Ambenė
Ambene: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ambene
ATX kodas: M01BA01
Veiklioji medžiaga: A tirpalas - deksametazonas (deksametazonas), lidokaino hidrochloridas (lidokaino hidrochloridas), natrio hidroksidas (natrio hidroksidas), fenilbutazonas (fenilbutazonas), natrio salicilamido acetatas (natrio acetato salicilamidas); B tirpalas - cianokobalaminas (cianokobalaminas), lidokaino hidrochloridas (lidokaino hidrochloridas)
Gamintojas: Merckle GmbH (Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 26
Kainos vaistinėse: nuo 1065 rublių.
Pirk
Ambene yra kompleksinis priešuždegiminis, skausmą malšinantis ir karščiavimą mažinantis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tirpalas, skirtas vartoti į raumenis dvigubomis ampulėmis (3 arba 5 rinkiniai ant plastikinio dėklo, 1 dėklas kartoninėje dėžutėje) arba dviejų kamerų švirkštais su adata, servetėle ir gipsu (3 arba 9 vnt. Ant plastikinio dėklo, 1 padėklas kartoninėje dėžutėje). … Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra „Ambene“vartojimo instrukcijos.
A tirpalo (2 ml) sudėtis:
- veikliosios medžiagos: fenilbutazonas - 375 mg; natrio salicilamido acetatas - 150 mg; lidokaino hidrochloridas - 4 mg; deksametazonas - 3,32 mg;
- pagalbiniai komponentai: natrio hidroksidas - 49,08 mg; injekcinis vanduo - 1675,92 mg.
B tirpalo (1 ml) sudėtis:
- veikliosios medžiagos: cianokobalaminas - 2,5 mg; lidokaino hidrochloridas - 2 mg;
- pagalbinis komponentas: injekcinis vanduo - 996,5 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ambenas yra kombinuotas agentas, kurio farmakologinį poveikį lemia jo sudedamųjų dalių savybės. Jis turi nuskausminamąjį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį, turi urikozurinį poveikį.
Sprendimo komponentai A:
- fenilbutazonas (pirazolono darinys) yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), turintis nuskausminamąjį, karščiavimą mažinantį ir urikozurinį poveikį;
- natrio salicilamido acetatas - analgetikas, kuris taip pat prisideda prie geresnio vaisto tirpumo;
- lidokaino hidrochloridas - anestetikas;
- deksametazonas yra gliukokortikoidas, turintis ryškų priešuždegiminį poveikį, praktiškai neturintis mineralokortikoidų aktyvumo.
Cianokobalaminas (vitaminas B 12), kuris yra B tirpalo dalis, yra sintezuojant nukleorūgštis, aktyvina lipidų apykaitą, dalyvauja ląstelių regeneracijoje ir nervinių skaidulų mielino sluoksnio formavime. Kaip vaisto dalis, jis sustiprina skausmą malšinantį poveikį.
Ambeno veikliosios medžiagos sustiprina viena kitos veikimą, o tai leidžia sumažinti deksametazono dozę.
Farmakokinetika
Įvedus į raumenis, deksametazonas greitai patenka į sisteminę kraujotaką.
Fenilbutazonui būdingas didelis prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis. Lėtai metabolizuojamas, suteikiant ilgą pusinės eliminacijos periodą.
Fenilbutazonas ir deksametazonas prasiskverbia per placentą ir išsiskiria į motinos pieną.
Deksametazono pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3 valandos.
Vartojimo indikacijos
- Sąnarinis sindromas;
- Neuralgija;
- Reumatoidinis artritas;
- Podagra;
- Neuritas;
- Radikulitas;
- Osteoartritas;
- Ankilozuojantis spondilitas ir kitos degeneracinės stuburo ligos.
Kontraindikacijos
Ambene draudžiama vartoti šioms patologijoms:
- Virškinimo trakto opa;
- Gastritas ūminėje stadijoje;
- Ūminis širdies priepuolis;
- Antrojo ir trečiojo laipsnio lėtinis širdies nepakankamumas;
- Miokardo ligos su laidumo sutrikimais;
- Skydliaukės patologijos;
- Virusinės infekcijos;
- Sisteminė mikozė;
- Ragenos trauma;
- Glaukoma;
- Kraujo ir kaulų čiulpų ligos;
- Myasthenia gravis;
- Miopatijos;
- Hemoraginė diatezė;
- Porfirijos;
- Pankreatitas;
- Limfadenitas, kurį sukelia vakcinacija BCG;
- Stomatitas;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Ambene draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikams iki 14 metų ir vyresnio amžiaus pacientams.
Ambene, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Ambenės injekcijos skiriamos 1 kartą per dieną, kiekvieną dieną ar kas antrą dieną, ne daugiau kaip 3 per savaitę. Tarp gydymo kursų būtina padaryti 2–3 savaičių pertrauką.
Vaistas vartojamas taip: tirpalai iš 2 ampulių (A ir B tirpalai) sumaišomi viename švirkšte ir švirkščiami giliai į raumenis, lėtai, injekcijos metu pacientas turi būti horizontalioje padėtyje. Būtina užtikrinti, kad švirkščiamo vaisto temperatūra būtų ne žemesnė nei paciento kūno temperatūra.
Injekcinio tirpalo paruošimo taisyklės naudojant paruoštą švirkštą:
- Nuo kūginės švirkšto dalies nuimkite guminį dangtelį.
- Nuimkite apsauginį elementą nuo sterilios adatos ir uždėkite ant švirkšto korpuso.
- Lėtai stumkite stūmoklio kotą su kaiščiu į priekį, kol pasirodys pirmasis tirpalo lašas.
Jei laikomasi paruošimo technikos, tirpalas B per jungiamąjį tiltelį patenka į švirkšto kamerą ir sumaišomas su tirpalu A. Būtina paruošti tirpalą prieš pat vartojimą.
Šalutiniai poveikiai
Ambene vartojimas gali sukelti:
- Traukuliai;
- Galvos skausmas;
- Psichozė;
- Euforija;
- Galvos svaigimas;
- Miego sutrikimas;
- Inkstų, kepenų, klausos, regėjimo disfunkcija;
- Sužadinimas;
- Anurija;
- Vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, apetito praradimas;
- Erozinė žala ir kraujavimas iš virškinimo trakto.
Taip pat, vartojant Ambene, gali išsivystyti aplastinė anemija, pancitopenija, agranulocitozė, bradikardija, ortostatinis kolapsas, sumažėti slėgis, atsirasti alergija, karščiavimas, grybelis, plaučių ir smegenų edema, retais atvejais pacientas gali patekti į komą. Injekcijos vietoje kartais pastebimas skausmas, uždegimas ar audinių nekrozė.
Gydant sunkias nepageidaujamas reakcijas, kurios išsivystė po Ambene vartojimo, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija, hemodializė ir kitos gaivinimo priemonės. Jei reikia, diazepamas turi būti vartojamas į veną.
Perdozavimas
Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, metabolinė alkalozė ar acidozė, galvos skausmas, galvos svaigimas, karščiavimas, padidėjęs transaminazių kiekis, kepenų ir inkstų nepakankamumas, anurija, aplastinė anemija, leukopenija, trombocitopenija, arterinė agranulocitozė. hipotenzija, širdies dekompensacija, kvėpavimo slopinimas, hiperventiliacija, smegenų ir plaučių edema, traukuliai, koma.
Perdozavus gydymas yra simptominis. Jei reikia, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija ir kitos gaivinimo priemonės. Priepuoliams skiriami vaistai nuo epilepsijos (pvz., IV diazepamas). Siekiant pagreitinti Ambene eliminaciją, atliekama hemodializė.
Specialios instrukcijos
Priemonę rekomenduojama naudoti atsargiai, kai:
- Tuberkuliozė;
- Bakterinė infekcija;
- Bronchų astma;
- Amebiazė;
- Epilepsija;
- Psichiniai sutrikimai;
- Aukštas ir žemas slėgis;
- Šienligė;
- Osteoporozė;
- Tromboembolija.
Kad išvengtų šalutinio poveikio atsiradimo, susilpnėję pacientai turėtų, jei įmanoma, skirti vaistą mažiausia doze.
Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama atmesti skrandžio opą ir 12 dvylikapirštės žarnos opų.
Gydymo metu gydytojai pataria valgyti maistą, kuriame yra kalio, baltymų ir vitaminų, išskyrus valgomosios druskos, angliavandenių ir riebalų suvartojimą.
Gydant ilgai, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkciją. Pacientams, vartojantiems antikoaguliantų, reikia stebėti kraujo krešėjimo sistemos parametrus.
Ambeno injekcijos turėtų būti atšauktos, jei pakinta oda ir gleivinės, skauda galvą ar karščiuoja, išsivysto agranulocitozė ar leukopenija, tamsėja išmatos.
Jei būtina atlikti skydliaukės funkcijos tyrimą, analizė turėtų būti atlikta praėjus ne mažiau kaip 2 savaitėms po Ambene panaikinimo.
Reikėtų nepamiršti, kad vaistas gali iškraipyti klinikinius ir laboratorinius parametrus pacientams, sergantiems žalinga anemija ir funikuliarine mieloze.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Ambene draudžiama vartoti nėštumo metu.
Jei reikia gydyti žindymo laikotarpiu, reikia apsvarstyti galimybę nutraukti žindymą.
Vaikų vartojimas
Ambene draudžiama vartoti vaikams iki 14 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Vaisto negalima vartoti esant inkstų nepakankamumui.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Šio vaisto negalima vartoti esant kepenų nepakankamumui.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Ambene draudžiama vartoti vyresnio amžiaus pacientams. Jei būtina jį vartoti vyresniame amžiuje, vaistas turėtų būti skiriamas mažiausia doze, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.
Vaistų sąveika
Gydymo metu reikia nepamiršti, kad Ambene derinys su etilo alkoholiu, taip pat kitais priešuždegiminiais vaistais padidina kraujavimo riziką virškinimo trakte.
Hipoglikemija ir hiperglikemija gali išsivystyti vartojant vaistą kartu su geriamaisiais vaistais nuo diabeto.
Be to, agentas padidina metotreksato, fenitoino toksiškumą, sustiprina migdomųjų poveikį, sumažina antihipertenzinių ir hormoninių kontraceptikų, sulfinpirazono, probenecido veiksmingumą.
Ambenės veikimą silpnina barbitūratai, hidantoinas, prometazinas, rifampicinas ir kiti vaistai, sukeliantys mikrosomų kepenų fermentus, o sustiprina metilfenidatas ir anaboliniai steroidai.
Jei Ambene skiriama pacientui, gaunančiam netiesioginių antikoaguliantų, heparino, sulfinpirazono ar dipiridamolio, būtina stebėti protrombino laiką. Gali tekti koreguoti dozę.
Ambenas gali padidinti ličio preparatų ir sulfonamidų koncentraciją plazmoje.
Širdies glikozidų atveju Ambene gali pagreitinti ar sulėtinti pacientų skaitmenizaciją.
Vienu metu vartojant diuretikus, gali išsivystyti hiper- arba hipokalemija, sumažėti diurezė ir natriurezė.
Ambene negalima vartoti per 8 savaites prieš įprastą vakcinaciją ir dvi savaites po įprastos vakcinacijos, nes vaistas gali sumažinti arba net visiškai pašalinti jo veiksmingumą.
Analogai
„Ambene“analogai yra deksametazonas, „Movalis“, „Milgamma“, „Neurobion“ir kt., Lidokainą galima švirkšti kartu su narkotikais.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Amben
Atsiliepimai apie Ambeną dažniausiai yra teigiami. Pacientai mano, kad tai veiksminga greitai veikianti priemonė, malšinanti skausmą ir malšinanti uždegimą, praktiškai nesukelianti šalutinio poveikio, jei laikomasi rekomenduojamo dozavimo režimo.
Daugelis narkotikų trūkumų nurodo jo didelę kainą, didelį kontraindikacijų sąrašą, taip pat nemokamo pardavimo nebuvimą („Ambene“parduodama internetinėse vaistinėse ir iš oficialių tiekėjų iš Vokietijos).
Amben kaina vaistinėse
„Amben“kaina yra maždaug 600–800 rublių. 1 ampulei.
„Ambene“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Ambene biologinis tirpalas. stiprintuvas 1ml 10 vnt. 1065 RUB Pirk |
Ambene Bio injekcinis tirpalas 1 ml 10 vnt. 1065 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!