Sedalitas - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Tablečių Analogai

Turinys:

Sedalitas - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Tablečių Analogai
Sedalitas - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Tablečių Analogai

Video: Sedalitas - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Tablečių Analogai

Video: Sedalitas - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Tablečių Analogai
Video: sodalito akmens privalumai | Visa informacija, kurią norite žinoti 2024, Lapkritis
Anonim

Sedalitas

Sedalitas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

  1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
  2. 2. Farmakologinės savybės
  3. 3. Vartojimo indikacijos
  4. 4. Kontraindikacijos
  5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
  6. 6. Šalutinis poveikis
  7. 7. Perdozavimas
  8. 8. Specialios instrukcijos
  9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  10. 10. Naudokite vaikystėje
  11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
  12. 12. Vaistų sąveika
  13. 13. Analogai
  14. 14. Sandėliavimo sąlygos
  15. 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
  16. 16. Apžvalgos
  17. 17. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Sedalit

ATX kodas: N05AN01

Veiklioji medžiaga: ličio karbonatas (ličio karbonatas)

Gamintojas: „Pharmstandard-Leksredstva“, UAB (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 10 03

Kainos vaistinėse: nuo 108 rublių.

Pirkite

Plėvele dengtos tabletės, Sedalitas
Plėvele dengtos tabletės, Sedalitas

Sedalitas yra ličio preparatas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Sedalit dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: abipus išgaubtos, baltos, apvalios (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 5 pakuotės kartoninėje dėžutėje ir Sedalit vartojimo instrukcijos).

1 tabletės sudėtis:

  • veiklioji medžiaga: ličio karbonatas - 300 mg;
  • pagalbiniai komponentai: kalcio stearatas - 4 mg; kroskarmeliozės natris (primelozė) - 20 mg; bulvių krakmolas - 14,62 mg; talkas - 6 mg; povidonas (polivinilpirolidonas, povidonas K-25) - 55,38 mg;
  • apvalkalas: titano dioksidas - 2,1 mg; talkas - 1,65 mg; povidonas (polivinilpirolidonas, povidonas K-25) - 1,837 mg; hidroksipropilmetilceliuliozė (hipromeliozė) - 5,87 mg; polisorbatas 80 (tween-80) - 0,543 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Sedalitas yra viena iš normotimalių (normalizuojančių psichinę būseną ir nesukelianti bendro slopinimo) priemonių. Jis taip pat turi antidepresantą, antimaninį ir raminamąjį poveikį.

Sedalito efektą sukelia ličio jonai (Li +), kurie išstumia natrio jonus (Na +) iš ląstelių ir yra jų antagonistai. Dėl to sumažėja smegenų neuronų bioelektrinis aktyvumas.

Kitas sedalito poveikis:

  • biogeninių aminų skaidymo pagreitis (smegenų audiniuose sumažėja serotonino ir norepinefrino kiekis);
  • hipokampo ir kitų smegenų sričių neuronų jautrumo dopamino poveikiui didinimas;
  • ličio karbonato sąveika su lipidais, kurie susidaro metabolizuojant inozitolį.

Naudojant ličio karbonatą terapinėmis koncentracijomis, inozil- 1- fosfatazės aktyvumas blokuojamas ir sumažėja neuronų inozitolio, dalyvaujančio neuronų jautrumo reguliavime, koncentracija.

Migrenos atveju teigiamą ličio preparatų poveikį gali lemti serotonino koncentracijos pokytis, depresija - beta adrenerginių receptorių funkcijos reguliavimo sumažėjimas ir serotonerginio aktyvumo padidėjimas.

Farmakokinetika

Ličio karbonatas absorbuojamas greitai (per 6–8 valandas) ir visiškai pasisavinamas. Medžiaga nesijungia su kraujo baltymais. Terapinis koncentracijos kraujyje diapazonas yra 0,6–1,2 mmol / l. Laikas iki C max (didžiausia medžiagos koncentracija) kraujyje pasiekia 1–3 valandas. Stabili koncentracija kraujo serume pasiekiama per 4 dienas.

Ličio karbonatas prasiskverbia į smegenų kraują (koncentracija smegenų skystyje yra 1/2 plazmos lygio) ir placentos barjerus, taip pat į motinos pieną.

Medžiaga biologiškai nevirsta. T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra: suaugusiesiems - 24 val., Paaugliams - 18 val., Senyviems pacientams - iki 36 val. T 1/2 reikšmės nustatomos pagal Na + jonų kiekį plazmoje.

Išskyrimas: 95% - su šlapimu, iki 1% - su išmatomis, 4-5% - su prakaitu. Išskyrimas pro inkstus priklauso nuo Li +, K + ir Na + jonų koncentracijos santykio kraujyje.

Vartojimo indikacijos

  • migrena;
  • įvairios kilmės manijos ir hipomanijos būsenos;
  • afektinės psichozės (šizoafektinės, maniakinės-depresinės);
  • seksualiniai sutrikimai;
  • Menjero sindromas;
  • kai kurios priklausomybės nuo narkotikų formos;
  • alkoholizmas (afektiniai sutrikimai).

Kontraindikacijos

Absoliutus:

  • leukemija;
  • sunki operacija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, susijusios su širdies ritmo sutrikimais;
  • Brugada sindromo buvimas ir apsunkinta istorija;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • hipotirozė (nekompensuota ar negydoma);
  • mažas natrio kiekis organizme, pavyzdžiui, sergant Addisono liga, dehidracija, laikantis dietos be druskos;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • amžius iki 12 metų (šios kategorijos pacientų saugumo pobūdis nebuvo tirtas);
  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, taip pat ličiui.

Giminaitis (Sedalit paskyrimas reikalauja atsargumo, jei yra tokių ligų / būklių kaip):

  • hiperparatiroidizmas;
  • tirotoksikozė;
  • šlapimo sulaikymas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (įskaitant atrioventrikulinę ir intraventrikulinę blokadą);
  • diabetas;
  • psoriazė;
  • infekcijos;
  • centrinės nervų sistemos ligos (epilepsija, parkinsonizmas);
  • inkstų nepakankamumas.

Nėščioms moterims vartojant Sedalit, ypač per pirmąjį trimestrą, padidėja įgimtų defektų, daugiausia širdies ir kraujagyslių sistemos, tikimybė. Vaistą vartoti galima tik dėl sveikatos.

Sedalitas, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Sedalito tabletės geriamos, geriausia po valgio.

Pradinė paros dozė yra 600–900 mg (3–4 dozės, paskutinė - vakare prieš miegą). Tada jis padidinamas iki 1200 mg, tada po 300 mg per parą, kol pasieks 1500–2100 mg. Pasirenkant gydymą, ličio koncentracija plazmoje turėtų būti nuo 0,6 iki 1,2-1,6 mmol / l.

Didžiausia Sedalit paros dozė yra 2400 mg.

Gydant Sedalit nuo 2000 mg per parą, gydymo trukmė yra 1-2 savaitės.

Išnykus manijos simptomams, paros dozė palaipsniui mažinama iki profilaktinės 600–1200 mg dozės. Pasikartojus ligos simptomams, dozė didinama.

Terapinė ličio jonų koncentracija kraujyje esant ūmiai manijos būsenai turėtų būti 0,8–1,2 mmol / l, palaikomoji terapija - 0,4–0,8 mmol / l. Jei koncentracija viršija 1,2 mmol / l, paros dozė mažinama.

Teigiamas profilaktinės monoterapijos Sedalite rezultatas pasireiškia išlaikant stabilią koncentraciją kraujyje:

  • suaugusiesiems: 0,4–0,8 mmol / l ribose mažiausiai 6 mėnesius;
  • vaikai: 0,5-1 mmol / l.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamos reakcijos paprastai priklauso nuo ličio koncentracijos serume; rečiau jos pastebimos pacientams, kurių ličio koncentracija yra iki 1 mmol / l.

Sedalito vartojimo pradžiai būdingi sutrikimai: nedidelis rankų drebulys, troškulys, poliurija.

Galimas šalutinis poveikis:

  • širdies ir kraujagyslių sistema: bradikardija, skilvelių aritmija, širdies sustojimas, skilvelių virpėjimas, skilvelių tachikardija, piruetinio tipo tachikardija, hipotenzija, QT intervalo pailgėjimas, kardiomiopatija, aritmija, periferinės kraujotakos nepakankamumas, EKG pokyčiai, sinusinio mazgo disfunkcija;
  • virškinimo sistema: burnos džiūvimas, gastritas, pykinimas, vėmimas, skonio iškrypimas, viduriavimas, per didelis seilėtekis;
  • raumenų ir kaulų sistema: raumenų silpnumas;
  • imuninė sistema: padidėjęs antigandalinių antikūnų titras;
  • nervų sistema: encefalopatija, koma, atminties sutrikimai, stuporas, idiopatinė intrakranijinė hipertenzija, piktybinis neurolepsinis sindromas, negrįžtamas ličio neurotoksiškumo sindromas (SILENT), traukuliai, sunkioji miastenija, serotonino sindromas, parkinsonizmas, ekstrapiramidinių sutrikimų simptomai, galvos svaigimas, galvos svaigimas, galvos svaigimas ilgalaikio gydymo atvejai), neryški kalba, galvos svaigimas, nistagmas, gilių sausgyslių refleksų atgaivinimas, nedideli rankų drebulys, letargija;
  • limfinė ir kraujotakos sistema: leukocitozė;
  • endokrininė sistema: skydliaukės funkcijos sutrikimas, įskaitant (eutiroidinį) gūžį, hipertiroidizmą ir hipotirozę, hiperparatiroidizmą, prieskydinės liaukos adenomą;
  • reprodukcinė sistema: seksualinė disfunkcija;
  • medžiagų apykaita ir mityba: hipermagnezemija, anoreksija, hiperkalcemija, hiperglikemija, svorio padidėjimas;
  • inkstai ir šlapimo takai: poliurija, nefrogeninio diabeto insipidus simptomai, polidipsija, inkstų nepakankamumas, negrįžtami inkstų pokyčiai, nefrozinis sindromas, histologiniai inkstų pokyčiai su intersticine fibroze (išsivysto po ilgalaikio gydymo);
  • oda ir poodinis audinys: bėrimas, į spuogus panašus bėrimas, folikulitas, psoriazės paūmėjimas, alerginis bėrimas, alopecija, papulinis bėrimas, spuogai, niežėjimas;
  • regos organas: neryškus matymas, skotoma;
  • bendri sutrikimai: staigi mirtis, letargija, edema, astenija, troškulys, negalavimas ir nuovargis (sutrikimai gali būti susiję su intoksikacija ličiu).

Perdozavimas

Ličio karbonatas turi siaurą terapinį langą. Ličio intoksikacijos (ličio perdozavimo) simptomai gali atsirasti dėl gretutinių ligų, apsinuodijimo ir jatrogenizmo.

Bet koks ilgalaikio Sedalite terapijos perdozavimas turėtų būti laikomas potencialiai sunkia būkle.

Ūmus perdozavimas paprastai yra nedidelė rizika. Tai pasireiškia itin lengvais simptomais, neatsižvelgiant į ličio koncentraciją serume kraujyje. Tačiau vėliau, kai dėl inkstų nepakankamumo sumažėja ličio išsiskyrimo greitis, gali pasireikšti sunkesni simptomai. Mirtina vienkartinė dozė tikriausiai yra didesnė nei 5 g.

Ūminio perdozavimo atveju pacientams, kuriems taikoma ilgalaikė ličio terapija, gali pasireikšti sunkus toksinis poveikis, net ir esant vidutiniam perdozavimui, kuris susijęs su ekstravaskulinių audinių prisotinimu ličiu.

Padidėjus ličio koncentracijai kraujyje, toksinio poveikio tikimybė padidėja esant šioms ligoms / būklėms: stazinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, lėtinis inkstų nepakankamumas, Adisono liga, šizofrenija.

Sedalito perdozavimo simptomų atsiradimas gali būti atidėtas, didžiausias jų sunkumas gali pasireikšti po 24 valandų. Tai ypač pasakytina apie pacientus, kurie negavo ilgalaikio ličio gydymo.

Simptomai:

  • plaučiai: galvos svaigimas, viduriavimas, pykinimas, neryškus matymas, poliurija, nedidelis drebulys ramybės būsenoje, mieguistumas, raumenų silpnumas;
  • vidutinio sunkumo: miokloniniai trūkčiojimai ir raumenų susitraukimai, choreoatetoidiniai judesiai, hipernatremija, išmatų ar šlapimo nelaikymas, sąmonės praradimas, progresuojantis sumišimas, fascikuliacijos, giliųjų sausgyslių refleksų atgimimas, progresuojantis sujaudinimas, po kurio seka stuporas;
  • sunkūs: smegenėlių simptomai, širdies aritmija (įskaitant sinoatrialinę blokadą), mazginė ir sinusinė bradikardija, pirmojo laipsnio širdies blokada, arterinė hipotenzija (retais atvejais - hipertenzija), inkstų ir kraujagyslių nepakankamumas, traukuliai, koma.

Apsinuodijimo Sedalitu priešnuodis nežinomas. Aktyvinta anglis nesugeria ličio.

Susikaupus ličiui, reikia nutraukti Sedalite vartojimą ir kas šešias valandas įvertinti jo koncentraciją kraujyje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas elektrolitų ir skysčių pusiausvyrai, taip pat inkstų funkcinei būklei palaikyti. Priverstinė diurezė ir diuretikai yra kategoriškai draudžiami. Būtinas palaikomasis gydymas gali apimti hipotenzijos ir traukulių kontrolės priemones.

Paciento būklė turi būti stebima mažiausiai 24 valandas. Pagal indikacijas skiriama EKG kontrolė. Būtina imtis priemonių hipotenzijai ištaisyti.

Jei suaugusieji vartoja Sedalit didesne nei 4 g doze arba dideliu kiekiu vaikų, skrandis plaunamas (ne vėliau kaip po valandos). Kaupiantis lėtiniam ličio kaupimui, žarnyno nukenksminimas yra neveiksmingas.

Sunkiais atvejais hemodializė yra pasirinkta terapija. Jis skirtas visiems pacientams, kuriems yra sunkių neurologinių simptomų. Šis metodas pripažįstamas kaip efektyviausias būdas greitai sumažinti ličio kiekį. Tačiau nutraukus dializę, galimas atvirkštinis ličio lygio padidėjimas. Tam gali prireikti ilgalaikio ar pakartotinio gydymo. Taip pat hemodializė gali būti skiriama esant ūmiam perdozavimui, ūmiam perdozavimui ilgalaikio gydymo metu, perdozavimui ilgai gydant pacientus, kuriems yra sunkių simptomų, neatsižvelgiant į ličio koncentraciją serume. Reikėtų nepamiršti, kad paprastai būklės pagerėjimas, neatsižvelgiant į taikytą metodą, užtrunka ilgiau, nei sumažėja ličio koncentracija serume.

Specialios instrukcijos

Ličio karbonatas turi siaurą terapinį langą. Reikalinga Sedalit dozė turi būti kruopščiai parinkta ir, remiantis duomenimis apie ličio koncentraciją plazmoje, reguliariai koreguojama. Neįmanoma pradėti terapijos, jei neįmanoma reguliariai matuoti koncentracijos.

Vyresniems pacientams paprastai reikalingos mažesnės dozės, kad būtų pasiekta terapinė ličio karbonato koncentracija. Ši pacientų kategorija yra jautriausia toksiškam ličio poveikiui. Toksiškumo simptomus jose galima pastebėti esant ličio koncentracijai kraujyje, kurią jaunesnio amžiaus pacientai gerai toleruoja.

Išsamus medicininis patikrinimas prieš ilgalaikį gydymą / jo metu sumažina toksinio poveikio tikimybę. Tyrimas apima: skydliaukės (iki Sedalit paskyrimo pacientas turi būti eutiroidinės būklės), inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos (visų pirma tai taikoma pacientams, kuriems yra širdies ir kraujagyslių sistemos patologija) funkcijos įvertinimą.

Gydymo laikotarpiu pacientams nepaprastai svarbu laikytis dietos, į kurią įeina pakankamas skysčių kiekis (nuo 2,5 iki 3 litrų) ir valgomosios druskos (bent jau stabilizacijos laikotarpiu; Sedalitas sumažina natrio reabsorbciją inkstų kanalėliuose, dėl to gali sumažėti natrio koncentracija). Po gausaus prakaitavimo ar viduriavimo paprastai pastebimas ličio tolerancijos sumažėjimas (reikia papildomai vartoti natrio chlorido ir skysčio prižiūrint gydytojui, taip pat, kol būklė išnyksta, reikia sumažinti dozę arba laikinai nutraukti gydymą).

Per pirmąjį Sedalit vartojimo mėnesį ličio jonų koncentracija plazmoje nustatoma kas savaitę, pasiekus stabilią koncentraciją - kas mėnesį, vėliau - kartą per 2-3 mėnesius.

Prie savaitinės koncentracijos kontrolės būtina grįžti šiais atvejais:

  • keisti dozavimo režimą;
  • tarpinės infekcinės ar kitos sunkios ligos buvimas;
  • kartu vartojant vaistus, kurie veikia ličio inkstų klirensą arba elektrolitų pusiausvyrą;
  • reikšmingi gauto skysčio / natrio kiekio pokyčiai.

Kraujo mėginys turėtų būti imamas tik ryte: išgėrus paskutinę dozę naktį - po 12 valandų; išgėrus vieną dozę ryte - po 24 valandų.

Jei ilgalaikio Sedalit vartojimo metu atsiranda toksiškumo vystymosi požymių, būtina skubiai kreiptis į specialistą.

Tikėtinas sedalito toksinis poveikis, kai ličio koncentracija serume yra apie 1,5 mmol / l, tačiau kai kuriais atvejais jis gali pasirodyti ir esant mažesnei koncentracijai. Esant toksiniam poveikiui, terapija nedelsiant nutraukiama.

Kurso pradžioje gali išsivystyti depresija ar manijos būsenos.

Sedalite vartojimas gali pakeisti laboratorinių tyrimų rezultatus, įskaitant leukocitozę, tiroksino ir trijodtironino koncentracijos sumažėjimą, kreatinino klirenso sumažėjimą ir kt.

Prieš dideles chirurgines intervencijas gydymą reikia nutraukti prieš 24 valandas. Terapiją galima tęsti atliekant nedidelės operacijos apimtį, jei tinkamai kontroliuojamas elektrolitų / skysčių kiekis.

Sedalito vartojimo ypatumai sergant inkstų nepakankamumu (dėl padidėjusios toksinių reakcijų tikimybės):

  • lengvas ir vidutinio sunkumo: būtina atidžiai stebėti ličio koncentraciją plazmoje;
  • sunkus: vartoti draudžiama.

Taip pat būtina stebėti inkstų funkciją dėl poliurijos ir polidipsijos.

Reikėtų nepamiršti, kad vartojant vaistus, kurie mažina epilepsijos slenkstį, ir sergant epilepsija, Sedalit vartojimas padidina traukulių būklės tikimybę.

Dėl encefalopatinio sindromo rizikos nerekomenduojama vartoti kartu su antipsichoziniais vaistais. Pagrindiniai encefalopatinio sindromo simptomai yra silpnumas, apatija, karščiavimas, drebulys, sumišimas, ekstrapiramidiniai simptomai, leukocitozė ir kt. Kartais šis sutrikimas išsivysto kartu su negrįžtamais smegenų pažeidimais. Norint laiku nustatyti neurologinį toksiškumą, kurį reikia nedelsiant nutraukti, būtina atidžiai stebėti paciento būklę. Reikėtų nepamiršti, kad encefalopatinis sindromas gali vykti panašiai kaip piktybinis neurolepsinis sindromas.

Kombinuotas vartojimas su antipsichoziniais vaistais yra nepriimtinas.

Ilgalaikis Sedalit vartojimas gali būti susijęs su inkstų koncentracijos sumažėjimu, kuris prisideda prie nefrogeninio diabeto insipidus vystymosi kartu su polidipsija ir poliurija. Šios kategorijos pacientai turėtų būti atidžiai stebimi dėl inkstų funkcinės būklės, taip pat dėl to, ar nėra dehidratacijos, susijusios su ličio sulaikymu ir jo toksiškumu. Paprastai tokie pokyčiai yra grįžtami ir išnyksta nustojus vartoti Sedalit. Yra informacijos apie hipotirozės ir hiperparatiroidizmo išsivystymą, kurie išlieka net ir nutraukus gydymą.

Terapijos metu elektroencefalogramoje gali išsivystyti šie patologiniai pokyčiai: dažnio spektro išsiplėtimas, difuzinis lėtėjimas, neorganizavimas ir fono ritmo sustiprinimas.

Pranešta apie padidėjusio intrakranijinio slėgio ir regos nervo galvos edemos (netikro smegenų naviko sindromo) atvejus. Pasikartojus regėjimo sutrikimams ir (arba) galvos skausmams, būtina kreiptis į specialistus. Tais atvejais, kai išsivysto netikras smegenų naviko sindromas, Sedalitas yra panaikinamas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Terapijos laikotarpiu, vairuodami transporto priemones ir atlikdami kitus potencialiai pavojingus darbus, pacientai turi būti atsargūs, o tai susiję su kai kuriomis Sedalit šalutinėmis reakcijomis, įskaitant mieguistumą.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Sedalitas nėra skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Jei ličio karbonatas vartojamas nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, padidėja įgimtų defektų, daugiausia širdies ir kraujagyslių sistemos defektų, tikimybė. Visų pirma, tai nurodo Ebšteino anomaliją (tricuspidinio vožtuvo nepakankamumą ir dešiniojo skilvelio hipoplaziją).

Jei terapijos metu pastojama, rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą kaip prenatalinę diagnozę, naujagimio elektrokardiograma paskiriama postnataliniu laikotarpiu.

Tam tikrais atvejais, jei Sedalit vartojimo nutraukimas kelia rimtą pavojų paciento būklei, vaistas neatšaukiamas. Tam reikia kruopščiai stebėti ličio kiekį serume, dažnai matuojant. Taip yra dėl laipsniško inkstų funkcijos pokyčio nėštumo metu ir dramatiškų pokyčių gimdymo metu. Šiuo atžvilgiu Sedalit dozę reikia koreguoti. Ličio priėmimą rekomenduojama atšaukti prieš pat gimdymą; gydymą galima atnaujinti praėjus kelioms dienoms po jų.

Naujagimių su ličio intoksikacijos požymiais būklė reikalauja infuzinės terapijos. Naujagimiai, kurių kraujyje yra maža ličio koncentracija, gali atrodyti mieguisti ir jiems nereikia specialaus gydymo.

Planuojant nėštumą Sedalit reikia nutraukti. Moterys, vartojančios ličio karbonatą, turėtų naudoti tinkamas kontracepcijos priemones.

Vaikų vartojimas

Sedalitas neskiriamas pacientams iki 12 metų.

Sutrikus inkstų funkcijai

  • sunkus inkstų nepakankamumas: gydyti draudžiama;
  • inkstų funkcijos sutrikimas: Sedalite tabletes reikia vartoti prižiūrint gydytojui.

Vaistų sąveika

Sedalito sąveika gali atsirasti dėl ličio koncentracijos pasikeitimo (sumažėjimo ar padidėjimo) arba dėl kitų mechanizmų, iš kurių svarbiausias yra neurotoksiškumas, kuris gali pasireikšti esant ličio terapinei koncentracijai, vartojant kartu su kitais vaistais, kurie veikia centrinę nervų sistemą.

Kartu vartojant padidėja ličio koncentracija serume ir toksinio poveikio tikimybė:

  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, įskaitant selektyvius COX-2 inhibitorius (pradedant ar baigiant gydymą šiais vaistais, reikia dažniau stebėti ličio koncentraciją serume);
  • bet kokių vaistinių preparatų, dėl kurių gali atsirasti inkstų nepakankamumas (jei reikalingas kompleksinis gydymas, reikia atidžiai stebėti ličio kiekį kraujyje; gali tekti koreguoti dozę);
  • antibiotikų vaistai (metronidazolas, kotrimoksazolas, tetraciklinas, trimetoprimas);
  • diuretikai, įskaitant vaistažolių preparatus (tiazidiniai diuretikai - tikėtina, kad išsivystys paradoksalus antidiuretinis poveikis, dėl kurio gali būti apsinuodijimas ličiu ir vandens sulaikymas; kilpiniai diuretikai (bumetanidas, furosemidas, etakrino rūgštis) - ličio sulaikymas yra rečiau paplitęs, tačiau kartu vartojant reikia atsargiai);
  • vaistai, veikiantys renino-angiotenzino sistemą (angiotenzino II receptorių antagonistai, AKF inhibitoriai);
  • kiti vaistai, turintys įtakos elektrolitų pusiausvyrai (pavyzdžiui, steroidai).

Kombinuotas vartojimas, dėl kurio sumažėja ličio koncentracija serume ir veiksmingumo sumažėjimo tikimybė:

  • ksantino dariniai (pvz., kofeinas, teofilinas);
  • Vaistai, kuriuose yra daug natrio (pvz., Natrio bikarbonatas)
  • karbamidas;
  • karboanhidrazės inhibitoriai.

Kombinuotas naudojimas, dėl kurio padidėja toksinio poveikio simptomai, kai ličio koncentracija yra normali:

  • tetracikliniai / tricikliai antidepresantai;
  • antipsichoziniai vaistai, įskaitant netipinius antipsichotikus, didelės haloperidolio, klozapino, olanzapino dozės;
  • fenitoinas;
  • karbamazepinas;
  • klonazepamas;
  • metildopa;
  • kalcio kanalų blokatoriai (neurotoksinių reakcijų tikimybė);
  • selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: (serotonino sindromo paūmėjimo tikimybė);
  • neuromuskuliniai blokatoriai (jų veikimo pailgėjimo tikimybė, taip pat neurotoksinių reakcijų išsivystymas);
  • triptanai (tikimybė, kad atsiras toksinis ličio poveikis, panašus į serotonino sindromą).

Taip pat atsargiai reikia vartoti Sedalit kartu su bet kokiais vaistais, mažinančiais traukulių slenkstį (pavyzdžiui, antidepresantais, antipsichotikais, teofilinu, anestetikais).

Kombinuotas vartojimas, dėl kurio pailgėja QT intervalas ir išsivysto tachikardija, pvz., Piruetas (Sedalitas gali pailginti QT intervalą, ypač padidėjus ličio koncentracijai kraujyje; reikėtų vengti vartoti kartu su vaistais, kurie gali pailginti QT intervalo riziką; kitas galimas poveikis rizikos veiksniai: moterų lytis, senatvė, įgimtas ilgo QT sindromas, širdies ir skydliaukės ligos bei medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip hipokalcemija, hipokalemija ir hipomagnezemija):

  • serotonino receptorių antagonistai (dolasetrono mezilatas, kstapserinas);
  • Ia klasės antiaritminiai vaistai (cenzenzolinas, aimalinas, dizopiramidas, prokainamidas, hidrochinidinas, chinidinas);
  • III klasės antiaritminiai vaistai (dofetilidas, amiodaronas, cenzenzolinas, azimilidas, ibutilidas, sotalolis);
  • antibiotikai (eritromicinas, intraveninis sparfloksacinas);
  • antipsichoziniai vaistai (sertindolis, amisulpridas, haloperidolis, mezoridazinas, droperidolis, pimozidas, klozarilis, tioridazinas);
  • priešmaliariniai vaistai (meflokinas, artemizinino dariniai, halofantrinas);
  • antihistamininiai vaistai (terfenadinas, astemizolas);
  • kiti: arseno trioksidas, ranolazinas, cisapridas.

Sedalito sąveika su vaistais:

  • gretutinės ligos, galinčios sukelti ličio toksiškumą;
  • dieta su mažai natrio (padidėja ličio kiekio tikimybė).

Analogai

„Sedalit“analogai yra: Contemnol, Litosan-SR, Mikalit, Kvilonum.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Sedalite

Atsiliepimai apie Sedalite yra skirtingi. Tinkamai parinkus dozę, vaistas turi nurodytą terapinį poveikį. Šiuo atveju jie dažnai rodo šalutinio poveikio vystymąsi, kurio sunkumas turi didelį individualų kintamumą.

Sedalito kaina vaistinėse

Apytikslė Sedalite (50 tablečių) kaina yra 106–129 rubliai.

Sedalitas: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas

Kaina

Vaistinė

Sedalite 300 mg plėvele dengtos tabletės 50 vnt.

108 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Rekomenduojama: