Perdozavimas No-shpa
No-shpa (drotaverino hidrochloridas) yra vaistas, turintis ryškų antispazminį poveikį. Tai atpalaiduoja urogenitalinių organų, tulžies takų ir virškinimo sistemos lygiuosius raumenis. Vartojant tabletes terapine doze, No-shpa nežymiai veikia miokardo būklę ir kraujagyslių lygiųjų raumenų membraną. Taikant injekcijos būdą, jis turi ryškų poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, dėl to sulėtėja širdies ritmas ir sumažėja kraujospūdis.
Šaltinis: neboleem.net
No-shpu naudojamas kompleksiniam skausmo sindromo, kurį sukelia raumenų spazmai, gydymui šioms ligoms:
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
- gastritas;
- kolitas;
- enteritas;
- pankreatitas;
- dirgliosios žarnos sindromas;
- vidurių pūtimas;
- inkstų diegliai;
- kepenų diegliai;
- algodismenorėja;
- grasinantis spontanišku persileidimu.
Drotaverino hidrochloridas medicinos praktikoje buvo naudojamas nuo 1961 m. Ir yra laikomas vienu saugiausių ir efektyviausių spazmolitikų. Vaisto galima įsigyti bet kurioje vaistinėje be recepto. Nepaisant mažo toksiškumo, vartojant No-shpa didelėmis dozėmis, galima perdozuoti ir sukelti pavojingų pasekmių sveikatai.
Kiek No-shpa reikia perdozavus?
Didžiausia No-shpa paros dozė priklauso nuo amžiaus. Taigi, pirmųjų gyvenimo metų vaikams ji yra 40-120 mg, 1-6 metų amžiaus - 80-200 mg, suaugusiems didžiausia paros dozė neturi viršyti 240 mg (6 tabletės). Viršijus nurodytas paros dozes, gali atsirasti perdozavimas.
Stiprus perdozavimas, sukeliantis mirtį, pasireiškia išgėrus mažiausiai 40–60 tablečių (1,6–2,4 g). Neįmanoma atsitiktinai pasiimti tokios dozės, kaip taisyklė, tai yra bandymų nusižudyti pasekmė. Sunkių No-shpa perdozavimo atvejų vaikams nebuvo aprašyta. Greičiausiai taip yra dėl kartaus tablečių skonio.
Perdozavimo požymiai
Dėl lengvo perdozavimo No-shpa būdinga:
- pykinimas;
- galvos skausmas;
- širdies plakimas;
- kraujospūdžio mažinimas;
- vidurių užkietėjimas.
Tokiems simptomams gydyti nereikia, nutraukus vaisto vartojimą, jie savaime išnyksta per 1-2 dienas.
Šaltinis: depositphotos.com
Priešingu atveju pasireiškia sunkus perdozavimo klinikinis vaizdas:
- aritmija, kurią sukelia elektros laidumo pažeidimas (įskaitant visišką ryšulio šakos blokadą);
- stiprus pykinimas;
- pakartotinis vėmimas;
- sutrikusi judesių koordinacija;
- galūnių drebulys;
- priepuoliai;
- sąmonės netekimas.
Elektrinio impulso laidumo miokardo takuose pažeidimai gali sukelti širdies sustojimą ir mirtį.
Pirmoji pagalba perdozavus No-shpa
Lengvo perdozavimo atveju būtina:
- Nustokite toliau vartoti vaistą.
- Paimkite 4-5 tabletes aktyvintos anglies ar bet kurio kito enterosorbento.
Sunkiai perdozavus, jei auka yra sąmoninga:
- Praskalaukite skrandį: išgerkite 1 l vandens, tada, dirgindami liežuvio šaknį, išprovokuokite vėmimą. Pakartokite 2–3 kartus. Skrandis plaunamas, jei nuo tablečių vartojimo praėjo ne daugiau kaip 1 val.
- Paimkite bet kokį enterosorbentą. Pavyzdžiui, „Smectu“(2 paketėliai) arba aktyvintoji anglis (2 tabletės kilogramui kūno svorio).
Jei auka yra be sąmonės:
- Paguldykite ant šono, neleisdami nuskęsti liežuviui ir siekti vėmimo.
- Užtikrinkite gryną orą, nuimdami ar atlaisvindami aptemptus drabužius ir atidarydami langą.
- Kai atsiranda širdies ir kvėpavimo sustojimo požymių (trūksta pulso ir kvėpavimo), atlikite gaivinimo priemones (dirbtinį kvėpavimą ir krūtinės suspaudimą), kol atsistatys savaiminis kvėpavimas ir širdies plakimas, arba prieš atvykstant greitosios pagalbos komandai.
Priešnuodis
Specifinio priešnuodžio „No-shpe“nėra.
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Medicininė pagalba reikalinga sunkiai perdozavus No-shpa. Neturint specializuotos priežiūros, aukos miršta per kelias valandas po vaisto įvedimo į vidų, o tai paaiškinama dideliu No-shpa absorbcijos iš virškinamojo trakto greičiu ir jo biologiniu prieinamumu, kuris siekia beveik 100%.
Aukos hospitalizuojamos toksikologinio centro reanimacijos skyriuje. Privaloma medicininė priežiūra visą parą, įskaitant širdies ritmo, kvėpavimo, kraujospūdžio stebėjimą. Pacientas prijungtas prie širdies monitoriaus, užrašoma elektrokardiograma.
Simptominis gydymas, kurio tikslas - palaikyti gyvybiškai svarbias kūno funkcijas, įskaitant:
- antiaritminė terapija;
- padidėjus kvėpavimo nepakankamumui - trachėjos intubacija ir dirbtinė ventiliacija.
Galimos pasekmės
Sunkaus No-shpy perdozavimo prognozė yra rimta. Sunkūs širdies ritmo sutrikimai ir klinikinė mirties būsena dažnai pažeidžia smegenų, kepenų ir inkstų audinius, susidarant šių organų funkciniam nepakankamumui. Net tinkamas ir tinkamas gydymas ne visais atvejais leidžia visiškai atsigauti ateityje.
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
