Nipertenas
Niperten: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Niperten
ATX kodas: C07AB07
Veiklioji medžiaga: bizoprololis (bizoprololis)
Gamintojas: KRKA-RUS, LLC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-25
Kainos vaistinėse: nuo 82 rublių.
Pirkite
Nipertenas yra selektyvus beta 1 adrenoreceptorių blokatorius.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Niperten“yra plėvele dengtų tablečių pavidalu: baltos, abipus išgaubtos, vienoje pusėje yra skiriamoji linija; 2,5 mg - ovali, 5 mg ir 10 mg - apvali; suskaidytos tabletės šerdis yra grubios, beveik baltos arba baltos spalvos, masė (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 2, 3, 5 arba 10 pakuočių kartoninėje dėžutėje).
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: bizoprololio fumaratas - 2,5 mg, 5 mg arba 10 mg;
- pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, povidonas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas;
- apvalkalo sudėtis: makrogolis 400, hipromeliozė, talkas, titano dioksidas (E171).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Nipertenas turi beta adrenoblokatorių, hipotenzinį, antianginalinį, antiaritminį poveikį. Veiklioji vaisto sudedamoji dalis - bisoprololis, selektyvus beta 1 adrenoblokatoromas turi selektyvų poveikį beta 1 -adrenerginiams receptoriams terapiniame diapazone ir už jos ribų. Jis neturi savo simpatomimetinio aktyvumo, neturi membraną stabilizuojančio poveikio. Turi nedidelį afinitetą beta 2 -adrenerginiams receptoriams, dalyvaujantiems metabolizmo reguliavime, ir beta 2 -adrenerginiams receptoriams, lygiems kraujagyslių ir bronchų raumenims. Todėl bisoprololis apskritai neveikia medžiagų apykaitos procesų, kuriuose beta 2-adrenerginiai receptoriai ir atsparumas kvėpavimo takams.
Bisoprololis neturi ryškiai neigiamo inotropinio poveikio.
Išgėrus vieną dozę, maksimalus poveikis pasireiškia po 3-4 valandų, gydomasis poveikis trunka 24 valandas.
Didžiausias kraujospūdžio (BP) sumažėjimas paprastai pasiekiamas po 2 gydymo savaičių.
Bisoprololio veikimas blokuoja beta 1 adrenerginius širdies receptorius, sumažindamas simpatoadrenalinės sistemos aktyvumą.
Sergant IŠL (išemine širdies liga) be CHF (lėtinio širdies nepakankamumo) požymių, vartojant vieną per burną bisoprololį, sumažėja širdies susitraukimų dažnis (HR), sumažėja širdies insulto tūris, sumažėja išstūmimo frakcija ir miokardo deguonies poreikis. Ilgiau vartojant Niperten, sumažėja padidėjęs bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas. Renino aktyvumo sumažėjimas kraujo plazmoje laikomas vienu iš beta adrenoblokatorių antihipertenzinio poveikio komponentų.
Farmakokinetika
Virškinimo trakte beveik visiškai (daugiau nei 90%) absorbuojama bisoprololis. Pradinio praėjimo per kepenis metu metabolizuojama maždaug 10% suvartotos vaisto dozės. Išgėrus bisoprololio biologinis prieinamumas yra maždaug 90%. Kartu vartojamas maistas neturi įtakos biologiniam prieinamumui. Turi linijinę kinetiką, jo koncentracija kraujo plazmoje yra proporcinga dozei, kuri imama nuo 5 iki 20 mg. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 2-3 valandas.
Pasiskirstymo tūris yra 3,5 l / kg.
Maždaug 30% jungiasi su plazmos baltymais.
Jis metabolizuojamas be vėlesnio konjugavimo oksidacijos keliu, kad susidarytų poliniai vandenyje tirpūs metabolitai. Pagrindiniai metabolitai neturi farmakologinio aktyvumo. Maždaug 95% bizoprololio metabolizuoja CYP3A4 izofermentas, nedidelę dalį - CYP2D6 izofermentas.
Bendras bisoprololio klirensas yra 15 l / h. Nepakeista forma apie 50% veikliosios medžiagos išsiskiria per inkstus. Kepenyse metabolizuojama antroji (50%) bizoprololio dalis, kuri metabolitų pavidalu taip pat išsiskiria per inkstus.
Pusinės eliminacijos laikas yra 10–12 valandų.
Vartojimo indikacijos
- arterinė hipertenzija;
- stabili krūtinės angina su išemine širdies liga;
- lėtinis širdies nepakankamumas.
Kontraindikacijos
- ūminis širdies nepakankamumas;
- lėtinio širdies nepakankamumo dekompensacijos stadija, kuriai reikalinga inotropinė terapija;
- atrioventrikulinė (AV) II blokada - III laipsnis (be širdies stimuliatoriaus);
- sinoatrialinė blokada;
- sergančio sinuso sindromas;
- kardiogeninis šokas;
- bradikardija, kurios širdies ritmas yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę;
- sunki arterinė hipotenzija (sistolinis kraujospūdis žemesnis nei 100 mm Hg);
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga, sunki bronchinė astma;
- Raynaudo sindromas (sunkūs periferinės arterinės kraujotakos sutrikimai);
- feochromocitoma (nesant kartu gydymo alfa adrenoblokatoriais);
- metabolinė acidozė;
- žindymo laikotarpis;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Skiriant Niperten reikia būti atsargiems: pacientams, kuriems taikoma desensibilizuojanti terapija, sergant Prinzmetal angina pectoris, I laipsnio AV blokada, ribojančia kardiomiopatija, širdies vožtuvų liga su sunkiais hemodinamikos sutrikimais, įgimta širdies liga, pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, kurie per miokardo infarktą patyrė ateinantys 3 mėnesiai, sergant hipertiroze, 1 tipo cukriniu diabetu, cukriniu diabetu su reikšmingais gliukozės kiekio kraujyje svyravimais, sunkiu inkstų nepakankamumu, sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu, psoriaze (įskaitant istoriją), jei reikalinga griežta dieta.
Nėštumo metu Niperten skirti galima tik tais atvejais, kai laukiama motinos terapijos nauda viršija nepageidaujamo poveikio vaisiui grėsmę.
Niperten vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
„Niperten“tabletės vartojamos per burną, nuryjamos sveikos (nekramtomos), geriamos pakankamai skysčio, 1 kartą per dieną ryte, neatsižvelgiant į valgį.
Gydytojas skiria vaisto dozę individualiai, atsižvelgdamas į paciento būklę ir širdies ritmą.
Rekomenduojama dozė gydant arterinę hipertenziją ir stabilią krūtinės anginą: pradinė dozė - 5 mg vieną kartą per parą. Jei reikia norint pasiekti norimą terapinį efektą, paros dozę galima padidinti iki 10 mg. Didžiausia paros dozė yra 20 mg.
Būtina sąlyga skirti Niperten gydyti lėtinį širdies nepakankamumą yra paūmėjimo požymių nebuvimas. Į standartinį jo gydymo režimą, be beta adrenoblokatorių vartojimo, įeina angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriai, jei jie netoleruoja - angiotenzino II receptorių antagonistai, širdies glikozidai.
Gydymą vaistu reikia pradėti pagal specialų dozės titravimo režimą, reguliariai prižiūrint gydytojui. Gydytojo priežiūra leidžia nustatyti paskirtos dozės toleravimo laipsnį ir jos padidinimo galimybę individualiai pritaikius. Dozę galima padidinti tik tuo atveju, jei ankstesnė yra gerai toleruojama.
Rekomenduojama Niperten dozė: pradinė dozė - 1,25 mg (1/2 tabletės 2,5 mg dozėje) kartą per parą. Gerai individualiai toleruojant pradinę dozę per 14 dienų, ją galima padidinti iki 2,5 mg (kiekvieną tolesnę dozę reikia didinti ne rečiau kaip 14 dienų intervalu), tada iki 3,75 mg, iki 5 mg, iki 7,5 mg ir gerai toleruojant - iki 10 mg.
Jei padidinus vaisto dozę, paciento būklė pablogėja, būtina tęsti gydymą ankstesne doze.
Didžiausia paros dozė lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti yra 10 mg.
Titravimo laikotarpiu pacientui reikia reguliariai stebėti širdies ritmą, kraujospūdį.
Kadangi Niperten vartojimo fone ligos simptomai gali pasunkėti nuo pirmųjų gydymo dienų, būtina atidžiai stebėti jų sunkumo laipsnį.
Jei blogiausia toleruojama didžiausia rekomenduojama vaisto dozė, ją galima palaipsniui mažinti.
Laikinai pablogėjus ligos eigai, išsivysčius arterinei hipotenzijai ar bradikardijai, titruojant vaisto dozę ar po jos, visų pirma būtina koreguoti kartu vartojamo vaisto dozes. Jei reikia, nurodomas laikinas bisoprololio dozės sumažinimas arba jo atšaukimas.
Gydymą galima tęsti arba atnaujinti tik stabilizavus paciento būklę.
Visų indikacijų gydymo trukmė paprastai yra ilgalaikė.
Dozės koreguoti senyviems pacientams, taip pat esant lengvo ar vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimams, paprastai nereikia.
Sergant sunkia kepenų liga ir sutrikus inkstų funkcijai, kai kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 20 ml / min., Didžiausia Niperten paros dozė neturi viršyti 10 mg. Šios grupės pacientams dozę reikia didinti labai atsargiai.
Šalutiniai poveikiai
- nuo nervų sistemos: silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas, miego sutrikimai, galvos skausmas, nerimas, depresija, sumišimas, trumpalaikis atminties praradimas, astenija, haliucinacijos, sunkioji miastenija, traukuliai, drebulys, su Raynaud sindromu ir protarpinis šlubavimas - galūnių parestezija;
- regėjimo organo dalis: sumažėjęs ašarų skysčio išsiskyrimas, akių skausmas ir sausumas, neryškus matymas, konjunktyvitas
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos: širdies plakimas, sinusinė bradikardija, miokardo silpnumas ir (arba) sutrikęs laidumas, aritmijos, lėtinio širdies nepakankamumo išsivystymas ar pasunkėjimas (dusulys, pėdų, kulkšnių patinimas), ortostatinė hipotenzija, kraujospūdžio sumažėjimas, krūtinės skausmas, angiospasmo simptomai (apatinių galūnių atšalimas, padidėjęs periferinės kraujotakos sutrikimas, Raynaud sindromas), abstinencijos sindromas (padidėjęs kraujospūdis, padidėję krūtinės anginos priepuoliai), AV blokada (iki visiškos skersinės blokados ir širdies sustojimo);
- iš virškinimo sistemos: skonio pokyčiai, pilvo skausmas, burnos gleivinės sausumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, kepenų funkcijos sutrikimas (odos ar skleros geltonumas, tamsus šlapimas, cholestazė), padidėjęs ACT (aspartato aminotransferazės) ir ALT aktyvumas (alanino aminotransferazė), padidėjęs bilirubino kiekis;
- iš kvėpavimo sistemos pusės: nosies užgulimas, vartojant dideles dozes - apsunkintas kvėpavimas ir (arba) esant polinkiui - laringospazmas, bronchų spazmas;
- iš endokrininės sistemos: hipotiroidinė būsena; sergant nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu - hiperglikemija, insulino vartojantiems pacientams - hipoglikemija;
- alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežulys, bėrimas;
- dermatologinės reakcijos: odos hiperemija, padidėjęs prakaitavimas, psoriazės simptomų paūmėjimas, egzantema, alopecija, į psoriazę panašios reakcijos;
- iš raumenų ir kaulų sistemos: nugaros skausmas, mėšlungis (įskaitant blauzdos raumenis), artralgija;
- iš reprodukcinės sistemos pusės: sumažėjęs potencija, libido susilpnėjimas;
- iš kraujodaros sistemos: trombocitopenija (kraujavimas, neįprastas kraujavimas), leukopenija, agranulocitozė;
- iš metabolizmo pusės: trigliceridų kiekio padidėjimas.
Perdozavimas
Simptomai: ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, AV blokada, bronchų spazmas, sunki bradikardija, ūminis širdies nepakankamumas, hipoglikemija. Vienos didelės bisoprololio dozės poveikis atskiriems pacientams yra skirtingo sunkumo; pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, gali būti didelis jautrumas.
Gydymas: vaisto vartojimo nutraukimas, palaikomojo simptominio gydymo paskyrimas. Esant sunkiai bradikardijai, į veną (IV) reikia skirti atropiną. Jei terapinis poveikis yra nepakankamas, pacientas turėtų būti atsargus ir įvesti vaistą, kuris turėtų teigiamą chronotropinį poveikį, jei reikia, laikinai įdiekite širdies stimuliatorių. Ryškiai sumažėjus kraujospūdžiui, pacientui į veną švirkščiami plazmą pakeičiantys tirpalai ir vazopresoriai. Su AV blokada pacientui skiriama epinefrino, adrenalino ar kitų alfa ir beta adrenomimetikų, atidžiai prižiūrint; jei būklė nestabilizuojasi, įrengiamas dirbtinis širdies stimuliatorius. Bronchų spazmui gydyti naudojami bronchus plečiantys vaistai, įskaitant aminofiliną ir (arba) beta 2-adrenomimetikai. Hipoglikemijos atveju reikia į veną suleisti dekstrozės ar gliukozės. Paūmėjus lėtinio širdies nepakankamumo eigai, pacientui reikia į veną skirti diuretikų, teigiamą inotropinį poveikį turinčių vaistų, kraujagysles plečiančių vaistų.
Specialios instrukcijos
Norint vartoti Niperten, reikia reguliariai stebėti paciento būklę, ypač gydymo pradžioje. Stebėjimas apima širdies ritmo ir kraujospūdžio matavimą, EKG atlikimą, gliukozės koncentracijos kraujyje nustatymą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vyresnio amžiaus pacientams rekomenduojama patikrinti inkstų funkcinę būklę.
Pacientas turėtų žinoti, kaip apskaičiuoti širdies ritmą, ir būti informuotas, kad jei širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę, būtina kreiptis į gydytoją.
Neįmanoma staiga nutraukti gydymo ir pakeisti rekomenduojamą vaisto dozę prieš tai nepasitarus su gydytoju. Jei būtina nutraukti gydymą, bisoprololio dozę reikia palaipsniui mažinti, kad nepablogėtų širdies veikla, ypač pacientams, sergantiems išemija.
Kartu su klonidinu gydymą reikia nutraukti ne anksčiau kaip praėjus kelioms dienoms po Niperten vartojimo nutraukimo.
Jei vartojant beta adrenoblokatorius atsiranda depresija, gydymą vaistais rekomenduojama nutraukti.
Esant apkrautai bronchopulmoninei anamnezei, vaistas turėtų būti skiriamas remiantis išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimo rezultatais.
Pacientų, sergančių bronchine astma ar lėtine obstrukcine plaučių liga, gydymas turėtų būti atliekamas kartu gydant bronchus plečiančiomis medžiagomis. Be to, sergant bronchine astma, gali padidėti kvėpavimo takų pasipriešinimas, reikalaujantis didesnės beta 2 adrenomimetikų dozės.
Rūkymas sumažina Niperten veiksmingumą.
Reikėtų nepamiršti, kad vaistas, susilpnindamas kompensacinį adrenerginį reguliavimą, gali padidinti jautrumą alergenams ir alerginių reakcijų, įskaitant anafilaksines reakcijas, sunkumą. Tokiu atveju epinefrino ar adrenalino vartojimas ne visada veiksmingas.
Atliekant chirurginę operaciją naudojant bendrosios anestezijos vaistus, būtina palaipsniui nutraukti vaisto vartojimą iš anksto, kad jis būtų baigtas 48 valandas prieš bendrosios anestezijos pradžią. Apie gydymą Niperten reikia informuoti anesteziologą.
Su feochromocitoma (antinksčių navikas) vaisto vartojimas nurodomas tik alfa adrenoblokatorių vartojimo fone.
Bisoprololis gali slėpti pernelyg aktyvios skydliaukės simptomus.
Naudojant kontaktinius lęšius, reikėtų atsižvelgti į galimą ašarų gamybos sumažėjimą.
Skiriant vaistą, būtina informuoti gydytoją apie visus vaistus, kuriuos pacientas jau vartoja kasdien. Net jei gydymo Niperten laikotarpiu būtina vartoti nereceptinius vaistus, turėtumėte iš anksto konsultuotis su specialistu.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Atsižvelgiant į individualaus pobūdžio šalutinio poveikio atsiradimo galimybę, dėl kurios gali būti pažeistas psichomotorinių reakcijų greitis, paciento gebėjimas vairuoti transporto priemones ar sudėtingi mechanizmai, rekomenduojama būti ypač atsargiems gydymo pradžioje, kitą kartą keičiant Niperten dozę ir kartu vartojant alkoholį.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kadangi beta adrenoblokatoriai prisideda prie kraujo tekėjimo placentoje sumažėjimo ir gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi, Niperten paskyrimas nėštumo metu galimas tik išimtiniais atvejais, kai numatytas gydomasis poveikis, pasak gydytojo, nusveria galimą nepageidaujamo poveikio vaisiui grėsmę.
Bisoprololio vartojimo atveju būtina stebėti gimdos ir placentos kraujotaką, vaisiaus augimą ir vystymąsi. Atsiradus nėštumui ir (arba) vaisiui grėsmingų simptomų, pacientą rekomenduojama pereiti prie alternatyvios terapijos, naudojant vaistus, kurių saugumas nėščioms moterims yra įrodytas. Po gimdymo naujagimį reikia atidžiai ištirti, nes per pirmąsias tris gyvenimo dienas jam gali pasireikšti bradikardijos ir hipoglikemijos simptomai.
Pagal instrukcijas Niperten draudžiama vartoti maitinant krūtimi.
Jei reikia, vaisto paskyrimas žindymo laikotarpiu, žindymas turėtų būti nutrauktas.
Vaikų vartojimas
Dėl to, kad trūksta pakankamai informacijos apie vaisto vartojimą vaikams, Niperten paskyrimas yra draudžiamas pacientams, jaunesniems nei 18 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui, Niperten dozės koreguoti paprastai nereikia.
Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (CC mažiau nei 20 ml / min.), Didžiausia paros dozė yra 10 mg. Šios grupės pacientams dozę reikia didinti labai atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Jei kepenų funkcija yra lengva ar vidutinė, dozės koreguoti paprastai nereikia.
Sergant sunkia kepenų liga, didžiausia Niperten paros dozė turėtų būti 10 mg. Dozę šios kategorijos pacientams reikia didinti atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams Niperten dozės keisti nereikia.
Pagyvenusių pacientų poreikis sumažinti vaisto dozę arba nutraukti jo vartojimą atsiranda dėl bronchų spazmo, sistolinio kraujospūdžio žemesnio nei 100 mm Hg, padidėjusios bradikardijos (širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 60 dūžių per minutę) simptomų, AV blokados, skilvelių aritmijos, sunkios inkstų funkcijos sutrikimo ir (arba) kepenys.
Vaistų sąveika
Niperten deriniai nerekomenduojami:
- I klasės antiaritminiai vaistai (įskaitant dizopiramidą, chinidiną, lidokainą, propafenoną, fenitoiną, flekainidą) - pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, jie gali sumažinti miokardo susitraukimą, AV laidumą;
- kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip verapamilis ir (kiek mažiau) diltiazemas, gydant visas indikacijas gali sukelti miokardo susitraukimo sumažėjimą ir AV laidumo pažeidimą;
- klonidinas, metildopa, moksonidinas, rilmenidinas (antihipertenziniai centrinio veikimo vaistai) - derinys su jais gali padėti sumažinti širdies susitraukimų dažnį, sumažinti širdies tūrį, sukelti kraujagyslių išsiplėtimą, kai sumažėja centrinis simpatinis tonas; staigus jų nutraukimas, ypač prieš nutraukiant beta adrenoblokatorių vartojimą, padidina atšokusios arterinės hipertenzijos riziką.
Kartu vartojant Niperten:
- nifedipinas, amlodipinas, felodipinas ir kiti dihidropiridino dariniai, kalcio kanalų blokatoriai padidina arterinės hipotenzijos riziką;
- III klasės antiaritminiai vaistai (įskaitant amiodaroną) gali sukelti padidėjusius AV laidumo sutrikimus;
- vietiniam vartojimui skirti beta adrenoblokatoriai (įskaitant akių lašus glaukomai gydyti) gali sustiprinti sisteminį bisoprololio poveikį (sumažinti kraujospūdį, sumažinti širdies susitraukimų dažnį);
- parasimpatomimetikai padidina padidėjusio AV laidumo sutrikimų ir bradikardijos riziką;
- hipoglikeminiai vaistai, skirti gerti, insulinas gali padidinti jo aktyvumą, tuo tarpu hipoglikemijos požymiai gali būti nuslopinti arba užmaskuoti;
- bendrosios anestezijos agentai padidina kardiodepresinio poveikio riziką, sukelia arterinę hipotenziją;
- širdies glikozidai gali padidinti impulsų laidumo laiką ir sukelti bradikardijos išsivystymą;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sumažinti hipotenzinį bisoprololio poveikį;
- izoprenalinas, dobutaminas ir kiti beta-agonistai gali susilpninti jų ir bisoprololio poveikį;
- noradrenalinas, epinefrinas ir kiti adrenerginiai agonistai, veikiantys alfa ir beta adrenerginius receptorius, gali sustiprinti jų vazokonstrikcinį poveikį ir padidinti kraujospūdį;
- antihipertenziniai vaistai ir vaistai, turintys antihipertenzinį poveikį, tokie kaip barbitūratai, tricikliai antidepresantai, fenotiazinai, gali sustiprinti bisoprololio antihipertenzinį poveikį;
- meflokinas padidina bradikardijos išsivystymo riziką;
- MAO (monoamino oksidazės) inhibitoriai, be MAO-B inhibitorių, gali sustiprinti antihipertenzinį beta adrenoblokatorių poveikį ir išsivystyti hipertenzinę krizę.
Analogai
„Niperten“analogai yra šie: Aritel, Bidop, Bisoprolol, Bisokard, Biol, Concor, Corbis, Coronal, Tirez.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Niperten
Atsiliepimai apie „Niperten“dažniausiai yra teigiami. Vaistas turi pakankamą terapinį poveikį esant sunkiai hipertenzijai, mažina širdies ritmą.
Vaisto trūkumai, pacientai apima šalutinio poveikio atsiradimą. Jų atsiradimo dažnis ir greitis priklauso nuo išgertos dozės.
„Niperten“kaina vaistinėse
Niperten kaina už pakuotę, kurioje yra 30 tablečių, esant 2,5 mg dozei, yra apie 128 rubliai, 5 mg - 152 rubliai, 10 mg - 210 rublių. Pakuotės, kurioje yra 100 tablečių 2,5 mg doze, kaina yra maždaug 270 rublių, 5 mg - 322 rublių, 10 mg - 475 rublių.
„Niperten“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Niperten 2,5 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 82 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Niperten 5 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 88 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Niperten 10 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 92 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Niperten“tabletės p.p. 2,5mg 30 vnt. 104 RUB Pirkite |
|
„Niperten“tabletės p.p. 5mg 30 vnt. 130 RUB Pirkite |
|
Niperten 2,5 mg plėvele dengtos tabletės 100 vnt. 173 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Niperten“tabletės p.p. 10mg 30 vnt. 202 RUB Pirkite |
|
„Niperten“tabletės p.p. 2,5mg 100 vnt. 233 r Pirkite |
|
Niperten 5 mg plėvele dengtos tabletės 100 vnt. 244 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Niperten Combi 5 mg + 5 mg tabletės 30 vnt. 269 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Niperten“tabletės p.p. 5mg 100 vnt. 281 r Pirkite |
|
„Niperten“tabletės p.p. 10mg 100 vnt. 433 r Pirkite |
|
Niperten 10 mg plėvele dengtos tabletės 100 vnt. 433 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
