Padidėjęs vyrų testosteronas: simptomai, priežastys ir pasekmės
Straipsnio turinys:
- Padidėjusio testosterono priežastys vyrams
- Aukšto testosterono simptomai vyrams
- Vyrų padidėjusio testosterono kiekio diagnostika
- Vyrų didelio testosterono gydymas
Testosteronas yra vyriškas lytinis hormonas, priklausantis androgenų grupei, gaminamas sėklidžių ir antinksčių žievės Leydigo ląstelėse ir yra periferinio metabolizmo produktas. Testosterono gamybą reguliuoja hipofizė ir pagumburis, priklausomai nuo liuteinizuojančio hormono lygio. Testosteronas yra atsakingas už normalų vyrų virilizavimą, kuris apima įprastus brendimo procesus. Testosteronas taip pat dalyvauja vystantis raumenų ir kaulų audiniams, spermos gamybai, veikia nuotaiką, stimuliuoja sebumo gamybą, veikia riebalų sintezę kepenyse, skatina endorfinų gamybą, veikia angliavandenių apykaitą organizme ir dalyvauja insulino apykaitoje. Vyrų lytiniai hormonai, įskaitant testosteroną, yra atsakingi už seksualinę veiklą, jėgą ir ištvermę,psichinė pusiausvyra.
Testosterono koncentracija priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant paveldimumą, gyvenimo būdą, fizinį aktyvumą, mitybą ir kt. Vyrams testosterono koncentracija didėja brendimo laikotarpiu ir tokia išlieka iki 50–65 metų, kai testosterono lygis pradeda mažėti. Didžiausias testosterono kiekis kraujyje stebimas ryte, mažiausias - vakare.
Testosteronas yra pagrindinis vyriškas lytinis hormonas
Padidėjusio testosterono priežastys vyrams
Padidėjęs testosterono kiekis vyrams gali sukelti egzogenines ir endogenines priežastis.
Veiksniai, lemiantys padidėjusį testosterono kiekį vyrams, yra šie:
- genetinis polinkis;
- daugelio vaistų vartojimas (pirmiausia hormoniniai vaistai medicininiais tikslais arba sportininkų siekiant padidinti raumenų masę);
- netinkama mityba;
- nepakankamas nakties miegas;
- psichoemocinis stresas;
- blogi įpročiai;
- per didelis fizinis aktyvumas;
- ilgalaikis seksualinio kontakto nebuvimas.
Vyrams padidėjęs testosteronas pastebimas esant kai kuriems medžiagų apykaitos sutrikimams, navikams. Testosterono sintezės pažeidimas tiek aukštyn, tiek žemyn dažnai siejamas su patologiniais lytinių liaukų ar antinksčių procesais.
Daugelis kepenų ligų lydi sutrikusia androgenus surišančio globulino gamyba. Dėl šios priežasties, esant normalioms viso testosterono vertėms, laisva hormono dalis gali būti didesnė nei įprasta. Laisvojo testosterono koncentracijos padidėjimas pastebimas Itsenko-Cushingo sindromo, Reifensteino sindromo (neišsamus atsparumas androgenams), įgimtos hiperplazijos ar antinksčių žievės disfunkcijos atveju.
Aukšto testosterono simptomai vyrams
Pagrindiniai vyrų padidėjusio testosterono požymiai yra šie:
- staigūs nuotaikos pokyčiai;
- agresyvumas, dirglumas;
- augantis silpnumas;
- per didelis prakaitavimas;
- miego sutrikimai - nemiga, mieguistumas dieną (ypač pavalgius);
- atminties sutrikimas, susilpnėjusi koncentracija;
- dažni galvos skausmai;
- padidėjęs kraujospūdis;
- padidėjęs plaukų augimas ant bagažinės;
- plaukų slinkimas ant galvos;
- odos problemos (spuogai, seborėja);
- padidėjęs libido (tuo tarpu padidėjusio seksualinio aktyvumo laikotarpiai gali pakisti su apatija ar depresijos būsenomis);
- priešlaikinė ejakuliacija;
- skausmingi pojūčiai šlapinimosi ir ejakuliacijos metu.
Padidėjus testosteronui, kūno svoris gali padidėti, nesant apetito.
Vienas iš aukšto testosterono požymių vyrams yra nuplikimas.
Nepataisius patologinės būklės, pacientams gali išsivystyti kepenų ir tulžies pūslės, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ligos, lėtinis prostatitas, padidėjęs kraujo krešėjimas, dėl kurio kyla trombozės, insulto ir kt. Rizika.
Didelio testosterono pasekmės yra nevaisingumas, gerybinė prostatos hiperplazija ir prostatos vėžys.
Vyrų padidėjusio testosterono kiekio diagnostika
Suaugusių vyrų bendro testosterono norma yra 8,5–32,0 nmol / l, tačiau skirtingose laboratorijose ji gali skirtis, atsižvelgiant į metodą, naudojamą hormonui nustatyti.
Susietoje būsenoje 97–99% testosterono cirkuliuoja kraujyje, o apie 54% hormono yra susijęs su albuminu, apie 44% - su globulinu, kuris suriša lytinius hormonus. Tik 1–3% testosterono yra nesurištos formos (laisvasis testosteronas). Tais atvejais, kai pacientui yra padidėjęs arba sumažėjęs lytinius steroidus jungiančio globulino lygis, nustatant laisvo testosterono lygį galima įvertinti androgeninę funkciją.
Laboratoriškai nustatant testosterono kiekį, tiriamas paciento kraujo serumas. Kraujo mėginiai imami nuo 8:00 iki 14:00. Dieną prieš tyrimą neįtraukiamas fizinis ir psichoemocinis stresas, alkoholinių gėrimų vartojimas. Paskutinis valgis turėtų būti 8–12 valandų prieš kraujo paėmimą, vieną valandą prieš atliekant tyrimą, negalima rūkyti.
Norint parengti didelio testosterono kiekio gydymo planą, gali prireikti atlikti ultragarsinį tyrimą, magnetinio rezonanso tomografiją.
Vyrų didelio testosterono gydymas
Jei vartojant vaistus, kurie stimuliuoja jo sintezę, padidėjo testosterono lygis, paprastai pakanka atšaukti šiuos vaistus, kad hormonų koncentracija normalizuotųsi. Tas pats pasakytina ir apie trumpalaikį fiziologinį testosterono koncentracijos padidėjimą - gydymas nereikalingas, nes pašalinus etiologinį faktorių hormono lygis normalizuojasi pats. Norint atmesti gretutinę patologiją, gali prireikti papildomo tyrimo.
Dieta rekomenduojama vyrams, kurių testosterono lygis yra padidėjęs. Dietoje yra kava, kalkių medus, kiaušiniai, riebus pienas, žolelių arbatos ir nuovirai (dobilai, saldymedžiai, pipirmėtės, apyniai), soja, šviežios daržovės, vaisiai ir uogos (ypač raudonos vynuogės), linų sėmenų aliejus. Apribokite raudonos mėsos, maisto produktų, kuriuose yra krakmolo, naudojimą. Tokia dieta skiriama ribotą laiką (nuo pusantros iki dviejų savaičių), nes priešingu atveju ji gali turėti neigiamų pasekmių viso kūno būklei.
Rekomenduojama koreguoti dienos režimą, būtent normalizuoti naktinį miegą (mažiausiai 6 valandas), dietą. Jei įmanoma, seksualinė veikla turėtų būti normalizuota (rekomenduojami reguliarūs seksualiniai santykiai su nuolatiniu partneriu) ir kūno svoris.
Turėtumėte vengti stresinių situacijų, per didelio fizinio ir psichinio streso, atsisakyti žalingų įpročių, koreguoti darbo ir poilsio režimą. Rodoma pakankama, tai yra, kasdien, bet nevarginanti fizinė veikla. Rekomenduojami ilgi pasivaikščiojimai gryname ore, bėgiojimas ir anaerobinės mankštos. Geriau atsisakyti jėgos treniruočių, bent jau kol normalizuosis testosterono lygis.
Esant dideliam testosterono kiekiui, vyrams patariama atsisakyti jėgos treniruočių, kad būtų lengviau bėgti
Padidėjus testosteronui (ypač paaugliams), gali būti tikslinga hormoninė terapija, naudojant liuteinizuojančio hormono analogus, kurie slopina hipofizio veiklą, mažina gonadotropinų sekreciją ir taip sumažina testosterono gamybą sėklidėse. Šie vaistai turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, todėl juos vartoti leidžiama tik esant griežtoms indikacijoms ir prižiūrint gydančiam gydytojui.
Jei padidėjęs testosterono kiekis vyrams atsiranda dėl neoplazmos, gydymas yra priešvėžinė terapija.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
