Oxis Turbuhaler
„Oxis Turbuhaler“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Oxis Turbuhaler
ATX kodas: R03AC13
Veiklioji medžiaga: formoterolis (formoterolis)
Gamintojas: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Švedija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 04 10
Kainos vaistinėse: nuo 499 rublių.
Pirkite
Oxis Turbuhaler yra bronchus plečiantis vaistas, selektyvus beta 2 adrenomimetikas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas yra dozuotų miltelių pavidalo inhaliacijoms, kuris yra plastikiniuose inhaliatoriuose su besisukančiu žalsvai mėlynos spalvos disku, kurio atspalvis yra šviesus (Oxis Turbuhaler 4,5 μg) arba tamsus (Oxis Turbuhaler 9 μg). Inhaliatoriaus turinys yra miltelių pavidalo frakcija arba suapvalintos beveik nuo baltos iki baltos spalvos granulės, kurios suyra į smulkius miltelius mažai veikiant. Plastikiniuose inhaliatoriuose su pirmojo atidarymo valdikliu yra 60 dozių, 1 inhaliatorius dedamas į dėžutę kartu su „Oxis Turbuhaler“naudojimo instrukcijomis.
1 dozėje (1 inhaliacija) yra:
- veiklioji medžiaga: formoterolio fumarato dihidratas - 4,5 arba 9 μg;
- pagalbinis komponentas: laktozės monohidratas - apie 450 mcg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Oxis Turbuhaler yra bronchus plečiantis vaistas. Jo veiklioji medžiaga - formoterolis, kuris yra selektyvus beta 2 adrenomimetikas, turi bronchus plečiantį poveikį grįžtamam kvėpavimo takų obstrukcijai. Klinikinis poveikis pasireiškia per 1-3 minutes po vienos dozės vartojimo ir trunka 12 valandų.
Farmakokinetika
Įkvėpus formoterolis greitai absorbuojamas ir didžiausią koncentraciją plazmoje pasiekia po 1/6 valandos.
Įkvėpus, plaučiai gauna 28–49% suvartotos dozės (atitinka 21–37% suvartotos dozės). Bendras sisteminis biologinis prieinamumas priklauso nuo vaisto koncentracijos plaučiuose lygio ir gali pasiekti 61% suvartotos dozės (atitinka 46% suvartotos dozės).
Maždaug 50% jungiasi su plazmos baltymais.
Jis metabolizuojamas tiesiogiai pridedant gliukurono rūgšties liekaną ir O-demetilinimą. Fermentas, dalyvaujantis O-demetilinimo reakcijoje, nebuvo nustatytas.
Per inkstus 6–10% įkvepiamos dozės išsiskiria nepakitusi, likusi formoterolio dalis išsiskiria dėl metabolizmo. Pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai 17 valandų.
Esant sunkiai kepenų cirozei, galima sulėtinti vaisto pašalinimą.
Vartojimo indikacijos
Vaisto „Oxis Turbuhaler“vartojimas yra vartojamas kartu su kortikosteroidais kaip nuolatinė bronchinės astmos palaikomoji terapija, siekiant palengvinti bronchų spazmų priepuolius ir užkirsti kelią fiziniam aktyvumui.
Be to, sergant lėtine obstrukcine plaučių liga, Oxis Turbuhaler vartojamas bronchų obstrukcinių simptomų profilaktikai ir gydymui.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos dėl vaisto vartojimo yra vaikai iki 6 metų ir padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Oksis Turbuhaler reikia atsargiai vartoti paūmėjus sunkiai bronchų astmai, tirotoksikozei, feochromocitomai, diabetui, hipertrofinei obstrukcinei kardiomiopatijai, idiopatinei subvalvalinei aortos stenozei, sunkiai hipertenzijai, aneurizmai, išeminei ligai, tachiaritmijoms ar kitoms sunkioms. arba kartu vartojami vaistai, galintys paveikti QTc intervalo trukmę.
Sprendimą skirti vaistą nėštumo ar žindymo laikotarpiu priima gydytojas individualiai. Tai laikoma pateisinama, kai laukiama nauda motinai nusveria galimą riziką vaisiui ar vaikui.
Oxis Turbuhaler, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Oxis Turbuhaler naudojamas įkvėpus, įkvepiant miltelius per inhaliatoriaus kandiklį.
Norėdami vartoti vieną vaisto dozę, turite griežtai laikytis šios veiksmų sekos. Pirmiausia atsukite ir nuimkite dangtį. Laikydami inhaliatorių vertikalioje padėtyje, dozatorių laikydami žemyn (neliesdami kandiklio), išmatuokite vaisto dozę sukdami dozatorių pagal laikrodžio rodyklę arba prieš laikrodžio rodyklę (sukimosi kryptis nesvarbi), kol jis sustos, o tada taip pat, kol sustos priešinga kryptimi. Kai dozatorius sukasi, turėtų pasigirsti spragtelėjimas (atidarant naują pakuotę ir paruošiant „Turbuhaler“pirmajai procedūrai, aprašyti veiksmai su dozatoriumi atliekami du kartus).
Pirmiausia reikia iškvėpti, tačiau neturėtumėte iškvėpti per kandiklį. Iškvėpęs kandiklis atsargiai uždedamas tarp dantų, tvirtai suimdamas jį lūpomis, ir stipriai giliai įkvepiamas per inhaliatorių.
Ištraukdami inhaliatorių iš burnos, iškvėpkite.
Nespauskite ir nekramtykite kandiklio dantimis.
Jei reikia įkvėpti kelias dozes, veiksmus reikia pakartoti ta pačia seka. Reikėtų nepamiršti, kad griežtas inhaliatoriaus naudojimo taisyklių laikymasis yra reikalingos vaisto dozės vartojimo garantija, net jei įkvėpus miltelių skonis nejaučiamas.
Be reikalo nesukite kandiklio ir nebandykite jo išimti.
Kartą per savaitę kandiklio išorė valoma sausa šluoste, negalima naudoti vandens ar kitų skysčių.
Kai inhaliatoriuje lieka maždaug 20 dozių, dozės indikatoriaus lange pasirodo raudona žymė. Jo padėtis dozės indikatoriaus lango apatiniame krašte reiškia, kad inhaliatorius tuščias.
Tuščio inhaliatoriaus dozatorius ir toliau sukasi, o purtantį garsą skleidžia sausiklis, o ne milteliai.
Rekomenduojama dozė inhaliatoriams Oxis Turbuhaler 4,5 mcg (vienoje dozėje yra 4,5 mcg veikliosios medžiagos):
- palaikomoji bronchinės astmos terapija: įprasta dozė suaugusiesiems yra 1 arba 2 inhaliacijos 1-2 kartus per dieną, ryte ir (arba) vakare. Kai kuriais atvejais gali prireikti 4 įkvėpimų 1-2 kartus per dieną. Didžiausia palaikomosios terapijos paros dozė yra 8 inhaliacijos. Jei bronchospazmo priepuoliams palengvinti reikia papildomų inhaliacijų, leidžiama 12 įkvėpimų per dieną. Vienam išpuoliui sustabdyti negalima vartoti daugiau kaip 6 vaisto dozių. Jei reikia dažniau vartoti 2 kartus per 7 dienas, reikia vartoti didesnes vienkartines Oxis Turbuhaler dozes ir (arba) dažniau vartoti daugiau nei 2 kartus per dieną, tai yra pagrindas patikslinti gydymo režimą. Renkantis individualią dozę, rekomenduojama siekti minimalios efektyvios dozės. Jei naktį pasireiškia bronchinės astmos simptomai, vaisto dozę galima vartoti 1 kartą prieš miegą. Vaisto veikimo trukmė yra apie 12 valandų. Įprasta dozė 6 metų ir vyresniems vaikams: 2 inhaliacijos 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė vaikams yra 4 inhaliacijos;
- bronchinės astmos priepuolių, kuriuos sukelia fizinis aktyvumas, prevencija suaugusiems ir 6 metų ir vyresniems vaikams: 2 inhaliacijos prieš numatomą fizinį krūvį. Neviršykite didžiausios paros dozės;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga: įprasta dozė suaugusiesiems yra 2 inhaliacijos 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 4 inhaliacijos. Jei reikia, bronchų obstrukcijos simptomams palengvinti leidžiama papildomai naudoti ne daugiau kaip 4 inhaliacijas. Vienu metu nerekomenduojama įkvėpti daugiau nei 4 dozių. Nepakankamos ligos kontrolės kriterijus yra būtinybės vartoti Oxis Turbuhaler daugiau nei 2 kartus per dieną dažniau 2 kartus per 7 dienas ir (arba) rekomenduojamų dozių padidėjimas kaip įprasto palaikomojo gydymo. Tokiu atveju reikia patikslinti gydymo režimą.
Rekomenduojama Oksis Turbuhaler inhaliatorių dozė yra 9 μg (vienoje dozėje yra 9 μg veikliosios medžiagos):
- palaikomoji bronchinės astmos terapija: įprasta dozė suaugusiesiems yra 1 inhaliacija 1-2 kartus per dieną, ryte ir (arba) vakare. Kai kuriais atvejais gali prireikti 2 įkvėpimų 1-2 kartus per dieną. Didžiausia sisteminio palaikomojo gydymo dienos dozė yra 4 inhaliacijos. Jei bronchospazmo priepuoliams palengvinti reikia papildomų inhaliacijų, leidžiama 6 inhaliacijos per dieną. Vienam priepuoliui sustabdyti nevartokite daugiau kaip 3 vaisto dozės. Jei reikia dažniau vartoti 2 kartus per 7 dienas, reikia vartoti didesnes vienkartines Oxis Turbuhaler dozes ir (arba) dažniau vartoti daugiau nei 2 kartus per dieną, tai yra pagrindas patikslinti gydymo režimą. Renkantis individualią dozę, rekomenduojama skirti mažiausią veiksmingą dozę. Jei naktį pasireiškia bronchinės astmos simptomai, vaisto dozę galima vartoti 1 kartą prieš miegą. Įprasta dozė 6 metų ir vyresniems vaikams: 1 įkvėpimas 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 2 inhaliacijos. Oxis Turbuhaler veikimo trukmė yra apie 12 valandų;
- bronchinės astmos priepuolių, kuriuos sukelia fizinis aktyvumas, prevencija suaugusiems ir 6 metų ir vyresniems vaikams: 1 vaisto įkvėpimas prieš numatomą fizinį krūvį. Neviršykite didžiausios paros dozės;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga: įprasta dozė suaugusiesiems yra 1 inhaliacija 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 2 inhaliacijos. Jei reikia, bronchų obstrukcijos simptomams palengvinti leidžiama papildomai naudoti ne daugiau kaip 2 inhaliacijas. Nerekomenduojama įkvėpti daugiau nei 2 dozes vienu metu. Nepakankamos ligos kontrolės kriterijus yra būtinybės vartoti Oxis Turbuhaler daugiau nei 2 kartus per dieną dažniau 2 kartus per 7 dienas ir (arba) rekomenduojamų dozių padidėjimas kaip įprasto palaikomojo gydymo. Tokiu atveju reikia patikslinti gydymo režimą.
Sutrikus kepenų ar inkstų funkcijai, taip pat senyviems pacientams, specialios dozės parinkti nereikia.
Šalutiniai poveikiai
- iš centrinės nervų sistemos: dažnai (nuo ≥ 1/100 iki <1/10) - galvos skausmas; retai (nuo ≥ 1/10 000 iki <1/1000) - sujaudinimas, miego sutrikimas, nerimas; pavieniais atvejais - galvos svaigimas;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai - trumpalaikis širdies plakimas; retai - kraujospūdžio pokyčiai, tachikardija; labai retai (<1/10 000) - supraventrikulinė tachikardija, prieširdžių virpėjimas, ekstrasistolės; pavieniai atvejai - QTc intervalo pailgėjimas, krūtinės angina;
- iš raumenų ir kaulų sistemos pusės: dažnai - drebulys (jis yra laikinas, gydymo metu praeina savaime); retai - raumenų mėšlungis;
- nuo imuninės sistemos: pavieniai atvejai - padidėjusio jautrumo reakcijos;
- iš kvėpavimo takų: labai retai - bronchų spazmas; galbūt paradoksalus bronchų spazmas;
- dermatologinės reakcijos: labai retai - niežėjimas, bėrimas, dilgėlinė;
- laboratoriniai parametrai: labai retai - hipokalemija, hiperkalemija; galbūt - laisvųjų riebalų rūgščių, ketono, glicerolio, insulino koncentracijos padidėjimas kraujyje;
- kiti: pavieniai atvejai - skonio sutrikimas, pykinimas, hiperglikemija.
Perdozavimas
Perdozavus Oxis Turbuhaler, gali pasireikšti beta 2 adrenomimetikams būdingi simptomai, tokie kaip galvos skausmas, drebulys, pykinimas, vėmimas, širdies plakimas, tachikardija, QTc intervalo pailgėjimas, aritmija, hipokalemija, hiperglikemija.
Perdozavus, rekomenduojamas palaikomasis ir simptominis gydymas. Skiriant kardioselektyvius beta adrenoblokatorius, reikia būti atsargiems dėl padidėjusios bronchų spazmų rizikos, esant beta 2 adrenerginių receptorių blokatoriams. Reikia stebėti kalio kiekį serume.
Specialios instrukcijos
Gydytojas turi aiškiai nurodyti pacientui, kad stiprus ir gilus kvėpavimas per inhaliatoriaus kandiklį yra garantija, kad pilniausia Oxis Turbuhaler dozė pateks į kvėpavimo takus oro srove.
Nenaudokite Turbuhaler, jei kandiklis yra pažeistas arba atjungtas nuo kūno.
Sunkiai paūmėjus bronchinei astmai nerekomenduojama didinti Oxis Turbuhaler dozės.
Reguliariai vartojant beta 2 adrenomimetikus pacientams, sergantiems bronchine astma, turėtų būti skiriamas optimalus priešuždegiminis gydymas kortikosteroidais, net tais atvejais, kai pagerėja.
Ilgalaikio „Oxis Turbuhaler“vartojimo dozių, viršijančių didžiausią paros dozę, saugumas nebuvo nustatytas, todėl rekomenduoto dozavimo režimo negalima pažeisti.
Jei taikant palaikomąjį gydymą ilgai veikiančiais beta 2 adrenomimetikais ir gliukokortikosteroidais, norint išvengti bronchinės astmos simptomų, atsirandančių dėl fizinio aktyvumo, būtina keletą kartų per 7 dienas vartoti „Oxis Turbuhaler“, reikia peržiūrėti dabartinį gydymo režimą.
Dėl hiperglikeminio beta 2 adrenomimetikų poveikio pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo Oksis Turbuhaler pradžioje reikia dažniau stebėti gliukozės kiekį kraujyje.
Beta 2 adrenomimetikų vartojimas gali sustiprinti sunkios hipokalemijos išsivystymą. Atsižvelgiant į tai, paūmėjus sunkiai bronchų astmai, Oxis Turbuhaler reikia vartoti labai atsargiai, nes hipoksija padidina hipokalemijos riziką.
Laktozės kiekis pristatytoje vaisto dozėje nesukelia problemų laktozės netoleruojantiems pacientams.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Vaisto „Oxis Turbuhaler“vartojimas neturi neigiamos įtakos pacientų gebėjimui vairuoti transporto priemones ar sudėtingiems mechanizmams.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Dėl ribotos klinikinės Oxis Turbuhaler vartojimo nėštumo metu patirties, sprendimą skirti jį visais nėštumo etapais reikia priimti tik išimtiniais atvejais, kai numatomas gydymo poveikis motinai yra didesnis nei galimas pavojus vaisiui.
Reikėtų nepamiršti, kad formoterolio prasiskverbimo į motinos pieną laipsnis nebuvo nustatytas. Šiuo atžvilgiu gydytojas priima sprendimą naudoti Oxis Turbuhaler žindymo laikotarpiu, jei laukiama nauda motinai viršija galimą riziką vaikui.
Vaikų vartojimas
Oksis Turbuhaler vartoti vaikams iki 6 metų yra draudžiama.
Sutrikus inkstų funkcijai
Specialios dozės, susijusios su sutrikusia inkstų funkcija, parinkti nereikia.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Specialios dozės, susijusios su kepenų funkcijos sutrikimu, parinkti nereikia.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams specialios Oxis Turbuhaler dozės parinkti nereikia.
Vaistų sąveika
Tyrimų apie vaisto „Oxis Turbuhaler“sąveiką nėra, todėl, kai jis vartojamas vienu metu su kitais vaistais, rekomenduojama atsižvelgti į simpatomimetikams būdingą suderinamumą.
Derinant su kitais beta 2 adrenomimetikais ar efedrinu, gali reikėti individualios dozės parinkimo dėl formoterolio šalutinio poveikio rizikos.
Kartu vartojant beta 2 adrenomimetikus kartu su tiazidiniais ir kilpiniais diuretikais, ksantino dariniais ar steroidais, sustiprėja hipokalemijos išsivystymas, kuris pacientams, vartojantiems širdies glikozidus, padidina polinkį į aritmijas. Jei reikia kartu gydyti diuretikais, ksantino dariniais ar steroidais, reikia reguliariai tikrinti kalio kiekį serume.
Reikėtų nepamiršti, kad kartu gydant antihistamininiais vaistais (įskaitant terfenadiną, mizolastiną, astemizolą), eritromiciną, triciklius antidepresantus, kai kuriuos antiaritminius vaistus, tokius kaip chinidinas, prokainamidas ar disopiramidas, padidėja skilvelių aritmijos rizika. Formoterolį vartojantiems pacientams atliekant anesteziją halogenintais angliavandeniliais, labai padidėja aritmijų atsiradimo tikimybė.
Atsižvelgiant į tai, kad adrenerginių receptorių blokatoriai gali susilpninti arba slopinti farmakologinį formoterolio poveikį, kartu vartoti Oxis Turbuhaler su beta adrenoblokatoriais (įskaitant akių lašus) leidžiama tik ypatingos būtinybės atvejais.
Analogai
„Oxis Turbuhaler“analogai yra formoterolis, formoterolio Easyhaleris, gimtoji formoterolis, „Atimos“, „Astmanon“, „Foradil“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti iki 30 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Oxis Turbuhaler
Atsiliepimai apie „Oxis Turbuhaler“yra teigiami. Ekspertai atkreipia dėmesį į pakankamą vaisto veiksmingumą ir saugumą.
„Oxis Turbuhaler“kaina vaistinėse
„Oxis Turbuhaler“pakuotės, kurioje yra 1 inhaliatorius, kaina gali būti: 4,5 μg / dozė - nuo 610 rublių, 9 μg / dozė - nuo 759 rublių.
„Oxis Turbuhaler“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Oxis Turbuhaler 9 mikrogramai / dozė 60 dozių milteliai inhaliacijoms dozuojami 1 vnt. 499 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Oxis Turbuhaler 4,5 mcg / dozė 60 dozių milteliai inhaliacijoms dozuojami 1 vnt. 559 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!