Ragenos distrofija
Straipsnio turinys:
- Priežastys ir rizikos veiksniai
- Ligos formos
- Simptomai
- Diagnostika
- Gydymas
- Galimos komplikacijos ir pasekmės
- Prognozė
- Prevencija
Ragenos distrofija (keratopatija) yra bendras ligų grupės apibūdinimas, kuriam būdingi ragenos struktūros pokyčiai, kartu progresuojantis regėjimo aštrumo sumažėjimas. Liga dažnai pasireiškia nuo 10 iki 40 metų.
Ragenos distrofijos simptomai
Priežastys ir rizikos veiksniai
Patologija dažnai yra paveldima. Be to, ragenos distrofijos priežastys gali būti:
- autoimuninės ligos;
- akių pažeidimas;
- chirurginės intervencijos;
- biocheminiai ir (arba) neurotrofiniai pokyčiai;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- uždegiminiai procesai.
Kai kuriais atvejais negalima nustatyti ligos priežasties.
Ligos formos
Ragenos distrofijos kilmė klasifikuojama taip:
- Įgimti (pirminiai) - yra paveldimi šeimoje. Patologija daugiausia pasireiškia vaikystėje ir veikia abi akis.
- Įgyta (antrinė) - dėl patologinių procesų akies audiniuose arba viso kūno. Pavyzdžiui, liga gali išsivystyti vyresniame ar senatviniame amžiuje hiperlipoproteinemijos fone.
Kiekvieną pirminės ragenos distrofijos formą sukelia tam tikro geno pažeidimas.
Atsižvelgiant į pažeidimo lokalizaciją ragenos struktūroje, išskiriami:
- endotelio distrofijos;
- epitelio distrofijos;
- stromos distrofijos;
- Bowmano membranos distrofija.
Simptomai
Nepaisant ligos formos, ragenos distrofija pasireiškia šiais bendrais simptomais:
- ašarojimas;
- fotofobija;
- svetimkūnio pojūtis akyje;
- skausmas;
- akies gleivinės paraudimas;
- ragenos drumstumas ir patinimas;
- regėjimo pablogėjimas ryte, palaipsniui normalizuojantis visą dieną;
- laipsniškas regėjimo aštrumo mažėjimas.
Ašarojimas yra vienas iš ragenos distrofijos simptomų
Kartu pasireiškiantis ragenos distrofijos simptomas gali būti daugybinė erozija, kurią lydi stiprus skausmas. Susilietimas su patogeninių mikroorganizmų erozijos paviršiumi gali sukelti ragenos uždegimą.
Diagnostika
Norint nustatyti patologiją, atliekamos šios priemonės:
- anamnezės rinkimas;
- objektyvus ragenos tyrimas su plyšine lempa;
- mikroskopinis ragenos tyrimas (biomikroskopija);
- laboratorinis ragenos infiltracijos tyrimas.
Išsamus mikroskopinis akies tyrimas leidžia diagnozuoti ragenos distrofiją
Norint nustatyti ragenos distrofijos formą, atliekama genetinė analizė. Jei nustatoma pirminė ligos forma, rekomenduojama profilaktiškai ištirti visus šeimos narius.
Gydymas
Ragenos distrofijos gydymas priklauso nuo ligos formos ir stadijos.
Pradiniame etape veiksmingi fizioterapiniai gydymo metodai (elektroforezė, ragenos stimuliacija lazeriu). Vėlesniuose etapuose kineziterapija suteikia tik trumpalaikę remisiją.
Esant pirminiai ragenos distrofijai, skiriama simptominė terapija. Pacientams skiriami vitaminų kompleksai ir vaistai, kurie pagerina ragenos trofizmą (keratoprotektoriai). Rekomenduojama nešioti minkštus kontaktinius lęšius, siekiant palengvinti skausmą ir svetimkūnio pojūtį akyje. Be to, tai padeda atkurti ragenos epitelį erozijos metu. Prisijungiant prie infekcinio proceso, naudojami antibakteriniai vaistai.
Vėlesnėse ragenos distrofijos stadijose rekomenduojama lazerinė akių operacija
Esant dideliam ragenos pažeidimui, skiriamas chirurginis gydymas. Pažeidus epitelio sluoksnį, atliekama lazerio operacija. Kai patologiniame procese dalyvauja gilesni sluoksniai, naudojamas sluoksnio po sluoksnio arba per keratoplastiką metodas. Pašalinus nekrozinius ragenos plotus, jie pakeičiami donoro audiniu.
Pasikartojus ligai, gali prireikti antro gydymo kurso, įskaitant pakartotinę keratoplastiką.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Nepakankamo gydymo trūkumas gali visiškai prarasti regėjimą ir su tuo susijusią negalią.
Prognozė
Ligos prognozė laiku diagnozavus ir adekvačiai gydant, paprastai yra palanki, išlieka darbingumas.
Prevencija
Konkrečių priemonių ragenos distrofijai išvengti nėra. Nespecifinės prevencinės priemonės apima:
- laiku kreiptis medicininės pagalbos dėl oftalmologinių patologijų;
- subalansuota mityba;
- geras miegas, pakankamas poilsis;
- akies ragenos traumos prevencija asmenims, turintiems paveldimumą, kurį slegia ši liga.
Pacientams, kuriems diagnozuota ragenos distrofija, rekomenduojama du kartus per metus reguliariai tikrintis oftalmologą.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
