Panklavas - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Analogai, Apžvalgos, Kaina

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Panclave

Panklavas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Vaistų sąveika
11. 11. Analogai
12. 12. Laikymo sąlygos
13. 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
14. 14. Apžvalgos
15. 15. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Panclav

ATX kodas: J01CR02

Veiklioji medžiaga: amoksicilinas, klavulano rūgštis (amoksicilinas, klavulano rūgštis)

Gamintojas: „Hemofarm“(Serbija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 13

Kainos vaistinėse: nuo 289 rublių.

Pirkite

Panklavas yra plataus spektro antibakterinis agentas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma Panklav - plėvele dengtos tabletės: ovalios, abipus išgaubtos, baltos; 500 mg / 125 mg tabletės vienoje iš šonų yra užrašytos raidės „A“ir „K“ir rizika (15 arba 20 vnt. tamsiuose stikliniuose indeliuose, uždarytuose dangteliu su pirmąja atidarymo kontrole, kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 1 skardinė).

Veikliosios medžiagos 1 Panklav tabletėje:

• Amoksicilinas (amoksicilino trihidrato pavidalu) - 250 arba 500 mg;
• Klavulano rūgštis (kalio klavulanato pavidalu) 125 mg

Pagalbinės medžiagos: natrio karboksimetilkrakmolas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė.

Tabletę dengiančio apvalkalo sudėtis: propilenglikolis, titano dioksidas (E171), hipromeliozė.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Panklave yra du aktyvūs komponentai: amoksicilinas, pusiau sintetinis penicilinas, pasižymintis plačiu antibakterinio aktyvumo spektru, ir klavulano rūgštis, negrįžtamas β-laktamazių inhibitorius.

Amoksicilinas priklauso beta laktaminių antibiotikų kategorijai. Jis provokuoja bakterijų lizę, yra transpeptidazės inhibitorius ir sutrikdo peptidoglikano (ląstelių sienelių atraminio baltymo) gamybą ląstelių augimo ir dauginimosi metu. Klavulano rūgštis yra β-laktamazių, fermentų, kuriuos sintetina kai kurios bakterijos, naikinantys penicilinus ir kitus β-laktaminius antibiotikus, inhibitorius.

Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys apsaugo nuo antibiotiko inaktyvacijos ir padidina jo veikimo spektrą dėl mikroorganizmų, kurių atsparumą amoksicilinui sukelia β-laktamazių sintezė. Klavulano rūgštis sudaro stabilų farmakologiškai neaktyvų kompleksą su β-laktamazėmis ir apsaugo nuo amoksicilino antibakterinio aktyvumo sumažėjimo, kurį sukelia β-laktamazių gamyba tiek kartu patogenų, tiek pagrindinių patogenų, tiek oportunistinių mikroorganizmų. Be to, šis junginys turi savo nereikšmingą antibakterinį poveikį.

Panklavas turi platų veikimo spektrą ir yra aktyvus prieš šiuos mikroorganizmus, kurie yra jautrūs amoksicilinui (įskaitant štamas, sintetinančias β-laktamazes):

• gramneigiami aerobiniai mikroorganizmai: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella vaginalis., Influenza spp., Gardnerella influenza. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
• Gramteigiami aerobiniai mikroorganizmai: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (išskyrus Staphylococcus epidermidis (išskyrus Staphylococcus epidermidis (išskyrus Staphylococcus epidermidis, išskyrus Staphylococcus epidermidis
• gramneigiami anaerobiniai mikroorganizmai: Bacteroides spp.
• gramteigiami anaerobiniai mikroorganizmai: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmakokinetika

Svarbiausi klavulano rūgšties ir amoksicilino farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Šias medžiagas išgėrus, jos gerai absorbuojamos iš virškinamojo trakto, o vartojamas maistas absorbcijos laipsnio nekeičia. Klavulano rūgšties biologinis prieinamumas yra 70%, o amoksicilino - 90%. Didžiausia veikliųjų medžiagų koncentracija plazmoje pasiekiama maždaug po 1,5 valandos po vartojimo. Didžiausia amoksicilino koncentracija kraujyje yra maždaug 7 μg / ml, o klavulano rūgšties - 1,1 μg / ml. Panklavo veikliųjų medžiagų pusinės eliminacijos laikas yra 1–1,5 valandos.

Amoksicilinas jungiasi su plazmos baltymais apie 18%, o klavulano rūgštis - 25%. Amoksicilino tariamasis pasiskirstymo tūris siekia 0,3–0,4 l / kg, klavulano rūgšties atveju - 0,2 l / kg.

Abu komponentai prasiskverbia į daugelį kūno organų ir audinių, patologiškai išskiriamą turinį ir biologinius skysčius. Amoksicilino randama eksudate su paranalinių sinusų ir vidurinės ausies uždegimu, gomurinėse tonzilėse, bronchų sekretuose (pūlingose išskyrose - mažiau), skrepliuose, plaučių audiniuose, pilvaplėvės ir pleuros skysčiuose, odoje, odos pūslelių turinyje, riebalų, raumenyse ir poodyje. audiniai, sinovijos skysčiuose ir kaulų audiniuose, tulžis, tulžies pūslė, kepenys, žarnos gleivinė, moterų lytiniai organai, vaisiaus audiniai. Klavulano rūgštis nustatoma pūlingose išskyrose, tulžyje, palatininėse tonzilėse, pilvaplėvės ir sinovijos skysčiuose, riebaliniuose, raumenų ir kaulų audiniuose, taip pat pilvo organuose. Aktyvūs vaisto komponentai ir jų metabolitai neturi tendencijos kauptis jokiuose audiniuose ir organuose.

Klavulano rūgščiai ir amoksicilinui nepakitusi kraujo ir smegenų barjera yra reikšminga kliūtis: jie pro ją praktiškai neprasiskverbia. Tačiau šios medžiagos prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.

Maždaug 10–25% absorbuotos amoksicilino dozės dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, formuodama neaktyvią penicilino rūgštį. Klavulano rūgštis ekstensyviai metabolizuojama, o jos metabolitai išsiskiria per plaučius, žarnas ir inkstus.

Amoksicilinas daugiausia išsiskiria su šlapimu glomerulų filtracijos ir kanalėlių sekrecijos būdu. Bendras amoksicilino / klavulano rūgšties derinio klirensas yra 25 l / h. Per pirmąsias 6 valandas po vienos Panclava dozės amoksicilinas ir klavulano rūgštis iš organizmo išsiskiria nepakitę - atitinkamai 60% ir 40% dozės.

Abi Panklovo veikliosios medžiagos gerai išsiskiria atliekant hemodializę, kiek mažiau - peritoninę dializę.

Senyviems pacientams dėl galimo inkstų funkcijos susilpnėjimo su amžiumi Panclav reikia vartoti atsargiai.

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, klavulano rūgšties pusinės eliminacijos laikas pailgėja iki 4,5 valandos, o amoksicilino - iki 7,5 valandos.

Vartojimo indikacijos

Panklavas yra vaistas, skirtas infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia mikroflora, jautriai reaguoti į veikliųjų medžiagų derinį, gydymui:

• ENT organų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos: faringitas, sinusitas (ūminis ir lėtinis), tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas (ūmus ir lėtinis);
• Apatinių kvėpavimo takų infekcijos: pleuros empiema, bronchitas ir pneumonija (ūminė ir lėtinė);
• Odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant flegmonų ir žaizdų infekcijas;
• Kaulų ir sąnarių infekcijos, įskaitant lėtinis osteomielitas;
• Odontogeninės infekcijos;
• Tulžies takų infekcijos: cholangitas ir cholecistitas;
• Šlapimo takų infekcijos, įskaitant šlaplės, šlapimo pūslės ir inkstų uždegimą;
• Ginekologinės infekcijos, įsk. septinis abortas, endometriumo uždegimas, gimdos priedai ir kiaušintakis;
• Lytiniu keliu plintančios infekcijos: chancroid ir gonorėja.

Kontraindikacijos

Griežtas:

• Vaikai iki 12 metų;
• Infekcinė mononukleozė, įskaitant tymų tipo bėrimą;
• Padidėjęs jautrumas Panclave komponentams, cefalosporinams ar kitiems beta laktaminiams antibiotikams.

Atsargiai:

• Sunkus kepenų nepakankamumas;
• Lėtinis inkstų nepakankamumas
• Virškinimo trakto ligos, įskaitant kolitą dėl penicilinų vartojimo istorijoje;
• Nėštumas;
• Žindymas.

Panklava vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Vaistas skirtas vartoti per burną. Panklav reikia vartoti su maistu: tabletes reikia nuryti nesukramtytas ir gerti daug vandens.

Paprastai skiriami suaugusieji ir vyresni nei 12 metų paaugliai (sveriantys ne mažiau kaip 40 kg):

• Lengva ir vidutinė infekcinio proceso eiga: 1 tabletė 250 mg / 125 mg 3 kartus per dieną;
• Sunki infekcija: 1 tabletė 500 mg / 125 mg 3 kartus per dieną.

Didžiausios paros dozės:

• Klavulano rūgštis: suaugusiems - 600 mg, vaikams - 10 mg / kg;
• Amoksicilinas: suaugusiems - 6000 mg, vaikams - 45 mg / kg.

Terapijos kursas yra nuo 5 iki 14 dienų.

Dėl burnos ertmės infekcijų paprastai skiriama po 1 tabletę po 500 mg / 125 mg 2 kartus per dieną (kas 12 valandų) 5 dienas.

Panklava dozė sergant inkstų nepakankamumu:

• Kreatinino klirensas 10-30 ml / min. - 1 500 mg / 125 mg tabletė kas 12 valandų arba 1 250 mg / 125 mg tabletė 2 kartus per dieną (su lengvu ir vidutinio sunkumo kursu);
• Kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min. - 1 500 mg / 125 mg tabletė kas 24 valandas arba 1 250 mg / 125 mg tabletė 1 kartą per parą (esant lengvam ir vidutiniam kursui).

Anurija sergantiems pacientams intervalai tarp vaisto vartojimo padidėja iki 48 valandų ar daugiau.

Svarbu! 2 „Panklav“tabletės 250 mg / 125 mg nėra lygiavertės 1 „Panklav“500 mg / 125 mg tabletėms, nes yra skirtingi klavulano rūgšties kiekiai.

Šalutiniai poveikiai

• Alerginės reakcijos: niežulys, dilgėlinė, eriteminis bėrimas; retai - serumo liga, anafilaksinis šokas, daugiaformė eritema, angioedema, ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė, toksinė epidermio nekrolizė; pavieniais atvejais - anafilaksinis šokas, Stevens-Johnson sindromas, eksfoliacinis dermatitas;
• Iš centrinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos sukimasis; pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ir pacientams, vartojantiems vaistą didelėmis dozėmis - traukuliai;
• Iš virškinamojo trakto: stomatitas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, sutrikusi kepenų veikla, pykinimas, viduriavimas, vėmimas; pavieniais atvejais - pseudomembraninis kolitas, hepatitas, cholestazinė gelta, padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis;
• Kiti: vaginitas, superinfekcijos išsivystymas, odos ir gleivinių kandidozė, intersticinis nefritas, grįžtamas protrombino laiko padidėjimas.

Perdozavimas

Panklovo perdozavimo simptomai yra pykinimas, vėmimas, galbūt nemiga ir sujaudinimas, pavieniais atvejais - vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai ir traukuliai.

Jei vaistas buvo vartojamas mažiau nei prieš 4 valandas, būtina praskalauti skrandį ir paimti absorbentą. Hemodializės veiksmingumas įrodytas kliniškai.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, gali pasireikšti kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporino grupės antibiotikus.

Dėl nejautrios mikrofloros augimo galima išsivystyti superinfekcija. Tokiu atveju reikalingi atitinkami antibiotikų terapijos režimo pakeitimai.

Gydant Panclave, šlapime aptinkamas amoksicilinas, kurio didelė koncentracija sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozę šlapime vartojant Benedikto reagentą ar Fehlingo tirpalą. Jei reikia, šiame tyrime rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozės oksidaze.

Terapijos metu reikia stebėti kepenų, inkstų ir kraujodaros organų funkcijos būklę.

Pagal instrukcijas Panklavas neturi įtakos reakcijų greičiui ir gebėjimui susikaupti.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Paskirti Panklav nėštumo metu galima tik tuo atveju, jei numatoma gydymo nauda motinai žymiai viršija galimą riziką vaisiui. Jei reikia vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, reikia priimti sprendimus atsisakyti gydymo arba nutraukti žindymą.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant alopurinolį, padidėja odos išbėrimo rizika.

Askorbo rūgštis padidina Panklavo absorbciją; aminoglikozidai, antacidiniai vaistai, vidurius laisvinantys vaistai, gliukozaminas - sulėtina ir sumažina absorbciją.

Kartu vartojant fenilbutazoną, alopurinolį, diuretikus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir kitus vaistus, blokuojančius kanalėlių sekreciją, padidėja amoksicilino koncentracija.

Kartu vartojant Panklavą, bakteriostatiniai vaistai (tetraciklinai, makrolidai, sulfonamidai, linkozamidai, chloramfenikolis) turi antagonistinį poveikį; baktericidiniai antibiotikai (pavyzdžiui, cefalosporinai, aminoglikozidai, rifampicinas, vankomicinas, cikloserinas) - sinergetinis poveikis.

Panklavas padidina netiesioginių antikoaguliantų poveikį, todėl, skiriant šį derinį, būtina stebėti kraujo krešėjimo rodiklius. Vaistas sumažina etinilestradiolio, geriamųjų kontraceptikų ir vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, veiksmingumą.

Analogai

Panklovo analogai yra: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Laikymo sąlygos

Laikyti vietoje, apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės, laikantis 15-25 ° C temperatūros režimo. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Panclave

Šiandien apžvalgos apie Panklavą yra retos. Iš esmės pacientai apie tai atsiliepia teigiamai, paminėdami jo efektyvumą ir švelnų veiksmą. Nepaisant to, kad vaistas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, jo vartojimas praktiškai neturi įtakos žarnyno floros būklei. Nors Panklavas nelaikomas stipriu antibiotiku, daugeliu atvejų jis iš tikrųjų padėjo pacientams.

Panklovo kaina vaistinėse

Apytikslė Panklav, vartojant 500 mg + 125 mg dozę, kaina vaistinių tinkluose yra 358–399 rubliai (vienoje pakuotėje yra 20 tablečių).

Panklavas: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Panklav 500 mg + 125 mg plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 289 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Panklav 2X“tabletės p.o. 875mg + 125mg 14 vnt. 290 RUB Pirkite

Panklav 2X 875 mg + 125 mg plėvele dengtos tabletės 14 vnt. 290 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Panklav“tabletės p.p. 500mg + 125mg 20 vnt. 373 r Pirkite

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!