Apatija - Simptomai, Gydymas, Priežastys, Požymiai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Apatija

Straipsnio turinys:

1. Apatijos priežastys ir rizikos veiksniai
2. Ligos formos
3. Apatijos simptomai
4. Diagnostika
5. Apatijos gydymas
6. Galimos pasekmės ir komplikacijos
7. Prognozė
8. Prevencija

Apatija yra psichozinė būsena, kuriai būdingas visiškas nebuvimas arba staigus sumažėjimas siekių ir interesų, emocijų depresija, abejingumas įvykiams ir juos supantiems žmonėms. Ši būklė nėra savarankiška liga, bet vystosi kaip tam tikrų psichinių ligų (depresijos, šizofrenijos), taip pat organinių smegenų pažeidimų simptomas. Apatija taip pat gali išsivystyti pacientams, kenčiantiems nuo sunkių somatinių ligų (piktybiniai navikai, miokardo infarktas) arba patyrusiems sunkų emocinį stresą.

Apatija - visiško abejingumo, abejingumo būsena

Apatija dažnai painiojama su tingumu. Iš pirmo žvilgsnio šios dvi sąlygos yra labai panašios, tačiau vis dar yra rimtų skirtumų. Tingumas yra blogas įprotis, tapęs žmogaus charakterio bruožu ir pasireiškiantis motyvacijos stoka. Žmogus neužsiima jokiu verslu, nes jam tai neįdomu, o jis nori pasivaikščioti su draugais ar nusnausti ant sofos. Tai yra, jei žmogus nori atlikti vienus veiksmus, o ne kitus, tai ši būsena vertinama kaip banali tinginystė. Su apatija išnyksta noras atlikti visus veiksmus. Pavyzdžiui, žmogus supranta, kad būtina valyti namus. Jam nepatinka netvarka, o pats valymo procesas nėra nemalonus. Tačiau dėl jėgų ir motyvacijos trūkumo, išreikšto abejingumo žmogus negali prisiversti pradėti valytis.

Sinonimai: atimija, afimija, anormija, attimija.

Apatijos priežastys ir rizikos veiksniai

Dažniausios apatijos priežastys yra šios:

• pasveikimo būsena po sunkių infekcinių ar somatinių ligų;
• hipovitaminozė (ypač trūksta B grupės vitaminų);
• psichinis, emocinis ir (arba) fizinis išsekimas;
• lėtinis stresas;
• darbas, reikalaujantis didelio dėmesio sutelkimo, atsakomybės už aplinkinių žmonių gyvybę ir saugumą;
• sunkus ūmus psichologinis stresas, kurį gali sukelti, pavyzdžiui, artimo žmogaus mirtis, katastrofa;
• moterų priešmenstruacinis sindromas;
• smegenų pažeidimas (ypač kai kurios priekinių skilčių sritys);
• šalutinis poveikis vartojant vaistus iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės.

Kai kurios psichinės ligos taip pat gali sukelti apatiją. Dažniausiai apatija pasireiškia kaip depresijos ar šizofrenijos simptomas. Todėl, jei visiškas abejingumas supančiai tikrovei tęsiasi ilgą laiką, o dar labiau - kartu su kitais nerimą keliančiais psichikos ligų simptomais (sumažėjusia koncentracija, atminties praradimu, nemiga, klausos, regos ar lytėjimo haliucinacijomis), būtinai turėtumėte kreiptis į neuropsichiatrą.

B grupės vitaminų trūkumas yra apatijos rizikos veiksnys

Kai kuriais atvejais apatija gali būti laikoma normalios nervų sistemos reakcijos į pervargimą variantu, tai yra savotiškas signalas, rodantis gero poilsio poreikį. Šiuo atveju apatijos požymiai paprastai yra nereikšmingi ir išlieka trumpą laiką. Jų išvaizda ragina pakeisti aplinkinę situaciją ar požiūrį į ją, savo gyvenimo būdą. Reikėtų suprasti, kad neteisingai suvokus tokią „normalią“apatiją ir nereagavus į ją, ji gali sustiprėti. Tokiu atveju bus beveik neįmanoma su tuo susidoroti be specialisto pagalbos. Šis rezultatas paprastai pastebimas žmonėms, turintiems labai stiprią, arba atvirkščiai, per silpną charakterį. Žmogus, turintis lyderio charakterį, ambicijas, tvirtą valią ir tvirtus įsitikinimus, užuot pailsėjęs sau ir savo nervų sistemai,pradeda aktyviai kovoti su apatijos simptomais, prisikrauna papildomų dalykų valios jėga, priversdamas juos tai daryti. Dėl to jo būklė blogėja. Po kurio laiko psichologinis diskomfortas, lydimas savęs nuvertinimo komplekso formavimosi, prisijungia prie fizinio ir emocinio diskomforto, kurį sukelia apatijos apraiškos. Žmogus psichiškai bara save dėl silpnumo, nenoro ir nesugebėjimo atlikti savo pareigų, augančio abejingumo ne tik artimiesiems, bet ir sau. Todėl apatijos požymiai dar labiau progresuoja iki depresijos išsivystymo. Reikia atsiminti, kad apatijos atveju jokiu būdu neturėtumėte didinti psichinės ir fizinės įtampos! Tuo pačiu metu jūs negalite visiškai atsipalaiduoti, atsiduoti psichozės sutrikimo galiai ir laukti, kol jis praeis savaime.

Silpno charakterio žmonės, pasirodžius apatijos simptomams, pradeda kovoti su jais narkotikais, alkoholiniais gėrimais, kartais ir narkotikais. Toks požiūris ne tik nepašalina, bet ir dar labiau sustiprina apatijos apraiškas, be to, jis gali sukelti papildomų problemų (priklausomybės nuo narkotikų, alkoholizmo, narkomanijos formavimasis).

Ligos formos

Psichoterapeutai išskiria tris apatijos tipus:

1. Pasyvi apatija. Pagrindiniai jo simptomai yra atsiribojimas, vangumas, nesidomėjimas gyvenimu. Jie gana gerai išreikšti ir pastebimi kitiems.
2. Aktyvi apatija. Žmogaus psichikos pokyčiai aplinkiniams praktiškai nematomi. Laikui bėgant patologija taip sunaikina psichiką, kad sukelia psichinę ligą ar bandymus nusižudyti.
3. Trauminė apatija. Jo vystymosi priežastis yra organinė smegenų žala, kurią sukelia sužalojimai, navikai ir smegenų kraujagyslių avarijos. Pašalinus etiologinį veiksnį, šiuo atveju taip pat pašalinami apatijos požymiai.

Apatijos simptomai

Pagrindiniai apatijos simptomai yra siekių ir norų praradimas, nejautrumas ir abejingumas, susidomėjimo reikalais ir dalykais, kurie anksčiau buvo įdomūs žmogui, praradimas. Kiti apatijos požymiai:

• reikšmingas socialinių kontaktų apribojimas;
• sumažėjęs susidomėjimas profesine veikla;
• nenoras atlikti įprastas pareigas;
• lėtinio nuovargio būsena, kuri neišnyksta net po ilgo poilsio;
• apetito trūkumas arba staigus sumažėjimas;
• fizinių ir psichinių reakcijų lėtumas;
• prislėgta nuotaika;
• neaiški, neryški kalba;
• iniciatyvos stoka;
• koncentracijos pažeidimas.

Pagrindiniai apatijos simptomai yra abejingumas, susidomėjimo gyvenimu praradimas

Apatiją turintis žmogus išsiskiria atsiribojimu nuo supančios realybės ir žmonių, pasyvumu ir abejingumu, natūralaus poreikio būti mylimam ir mylėti save nebuvimu. Emocijos yra išsaugotos, tačiau paslėptos giliai nesąmoningo sferoje. Štai kodėl apatijos kamuojamas žmogus yra suvokiamas kaip nejautrus, negyvas, be emocijų, neturintis jokių siekių, potraukių ar norų.

Esant stipriai apatijai, besiribojančiai su abulijos būkle, pacientams ryškiai trūksta iniciatyvos, tylumo, neveiklumo, sutrinka mąstymas, atminties trūkumas. Kalba neaiški, neryški. Judesiai yra neryškūs, vangūs, kartais prastai koordinuoti.

Apatija gali pasireikšti gerai matomais klinikiniais simptomais, tačiau kartais ji vystosi palaipsniui. Tokiu atveju žmogaus psichika sunaikinama endogeniškai, o išoriškai sveikas ir aktyvus žmogus gali staiga bandyti nusižudyti visiems.

Dirglumas ir įtampa niekada nėra apatijos požymiai. Žmoguje, priešingai, dingsta bet koks noras ką nors padaryti, bandyti patenkinti jo norą. Yra asmeninių emocinių išgyvenimų atrofija ir devalvacija, dėl to nekyla nei teigiamų, nei neigiamų emocijų.

Diagnostika

Galima manyti, kad pacientas turi apatiją, jei jis turi 4-5 simptomus iš žemiau pateikto sąrašo:

• Neseniai patyrė stiprų stresą;
• ilgą laiką trūksta bendravimo su draugais ir artimaisiais, didelis diskomfortas galvojant apie artėjantį kontaktą su jais;
• tamsios mintys, kurios kyla reguliariai;
• drabužių vangumas, nenoras rūpintis savimi;
• nuolatinis įtampos jausmas;
• darbingumo sumažėjimas;
• miego sutrikimai, ypač mieguistumas dieną ir nemiga naktį;
• supančios realybės suvokimas sulėtintai;
• džiaugsmingų emocijų trūkumas;
• sumažėjo pasitikėjimas savimi.

Norėdami nustatyti apatijos vystymosi priežastį, pacientas konsultuojasi su neuropsichiatru, neuropatologu, terapeutu, endokrinologu.

Apatijos gydymas

Apatijos gydymo pasirinkimą lemia psichopatinio sutrikimo forma, taip pat klinikinių pasireiškimų intensyvumas.

Lengvo laipsnio apatijos terapija atliekama nenaudojant vaistų. Pacientams rekomenduojamas vidutinis fizinis aktyvumas, reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore, darbo ir poilsio kaitos režimo laikymasis. Kelionės, bendravimas su draugais ir šeima tokiu atveju padeda įveikti apatiją.

Apatijos gydymas apima darbą su neuropsichiatru

Esant sunkiai apatijai, gydymą vykdo neuropsichiatras. Terapijos režimas apima farmakologinius agentus viename ar keliuose kursuose, taip pat psichoterapijos seansus.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Sunkios apatijos formos, kai nėra tinkamos terapijos, gali sukelti afektinę paciento būseną, depresiją ir bandymus nusižudyti.

Prognozė

Prognozė yra palanki. Daugeliu atvejų šią psichozinę būseną gerai palaiko terapija. Tais atvejais, kai apatija vystosi kaip psichinės ligos simptomas (šizofrenija, depresija), prognozę lemia pagrindinės patologijos eiga.

Prevencija

Apatijos prevencija siekiama užkirsti kelią fiziniam ir psichiniam nuovargiui ir apima:

• dienos režimo laikymasis;
• reguliarus sportas;
• tinkama mityba;
• stresinių situacijų vengimas.

Kad nepatektų į apatijos būseną, psichologai rekomenduoja:

1. Nesulaikykite emocijų. Jei yra liūdesio būsena ir noras verkti, neturėtumėte su tuo kovoti. Stresas praeina su ašaromis.
2. Darykite pertraukėles. Kai jaučiate vis didesnį nuovargį, turite rasti galimybę sustabdyti verslo srautus ir leisti sau pailsėti. Geriausia atostogauti ir išvykti į nebūtinai tolimą kelionę. Jei nėra tokios galimybės, verta pasivaikščioti parke, aplankyti muziejų, nueiti į kiną, tai yra, bandyti bet kokiu būdu pakeisti aplinką.
3. Gaukite šunį. Ši rekomendacija ypač aktuali vienišiems žmonėms. Gyvūnas turi būti reguliariai prižiūrimas, kiekvieną rytą ir vakarą su juo reikia ilgai vaikščioti. Tai skatina atsakomybės jausmą ir neleidžia atsirasti apatijai.

„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:

Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių

Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.

Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!