„Meloflex Rompharm“
„Meloflex Rompharm“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Meloflex rompharm
ATX kodas: M01AC06
Veiklioji medžiaga: meloksikamas (meloksikamas)
Gamintojas: SC ROMPHARM Company SRL (Rumunija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 10 19
Kainos vaistinėse: nuo 179 rublių.
Pirkite
„Meloflex Rompharm“yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU).
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaisto forma yra skaidriai geltona su žalsvu spalvotu tirpalu, skirtu į raumenis (1,5 ml stiklinėse bespalvėse ampulėse su 2 ml pertraukimo žiedu, supakuota į kartoninę dėžutę po 3 arba 5 vnt.).
Preparato sudėtis:
- veiklioji medžiaga: meloksikamas, 1 ml - 10 mg;
- papildomi komponentai: poloksameras 188, 1 M natrio hidroksido tirpalas, glicinas, glikofurfurolas, megluminas, natrio chloridas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Meloksikamas yra nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės medžiaga, priklausanti enolio rūgšties dariniams ir turinti priešuždegiminį poveikį visuose standartiniuose uždegimo modeliuose, taip pat pasižymi karščiavimą mažinančiu ir skausmą malšinančiu poveikiu.
„Meloflex Rompharm“veikimo mechanizmas yra dėl meloksikamo gebėjimo slopinti žinomų uždegimo tarpininkų - prostaglandinų - sintezę. In vivo tyrimų metu nustatyta, kad uždegimo vietoje meloksikamas labiau slopina prostaglandinų sintezę nei inkstuose ar skrandžio gleivinėje, o tai siejama su selektyvesniu COX-2 izofermento (ciklooksigenazės-2) slopinimu nei COX-1. Manoma, kad terapinis NVNU poveikis slopina COX-2, o nuolatinio COX-1 slopinimas dažnai sukelia nepageidaujamus reiškinius iš inkstų ir skrandžio.
Atliekant klinikinius tyrimus dėl šalutinio virškinimo sistemos poveikio pasireiškimo pastebėta, kad reakcijos, kai meloksikamo vartojama 7,5 ir 15 mg dozėmis, pasireiškia rečiau nei vartojant kitus NVNU, kurie buvo naudojami lyginamuosiuose tyrimuose. Šį skirtumą daugiausia lemia tai, kad gydymo meloksikamu metu nėra tokių nepageidaujamų reakcijų kaip skausmas pilvo srityje, pykinimas, dispepsija ir vėmimas. Su meloksikamu susijusios opos, viršutinio virškinamojo trakto perforacija ir kraujavimas yra reti, jų dažnis priklauso nuo vaisto dozės.
Vaisto selektyvumas COX-2 izofermento atžvilgiu buvo patvirtintas įvairiomis in vitro ir ex vivo bandymų sistemomis.
Atlikus ex vivo tyrimus nustatyta, kad vartojant rekomenduojamas dozes, meloksikamas neveikia trombocitų agregacijos (sukibimo) ir kraujavimo laiko.
Farmakokinetika
Įvedus į raumenis (i / m), vaistas visiškai absorbuojamas. Taikant šį vartojimo būdą, jo santykinis biologinis prieinamumas yra beveik 100%, palyginti su geriamuoju, todėl, kai pacientas perkeliamas iš injekcinės meloksikamo formos į geriamąją dozę, dozės koreguoti nereikia. Didžiausia koncentracija plazmoje po vienos ampulės (15 mg) injekcijos į raumenis pasiekiama maždaug per 60–90 minučių ir yra 1,6–1,8 μg / ml.
Vaistui būdingas didelis (99%) prisijungimas prie plazmos baltymų, ypač albumino.
Meloksikamas prasiskverbia į sinovijos skystį, kur jo koncentracija yra maždaug pusė plazmos koncentracijos. Pasiskirstymo tūris yra apie 11 litrų. Individualūs skirtumai gali svyruoti nuo 7 iki 20%.
Veiklioji Meloflex Rompharm medžiaga beveik visiškai metabolizuojama kepenyse, todėl susidaro 4 farmakologiškai neaktyvūs metabolitai. Pagrindinis - 5-karboksimeloksikamas - sudaro 60% dozės, susidaro oksiduojant tarpinį metabolitą 5'-hidroksimetilmeloksikamą, kuris taip pat išsiskiria, bet mažiau - ne daugiau kaip 9% dozės.
Remiantis in vitro tyrimais, CYP2C9 izofermentas vaidina svarbų vaidmenį aprašytoje metabolinėje konversijoje. Izofermentas CYP3A4 taip pat yra svarbus. Susidarant dar dviem metabolitams (jų išsiskyrimas yra 4% ir 16% dozės), dalyvauja peroksidazė, kurios aktyvumas skiriasi individualiai.
T1 / 2 (pusinės eliminacijos periodas) laikotarpis yra nuo 13 iki 25 valandų. Vaistas metabolitų pavidalu išsiskiria vienodai per žarnyną ir inkstus. Nepakitusios formos su išmatomis išsiskiria mažiau nei 5% suvartotos paros dozės. Šlapime vaistas randamas nepakitęs, tačiau tik nedaug.
Meloksikamo klirensas plazmoje po vienos injekcijos yra 7–12 ml / min. Skiriant dozes nuo 7,5 iki 15 mg, vaisto farmakokinetika yra linijinė tiek vartojant į raumenis, tiek vartojant per burną.
Kepenų, lengvas ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas reikšmingo poveikio meloksikamo farmakokinetikai neturi. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, meloksikamo eliminacijos greitis yra žymiai didesnis. Pacientams, kuriems yra galutinės stadijos inkstų nepakankamumas, meloksikamas blogiau jungiasi su plazmos baltymais, padidėjęs pasiskirstymo tūris šiuo atveju gali padidinti laisvo meloksikamo koncentraciją, todėl Meloflex Rompharm dozė neturi viršyti 7,5 mg.
Senyvų pacientų farmakokinetikos parametrai yra panašūs į jaunų pacientų. Farmakokinetikos pusiausvyros būsenos metu vidutinis plazmos klirensas vyresnio amžiaus žmonėms yra šiek tiek mažesnis nei jaunų. Vyresnių moterų plotas po koncentracijos ir laiko kreive yra didesnis, o pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis, palyginti su jaunesniais abiejų lyčių pacientais.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas „Meloflex Rompharm“naudojamas trumpalaikiam simptominiam gydymui ir pradiniam šių ligų gydymui:
- osteoartritas (degeneracinės sąnarių ligos ir artrozė);
- reumatoidinis artritas;
- ankilozuojantis spondilitas;
- kitos degeneracinės ir uždegiminės raumenų ir kaulų sistemos ligos, kurias lydi skausmas, pvz., artropatijos ir dorsopatijos (pavyzdžiui, skausmas apatinėje nugaros dalyje, išialgija, pečių periartritas).
Kontraindikacijos
Absoliutus (sąlygos / ligos, kurioms esant vaistas yra griežtai draudžiamas):
-
aktyvi kepenų liga;
sunkus kepenų nepakankamumas;
- sunkus inkstų nepakankamumas (jei neatliekama hemodializė: kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min., taip pat patvirtinta hiperkalemija);
- sunkus širdies nepakankamumas;
- aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, nustatyta kraujo krešėjimo sistemos ligų diagnozė, neseniai įvykęs kraujavimas iš smegenų kraujagyslių;
- ūminė uždegiminė žarnyno liga, tokia kaip Krono liga ir opinis kolitas;
- neseniai perkelti arba paūmėjimo stadijoje eroziniai ir opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai;
- perioperacinio skausmo terapija vainikinių arterijų šuntavimo metu;
- amžius iki 18 metų;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančios nosies gleivinės ir paranazinių sinusų polipozės derinys, netoleruojantis acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU (taip pat ir anksčiau);
- padidėjęs jautrumas meloksikamui, bet kokiam pagalbiniam vaisto komponentui ar kitiems NVNU.
Santykinis (būklės / ligos, kurioms prieš skiriant meloksikamą reikia rizikos ir naudos įvertinimo):
- inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30-60 ml / min);
- periferinių arterijų liga;
- dislipidemija / hiperlipidemija;
- smegenų kraujagyslių ligos;
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- širdies išemija;
- buvusios virškinamojo trakto ligos (buvusi Helicobacter pylori infekcija);
- diabetas;
- dažnas alkoholio vartojimas;
- rūkymas;
- vyresnio amžiaus;
- ilgalaikis NVNU vartojimas;
- kartu vartojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, gliukokortikosteroidai, geriamieji antikoaguliantai, antiagregantai.
„Meloflex Rompharm“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tirpalas švirkščiamas giliai į raumenis.
Vaisto dozė, atsižvelgiant į indikacijas:
- reumatoidinis artritas ir ankilozuojantis spondilitas: 15 mg per parą, jei reikia, dozė sumažinama iki 7,5 mg;
- osteoartritas su skausmo sindromu: 7,5 mg per parą.
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, kuriems atliekama hemodializė, ir pacientams, kuriems yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika (virškinamojo trakto ligų istorija ar širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai), rekomenduojama pradėti vartoti 7,5 mg paros dozę.
Kadangi vaisto šalutinio poveikio rūšys ir dažnumas priklauso nuo vartojamos dozės ir gydymo trukmės, būtina Meloflex Rompharm skirti kuo mažesne veiksmingąja doze kuo trumpesniam kursui.
Meloksikamo negalima vartoti kartu su kitais NVNU.
Neviršykite 15 mg meloksikamo dienos dozės, net jei ji vartojama kartu su skirtingomis dozavimo formomis.
Vaisto vartojimas į raumenis nurodomas tik pirmosiomis gydymo dienomis, tolesnė terapija tęsiama vartojant geriamąsias meloksikamo dozavimo formas.
Nemaišykite vaisto su kitais vaistais tame pačiame švirkšte.
Negalima leisti į veną!
Šalutiniai poveikiai
Šalutinių poveikių pasiskirstymas pagal pasireiškimo dažnį: labai dažnai - ≥ 1/10, dažnai - nuo ≥ 1/100 iki <1/10, retai - nuo ≥ 1/1000 iki <1/100, retai - nuo ≥ 1/10000 iki < 1/1000, labai retai - <1/10000, nežinoma - pagal žinomus duomenis neįmanoma nustatyti apytikslio reakcijų vystymosi dažnio.
Nepageidaujamos reakcijos, kurios gali pasireikšti pacientams, kuriems taikomas meloksikamas:
- iš kraujo ir limfinės sistemos pusės: retai - mažakraujystė; retai - kraujo ląstelių skaičiaus pokyčiai (įskaitant leukocitų formulės pasikeitimą), trombocitopenija, leukopenija;
- nuo nervų sistemos ir psichikos: dažnai - galvos skausmas; retai - nuotaikos pokyčiai *; retai - mieguistumas, galvos svaigimas; nežinoma - dezorientacija *, sumišimas *;
- iš imuninės sistemos: retai - betarpiškos padidėjusio jautrumo reakcijos *; nežinoma - anafilaktoidinės reakcijos *, anafilaksinis šokas *;
- iš širdies ir kraujagyslių pusės: retai - į veidą veržiasi kraujo jausmas, padidėja kraujospūdis; retai - širdies plakimas;
- iš virškinamojo trakto: dažnai - dispepsiniai sutrikimai, pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas, viduriavimas; retai - stomatitas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, latentinis ar akivaizdus kraujavimas iš virškinimo trakto, raugėjimas *, gastritas *; retai - ezofagitas, kolitas, gastroduodeninės opos; labai retai - virškinamojo trakto perforacija;
- iš kepenų ir tulžies takų: retai - laikini kepenų funkcijos rodiklių pokyčiai (pavyzdžiui, padidėjęs bilirubino ar kepenų fermentų aktyvumas); labai retai - hepatitas *;
- iš kvėpavimo sistemos: retai - bronchinė astma pacientams, turintiems alergiją acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems NVNU;
- iš inkstų ir šlapimo takų pusės: retai - šlapinimosi sutrikimai (įskaitant ūminį šlapimo susilaikymą) *, inkstų funkcijos rodiklių pokyčiai (padidėjusi kreatinino ir (arba) karbamido koncentracija kraujo serume); labai retai - ūminis inkstų nepakankamumas *;
- iš odos ir poodinių audinių pusės: retai - odos bėrimas, niežėjimas, angioneurozinė edema *; retai - dilgėlinė, Stivenso ir Džonsono sindromas *, toksinė epidermio nekrolizė *; labai retai - daugiaformė eritema *, bululinis dermatitas *; nežinoma - jautrumas šviesai;
- iš regos ir klausos organų pusės: retai - vertigo; retai - spengimas ausyse, regos sutrikimas (įskaitant neryškų matymą) *, konjunktyvitas *;
- iš lytinių organų ir pieno liaukų: retai - vėlyva ovuliacija *; nežinoma - moterų nevaisingumas *;
- vietinės reakcijos: dažnai - skausmas ir patinimas injekcijos vietoje; retai - edema.
* Šalutinis poveikis buvo pastebėtas atlikus tyrimą po pateikimo į rinką, jų ryšys su meloksikamo vartojimu nebuvo nustatytas, tačiau laikomas galimu.
Išopėjimas, perforacija ir kraujavimas iš virškinimo trakto gali būti mirtini.
Kaip ir vartojant kitus nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, neatmetama nefrozinio sindromo, glomerulonefrito, intersticinio nefrito ir inkstų medulinės nekrozės atsiradimo rizika.
Pacientams, kuriems vienu metu rodoma vartoti kaulų čiulpus slopinančius vaistus (pvz., Metotreksatą), gali išsivystyti citopenija.
Perdozavimas
Žinomų duomenų apie perdozavimo atvejus nepakanka norint įvertinti galimas nepageidaujamas reakcijas. Daroma prielaida, kad jei rekomenduojama dozė bus gerokai viršyta, atsiras sunkiam NVNU perdozavimui būdingi simptomai: sutrikusi sąmonė, mieguistumas, kraujospūdžio pokyčiai, asistolija, epigastriniai skausmai, pykinimas, vėmimas, ūmus inkstų nepakankamumas, kraujavimas iš virškinimo trakto, kvėpavimo sustojimas.
Meloksikamo priešnuodis nežinomas. Šlapimo šarminimas, priverstinė diurezė ir hemodializė yra neveiksmingi, nes meloksikamas yra reikšmingai susijęs su plazmos baltymais. Perdozavus gydymas yra simptominis. Yra žinoma, kad cholestiraminas padeda greičiau pašalinti vaistą.
Specialios instrukcijos
Pacientai, sergantys virškinimo sistemos ligomis, gydymo laikotarpiu turėtų būti specialiai prižiūrimi. Vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, jei atsiranda opinių pažeidimų ar kraujavimas iš virškinimo trakto.
Slopindamas COX / prostaglandinų sintezę, meloksikamas gali paveikti vaisingumą, todėl nerekomenduojama vaisto skirti moterims, planuojančioms nėštumą ar turinčioms sunkumų pastoti.
„Meloflex Rompharm“gali sukelti rimtų reakcijų, tokių kaip toksinė epidermio nekrolizė, eksfoliacinis dermatitas ir Stevens-Johnson sindromas. Šiuo atžvilgiu pacientai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į bet kokių odos ir gleivinių reiškinių atsiradimą ir padidėjusio jautrumo reakcijų atsiradimą, ypač tais atvejais, kai tokios reakcijos pasireiškė ankstesnio gydymo metu. Kai ant odos atsiranda bėrimas, atsiranda pirmieji gleivinės pakitimų požymiai ar bet kokie kiti padidėjusio jautrumo simptomai, kurie paprastai pastebimi pirmąjį gydymo mėnesį, būtina atsižvelgti į vaisto vartojimo nutraukimo galimybę.
Yra žinomi sunkios širdies ir kraujagyslių trombozės, krūtinės anginos priepuolio, miokardo infarkto išsivystymo atvejai. Šios komplikacijos gali būti mirtinos. Rizika padidėja pacientams, linkusiems į panašias ligas ir anksčiau sirgusiems šiomis ligomis, taip pat ilgai vartojant Meloflex Rompharm.
Kaip ir kiti NVNU, meloksikamas slopina prostaglandinų, dalyvaujančių palaikant inkstų perfuziją inkstuose, sintezę. Vaisto vartojimas pacientams, turintiems sumažėjusį cirkuliuojančio kraujo tūrį arba sumažėjusį inkstų kraujotaką, yra latentinio inkstų nepakankamumo dekompensacija. Nutraukus gydymą, inkstų funkcija paprastai atkuriama iki pradinio lygio. Šios reakcijos rizika yra jautresnė senyviems pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, dehidracija, ūminiu inkstų funkcijos sutrikimu, nefroziniu sindromu, kepenų ciroze, taip pat pacientams po plačių chirurginių intervencijų, sukeliančių hipovolemiją, ir pacientams, kurie kartu vartoja diuretikus, receptorių antagonistus. angiotenzino II arba angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriais. Tokiems pacientams Meloflex Rompharm vartojimo pradžioje reikia atidžiai stebėti inkstų funkciją ir šlapimo išsiskyrimą.
Kartu vartojant diuretikus, gali sumažėti jų natriuretinis poveikis, taip pat susilaikyti vanduo, kalis ir natris, dėl to polinkį turintiems pacientams gali sustiprėti arterinės hipertenzijos ar širdies nepakankamumo požymiai. Dėl šios priežasties pacientai, prieš pradėdami gydymą, turi ištirti inkstų funkciją ir gydymo metu palaikyti tinkamą skysčių kiekį bei stebėti būklę. Jei meloksikamas vartojamas kartu su kitais vaistais, gydymo metu taip pat būtina stebėti inkstų funkciją.
Esant reikšmingiems kepenų funkcijos parametrų pokyčiams (įskaitant kepenų transaminazių aktyvumą), vaisto vartojimą reikia nutraukti ir stebėti nustatytus laboratorinius pokyčius.
Išsekusiems ir nusilpusiems žmonėms šalutinis poveikis paprastai yra mažiau toleruojamas, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti.
Meloksikamas gali užmaskuoti pagrindinės infekcinės ligos simptomus.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Specialių klinikinių tyrimų metu meloksikamo poveikis reakcijos greičiui ir gebėjimui susikaupti nebuvo tirtas. Po pateikimo į rinką buvo nustatyta, kad vaistas gali sukelti nepageidaujamas centrinės nervų sistemos reakcijas, pavyzdžiui, galvos svaigimą, mieguistumą ir regos sutrikimus, todėl pacientams rekomenduojama būti atsargiems vairuojant automobilį ir užsiimant potencialiai pavojinga veikla.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Meloflex Rompharm nėštumo metu vartoti draudžiama, nes prostaglandinų sintezės slopinimas gali neigiamai paveikti nėštumo eigą ir vaisiaus vystymąsi. Dėl tos pačios priežasties nėštumo planuojančios moterys neturėtų vartoti šio NVNU.
NVNU prasiskverbia į motinos pieną, todėl meloksikamo negalima vartoti laktacijos metu. Jei vaisto skyrimas yra pagrįstas, gydytojas reikalauja nutraukti žindymą.
Meloksikamas gali vėluoti ovuliaciją, todėl moterys, turinčios pastojimo problemų ir atitinkamai ištyrusios šiuo klausimu, turėtų atšaukti vaistų vartojimą.
Vaikų vartojimas
Vaikų ir paauglių iki 18 metų gydymui vaistas nėra naudojamas.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant lengvam ir vidutiniam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas didesnis nei 30 ml / min.), Dozės koreguoti nereikia.
Pacientams, kuriems netaikoma dializė, vaisto vartoti draudžiama esant progresuojančiai inkstų ligai ir lėtiniam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min.).
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientams, kuriems yra kompensuojama kepenų cirozė, dozės koreguoti nereikia.
Vaistas yra draudžiamas sergant aktyviomis kepenų ligomis ir sunkiu kepenų nepakankamumu.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Taikant ilgalaikį ankilozinio spondilito ir reumatoidinio artrito gydymą, senyvų pacientų paros dozė neturi viršyti 7,5 mg.
Vaistų sąveika
- geriamieji antikoaguliantai, serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, antitrombocitiniai vaistai: padidėja kraujavimo rizika (reikia atidžiai stebėti kraujo krešėjimo sistemą);
- pemetreksedas: rizika susirgti mielosupresija ir šalutiniu poveikiu iš virškinamojo trakto (pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 45–79 ml / min., meloksikamo vartojimą reikia nutraukti 5 dienas prieš skiriant pemetreksedą ir tęsti ne anksčiau kaip praėjus 2 dienoms po jo panaikinimo ir gydykite, atidžiai stebėkite būklę; asmenims, kurių kreatinino klirensas yra didesnis nei 45 ml / min., meloksikamo nerekomenduojama vartoti kartu su pemetreksedu);
- metotreksatas: sumažėja jo sekrecija inkstuose ir padidėja koncentracija kraujo plazmoje (būtina atidžiai stebėti inkstų funkciją ir kraujo kiekį; vartojant šį derinį, metotreksato nerekomenduojama vartoti didesne kaip 15 mg per savaitę doze); gali padidėti jo hematologinis toksiškumas, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi;
- ciklosporinas: padidėja jo nefrotoksiškumas;
- AKF inhibitoriai, angiotenzino II receptorių antagonistai: padidėja glomerulų filtracijos sumažėjimas, dėl kurio gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas, ypač žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi;
- intrauteriniai kontraceptikai: gali sumažėti jų veiksmingumas (tačiau ši informacija nėra patikimai nustatyta);
- antihipertenziniai vaistai (diuretikai, AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai): sumažėja jų veiksmingumas; diuretikų vartojimas dehidracijai prisideda prie ūminio inkstų nepakankamumo vystymosi;
- cholestiraminas: pagreitina meloksikamo pašalinimą;
- kiti prostaglandinų sintezės inhibitoriai, įskaitant salicilatus ir gliukokortikosteroidus: padidėja opų virškinimo trakte ir kraujavimo atsiradimo tikimybė (šis derinys nerekomenduojamas);
- ličio preparatai: padidėja jų kiekis kraujo plazmoje (parodytas kruopštus ličio koncentracijos plazmoje stebėjimas);
- geriamieji vaistai nuo diabeto (sulfonilkarbamido dariniai, nateglinidas): galimas abipusis vaistų koncentracijos padidėjimas kraujyje, hipoglikemijos išsivystymas (būtina nuolat stebėti cukraus kiekį).
Turi būti atsižvelgta į farmakokinetinės sąveikos reakcijų tikimybę kartu su „Meloflex Rompharm“vartojant vaistus, kurie metabolizuojami dalyvaujant CYP3A4 ir (arba) CYP2C9 fermentams arba kurie gali juos slopinti (pvz., Probenecido ar sulfonilkarbamido dariniai).
Reikšmingos meloksikamo farmakokinetinės sąveikos su antacidiniais vaistais, digoksinu, furosemidu, cimetidinu nebuvo.
Analogai
„Meloflex Rompharm“analogai yra: Movalis, Meloxicam, Artrozan, Amelotex.
Laikymo sąlygos
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Laikymo sąlygos - vieta apsaugota nuo šviesos, temperatūra ne aukštesnė kaip 25 ° С.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Meloflex Rompharm
Atsiliepimai apie Meloflex Rompharm patvirtina didelį vaisto efektyvumą, kai jis vartojamas pagal indikacijas.
„Meloflex Rompharm“kaina vaistinėse
„Meloflex Rompharm“kaina yra 200–325 rubliai už 3 ampulių pakuotę, 270–375 rubliai už 5 ampulių pakuotę.
„Meloflex Rompharm“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Meloflex Rompharm 10 mg / ml injekcinis tirpalas į raumenis 1,5 ml 3 vnt. 179 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Meloflex Rompharm 10 mg / ml injekcinis tirpalas į raumenis 1,5 ml 5 vnt. 289 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Meloflex rompharm tirpalas injekcijoms į raumenis 10mg / ml 1,5ml 3 vnt. 367 r Pirkite |
|
Meloflex rompharm tirpalas injekcijoms į raumenis 10mg / ml 1,5ml 5 vnt. 446 r Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
