Spazmas
Spazmol: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Spasmol
ATX kodas: A03AD02
Veiklioji medžiaga: drotaverinas (drotaverinas)
Gamintojas: UAB "Pharmstandard-Leksredstva" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-08-07
Spazmolis yra antispazminis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
- tabletės: plokščios, cilindro formos, geltonos arba geltonos su žalsvu atspalviu (kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 1-3 arba 5 ląstelių kontūro pakuotės, kuriose yra 10, 20 arba 50 tablečių, arba 1 mėgintuvėlyje, kuriame yra 30, 50 arba 100 tablečių);
- injekcinis tirpalas: skaidrus, geltonas su žalsvo atspalvio spalva (kartoninėje dėžutėje / dėžutėje 10 tamsaus stiklo ampulių po 2 ml arba 1, 2, 30 arba 40 ląstelių kontūro pakuočių, kuriose yra 5 tamsaus stiklo 2 ml ampulės).
Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra „Spazmol“vartojimo instrukcijos.
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: drotaverino hidrochloridas - 40 mg;
- pagalbiniai komponentai: kalcio stearatas, stearino rūgštis, bulvių krakmolas, povidonas (mažos molekulinės masės medicininis polivinilpirolidonas), laktozė (pieno cukrus).
1 ml tirpalo sudėtis:
- veiklioji medžiaga: drotaverino hidrochloridas - 20 mg;
- pagalbiniai komponentai: natrio disulfitas (natrio metabisulfitas), benzetonio chloridas, bevandenis natrio sulfitas, dinatrio edetatas (etilendiamintetraacto rūgšties dinatrio druska), etanolis (95% etilo alkoholis), injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Drotaverino hidrochloridas yra miotropinis antispazminis vaistas. Sumažina kalcio jonų srautą į lygiųjų raumenų ląsteles [slopina fosfodiesterazę, skatina intraląstelinio ciklinio adenozino monofosfato (cAMP) kaupimąsi]. Išplečia kraujagysles. Sumažina vidaus organų žarnyno peristaltiką ir lygiųjų raumenų tonusą. Neprasiskverbia į centrinę nervų sistemą, neveikia autonominės nervų sistemos.
Dėl tiesioginio drotaverino poveikio lygiesiems raumenims, Spazmol gali būti naudojamas kaip antispazminis pacientams, kuriems draudžiama vartoti M anticholinerginius antagonistus, pavyzdžiui, esant uždaro kampo glaukomai ar prostatos hipertrofijai.
Vartojant parenteraliai, Spazmol poveikis pasireiškia per 2–4 minutes, maksimaliai pasiekia po 30 minučių.
Farmakokinetika
Išgertas drotaverinas gerai ir gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Pusės absorbcijos laikotarpis yra 12 minučių. Turi 100% biologinį prieinamumą. Didžiausia koncentracija plazmoje (Cmax) pasiekiama per 2 valandas.
Išgėrus ir parenteraliai, vaistas tolygiai pasiskirsto audiniuose, prasiskverbia į lygiųjų raumenų ląsteles. Plazmos baltymai suriša 95–98% gautos dozės. Neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą.
Jis išsiskiria daugiausia per inkstus, mažais kiekiais - su tulžimi. Pusinės eliminacijos laikas (T ½) yra 2,4 valandos.
Vartojimo indikacijos
Spazmol naudojamas skausmo sindromo ir funkcinių būklių, kurias sukelia vidaus organų lygiųjų raumenų spazmas, profilaktikai ir gydymui. Visų pirma, vaistas skiriamas šiais atvejais:
- spazminis kolitas, lėtinis gastroduodenitas, postcholecistektomijos sindromas, inkstų akmenligė, cholelitiazė, lėtinis cholecistitas, pilorospazmas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kardiospasmas, inkstų diegliai;
- smegenų kraujagyslių ir periferinių arterijų kraujagyslių spazmas;
- algodismenorėja;
- grėsmingas persileidimas, grasinimas priešlaikiniu gimdymu, gimdos kaklelio spazmas gimdymo metu, spazmai po gimdymo;
- instrumentiniai tyrimai.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos abiem dozavimo formoms:
- sunkus inkstų / kepenų / širdies nepakankamumas;
- arterinė hipotenzija;
- kardiogeninis šokas;
- II - III laipsnio atrioventrikulinė blokada;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Papildomai tabletėms:
- laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromas (dėl laktozės buvimo kompozicijoje);
- laktacijos laikotarpis;
- vaikai iki 6 metų amžiaus.
Santykinės kontraindikacijos (Spazmol galima vartoti tik įvertinus naudą ir riziką, reikia būti atsargiems):
- glaukoma;
- prostatos hiperplazija;
- sunki vainikinių arterijų aterosklerozė;
- nėštumas, ypač pirmas trimestras;
- žindymo laikotarpis (injekciniam tirpalui).
Spazmol, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Injekcija
Spazmolis vartojamas į raumenis arba po oda.
Rekomenduojamos dozės:
- suaugusiesiems: 40–80 mg (2–4 ml tirpalo) 1–3 kartus per dieną;
- vyresni nei 6 metų vaikai: 20 mg (1 ml tirpalo) 1-2 kartus per dieną;
- vaikai iki 6 metų amžiaus: 10–20 mg (0,5–1 ml tirpalo) 1-2 kartus per dieną.
Gydymo kursas yra 1-2 savaitės. Jei būtina tęsti gydymą, pacientas perkeliamas į geriamąją vaisto formą.
Kai kuriais atvejais, kai reikia greičiausio efekto, leidžiama lėtai į veną leisti Spazmol: 2–4 ml 10–20 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo.
Tabletės
Spazmol tabletės vartojamos per burną.
Rekomenduojamos dozės:
- suaugusiesiems: 40-80 mg (1-2 tabletės) 2-3 kartus per dieną. Jei reikia, paros dozė didinama, bet ne daugiau kaip iki 240 mg (6 tabletės);
- 6–12 metų vaikai: 20 mg (½ tabletės) 1–2 kartus per dieną.
Gydytojas individualiai nustato gydymo kurso trukmę, atsižvelgdamas į ligos / būklės eigos indikacijas ir ypatybes.
Šalutiniai poveikiai
Spazmolis paprastai yra gerai toleruojamas. Kai kuriais atvejais pasireiškia šie šalutiniai poveikiai: karščio pojūtis, prakaitavimas, kraujospūdžio sumažėjimas, širdies plakimas, nemiga, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas. Galimos alerginės odos reakcijos.
Vartojant į veną, yra rizika išsivystyti aritmijoms, atrioventrikulinei blokadai ir žlugimui, taip pat kvėpavimo centro priespaudai.
Vartojant greitai į veną, gali atsirasti pykinimas ir vėmimas.
Perdozavimas
Didelėmis dozėmis drotaverinas gali sutrikdyti atrioventrikulinį laidumą, sumažinti širdies raumens jaudrumą, sukelti kvėpavimo centro paralyžių ir širdies sustojimą.
Specialios instrukcijos
Vienoje Spazmol tabletėje yra 66 mg laktozės. Šio vaisto vartoti draudžiama pacientams, kuriems trūksta laktazės, netoleruoja laktozės, gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromas, nes jis gali sukelti rimtus virškinimo trakto sutrikimus.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Vartojamas per burną, drotaverinas paprastai neturi įtakos gebėjimui susikaupti ir reakcijų greičiui. Tačiau esant galvos svaigimui (vienas iš šalutinių reiškinių) rekomenduojama susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos.
Parenteriniu būdu pavartojus Spazmol (ypač į veną) 1 valandą, nerekomenduojama vairuoti ir atlikti darbus, reikalaujančius didesnio psichomotorinių reakcijų dėmesio ir greičio.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tyrimų su gyvūnais metu ir remiantis klinikine drotaverino vartojimo patirtimi žmonėms, nei teratogeninis, nei embriotoksinis poveikis nebuvo nustatytas. Nepaisant to, nėštumo metu Spazmol rekomenduojama vartoti tik kruopščiai įvertinus naudą ir galimą riziką.
Nėra būtinų klinikinių duomenų apie vaisto vartojimą žindymo laikotarpiu, todėl nerekomenduojama vartoti vaistą žindymo laikotarpiu tabletėmis, injekcinio tirpalo pavidalu vartoti atsargiai.
Vaikų vartojimas
Spazmol tablečių negalima vartoti vaikams iki 6 metų.
Skiriant injekcinį tirpalą nėra amžiaus apribojimų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Spazmol draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Spazmol draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Vaistų sąveika
Fenobarbitalis, tuo pačiu metu vartojant, sustiprina antispazminį drotaverino poveikį.
Jei drotaverinas vartojamas kartu:
- sustiprina bendazolo, papaverino ir antispazminių vaistų, įskaitant M-anticholinerginius vaistus, veikimą;
- sumažina morfino spazmogeninę savybę;
- sustiprina kraujospūdžio sumažėjimą, kurį sukelia prokainamidas, chinidinas ar tricikliai antidepresantai;
- susilpnina antiparkinsoninį levodopos aktyvumą.
Analogai
„Spazmol“analogai yra: Bellastezin, Bekarbon, Besalol, Veremed, Galidor, Doverin, Drotaverin, Droverin, Dyutan, Duspatalin, Meteospazmil, Mebeverin, Nikoshpan, No-shpa, Niaspam, Novitropan, Papazol, Papaveri-Spa, Spa, Spa, Spa „Sparex“, „Spazoverin“, „Trigan“, „Enablex“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti 15-25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Injekcinio tirpalo tinkamumo laikas yra 2 metai, tabletės - 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Tabletes galima įsigyti be recepto. Norint įsigyti injekcinį tirpalą, reikalingas gydytojo receptas.
Atsiliepimai apie Spasmol
Atsiliepimai apie „Spazmol“yra teigiami. Pacientai patvirtina vaisto veiksmingumą įvairiomis sąlygomis, kartu su lygiųjų raumenų spazmu. Pažymima, kad ši priemonė yra ne mažiau veiksmingas reklamuojamo vaisto „No-shpa“analogas, tačiau jis kainuoja didesne tvarka pigiau. Tačiau vaistinėse jo rasti sunku.
„Spazmol“kaina vaistinėse
„Spazmol“kaina šiuo metu nežinoma, nes vaistinėse trūksta vaisto. Kai kurių populiarių analogų kaina:
- No-shpa, 40 mg tabletės: 6 vnt. pakuotėje - 46–63 rubliai, 24 vnt. pakuotėje - 112-142 rubliai;
- Spazmonet, 40 mg tabletės: 20 vnt. pakuotėje - 65–80 rublių;
- Spazoverin, 40 mg tabletės: 30 vnt. pakuotėje - 117–130 rublių;
- Droverin, injekcinis tirpalas 20 mg / ml: 10 ampulių po 2 ml pakuotėje - 35–40 rublių.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
