Antikūnų tyrimai - kokie jie?
Straipsnio turinys:
-
Analizuojama atsižvelgiant į antikūnų tipus
- Antikūnai prieš virusines ir bakterines infekcijas
- Antikūnai prieš alergenus
- Antikūnai parazitų antigenams
- Antikūnai prieš lytiškai plintančias infekcijas
- Antikūnai prieš skydliaukės baltymus
- Autoantikūnai
- Antikūnai prieš Rh faktorių
- Antisperminiai antikūnai
- Kaip yra antikūnų tyrimas
- Antikūnai ir jų funkcijos
Antikūnų tyrimas nustato ne tik antikūnų kiekį kraujyje, bet ir jų tipą, leidžiantį nustatyti konkrečią infekciją ir apytikslį infekcijos laiką.
Antikūnai (imunoglobulinai) yra baltymų junginiai, kuriuos organizmo imuninė sistema gamina reaguodama į antigenų (gyvūnų bakterijų, virusų, toksinių medžiagų ir kt.) Atsiradimą. Antikūnai susidaro dalyvaujant B-limfocitams. Jų gamyba prasideda, kai vieno ar kito patogeno antigenas patenka į kraują. Kūnas prisimena antigenus ir jiems vėl patekus į kūną lengviau susidoroti su liga. Būtent šiuo kūno gebėjimu grindžiamas vakcinų veikimo principas: gaminant tam tikrus antikūnus pakankamu kiekiu imunitetui formuoti, žmogui suleidžiamas tam tikras kiekis antigeno, kuris provokuoja antikūnų prieš jį gamybą.
Analizuojama atsižvelgiant į antikūnų tipus
Norint išsamią diagnozę, atliekama kiekvieno konkretaus tipo antikūnų analizė.
Antikūnai yra specifiniai baltymai, kuriuos organizmo imuninė sistema gamina reaguodama į antigenų patekimą, infekciniai ir ne tik
Antikūnai prieš virusines ir bakterines infekcijas
Išbandžius IgM ir IgG kiekį kraujyje, galima nustatyti daugumos infekcijų buvimą. Taigi specifinius IgM antikūnus nuo tymų galima aptikti jau antrą bėrimo atsiradimo dieną, antikūnai prieš vėjaraupius (vėjaraupius) pradeda gamintis per 4–5 dienas nuo bėrimo pradžios, IgM imunoglobulinai iki poliomielito kraujyje susidaro praėjus 7 dienoms nuo infekcijos momento ir raudonukės antikūnai atsiranda praėjus 3-4 savaitėms po infekcijos.
Hepatitui diagnozuoti naudojamas tiek tiesioginis viruso išskyrimas kraujyje, tiek netiesioginių jo buvimo organizme požymių nustatymas: anti-HAV IgM - antikūnai prieš hepatito A virusą, HbsAg antigeno buvimas kraujyje yra hepatito B žymuo, hepatito C žymenys yra bendri antikūnai prieš virusą. HCV.
IgG išlieka visą gyvenimą po infekcinių ligų ir pagal jų buvimą kraujyje galima spręsti apie atsparumą šioms ligoms.
Antikūnai prieš alergenus
E klasės antikūnai yra alerginių reakcijų žymeklis. LgE analizė atskleidžia paveldimą polinkį į alergijas ir įvertina jos atsiradimo riziką.
Antikūnai parazitų antigenams
Papildomas diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti antikūnų prieš lamblia, apvaliuosius kirminus, toksoplazmą, Trichomonas, opisthorchiasis sukėlėjus ir kt.
Antikūnai prieš lytiškai plintančias infekcijas
Fermentinis imuninis tyrimas leidžia diagnozuoti lytinių organų infekcijas (sifilį, toksoplazmą, mikoplazmą, ureaplasmą ir kt.), Nustatant jų antigenus. Taigi antikūnų nustatymas yra įtrauktas į treponemų tyrimų kompleksą, klinikinių simptomų atsiradimo pradžioje daugumos pacientų, sergančių sifiliu, IgM ir IgG antikūnų prieš treponemą kraujyje yra blyški.
Antikūnai prieš skydliaukės baltymus
Klinikinėje praktikoje nustatomi tiroperoksidazės (antikūnai prieš TPO), tiroglobulino (antikūnai prieš TG) ir TSH (antikūnai prieš TSH receptorius) antikūnai. Skydliaukės antikūnų tyrimas naudojamas kaip papildomas tyrimas diagnozuojant uždegimines autoimunines skydliaukės ligas.
Autoantikūnai
Tarnauja kaip daugumos autoimuninių ligų rodiklis. Jie vadinami autoantikūnais, nes jie gaminasi prieš sveikus savo kūno audinius, pavyzdžiui, prieš ląstelių membranų komponentus. Autoantikūnų nustatymas paprastai apima antikūnų prieš fosfolipidus ir priešbranduolinius antikūnus tyrimus.
Antikūnai prieš Rh faktorių
Rh tyrimas nėštumo metu atliekamas moterims, kurių Rh faktorius yra neigiamas. Jei padidėja antikūnų kiekis kraujyje, tai reiškia, kad motinos organizmas vaiko ląsteles suvokia kaip svetimas.
Antisperminiai antikūnai
Diagnozuojant imunologines nevaisingumo priežastis, kurias galima nustatyti vyrams ir moterims, naudojama antisperminių antikūnų analizė. Esant imunologiniam nevaisingumui, imuninė sistema spermos ląsteles identifikuoja kaip priešiškas ląsteles ir jas neutralizuoja, o tai pašalina pastojimą.
Kaip yra antikūnų tyrimas
Tyrimui reikalingas kraujas iš venos. Tarp paskutinio valgymo ir kraujo paėmimo turėtų praeiti mažiausiai keturios valandos. Testo išvakarėse rekomenduojama neįtraukti fizinio aktyvumo, rūkymo, alkoholio, riebaus ir kepto maisto, gazuotų gėrimų. Galite gerti vandenį.
Paprastai antikūnai nustatomi naudojant fermentų imunosorbento tyrimą (ELISA), ultragarso testą, pagrįstą antigeno-antikūno reakcija.
Laboratorijoje kraujo serumas tiriamas automatiniu analizatoriumi, naudojant paženklintą reagentą (konjugatą). Nedidelis kiekis kraujo serumo ir išgryninti įtariamo patogeno antigenai įvedami į specialios mikroplokštelės šulinėlį. Dėl jų sąveikos susidaro imuninis kompleksas, kuriame aktyvus imunoglobulino centras veikia tam tikrą antigeno vietą.
Po to pridedamas tinkamas reagentas, kuris, specifiškai prisijungdamas prie antikūnų, nudažo imuninį kompleksą. Jo spalvos intensyvumas yra proporcingas aptiktų antikūnų kiekiui.
Analizės rezultatus iššifruoja specialistas kartu su informacija, gauta naudojant kitus diagnostikos metodus.
Antikūnų tyrimas atliekamas naudojant ELISA metodą - fermentų imuninę analizę
Antikūnai ir jų funkcijos
Atsižvelgiant į biologines ir fizikines ir chemines savybes, išskiriamos penkios imunoglobulinų klasės:
- G klasės antikūnai (IgG) suteikia ilgalaikį ir ilgalaikį imunitetą infekcijoms, aktyvina fagocitozę ir suteikia pagrindinį imuninį atsaką. Jie yra labai aktyvūs, sugeba prasiskverbti per placentą į vaisių ir formuoja pasyvų imunitetą naujagimiams. IgG pradeda gamintis praėjus kelioms savaitėms po infekcijos ir išlieka aktyvus ilgą laiką;
- M klasės (IgM) antikūnai gaminami pirmiausia reaguojant į infekciją, vėliau per kelis mėnesius sumažėja iki nereikšmingo lygio. Jie skatina įvairius imuniteto ryšius, dalyvauja aktyvuojant komplementą, agliutinuoja gramneigiamas bakterijas ir virusus, sustiprina antigenų sunaikinimo procesus;
- A klasės antikūnai (IgA) daugiausia yra gleivinės sekrecijoje ir užtikrina jos apsaugą nuo virusų. IgA klasės imunoglobulinai nesugeba agliutinuotis ir nusodinti antigenų, neaktyvina komplemento. Jų pagrindinė užduotis yra neutralizuoti virusus ir bakterinius nuodus. IgA atsiranda kraujyje praėjus 1-2 savaitėms nuo ligos pradžios ir išnyksta po 2-3 mėnesių;
- reaguojant į alergenus, gaminami E klasės antikūnai (lgE);
- D klasės antikūnų (lgD) ir yra kraujo serume nedideliais kiekiais ir neturi diagnostinės vertės.
Pagrindinės antikūnų funkcijos:
- atpažinimas - gebėjimas nustatyti įvairius antigenus ir tiksliai prisijungti prie to, kuris stimuliavo jų sintezę;
- opsonizacija - prisirišimas prie išorinių bakterijų sienelių, jų fizinės ir cheminės struktūros pokyčiai;
- agliutinacija - ląstelių, pernešančių antigenus, sukibimas. Dėl to susidaro dalelės, kurios nusėda dribsnių pavidalu. Tada šiuos konglomeratus užpuola fagocitai;
- fiksacija - antikūnai prisijungia prie svetimos ląstelės, suaktyvindami komplemento sistemą, sukeldami ląstelių lizę arba pradėdami uždegimo procesą;
- neutralizavimas - antikūnai blokuoja virusų ir toksinų paviršiaus dalis, neleisdami joms persikelti į optimalaus egzistavimo vietas;
- sedimentacija - tirpių antigenų sukibimas, kurie vėliau susikaupia gabalėlių pavidalu (kritulių reiškinys) ir juos puola fagocitinės ląstelės. Priešingai nei agliutinacijos reakcijoje, tirpūs (molekuliniai) junginiai yra nusodinimo reakcijos antigenas.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
