Regos nervo atrofija
Bendrosios ligos savybės
Regos nervo atrofija yra rimta oftalmologinė liga, žymiai sumažėjusi paciento regėjimo funkcija. Regos nervo atrofiją gali išprovokuoti regos nervo uždegimas ar degeneracija, suspaudimas ar trauma, dėl ko pažeidžiamas nervinis audinys.
Neurologinės, infekcinės, flebologinės etiologijos regos nervo atrofijos priežastys yra smegenų navikai, meningitas, hipertenzija, gausus kraujavimas, aterosklerozė ir kitos ligos. Regos nervo nervinių skaidulų sunaikinimą taip pat gali sukelti genetiniai veiksniai arba kūno intoksikacija.
Regos nervo atrofijos vystymosi procese palaipsniui vyksta nervinių skaidulų sunaikinimas, jų pakeitimas jungiamuoju ir glialiniu audiniu, o po to kraujagyslių, atsakingų už regos nervo kraują, užblokavimas. Dėl to paciento regėjimo aštrumas sumažėja, o regos nervo galva išbalsta.
Regos nervo atrofijos simptomai
Regos nervo atrofijos simptomai priklauso nuo ligos formos. Pirminės regos nervo atrofijos, kaip savarankiškos ligos, požymis yra aiškios blyškaus disko ribos. Tai sutrikdo įprastą disko kasimą (gilinimą). Esant regos nervo pirminiai atrofijai, ji įgyja lėkštės formą su susiaurėjusiais tinklainės arteriniais indais.
Antrinės formos regos nervo atrofijos simptomai yra neryškios disko ribos, kraujagyslių išsiplėtimas, jos centrinės dalies ryškumas (išsipūtimas). Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad vėlyvojoje regos nervo antrinės atrofijos stadijoje simptomų nėra: indai susiaurėja, disko ribos yra išlygintos, diskas suplotas.
Paveldima regos nervo atrofija, pavyzdžiui, sergant Leberio liga, pasireiškia kaip retrobulbarinis neuritas. Tai regos nervo dalies, esančios už akies obuolio, uždegimo pavadinimas. Tuo pačiu metu regėjimo aštrumas mažėja palaipsniui, tačiau akių judesių metu yra skausmas.
Regos nervo atrofijos simptomas gausaus kraujavimo (gimdos ar virškinamojo trakto) fone yra staigus tinklainės kraujagyslių susiaurėjimas ir apatinės jos pusės praradimas regėjimo lauke.
Regos nervo atrofijos simptomai, suspausti naviko ar traumos, priklauso nuo regos disko pažeidimo vietos. Dažnai, net ir patyrus rimčiausius sužalojimus, regėjimo kokybė pamažu mažėja.
Dalinei regos nervo atrofijai būdingi mažiausiai funkciniai ir organiniai pokyčiai. Sąvoka „dalinė regos nervo atrofija“reiškia, kad prasidėjo destruktyvus procesas, paveikė tik dalį regos nervo ir sustojo. Dalinės regos nervo atrofijos simptomai gali būti labai skirtingi ir turėti skirtingą sunkumą. Pavyzdžiui, regos lauko susiaurėjimas iki tunelio sindromo, galvijų buvimas (aklosios zonos), sumažėjęs regėjimo aštrumas.
Regos nervo atrofijos diagnozė
Esant reikšmingam regos nervo blanšavimui, ligos diagnozė yra paprasta. Kitu atveju, norint nustatyti regėjimo lauką, atlikti rentgeno spinduliuotės ir fluorescencijos-angiografijos tyrimus, reikia atlikti išsamesnį paciento regos funkcijų tyrimą, naudojant tyrimus.
Regos nervo atrofiją rodo ir elektrinio fiziologinio regos nervo jautrumo pokytis ir akispūdžio padidėjimas glaukomatozės ligos atvejais.
Regos nervo atrofijos gydymas
Palankiausia prognozė gydant dalinę regos nervo atrofiją. Pagrindinis ligos gydymo standartas yra vaistų vartojimas, siekiant pagerinti regos nervo aprūpinimą krauju, vitaminus ir fizioterapiją.
Jei regėjimo aštrumo sumažėjimą lemia suspaudimas, regos nervo atrofijos gydymas visų pirma yra neurochirurginis, ir tik tada naudojami magnetinės ir lazerinės stimuliacijos, elektro- ir fizioterapijos metodai.
Pagrindinis regos nervo atrofijos gydymo tikslas yra sustabdyti regos nervo audinio naikinimą ir išsaugoti esamą regėjimo aštrumą. Paprastai neįmanoma visiškai atkurti regėjimo funkcijos. Bet negydant regos nervo atrofija gali sukelti visišką paciento apakimą.
Optinė atrofija vaikams
Pirmojo patikrinimo ligoninėje metu vaikui diagnozuojama daugybė įgimtų akių ligų: glaukoma, katarakta, viršutinio voko ptozė ir kt. Deja, regos nervo atrofija vaikams nėra viena iš jų, nes jo eiga dažnai yra latentinė, be išorinių matomų ligos simptomų. Todėl visiško regos nervo pažeidimo arba dalinės regos nervo atrofijos diagnozė vaikams paprastai nustatoma antrąjį vaiko gyvenimo mėnesį, atliekant įprastą oftalmologo apžiūrą.
Gydytojas tikrina naujagimio regėjimo aštrumą, žvilgsnio fiksavimo kokybę ir galimybę sekti vaiką judančiu žaislu. Kūdikio matymo laukas nustatomas tuo pačiu būdu. Jei tokiu būdu neįmanoma sužinoti regėjimo aštrumo, naudojamas smegenų reakcijos į regėjimo dirgiklius tyrimas.
Naudojant oftalmologinę įrangą ir vyzdį plečiančius vaistus, tiriamas kūdikio dugnas. Aptikus aptemdytą regos diską, nustatoma regos nervo atrofija. Vaikams liga gydoma pagal tą pačią schemą, kaip ir suaugusiesiems, paskyrus vazodilatatorių terapiją, nootropinius preparatus, siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus smegenyse ir stimuliuojant šviesos, lazerio, elektrinio ir magnetinio poveikio kursų regėjimą.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
