metus atlikti dubens organų ultragarsą ir apsilankyti pas ginekologą.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
