Rūkančiojo bronchitas: simptomai, priežastys ir rizikos veiksniai, gydymas
Straipsnio turinys:
- Kaip bronchitą sukelia rūkymas
- Priežastys ir rizikos veiksniai
- Rūkančiojo bronchito gydymas
- Vaizdo įrašas
Tam tikrų rūkančiojo bronchito simptomų buvimas priklauso nuo daugybės endogeninių ir egzogeninių veiksnių. Taigi, pavyzdžiui, pacientams, gyvenantiems ekologiškai saugioje vietovėje, ligos simptomai gali pasireikšti vėliau, o pati liga bus palankesnė nei pacientams iš pramoninių miestų.
Svarbu pradėti gydyti, kai pasireiškia pirmieji simptomai (dažniausiai kosulys ir (arba) sunku kvėpuoti ryte). Jei nėra tinkamos terapijos, rūkančiojo bronchitas gali virsti lėtine obstrukcine plaučių liga, plaučių emfizema, pneumoskleroze, bronchektazėmis, jis pavojingas esant kvėpavimo ir širdies nepakankamumo, arterinės hipertenzijos tikimybei.
Būtina sąlyga norint sėkmingai gydyti rūkantįjį bronchitą yra metimas rūkyti, kitaip gydymas nėra prasmingas
Maždaug 90% atvejų ši liga išsivysto suaugusiesiems, turintiems ilgą rūkymo istoriją. Dažniausiai liga diagnozuojama vyrams, kurie pradėjo rūkyti ankstyvame amžiuje.
Kaip bronchitą sukelia rūkymas
Ilgą laiką patologija gali būti besimptomė. Ligos eigoje išskiriami trys pagrindiniai etapai, kurių vis dėlto negalima atskirti kiekvienu atveju.
1 stadijai būdingi įsilaužimo kosulio priepuoliai, ryte išsiskiriant klampiems skrepliams. Skrepliai dažnai turi rusvą atspalvį. Jame gali būti pūlių ir kraujo priemaišų, šiuo atveju jis įgauna geltonai žalią arba rausvą (surūdijusią) spalvą. Net atliekant vidutinį fizinį krūvį atsiranda dusulys. Tokiems pacientams ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos pasireiškia dažniau, trunka ilgiau ir jas lydi stiprus kosulys.
Antroje bronchito stadijoje, išsivysčiusioje dėl rūkymo, įkvepiamą dusulį, net esant nedideliam fiziniam krūviui, lydi padidėjęs širdies plakimas (ypač įkvepiant šalto oro), kai kuriais atvejais pastebima lengvabūdė būsena. Progresuojant patologiniam procesui, pacientui bet kuriuo paros metu pasireiškia kosulys. Liga paūmėja žiemą ir ne sezono metu. Su paūmėjimu atsiranda padidėjęs prakaitavimas, pablogėja bendra būklė ir pakyla kūno temperatūra.
3 ligos stadijai būdingas stiprus dusulys su minimaliu krūviu. Pacientas skundžiasi, kad sunku kvėpuoti horizontalioje kūno padėtyje, nuolatinis kosulys (ir (arba) kosulys) su skreplių gamyba. Auskultacijos metu girdimi sausi ir drėgni riaumojimai, sutrumpėjęs astmos kvėpavimas.
Uždegiminis procesas apima mažo, vidutinio ir didelio kalibro bronchus. Bronchų obstrukcijos fone sumažėja deguonies kiekis kraujyje, pažeidžiama jo dujų sudėtis. Nuolatinė hipoksija tampa emocinio labilumo, galvos svaigimo, mieguistumo dienos metu, silpnumo, mieguistumo, atminties ir dėmesio praradimo priežastimi.
Pereinant patologiją į lėtinę obstrukcinę plaučių ligą, pacientams pasireiškia švokštimas, galvos skausmas, dusulys, sunku iškvėpti.
TLK-10 koduoja lėtinį bronchitą, atsižvelgiant į bronchų pažeidimo laipsnį - J40, J41, J42. Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos kodas yra J44.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Ligos išsivystymo priežastis yra neigiamas cigarečių sudedamųjų dalių poveikis reguliariai ilgą laiką įkvėpus bronchų gleivinę. Dujiniai komponentai dirgina bronchų gleivinę. Be to, degutas, esantis cigaretėse, nusėda ant gleivinės paviršiaus ir alveolių viduje. Įkvėptų tabako dūmų temperatūra yra 40–60 ° C, o tai lemia lengvą, bet nuolatinį kvėpavimo takų gleivinės nudegimą, taip pat prisideda prie patologijos vystymosi.
Dėl neigiamo poveikio bronchų epitelyje atsiranda funkciniai ir morfologiniai pokyčiai, sumažėja ciliarinio epitelio variklio aktyvumas, padidėja gleivių gamyba, padidėja jų klampa. Dažnai pridedama antrinė virusinė ar bakterinė infekcija, kuri prisideda prie ligos progresavimo.
Ligos atsiradimo tikimybė yra tiesiogiai proporcinga paciento amžiui, per dieną surūkytų cigarečių skaičiui ir visai rūkymo istorijai. Rūkymo sukeltas bronchitas vystosi palaipsniui. Sunkūs simptomai dažniausiai pasireiškia turint 15–20 metų rūkymo patirtį, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali atsitikti anksčiau - per kelis mėnesius nuo įprasto tabako gaminių vartojimo pradžios.
Pažymėtina, kad rizika susirgti liga yra didelė ne tik aktyviai, bet ir pasyviai rūkant.
Rizikos veiksniai yra dažnas peršalimas, sumažėjęs imunitetas, pramoninių pavojų buvimas, nepalankių aplinkos veiksnių poveikis organizmui, lėtinis nuovargis, nesveika mityba, pasyvus gyvenimo būdas, piktnaudžiavimas alkoholiu.
Rūkančiojo bronchito gydymas
Jei radote įtartinų požymių, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris atliks tyrimą ir nustatys, kaip gydyti ligą.
Diagnozei nustatyti naudojami duomenys, gauti renkant skundus ir anamnezę, fizinę diagnostiką, rentgeno tyrimą, bronchoskopiją, laboratorinius tyrimus (bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus, skreplių tyrimus ir kt.).
Diferencinė diagnostika atliekama sergant astminiu bronchitu, obliteransu bronchiolitu, plaučių uždegimu, tuberkulioze, ūminiu stenozuojančiu laringotracheitu.
Atsakymas į klausimą, ar galima rūkyti bronchitu, yra vienareikšmis - rūkyti bronchitu (bet kuria jo forma) yra griežtai draudžiama, todėl pirmas dalykas, kurį gydytojai rekomenduoja bronchitu sergančiam pacientui, yra mesti rūkyti. Priešingu atveju bronchito gydymas nebus sėkmingas. Pradinėse ligos stadijose, metus rūkyti, visi simptomai gali išsivystyti nenaudojant vaistų.
Jei metate rūkyti, ligos simptomai gali išnykti savaime.
Gydant rūkantįjį bronchitą, paprastai naudojami bronchus plečiantys vaistai (vaistai, malšinantys bronchų spazmus), mukolitikai, atsikosėjimą skatinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai. Jei reikia, skiriami antibiotikai. Bet kokie vaistai ir liaudies gynimo priemonės turėtų būti vartojami tik prižiūrint gydančiam gydytojui.
Fizioterapiniai metodai yra veiksmingi: gydomasis masažas, įkvėpimas, buvimas druskos urve. Kai kuriais atvejais naudojama medicininė bronchoskopija (plovimas).
Be pagrindinio gydymo namuose, galima naudoti liaudies gynimo priemones. Naudojamas laukinių rozmarinų žolių, saldymedžio šaknų, čiobrelių ar jonažolių mišinio užpilas, galite naudoti kiaulpienių žiedų ir čiobrelių žolelių nuovirą.
Pacientams rodomas gausus gėrimo režimas. Naudinga gerti ramunėlių arbatą, erškėtuogių antpilą, arbatą su citrina. Į gėrimus rekomenduojama pridėti medaus. Rekomenduojamas subalansuotas, lengvai virškinamas maistas. Dietoje turėtų būti šviežių daržovių, vaisių, pieno produktų.
Kvėpavimo pratimai, kasdieniniai pasivaikščiojimai gryname ore yra naudingi sergantiems bronchitu.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
