Duphaston vartojimas su kiaušidžių cista
Straipsnio turinys:
- Gydymo metodas
-
Vaisto formos aprašymas
- Kompozicija
- farmakologinis poveikis
- Vartojimo indikacijos
- Kontraindikacijos
- Priėmimo schema
- Šalutinis poveikis
- Perdozavimas
- Sąveika su kitais vaistais
- Programos ypatybės
- Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- Kiaušidžių cistų rekomendacijos
- Atsiliepimai apie Duphaston su kiaušidžių cista
- Kiaušidžių cistos: apžvalga
- Vaizdo įrašas
Esant kiaušidžių cistoms, Duphaston naudojamas kaip pagalbinis gydymo komponentas. Vaistas yra sintetinis natūralaus hormono progesterono prototipas ir turi ryškų hormoninį poveikį. Terapija aiškiai priklausys nuo mėnesinių ciklo fazės.
Duphaston naudojamas gydant daugelį ginekologinių ligų, įskaitant kai kurių tipų cistas
Gydymo metodas
Duphastoną su folikuline cista ir kitų tipų cistomis galima vartoti tik pasitarus su gydytoju (ginekologu), kuris, atsižvelgdamas į dydį, tipą, lokalizaciją ir klinikinį vaizdą, nustato vaisto dozę. Ultragarso kontrolė (cistos dydis, tankis) atliekama 1 kartą per 2-3 savaites.
Jei atsiranda kraujavimas, stiprus skausmas ar kitas šalutinis poveikis, turite nutraukti tablečių vartojimą.
Vaisto formos aprašymas
Vaistas yra balta suapvalinta abipus išgaubta tabletė. Kraštai yra išlenkti, padengti apvalkalu, viduryje yra dalijanti rizika (ant kiekvienos pusės yra skaičius 155). Tabletės gale išgraviruota raidė S.
Kompozicija
Jis priklauso histogeninių vaistų grupei. Planšetinį kompiuterį sudaro:
- pagrindinė medžiaga yra didrogesteronas (10 mg);
- pagalbinės medžiagos (laktozė, krakmolas, magnio stearatas);
- apvalkalo komponentai.
Jis gaminamas pūslelių pavidalu po 20 vnt.
farmakologinis poveikis
Vartojimas per burną. Vaistas absorbuojamas virškinimo trakte, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 2 valandų. Metabolizuojamas kepenyse. 50-70% vaisto išsiskiria su šlapimu. Poveikis išnyksta iki pirmos dienos pabaigos, nes iki šio laiko jau buvo pašalinta iki 80% vaisto (po 72 valandų moters organizmas nuo jo visiškai pašalinamas). Aiškių duomenų apie galimą medžiagos išsiskyrimo sutrikimą pacientams, sergantiems inkstų liga, nėra.
Vartojimo indikacijos
Vaistas yra veiksmingas daugeliui ginekologinių ligų, nes:
- neturi estrogeninio, androgeninio, anabolinio, gliukokortikoidinio ir termogeninio aktyvumo (priešingai nei klasikiniai geriamieji kontraceptikai);
- neturi ryškios įtakos kraujo krešėjimo sistemai;
- neveikia ovuliacijos procesų ir nesukelia menstruacijų pažeidimų.
Jis naudojamas šioms patologijoms:
- progesterono trūkumas (nevaisingumas, pastojimo problemos);
- endometriozė (endometrioidinė cista);
- anamnezėje grėsmingas persileidimas ar dažnas persileidimas (įprastas abortas) dėl progesterono trūkumo;
- priešmenstruacinis sindromas;
- nereguliarios mėnesinės (dismenorėja) arba mėnesinių nebuvimas (amenorėja);
- neveikiantis gimdos kraujavimas;
- pakaitinė terapija esant nepakankamai kiaušidžių funkcijai;
- kaip estrogenų veikimo neutralizavimas menopauzės metu arba po operacijos (kaip pakaitinės hormonų terapijos dalis).
Išsivysčius bet kokiai cistinei formacijai (geltonkūnio cistai, folikulinei cistai), pažeisto kiaušidės audiniai suspaudžiami ir praranda dalį savo funkcijos. Dėl šios priežasties Duphaston šiomis sąlygomis dažnai veikia kaip pakaitinė terapija.
Kontraindikacijos
Vaistas turi tik keletą kontraindikacijų, kurios apima šias sąlygas:
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams (laktozės netoleravimas);
- alerginės reakcijos ankstesnio nėštumo metu požymiai (niežėjimas, bėrimas).
Asmenims, sergantiems lėtiniu kepenų ir inkstų pažeidimu, nėra aiškių kontraindikacijų. Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti negalima, nes jo dalis išsiskiria į motinos pieną. Nėščioms moterims nėra aiškių apribojimų (priėmimas leidžiamas pasikonsultavus su ginekologu).
Priėmimo schema
Kiekvienai cistinės formacijos formai ir jų sukeliamiems simptomams / komplikacijoms reikia individualaus gydymo kurso. Jei reikia, kursą galima pakartoti po kurio laiko (paprastai mėnesio pertrauka).
Pagrindiniai dalykai pateikti lentelėje.
| Liga | Dozė | Funkcijos: |
|
Endometriozė (įskaitant endometrioidines cistas). |
Gerti po 10 mg 2–3 kartus per dieną. | Taikymas nuo 5 iki 25 ciklo dienų. Kartais leidžiama nepertraukiamai priimti. |
| Nevaisingumas dėl progesterono trūkumo (pavyzdžiui, geltonkūnio cista). | Gerkite 10 mg per dieną. | Taikymas nuo 14 iki 25 ciklo dienų. Vykdykite 6 mėnesinių ciklus (nėštumas nėra vaisto vartojimo nutraukimo indikacija). |
| Grėsė abortas. | 40 mg vieną kartą, po to 10 mg kas 8 valandas, kol simptomai išnyks. | Ypatingų funkcijų nėra. |
| Įprastas abortas. | 10 mg 2 kartus per dieną | Priėmimas iki 20 nėštumo savaičių. Tada dozė palaipsniui mažinama. |
| Priešmenstruacinis sindromas. | 10 mg 2 kartus per dieną. | Priėmimas nuo 11 iki 25 ciklo dienų. |
| Dismenorėja. | 10 mg 2 kartus per dieną. | Priėmimas nuo 5 iki 25 ciklo dienų. |
| Nereguliarios mėnesinės. | 10 mg 2 kartus per dieną. | Priėmimas nuo 11 iki 25 ciklo dienų. |
| Amenorėja. | 10 mg 2 kartus per dieną. | Priėmimas nuo 11 iki 25 ciklo dienų kartu su estrogenų grupės vaistu (1 tabletė nuo 1 iki 25 ciklo dienų). |
| Neveikiantis gimdos kraujavimas. | 10 mg 2 kartus per dieną. |
Registratūra 5-7 dienas. Siekiant išvengti kraujavimo, registratūra turėtų būti atliekama nuo 11 iki 25 ciklo dienų. |
|
Hormonų pakaitinės terapijos komponentas: · Nuolat vartojant estrogenus; Cikliniu būdu vartojant estrogenus. |
Priėmimo parinktys: 10 mg vieną kartą per parą; · 10 mg vieną kartą per parą. |
Priėmimo parinktys: · Skirkite 14 dienų, atsižvelgdami į 28 dienų ciklą; · Kitų 12–14 dienų vartojant estrogenus. |
Tais atvejais, kai instrumentinės diagnostikos duomenys (ultragarsas, biopsija) rodo, kad progesterono trūkumas išlieka, paros dozę galima padidinti iki 20 mg per parą.
Šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis yra nedažnas, ir dauguma jų nekelia rimtos grėsmės. Šalutinis poveikis yra:
- Iš kraujodaros sistemos pusės - hemolizinė anemija.
- Iš imuninės sistemos pusės - uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijos vystymasis.
- Iš centrinės nervų sistemos pusės - galvos skausmai, migrena.
- Iš kepenų ir tulžies latakų pusės - retai būna laboratorinių parametrų pokyčių (padidėja kepenų fermentų kiekis), gelta.
- Iš reprodukcinės sistemos - tepimas, kraujavimas, padidėjęs pieno liaukų jautrumas.
- Iš odos ir poodinio audinio pusės - niežėjimas, dilgėlinė, bėrimas, Quincke edema.
- Dažniausiai pasireiškia letargija, nuovargis ir periferinė edema.
Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, reikia pakeisti vaisto dozę.
Perdozavimas
Duomenys apie Dufaston perdozavimą nėra registruojami. Jei vienu metu vartojate daug tablečių (reikšmingas terapinės dozės perteklius), turėtumėte nedelsdami kreiptis į greitosios pagalbos ligoninės skyrių (reikia plauti skrandį).
Specifinio priešnuodžio nėra. Gydymas yra simptominis.
Sąveika su kitais vaistais
Duphaston vartojimas neturi ryškios įtakos vartojant kitus vaistus. Kryžminės reakcijos nevyksta. Vartojant mikrosomų kepenų fermentų induktorius (fenobarbitalį, rifampiciną), metabolizmo laikas gali sutrumpėti (visiško pašalinimo iš organizmo laikas sutrumpėja iki 24 valandų). Dėl to sumažėja Dufastono efektas.
Programos ypatybės
Turi šias programos funkcijas:
- Kraujavimo atveju nurodoma padidinti vaisto dozę.
- Vartojant su estrogenais, reikia atidžiai stebėti laboratorinius ir instrumentinius parametrus.
- Esant gretutinėms ligoms, tokioms kaip nuo progesterono priklausomas navikas (meningioma), reikia kontroliuoti jo augimą (jei įtariamas padidėjimas ar piktybinis navikas, vaistas atšaukiamas).
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti tik pagal receptą.
Kiaušidžių cistų rekomendacijos
Pacientams, sergantiems cistinėmis formacijomis kiaušidėse, vartojantiems Duphaston, yra šios bendros rekomendacijos:
- Periodiškas hormoninės sistemos būklės stebėjimas (kartą per mėnesį atliekamas kraujo tyrimas dėl estrogenų, progesterono, testosterono).
- Ginekologo apžiūra mažiausiai 1 kartą per mėnesį, kontroliuojant ultragarsu.
- Griežtai laikomasi reikiamo tablečių vartojimo ciklo laiko (ne anksčiau ir ne vėliau).
- Jei ciklas trunka daugiau nei 28 dienas, dozę reikia pasirinkti individualiai.
- Jei po 2-3 gydymo kursų nėra teigiamos dinamikos, nurodomas planuojamas cistinės formacijos pašalinimas.
- Jei yra įtarimų dėl cistų komplikacijų (plyšimas, sukimasis), nurodomas vaisto nutraukimas ir skubios hospitalizacijos.
- Planuojant nėštumą, vaisto vartojimas papildomas geriamaisiais kontraceptikais ir gyvenimo būdo korekcija.
- Ankstyvosiose nėštumo stadijose paciento būklė stebima bent kartą per 2 savaites.
Atsiliepimai apie Duphaston su kiaušidžių cista
Nėra jokių konkrečių rekomendacijų vartoti šį vaistą. Atsiliepimai apie Duphaston su kiaušidžių cista dažniausiai yra teigiami, tačiau kai kuriais atvejais jo veiksmų nepakanka, tai gali būti reikalinga planinei chirurginei intervencijai.
Tik kvalifikuotas specialistas turėtų skirti vaistą, taip pat pasirinkti jo dozę.
Kiaušidžių cistos: apžvalga
Kiaušidžių cistos yra gerybinės neoplazmos, kurių ertmė užpildyta skysčiu. Jų dažniau pasitaiko jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms. Skiriami šie cistų tipai:
- geltonkūnio cista;
- folikulinis;
- endometrioidas;
- paraovaras;
- tekaluteinas;
- cistadenoma (cistoma).
Cistinius pažeidimus galima gydyti vienu iš trijų būdų:
- Laukiama taktika ir vaistų vartojimas, ypač Duphaston.
- Planuojama chirurginė intervencija.
- Skubi operacija.
Taktikos pasirinkimas priklauso nuo cistos savybių ir jos klinikinių apraiškų.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
