Gabagamma - Naudojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Kapsulių Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Gabagamma

„Gababamma“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
12. 12. Vaistų sąveika
13. 13. Analogai
14. 14. Sandėliavimo sąlygos
15. 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
16. 16. Apžvalgos
17. 17. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Gabagamma

ATX kodas: N03AX12

Veiklioji medžiaga: gabapentinas (gabapentinas)

Gamintojas: „Artesan Pharma“(Vokietija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 19

Kainos vaistinėse: nuo 287 rublių.

Pirkite

„Gababamma“yra vaistas nuo epilepsijos.

Išleidimo forma ir kompozicija

Gabagamma dozavimo forma - kietos želatinos kapsulės:

• 100 mg: dydis Nr. 3, baltas;
• 300 mg: dydis Nr. 1, geltonas;
• 400 mg: dydis Nr. 0, oranžinė.

Kapsulės turinys: balti milteliai.

Kapsulių pakuotė: 10 vnt. lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 2, 5 arba 10 lizdinių plokštelių.

Veiklioji medžiaga: gabapentinas, 1 kapsulėje - 100, 300 arba 400 mg.

Papildomos medžiagos: titano dioksidas, talkas, kukurūzų krakmolas, želatina, laktozė, raudonos ir geltonos spalvos geležies oksidas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Gabapentino struktūra panaši į neuromediatorių gama-amino sviesto rūgšties (GABA) struktūrą, tačiau jo veikimo mechanizmas skiriasi nuo mechanizmo, būdingo kitiems vaistams, sąveikaujantiems su GABA receptoriais (GABA provaistai, GABA agonistai, GABA įsisavinimo inhibitoriai, GABA transaminazės inhibitoriai, valproatas)., benzodiazepinai, barbitūratai). Jam GABA-erginės savybės nėra būdingos, o gabapentinas taip pat nekeičia GABA gaudymo ir metabolizmo procesų eigos. Dėl išankstinių tyrimų nustatyta, kad ši medžiaga jungiasi su α ₂yra nuo įtampos priklausomų kalcio kanalų δ subvienetas ir sumažina kalcio jonų srautą, kuris vaidina svarbų vaidmenį vystantis neuropatinio skausmo sindromui. Kiti gabapentino veikimo mechanizmai neuropatinio skausmo priepuoliuose yra monoamino neuromediatorių išsiskyrimo slopinimas, padidėjusi GABA sintezė ir nuo glutamato priklausomos neuronų mirties sumažėjimas. Veiklioji medžiaga „Gababamma“, kuri organizme nustatoma kliniškai reikšmingomis koncentracijomis, neturi jokio prisijungimo prie kitų neuromediatorių ar kitų įprastų vaistų receptorių, įskaitant N-metil-D-aspartato, glicino, glutamato, benzodiazepino receptorių ir GABA _A bei GABA _B receptorius. …

Gabapentino sąveika su natrio kanalais in vitro nebuvo atskleista, kas jį išskiria iš karbamazepino ir fenitoino. Kai kurių in vitro tyrimų metu gabapentinas iš dalies susilpnino glutamato receptorių agonisto N-metil-D-aspartato poveikį, tačiau tik esant didesnei nei 100 μmol koncentracijai, kuri nepasiekiama in vivo. Be to, gabapentinas in vitro šiek tiek sumažina monoamino neuromediatorių išsiskyrimą.

Farmakokinetika

Gabapentino biologinis prieinamumas nepriklauso nuo dozės, nes didėjant gabapentino dozei jis mažėja. Išgėrus didžiausią veikliosios medžiagos koncentraciją plazmoje užregistruojama po 2–3 valandų. Absoliutus vaisto biologinis prieinamumas kapsulių pavidalu yra maždaug 60%. Gabapentino farmakokinetika, vartojama kartu su maistu, įskaitant tuos, kurių riebumas yra didelis, nesikeičia.

Gabapentino pašalinimo iš kraujo plazmos procesas tiksliausiai apibūdinamas naudojant linijinį modelį. Jo pusinės eliminacijos laikas nuo plazmos nepriklauso nuo dozės ir yra maždaug 5–7 valandos. Vartojant pakartotinai, vaisto farmakokinetiniai parametrai lieka nepakitę, todėl pusinės pusiausvyros gabapentino koncentraciją kraujo plazmoje galima numatyti remiantis vienos Gabagamma dozės rezultatais.

Gabapentino jungimasis su plazmos baltymais praktiškai nebūdingas (mažiau nei 3%). Jo pasiskirstymo tūris yra 57,7 litro. Medžiaga pašalinama tik su šlapimu nepakitusi ir nedalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Vaistas nėra mišrios funkcijos kepenų oksidacinių fermentų, atsakingų už vaisto metabolizmą, induktorius. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ir pagyvenusiems žmonėms gabapentino klirensas iš plazmos yra mažesnis. Inkstų klirensas, plazmos klirensas ir išsiskyrimo greičio konstanta yra tiesiogiai proporcingi kreatinino klirensui. Hemodializės metu gabapentinas pasišalina iš plazmos. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, ir pacientams, kuriems reguliariai atliekama hemodializė, rekomenduojama koreguoti Gababamma dozę.

Vartojimo indikacijos

• daliniai traukuliai, įskaitant antrinį generalizavimą, suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų (kaip kompleksinės terapijos dalis);
• posterpetinė neuralgija ir skausmo sindromas sergant diabetine neuropatija suaugusiesiems.

Kontraindikacijos

• paveldimas galaktozės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas;
• ūminis pankreatitas;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis (išskyrus skubius atvejus);
• padidėjęs jautrumas bet kuriam iš Gabagamma komponentų.

Pagal instrukcijas Gabagammu reikia vartoti atsargiai sergant psichozinėmis ligomis ir inkstų nepakankamumu.

Gabagamma vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

„Gabagamma“yra vaistas, skirtas vartoti per burną. Maisto vartojimas neturi įtakos jo veiksmingumui. Kapsules reikia nuryti sveikas.

Neuropatinis skausmas suaugusiems

Pradinė Gabagamma paros dozė yra 900 mg. Jei reikia, dozė palaipsniui didinama. Didžiausia paros dozė yra 3600 mg.

Gydymą leidžiama nedelsiant pradėti vartoti po 900 mg - 300 mg paros dozę 3 kartus per dieną, arba galite laikytis šios schemos: pirmą dieną - 300 mg vieną kartą, antrą dieną - 300 mg du kartus per dieną, trečią dieną - 300 mg tris kartus per parą. …

Daliniai suaugusiųjų ir vaikų nuo 12 metų priepuoliai

Vidutinė efektyvi Gabagamma paros dozė gali svyruoti nuo 900 iki 3600 mg.

Gydymo pradžioje galite paskirti 900 mg - 300 mg paros dozę 3 kartus per dieną arba palaipsniui didinti dozę pagal aukščiau aprašytą schemą. Jei reikia, dozė toliau didinama. Didžiausia leistina dozė yra 3600 mg, padalyta į 3 dalis.

Siekiant išvengti traukulių atnaujinimo, intervalas tarp dozių neturi viršyti 12 valandų.

Atskiros pacientų kategorijos

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, Gabagamma paros dozė mažinama, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (CC, ml / min.):

• > 80 - 900–3600 mg;
• 50–79 - 600–1800 mg;
• 30–49 - 300–900 mg;
• 15-29 - 150 * -600 mg;
• <15 - 150 * - 300 mg.

Paros dozė yra padalinta į 3 dozes.

* Paskirkite po 300 mg kas antrą dieną.

Hemodializuojamiems pacientams, kurie anksčiau negavo gabapentino, skiriama Gabagamma sočiąja 300–400 mg doze, hemodializės metu - 200–300 mg kas 4 valandas.

Pacientams, kuriems buvo atlikta organų transplantacija, žmonėms, turintiems mažą svorį, nusilpusiems, taip pat pacientams, kuriems yra sunki bendra būklė, dozę reikia didinti palaipsniui, vartojant 100 mg kapsules.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinių poveikių klasifikavimas, atsižvelgiant į jų pasireiškimo dažnumą: labai dažnai - daugiau nei 10% atvejų, dažnai - 1-10%, retai - 0,1-1%, retai - 0,01-0,1%, labai retai - mažiau nei 0, 01%, įskaitant atskirus atvejus, dažnis nežinomas - remiantis turimais duomenimis, neįmanoma nustatyti nepageidaujamų reakcijų dažnio.

Galimas „Gabagamma“šalutinis poveikis:

• infekcijos ir parazitinės ligos: labai dažnai - virusinės ligos; dažnai - kvėpavimo takų ligos, vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas, virusinės infekcijos, šlapimo takų infekcijos;
• nuo nervų sistemos: labai dažnai - ataksija, galvos svaigimas, mieguistumas; dažnai - dizartrija, nemiga, hiperkinezė, galvos skausmas, amnezija, drebulys, traukuliai, sutrinka judesių koordinacija, sumažėja, padidėja ar nėra refleksų, nistagmas, sumažėja ar sutrinka jautrumas (pavyzdžiui, parestezija); retai - hipokinezija; dažnis nežinomas - kiti motorinių funkcijų sutrikimai (įskaitant diskineziją, choreoatetozę, distoniją);
• iš psichikos pusės: dažnai - mąstymo sutrikimai, sąmonės sumišimas ir emocinis labilumas, padidėjęs nervinis dirglumas, depresija, priešiškumas, nerimas; dažnis nežinomas - haliucinacijos;
• iš imuninės sistemos: retai - padidėjusio jautrumo sindromas, alerginės reakcijos (įskaitant dilgėlinės bėrimą);
• iš kvėpavimo sistemos: dažnai - rinitas, faringitas, dusulys, kosulys, bronchitas;
• iš kraujo sistemos: dažnai - leukopenija; dažnis nežinomas - trombocitopenija;
• iš kraujagyslių ir širdies pusės: dažnai - hipertenzija, kraujagyslių išsiplėtimas; retai - širdies plakimas;
• iš virškinamojo trakto: dažnai - dantų, burnos ir gerklės sausumo problemos, dantenų uždegimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas; dažnis nežinomas - pankreatitas;
• iš inkstų ir šlapimo takų: dažnis nežinomas - šlapimo nelaikymas, ūminis inkstų nepakankamumas;
• iš regėjimo organo pusės: dažnai - regos sutrikimas (dvigubas regėjimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas);
• iš klausos organo pusės, labirinto sutrikimai: dažnai - vertigo; dažnis nežinomas - spengimas ausyse;
• iš jungiamojo audinio ir raumenų sistemos: dažnai - traukuliai, trūkčiojimai, nugaros ir sąnarių skausmai, raumenų skausmai; dažnis nežinomas - mioklonusas, rabdomiolizė;
• iš kepenų ir tulžies takų: dažnis nežinomas - gelta, hepatitas;
• iš medžiagų apykaitos ir mitybos pusės: dažnai - padidėjęs apetitas, anoreksija;
• iš lytinių organų ir pieno liaukos: dažnai - impotencija; dažnis nežinomas - ginekomastija, krūties hipertrofija;
• iš odos ir poodinių audinių pusės: dažnai - niežėjimas, odos išbėrimas, veido patinimas, spuogai, hemoraginis bėrimas (dažnai apibūdinamas kaip mėlynės, atsirandančios dėl fizinio sužalojimo); dažnis nežinomas - daugiaformė eritema, angioneurozinė edema, alopecija, Stivenso ir Džonsono sindromas, vaistų bėrimas su eozinofilija ir sisteminiai simptomai (DRESS sindromas);
• bendri sutrikimai: labai dažnai - nuovargis, karščiavimas; dažnai - į gripą panašus sindromas, astenija, negalavimas, skausmas, eisenos sutrikimai, periferinė edema; retai - generalizuota edema; dažnis nežinomas - abstinencijos sindromas (nerimas, prakaitavimas, krūtinės skausmas, pykinimas, nemiga);
• laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai: dažnai - kūno svorio padidėjimas, sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje; retai - padidėja bilirubino ir kepenų fermentų koncentracija; dažnis nežinomas - kreatino fosfokinazės aktyvumo padidėjimas, cukriniu diabetu sergantiems pacientams - gliukozės koncentracijos kraujyje svyravimai;
• kiti: dažnai - atsitiktiniai sužalojimai, lūžiai, įbrėžimai.

Yra pranešimų apie miopatijos išsivystymą, padidėjus kreatinkinazės aktyvumui hemodializuojamiems pacientams, sergantiems galutinės stadijos inkstų nepakankamumu.

Ūminio pankreatito ir staigios mirties atvejai yra žinomi, tačiau priežastinis ryšys su gabapentino vartojimu nenustatytas.

Klinikinių vaikų tyrimų metu buvo nustatytas vidurinės ausies uždegimas, kvėpavimo takų infekcijos, bronchitas, traukuliai, agresyvus elgesys ir hiperkinezė.

Perdozavimas

Gabagammos perdozavimo simptomai yra nepageidaujamų reakcijų sunkumo padidėjimas, galvos svaigimas, mieguistumas, kalbos sutrikimas, diplopija ir mieguistumas. Šiuo atveju skrandžio plovimas nurodomas toliau vartojant aktyvintąją anglį ir paskyrus simptominę terapiją. Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, hemodializė duoda gerų rezultatų.

Specialios instrukcijos

Jei būtina sumažinti Gabagamma dozę, ją atšaukti arba pakeisti alternatyvia terapija, dozę reikia palaipsniui mažinti - mažiausiai 1 savaitei.

Kai kuriems pacientams, vartojantiems gabapentiną, gali padažnėti traukuliai ar atsirasti naujų priepuolių. Gabapentino kaip monodrugo vartojimas pacientams, atspariems prieštraukuliniams vaistams, yra neveiksmingas.

Retais atvejais gabapentinas gali sukelti sunkias, gyvybei pavojingas sisteminio padidėjusio jautrumo reakcijas. Tai apima DRESS sindromą (vaistų bėrimas su eozinofilija). Ankstyvas padidėjusio jautrumo pasireiškimas yra karščiavimas ir (arba) limfadenopatija (padidėję limfmazgiai) ir gali nebūti bėrimo. Jei atsiranda tokių simptomų, turėtumėte nedelsdami nutraukti Gabagamma vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Tarp pacientų, kuriems nuo kelių indikacijų buvo paskirti vaistai nuo epilepsijos, pasitaikė minčių apie savižudybę ir elgesio, dėl kurio slaugytojus reikia atidžiai stebėti, o jei atsiranda įtartinų požymių, kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju nurodomas kartu vartojamas gydymas.

Gababamma yra neveiksminga pirminių generalizuotų priepuolių, pvz., Nebuvimo priepuolių atveju, ir gali pabloginti kai kurių pacientų eigą.

Gababamma turi būti vartojamas atsargiai gydant pacientus, kuriems yra mišrių traukulių priepuolių, įskaitant tuos, kuriems nėra epilepsijos.

Vaistas veikia centrinę nervų sistemą ir gali sukelti tokius sutrikimus kaip mieguistumas ir galvos svaigimas. Dažniausiai jie pastebimi gydymo pradžioje ir dozės didinimo laikotarpiu. Net ir nežymiu laipsniu šie reiškiniai gali būti potencialiai pavojingi vairuojant automobilį ir dirbant su sudėtinga technika.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Motinos, vartojančios vaistus nuo epilepsijos, rizikuoja susilaukti vaikų, turinčių įgimtų apsigimimų, 2–3 kartus didesnė. Dažniausiai yra pranešimų apie vaikų, sergančių nervinio vamzdelio defektais, širdies ir kraujagyslių sistemos apsigimimais ir lūpos plyšimu, gimimo atvejus. Skiriant keletą vaistų nuo epilepsijos kaip kompleksinės terapijos dalį, apsigimimų rizika padidėja labiau nei monoterapija. Todėl nėštumo metu, kai tik įmanoma, pirmenybė teikiama pastarajam. Reprodukcinio amžiaus moterims, kurioms reikalingas gydymas nuo traukulių, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.

Jei moteris planuoja nėštumą, reikia iš naujo įvertinti tolesnio gydymo prieštraukuliniais vaistais poreikį. Nerekomenduojama staigiai atsisakyti vaistų nuo epilepsijos, nes tai gali išprovokuoti traukulių atnaujinimą ir sukelti rimtų pasekmių motinos ir vaiko sveikatai. Vaikų, gimusių epilepsija, vystymasis vėluoja retai. Beveik neįmanoma tiksliai nustatyti, kas lemia vystymosi vėlavimą (vaistų nuo epilepsijos vartojimas, motinos epilepsija ar genetiniai ir socialiniai veiksniai).

Nėra informacijos apie gabapentino vartojimą nėščioms moterims. Eksperimentų su gyvūnais rezultatai patvirtina toksinio poveikio reprodukcijai buvimą. Galima rizika vartoti vaistą nėštumo metu žmonėms nebuvo nustatyta, todėl Gababamma draudžiama vartoti nėščioms moterims, nebent numatoma motinos gydymo nauda yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Tikslios išvados dėl padidėjusio įgimtų apsigimimų pavojaus tais atvejais, kai būsimoji motina vartojo gabapentiną, negali būti daromos, nes epilepsija kaip tokia ir kartu gydymas antikonvulsantais buvo kiekviename pranešime apie šio vaisto vartojimą nėštumo metu.

Gabapentinas patenka į motinos pieną. Kadangi jo poveikis kūdikiams žindymo laikotarpiu nėra žinomas, reikia imtis atsargumo priemonių skiriant Gababamma maitinančiai motinai. Gabapentiną rekomenduojama vartoti maitinant krūtimi tik tuo atveju, jei numatoma terapijos nauda motinai yra didesnė už galimą riziką kūdikiui.

Vaikų vartojimas

Gababamma vartojamas vyresniems nei 12 metų vaikams. Informacija apie gabapentino poveikį vaikų ir paauglių, kurie ilgai (ilgiau nei 36 savaites) gydomi narkotikais, intelektui, mokymuisi ir vystymuisi yra nepakankama. Todėl vertinant ilgalaikės terapijos naudą, reikia atsižvelgti į galimą pavojų sveikatai.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Sistemingi gabapentino vartojimo 65 metų ir vyresniems pacientams tyrimai nebuvo atlikti. Dvigubai aklo tyrimo rezultatai patvirtino, kad pagyvenusių pacientų, sergančių neuropatiniu skausmu, procentas, kai vaistą lydi astenija, periferinė edema ir mieguistumas, yra šiek tiek didesnis nei jaunesnių žmonių. Tuo pat metu klinikiniai tyrimai, atlikti šioje amžiaus grupėje, neįrodo, kad nepageidaujamų reakcijų pobūdis reikšmingai skiriasi nuo pastebėtų jaunesnių pacientų.

Vaistų sąveika

Gabapentino ir valproinės rūgšties, fenitoino, fenobarbitalio, karbamazepino, geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra noretindrono ir (arba) etinilestradiolio, sąveikos reakcijų nepastebėta.

Vienu metu vartojant morfiną, galima centrinės nervų sistemos depresija, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti. Gali prireikti sumažinti vieno ar kito vaisto dozę.

Gabapentino farmakokinetikos pusiausvyros būklė sveikiems asmenims ir epilepsija sergantiems pacientams, vartojantiems kitus prieštraukulinius vaistus, yra vienoda.

Antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra magnio ir aliuminio, gabapentino biologinį prieinamumą sumažina 24%, todėl tarp šių vaistų vartojimo reikia palaikyti mažiausiai 2 valandų pertraukas.

Probenecidas nekeičia gabapentino išsiskyrimo per inkstus.

Cimetidinas šiek tiek sumažina gabapentino išsiskyrimą per inkstus, tačiau ši sąveika neturi klinikinės reikšmės.

Analogai

„Gabagamma“analogai yra: Konvalis, Gabapentinas, Lepsitinas, Gapentekas, Egipentinas, Tebantinas, Katena.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Gabagamma

Dažniausiai atsiliepimus apie „Gabagamma“palieka pacientai, vartoję šį vaistą nuo herpinės neuralgijos, diabetinės neuropatijos ir trišakio nervo neuralgijos kaip monoterapijos. Gabapentinas yra laikomas vienu iš pirmos eilės vaistų šioms ligoms gydyti, paprastai jo geriama po 1200–3600 mg per parą. Pacientai pastebi ryškų nuskausminamąjį poveikį, kurį daugelis pasiekė net vartodami mažas 1200 ar net 900 mg paros dozes. Jie visi teigia, kad miegas pagerėjo gydant narkotikus.

Iš esmės „Gababamma“yra gerai toleruojama, ir tik kartais kai kuriems pacientams pasireiškia šalutinės reakcijos: pykinimas, pilvo skausmas, galvos skausmas. Vaisto pranašumais laikomas kepenų metabolizmo nebuvimas, kuris yra svarbus pacientams, sergantiems kepenų ligomis, ir kliniškai reikšminga sąveika su daugeliu vaistų.

Gabagammu kaina vaistinėse

Vidutiniškai 300 mg dozės „Gababamma“kaina yra 367-395 rubliai (pakuotei, kurioje yra 20 kapsulių) arba 900-990 rublių (pakuotei, kurioje yra 50 kapsulių). Galite nusipirkti vaistą su 400 mg doze apie 416-500 rublių (pakuotėje, kurioje yra 20 kapsulių) arba 1030-1165 rublių (pakuotėje, kurioje yra 50 kapsulių). Šiuo metu vaistas, kurio dozė yra 100 mg, nėra parduodamas.

„Gabagamma“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Gababamma 300 mg kietosios želatinos kapsulės 20 vnt. 287 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Gababamma“kapsulės 300mg 20 vnt. 353 r Pirkite

Gababamma 400 mg kietos želatinos kapsulės 20 vnt. 449 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Gababamma 300 mg kietosios želatinos kapsulės 50 vnt. 716 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Gababamma“kapsulės 300mg 50 vnt. 843 RUB Pirkite

Gababamma 400 mg kietosios želatinos kapsulės 50 vnt. 986 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!