Ar galima vaikščioti su vėjaraupiais?
Straipsnio turinys:
-
Gydytojo patarimas
- Lengvos ligos rekomendacijos
- Kiek laiko galioja ėjimo apribojimas?
- Išsaugojimo režimas, atsižvelgiant į vėjaraupių formą
- Vėjaraupių apžvalga
- Vaizdo įrašas
Vėjaraupiai yra tipiška ūminė vaikystės infekcinė liga, kurią sukelia Herpesviridae šeimos virusas - Varicella Zoster, kuriam būdinga karščiavimas ir geltonosios dėmės vezikulinis bėrimas. Dėl ypatingo užkrečiamumo infekcinių ligų gydytojas ar pediatras nustatys, ar galima vaikščioti su vėjaraupiais (kurią dieną nuo ligos pradžios).
Net jei vaikas jaučiasi gerai, nerekomenduojama vaikščioti su vėjaraupiais.
Gydytojo patarimas
Kadangi vėjaraupiai yra labai užkrečiama infekcinė liga, reikia laikytis bendrų taisyklių:
- Vaikams be karščiavimo vaikščioti su vėjaraupiais draudžiama per visą šviežių bėrimų laikotarpį. Šis laikotarpis vidutiniškai yra 5-7 dienos nuo paskutinio vezikulinio bėrimo elemento atsiradimo momento (išskyrus netipines formas).
- Vaiko tėvai izoliuoja jį namuose, kad apribotų infekcijos plitimą (pernešimo kelias yra ore, užkrečiamumas beveik 100%). Kambaryje, kuriame yra vaikas, priimtinas dažnas vėdinimas. Specifinės dezinfekcijos nereikia.
- Ėjimas su kūdikiu turėtų būti ribojamas, jei tiesiogiai kontaktuojama su sergančiu asmeniu vidutiniškai 10–21 dieną (ligos inkubacinis laikotarpis). Šis apribojimas yra dėl to, kad vaikas tampa užkrečiamas kitiems likus 2 dienoms iki pirmųjų klinikinių ligos požymių (bėrimas, karščiavimas) atsiradimo.
- Rizika užsikrėsti vėjaraupiais artimai bendraujant su užkrėstu asmeniu atvirose vietose yra minimali. Tačiau yra nustatyti apribojimai, nes vaikas, prieš lipdamas į gatvę, yra viešose vietose trumpą laiką (įėjimas, liftas).
- Būtina apriboti vaiko lankymą darželyje ir mokykloje visam ligos laikotarpiui ir inkubaciniam laikotarpiui, nes neįmanoma atmesti infekcijos rizikos.
- Gatvėje žiemą su vėjaraupiais vaikas turėtų išeiti tik tada, kai nukrito visos plutos (praėjus 7-10 dienų po paskutinio bėrimo). Kodėl? Šis apribojimas taikomas prevenciniam tikslui, nes žiemą oda yra veikiama žemos temperatūros, todėl ji tampa trapesnė. Šalčio poveikis šiek tiek sulėtina pūslelių gijimo procesą ir gali sukelti jų sužeidimą, susidarant randui.
- Taip pat nustatomas vaikščiojimo apribojimas, siekiant sumažinti pūslelių sužalojimą. Savigydos atveju jie dingsta be pėdsakų, tačiau nuplėšus plutą ar bėrimo elementą, jo vietoje susidaro atrofinis randas, kurį pašalinti galima tik chirurginiais metodais.
Lengvos ligos rekomendacijos
Daugelis tėvų yra suinteresuoti klausimu, ar galima vaikščioti su vaikais su vėjaraupiais, atsižvelgiant į temperatūros trūkumą ir kitas matomas ligos apraiškas. Pediatrai, įskaitant garsų gydytoją Komarovskį, mano, kad net ir nesunkiai ligos eigoje neturėtumėte eiti su vaiku pasivaikščioti. Taigi, esant lengvai ligos eigai su minimaliais bėrimais, taisyklės išlieka tos pačios - neturėtų būti leidžiamas galimas sergančio vaiko kontaktas su sveikais vaikais.
Kiek laiko galioja ėjimo apribojimas?
Vėjaraupiais sergančių vaikų bendrieji ligos simptomai retai trunka visą ligos laikotarpį ir paprastai išnyksta per 1-2 dienas nuo bėrimo. Tačiau temperatūros sumažėjimas nėra atsigavimo rodiklis, todėl būtina palaikyti apsauginį režimą, kol burbuliukai palaipsniui pasidengs pluta (žmonės išlieka užkrečiami, kol visi pažeidimai nebus padengti).
Plutos džiūvimo laikotarpiu, kai nebėra naujų bėrimų (7-10 dienų), galite išeiti su vaiku trumpai pasivaikščioti, tačiau turite laikytis šių rekomendacijų:
- Vasarą negalima plaukioti vandenyje dėl infekcijos pavojaus per sužeistą odą.
- Jūs neturėtumėte visiškai atnaujinti fizinės veiklos iškart po ligos. Optimalu palaipsniui ilginti ėjimo laiką per 2 savaites, kol grįšite prie individualios normos.
Išsaugojimo režimas, atsižvelgiant į vėjaraupių formą
Šiuo metu dažniau naudojama V. N. Timčenkos pasiūlyta klasifikacija. (2001):
- Tipinė forma.
- Netipinės formos: elementarios, pustulinės, pūslinės, hemoraginės, gangreninės, apibendrintos.
Tipiška vėjaraupių forma
Turi visas tipiškas vėjaraupių klinikines apraiškas (bėrimas, karščiavimas, intoksikacija). Reikalingas klasikinis apsaugos režimas:
- draudimas vaikščioti per visą bėrimo laikotarpį (5-7 dienos);
- 10–21 dienos laikotarpio draudimas vaikščioti ir lankytis mokykloje ar darželyje visiems, kurie turėjo kontaktą su pacientu.
Netipiškos vėjaraupių formos
Šiuo atveju inkubacinis laikotarpis yra panašus į tipinę formą, o skirtumai slypi bėrimo elementuose ir ligos eigos sunkume.
| Forma | Funkcijos: | Prevencinės priemonės |
| Pradinis | Jam būdingi tik pavieniai bėrimai. Nėra temperatūros ar intoksikacijos. Lengviausia ligos forma. | Apribojimai yra tokie patys kaip tipinės formos, net jei nėra temperatūros. |
| Pustulinis | Susijęs su komplikacija - antrinės infekcijos pridėjimas; pūslelių turinys tampa drumstas ir pūlingas. |
Apsaugos tikslais vaikščiojimo apribojimas padidėja nuo 5-7 dienų nuo bėrimo momento iki 9-11 dienų, nes pūlingų židinių gijimui reikia daugiau laiko, kad sumažėtų papildomos infekcijos rizika. |
| Buliozė | Be tipiškų pūslelių, ant odos susidaro dideli blyškūs pūsleliai (gumbai). | Apsauginis režimas turėtų būti padidintas iki 10 dienų nuo bėrimo momento, o ne nustatytas 5-7. Tai daroma atsižvelgiant į jaučių polinkį spontaniškai atsiverti ir užsikrėsti. |
| Hemoraginis | Jis dažniau vystosi vaikams, kenčiantiems nuo hemoblastozės ar hemoraginės diatezės. Pūslelių turinys 2-3 dienas tampa kruvinas. | Atsižvelgiant į spontaniškų kraujavimų odoje ir gleivinėse galimybę, 10-15 dienų nurodomas stacionarus apsauginis režimas, draudžiant vaikščioti. |
| Gangreniškas | Susijęs su uždegimu ir audinių atmetimu. Susidaro opos, kurių dugnas yra „nešvarus“ir pakirptos. Opos gali susilieti ir suformuoti reikšmingus defektus. | Atsižvelgiant į padidėjusią infekcijos riziką ir ypač sunkią būklę, 15–20 dienų rodomas nejudantis apsauginis režimas, draudžiant vaikščioti. |
| Apibendrinta | Jis dažniau vystosi naujagimiams iš motinų, kurios nėra sirgusios vėjaraupiais. Jam būdinga neurotoksikozė ir vezikuliniai išsiveržimai ant vidaus organų. | Itin sunki forma, turinti didelę mirties riziką. Apsaugos režimas pasirenkamas griežtai individualiai ir yra ilgesnis nei 20 dienų. Tik gydymas stacionare. |
Vaikams, sergantiems vėjaraupiais, vaikščioti leidžiama vidutiniškai savaitę po paskutinių bėrimų atsiradimo
Vėjaraupių apžvalga
Kai kurios ligos savybės:
- Retais atvejais būna naujagimių ir vaikų pirmaisiais gyvenimo metais. Šioje pacientų grupėje infekcija įmanoma tik esant intrauterinei infekcijai (TORCH infekcija) arba gimus ŽIV infekuotoms motinoms, kai nėra natūralios motinos antikūnų apsaugos.
- Profilaktikai arba įtariant vėjaraupių infekciją, gali būti naudojamos susilpnintos varicellar-zoster vakcinos. Po vakcinacijos apsaugos režimo nėra (leidžiama pasivaikščioti ir lankytis sode ar mokykloje).
- Po perneštos infekcijos susidaro nuolatinis imunitetas visą gyvenimą.
- Suaugusios, nėščios ir maitinančios moterys, taip pat asmenys, turintys imunodeficito, yra rizikos grupė, nes jų vėjaraupiai yra labai sunkūs, netgi mirtini.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
