Karščio bangos su menopauze
Straipsnio turinys:
- Kodėl su menopauze atsiranda karščio bangos
- Karščio bangos su menopauze mechanizmas
- Karščio bangos su menopauze simptomai
-
Karščio bangos gydymo menopauze metodai
- Hormoninių vaistų vartojimas
- Alternatyvios terapijos
- Vaizdo įrašas
Daugiau nei pusė moterų, kurioms artėja ir prasideda menopauzė, patiria specifinių vegetacinių-kraujagyslių paroksizmų - karščio bangos, kurias galima apibūdinti kaip staigų karščio bangą visame kūne, lydimą gausaus prakaitavimo, širdies plakimo ir dažnai - padidėjusio kraujospūdžio. Karščio bangos menopauzės metu sumažina emocinę nuotaiką, trukdo susikaupti ir blogina pasirodymą. Tokių sąlygų korekcija atliekama atsižvelgiant į pasireiškimo sunkumą ir dažnumą: pakaitinės hormonų terapijos (PHT) paskyrimas, dietos modifikavimas, gyvenimo būdas, vaistų vartojimas, alternatyva hormonams.
Karščio bangos yra vienas iš dažniausių nemalonių menopauzės simptomų.
Kodėl su menopauze atsiranda karščio bangos
Moterų lytinių liaukų funkcinio aktyvumo sumažėjimas arba išjungimas, dėl kurio nuolat nutrūksta mėnesinių kraujavimas, vadinama menopauze arba menopauze. Nuolatiniu nutraukimu įprasta vadinti mėnesinių nebuvimą ištisus metus. Tokie moters kūno pokyčiai gali būti natūralūs ir dirbtiniai.
Su amžiumi susijęs kiaušidžių folikulų rezervo išeikvojimas nuo 45 iki 55 metų sukelia menopauzę, vadinamą natūralia. Dirbtinę menopauzę gali sukelti:
- chirurginis kiaušidžių pašalinimas;
- radiacijos poveikis;
- vartoja vaistus.
Be to, menopauzė išskiriama per anksti, įvykusi prieš 40 metų. Jo atsiradimas yra susijęs su ankstyvu lytinių liaukų folikulinio aparato išeikvojimu dėl įvairių etiologinių veiksnių:
- paveldimas polinkis;
- autoimuniniai procesai;
- perkeltos virusinės infekcijos;
- chirurginės, cheminės, radioaktyvios intervencijos įtaka.
Kai kuriais atvejais neįmanoma aiškiai nustatyti priežasties. Tam tikras vaidmuo tenka toksiškam aplinkos poveikiui, tabako rūkymui (daugiau nei 25–30 cigarečių per dieną) ir badui. Nepaisant proceso etiologijos, trūksta moteriškų lytinių hormonų - estrogenų. Būtent jų trūkumas išprovokuoja nemalonius vazomotorinius simptomus - karščio bangos.
Karščio bangos su menopauze mechanizmas
Manoma, kad estrogeno trūkumas klimakteriniame laikotarpyje veikia termoreguliacijos centrą, esantį diencephalone - pagumburį. Kai moters organizme sumažėja lytinių hormonų lygis, sumažėja ir į smegenis patenkančių estrogenų koncentracija, o temperatūros reguliavimo centre atimama įprasta hormoninė stimuliacija. Jo stabilaus darbo pažeidimas pasireiškia tokiomis reakcijomis: per didelis šilumos perdavimo suaktyvėjimas dėl kraujagyslių išsiplėtimo ir padidėjęs prakaitavimo intensyvumas.
Tačiau karščio bangos pasireiškia ne tik dėl endokrininių pokyčių, bet ir dėl autonominės nervų sistemos dalies veikimo sutrikimų. Autonominės nervų sistemos disfunkciją sunkina daugybė veiksnių.
| Provokuojantis faktorius | Neigiama įtaka |
| Psichoemocinis stresas | Stresas, nerimas, baimė sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos neurozes. |
| Blogi įpročiai | Alkoholis, rūkymas, piktnaudžiavimas aštriais maisto produktais, kofeinas, karšti gėrimai padidina vazomotorinius simptomus. |
| Hipodinamija | Sėdimas gyvenimo būdas pažeidžia neurorefleksinius ryšius, lemia netinkamą prisitaikymą (nesugebėjimą sukurti naujų egzistavimo sąlygų) ir lėtinio antinksčių nepakankamumo formavimąsi. |
Suprasti proceso patofiziologiją menopauzės metu galima efektyviai atsikratyti karščio bangos.
Karščio bangos su menopauze simptomai
Karščio bangos, pasireiškiančios lytinių liaukų hormoninės funkcijos išnykimo laikotarpiu, pasižymi įvairiu simptomų spektru ir sunkumu.
| Charakteristika | apibūdinimas |
| Objektyvūs ir subjektyvūs jausmai | Staigi intensyvaus karščio banga, plintanti nuo galvos iki kaklo, krūtinės ir toliau į periferiją; padidėjęs prakaitavimas ir dažniau - gausus prakaitavimas, kurį atoslūgio metu pakeičia drebulio ir šaltkrėtis jausmas. Dažni išvardytų pojūčių palydovai yra objektyvios apraiškos: padidėjęs širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, tikras paraudimas ir padidėjusi veido ir viršutinės krūtinės odos temperatūra. |
| Atakos trukmė | Vegetatyvinis kraujagyslių priepuolis gali trukti nuo 2–3 minučių iki pusvalandžio. |
| Laikotarpio trukmė | Kiek truks potvynių ir potvynių laikotarpis, priklauso nuo daugelio veiksnių: paveldimumo, amžiaus, gretutinių ligų. Vieniems pacientams palengvėjimas ateina po kelių mėnesių, kitiems problema daugelį metų nebuvo pašalinta iš darbotvarkės. Vidutiniškai diskomfortas užtrunka nuo 6 mėnesių iki 2 metų, paprastai laikui bėgant, simptomų sunkumas palaipsniui mažėja. |
| Dažnis | Vazomotoriniai karščio bangos gali slinkti nuo kelių kartų per mėnesį iki kelių kartų per dieną. Daugumai pacientų būdingi pojūčiai dažniau pasireiškia naktį. |
| Išraiškingumas |
Apraiškų intensyvumas yra labai individualus ir ne visada koreliuoja su priepuolio trukme. Dažnai trumpus išpuolius lydi aštrūs ir reikšmingi pojūčiai, ir atvirkščiai. Karščio bangos stiprumui įtakos turi oro temperatūra: tvankiose patalpose, vasaros karštyje, neigiamos apraiškos sustiprėja. |
Karščio bangos gydymo menopauze metodai
Būtina kovoti su menopauzės patologinės eigos vegetacinėmis ir kraujagyslinėmis apraiškomis, atsižvelgiant į daugelį veiksnių:
- paciento amžius;
- traukulių trukmė;
- paroksizmų dažnis;
- apraiškų sunkumas;
- gretutinių ligų buvimas;
- individuali vaistų tolerancija.
Naudodamiesi įvairiais metodais, galite veiksmingai susidoroti su karščio bangomis.
Hormoninių vaistų vartojimas
Norėdami palengvinti paciento būklę, galite vartoti hormoninius vaistus. Siekiant kompensuoti lytinius hormonus, kurie nustojo sintetinti kiaušides, naudojamos optimalios hormoninių medžiagų dozės įvairiomis dozavimo formomis:
- tabletės;
- tinkai;
- geliai.
Remiantis pacientų apžvalgomis, naudojant pakaitinę hormonų terapiją, labai sumažėja karščio bangos skaičius ir sunkumas. Nebijokite skirti PHT, nes šiuolaikiniuose vaistuose yra estrogenų, kurie pagal cheminę struktūrą yra kuo artimesni moters organizme sintetinamiems hormonams, todėl:
- turi minimalų šalutinį poveikį;
- veiksmingai pašalinti neigiamas menopauzės apraiškas;
- užkirsti kelią tolimiems medžiagų apykaitos sutrikimams;
- sumažinti piktybinių transformacijų, ypač storosios žarnos, riziką.
Vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra estrogenų kartu su progestinais - kombinuota terapija, išvengiama hiperplazinių procesų gimdos gleivinėje, juos galima skirti dviem versijomis: cikliniais ir monofaziniais. Pirmasis numato kruvinų išskyrų, tokių kaip menstruacijos, išsaugojimą, antrasis - jų nebuvimą dėl gimdos gleivinės perkėlimo į atrofinį, o tai reiškia neaktyvią būseną.
Hormoninius vaistus bet kokiu režimu būtina vartoti tik specialistui patarus ir jam prižiūrint, nes jie turi kontraindikacijų:
- paveldimas polinkis sirgti krūties vėžiu, kiaušidžių vėžiu;
- piktybinės krūties, kiaušidžių, gimdos ligos;
- bet kurios vietos nuo hormonų priklausomas vėžys;
- venų tromboembolija;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Kai kuriems pacientams dėl hormonų vartojimo gali pasireikšti:
- galvos skausmas;
- per didelis skysčių susilaikymas;
- pieno liaukų skausmas.
Reikėtų pažymėti, kad šie simptomai paprastai iš pradžių vargina moteris. Jie išlyginami sumažinus dozę arba pakeičiant vaisto dozavimo formą.
Alternatyvios terapijos
Nepaisant karščio bangos dažnumo ir sunkumo sumažėjimo daugumai pacientų, vartojančių PHT, kai kurios moterys nenori arba negali gerti hormoninių vaistų. Ką tokiu atveju daryti? Yra išeitis - tai alternatyvios terapijos rūšys.
| Gydomoji veikla | Rekomendacijos |
| Mitybos korekcija |
Patologinei menopauzės eigai griežtai nustatyta dieta nėra. Mityba šiuo laikotarpiu priklauso nuo daugelio veiksnių: kūno svorio, medžiagų apykaitos greičio, imuninės sistemos būklės, gretutinės patologijos buvimo ir kt. Dietos pusiausvyra riebalų ir angliavandenių komponentų atžvilgiu, produktų įtraukimas į meniu, kuriame yra reikalingas mikroelementų kiekis, vitaminai - pagrindiniai moterų mitybos principai Šis laikotarpis. Antsvorio ir jo augimo atveju reikia koreguoti kalorijų kiekį, sumažinant gyvūninių riebalų ir paprastųjų angliavandenių dalį. Augalinių riebalų ir baltymų dalis nėra ribojama. Būtina sumažinti: riebios raudonos mėsos, taukų, lašinių, subproduktų, dešrų, konservuotų ir rūkytų maisto produktų, greito maisto, cukraus, pyragų, uogienių, iš baltų miltų pagamintų kepinių vartojimą. Dietoje turi būti maisto produktai, kuriuose yra fitoestrogenų. Pastarieji yra natūralūs augalų junginiai, kurių struktūra yra panaši į moteriškų lytinių hormonų ir sukelia organizme panašų poveikį kaip estrogenai. Jų yra sojos pupelėse, lęšiuose, linų sėklose, sezamo sėklose, miežiuose, apyniuose, raudonosiose vynuogėse ir kt. |
| Žalingų įpročių atmetimas | Būtina atsisakyti stipraus alkoholio vartojimo, būtinai meskite rūkyti. |
| Padidėjęs motorinis aktyvumas | Esant ribotai motorinei veiklai arba hipodinamijai, sumažėja raumenų tonusas, sutrinka neurorefleksiniai ryšiai, nesuderinamas nervų sistemos darbas ir medžiagų apykaita. Ligonių hormoninės funkcijos išnykimo laikotarpiu pacientams kasdien reikia bent pusvalandžio fizinio aktyvumo, einant, atliekant paprastus fizinius pratimus, jei įmanoma, tada užsiėmimus sporto salėje. |
| Gėrimo režimas | Norint normaliai funkcionuoti organams ir sistemoms, turėtumėte išgerti pakankamą kiekį skysčio: nuo 1,5 iki 2 litrų per dieną. Pirmenybė turėtų būti teikiama vandeniui, žaliai arbatai, vaisių ir daržovių sultims. Sultis patartina paruošti prieš pat vartojimą. |
| Vandens procedūros | Karščio bangos stiprumą galima sumažinti naudojant vandens procedūras. Labai naudingi dušai, trynimai, kontrastiniai dušai, vonios, plaukimas. |
| Nehormoniniai vaistai |
Esant vidutiniams vegetatyvinių-kraujagyslių potvynių simptomams, galima atsisakyti hormoninių vaistų. Tarp alternatyvių farmakologinių medžiagų dažniausiai naudojami vaistažolių preparatai ir biologiškai aktyvūs priedai: Klimadinon, Klimadinon Uno, Remens, Klimaksan, Tsi-Klim, Estrovel, Bonisan, Inoklim, Feminal ir kt. Turėtumėte žinoti, kad tokių lėšų vartojimas neduoda momentinio rezultato, jie būtina jį vartoti ilgai (2–3 mėnesius), jei reikia - pakartotiniais kursais. Greitą ir veiksmingą efektą galima gauti vartojant preparatus, kurių pagrindinė aminorūgštis yra beta-alaninas (Klimalaninas, Abyufenas, Menshe). Veiklioji medžiaga užkerta kelią karščio bangos, prisotindama periferinius receptorius, o tai lemia odos indų išsiplėtimą. Šiuo atveju aminorūgštis visiškai skiriasi nuo hormono struktūros ir neturi antihistamininio aktyvumo, nors veiksmingai neutralizuoja greitą histamino išsiskyrimą. |
Mensa yra vienas iš vaistų, kurie gali padėti kovoti su karščio bangomis.
Bet kokio, net efektyviausio, metodo naudojimas neatneš ilgalaikių rezultatų. Tik kompleksas terapinių priemonių pagerins moters gyvenimo kokybę kiaušidžių hormoninės funkcijos išnykimo laikotarpiu ir po menopauzės.
Svorio normalizavimas, sveikas gyvenimo būdas ir alkoholio bei cigarečių vengimas yra esminės gerovės prielaidos. Moteris sugeba visa tai padaryti pati. Hormoninius vaistus vartoti dažnai ir stipriai karščiuojant galima tik apžiūrėjus ir pasikonsultavus su specialistu.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
