Hamartoma
Straipsnio turinys:
- Priežastys ir rizikos veiksniai
- Ligos formos
- Simptomai
- Diagnostika
- Gydymas
- Galimos komplikacijos ir pasekmės
- Prognozė
Hamartoma yra gerybinė tūrinė neoplazma, kurią paprastai sudaro tos pačios ląstelės, kaip ir organas, kuriame ji yra lokalizuota, tačiau turi skirtingą struktūrą ir žemesnį diferenciacijos lygį.
Terminą pradėjo vartoti vokiečių patologas E. Albrechtas 1904 m.
Hamartoma dažniausiai diagnozuojama 20-40 metų amžiaus, dažniau vyrams. Tai suapvalintas tankus darinys su lygaus ar nelygiu paviršiumi, esantis organo storyje arba nukreiptas į jo liumeną, kurio dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Paprastai hamartomos yra vienos, nors aprašyti kelių formacijų atvejai.
Hipotalamo hamartoma atliekant MR tyrimą
Priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindine ligos priežastimi laikomas bet kurio organo ląstelių augimo ir dalijimosi pažeidimas (dažniau - ląstelių augimo nutraukimas) jo formavimosi stadijoje embriono laikotarpiu. Vėliau, spontaniškai arba veikiant vidiniams ir išoriniams provokuojantiems veiksniams, prasideda atitinkamo organo ląstelių augimas. Kartais hamartoma progresuoja lėtai nuo kūdikio gimimo, tačiau nekontroliuojamas greitas augimas jai nėra būdingas.
Yra teorija apie genetinį išankstinį ligos nustatymą (paveldėjimas pagal autosominį dominuojantį tipą), nors audinių susidarymo gedimo katalizatoriai embriogenezėje ir veiksniai, provokuojantys hamartomos augimą, nebuvo patikimai nustatyti.
Ligos formos
Pagal vyraujančių ląstelių pavadinimą hamartomos yra:
- chondromatinis;
- kraujagyslių;
- lipomatinis;
- fibromatinis;
- mezenchimas; ir kt.
Jei neoplazmą vaizduoja kelių tipų ląstelės, jie kalba apie organoidinę hamartomą.
Plaučių hamartoma
Atsižvelgiant į proceso lokalizaciją tam tikrame organe, išskiriama plaučių, blužnies, odos, kepenų, pagumburio, pieno liaukų ir smegenų hamartoma.
Simptomai
Hamartomai būdinga besimptomė eiga; ligos požymiai pasireiškia tik tada, kai sveiki organo audiniai yra suspausti dėl tūrinės neoplazmos arba pažeisto organo veikimo sutrikimo su specifine proceso lokalizacija. Tai:
- kosulys, dusulys, krūtinės skausmas, kartais hemoptizės epizodai - kai procesas yra lokalizuotas plaučiuose;
- sutrikusi plaučių ventiliacija - su bronchine hamartoma;
- epilepsijos priepuoliai, galvos skausmai, sąmonės praradimas, elgesio pokyčiai, neuroendokrininės reguliacijos nepakankamumas - su smegenų ar pagumburio hamartoma;
- sunkumas dešiniajame hipochondrijoje - su kepenų lokalizacija; ir kt.
Smegenų ar pagumburio hamartomą lydi galvos skausmai ir sąmonės praradimas
Diagnostika
Laboratoriniai metodai ligos nediagnozuoja.
Atliekant šiuos instrumentinius tyrimus galima patikimai patvirtinti hamartomos buvimą:
- pilvo organų, pieno liaukų ultragarsinis tyrimas;
- Rentgeno plaučių tyrimas;
- kompiuterinis arba magnetinio rezonanso vaizdavimas;
- bronchoskopija.
Plaučių hamartomai diagnozuoti atliekama bronchoskopija
Atliekant endoskopinį tyrimą, atliekama biopsija, po to atliekamas histologinis biopsijos tyrimas, siekiant pašalinti piktybinį procesą.
Gydymas
Gydymas hamartoma susideda iš chirurginio formacijos iškirpimo atviros arba minimaliai invazinės prieigos (endoskopinės) būdu - priklausomai nuo neoplazmos dydžio ir vietos.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Hamartomos nėra linkusios į greitą nekontroliuojamą augimą; piktybinė transformacija į hamartoblastomas įvyksta mažiau nei 1% atvejų.
Hamartomos komplikacijų galimybė priklauso nuo formacijos vietos ir tūrio: komplikacijos išsivysto dėl glaudžių audinių suspaudimo ir poslinkio.
Prognozė
Laiku gydant, prognozė yra palanki.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
