Vyrų insulto požymiai: simptomai, kaip jį atpažinti laiku, veiksmų algoritmas
Straipsnio turinys:
-
Vyrų insulto ir mikrostrūkos požymiai
- Išeminis insultas
- Hemoraginis insultas
- Ištrinta forma
- Mikrostrūkas
- Kaip atpažinti insultą
- Pirmoji pagalba insultui
- Kas yra insultas
- Ligos formos
- Kokios yra insulto priežastys ir rizikos veiksniai
- Gydymas
- Reabilitacija
- Prognozė
- Prevencija
- Vaizdo įrašas
Insulto simptomai vyrams dažniausiai būna ryškesni nei moterų ir rečiau netipiški. Tai yra palankus veiksnys, leidžiantis laiku atpažinti patologiją ir skirti tinkamą gydymą.
Pagrindinis insulto simptomas yra ūmus intensyvus galvos skausmas.
Vyrų insulto ir mikrostrūkos požymiai
Vyro insulto pranašai gali būti nemotyvuotas silpnumas, padidėjęs nuovargis, dažni ir nuolatiniai galvos skausmai, kuriuos sunku numalšinti nuskausminamaisiais vaistais, galvos svaigimas, staigūs nuotaikos pokyčiai, elgesio pokyčiai, pykinimas, nesusijęs su maisto vartojimu. Artėjantį priepuolį gali parodyti staigus ir nepagrįstas padidėjęs prakaitavimas, viršutinių ir apatinių galūnių (paprastai vienos kūno pusės) nutirpimas ir pulso sulėtėjimas. Insulto pirmtakai dažniausiai būna trumpalaikiai, jie gali pasirodyti kelis kartus ir po kurio laiko praeiti patys, todėl pacientas neskiria jiems pakankamai dėmesio.
Pirmasis vyrų insulto požymis paprastai yra stiprus galvos skausmas. Pacientai dažnai apibūdina šį skausmą kaip nepakeliamą, blogiausią skausmą, kokį jie yra patyrę. Galvos skausmą gali lydėti pykinimas, vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo.
Išeminis insultas
Išeminio insulto atveju galvos skausmas paprastai didėja palaipsniui, stiprėja be aiškios priežasties. Be jos, paprastai būna veido nutirpimas, išsiplėtęs vyzdys pažeidimo pusėje, parezė ar galūnių paralyžius, sutrikusi judesių koordinacija, kalbos sutrikimai (netinkamas žodžių vartojimas, nesuprantama kalba), regos analizatoriaus sutrikimai (dažniausiai vienoje pusėje), sunku ryti, padidėjęs rijimas kūno temperatūra, sujaudinimas, dezorientacija. Priešingoje pažeidimo pusėje pusėje pastebima raumenų atonija (pasireiškianti burnos kampo pasvirimu, viršutinio voko pasvirimu, galūnių silpnumu).
Taigi didelio kalibro smegenų arterijų tromboembolijos atveju galimas kvėpavimo nepakankamumas, staigus sąmonės netekimas, generalizuoti traukuliai, epilepsijos priepuoliai. Tokie simptomai yra nepalankus prognozinis ženklas.
Vienas iš insulto požymių yra nukarusis burnos kampas.
Hemoraginis insultas
Su hemoraginiu insultu intensyvus galvos skausmas dažniausiai atsiranda staiga (vadinamas durklo skausmu). Galvos skausmą lydi skausmingi pojūčiai akyse, galimas pulsacijos jausmas galvoje, pykinimas, vėmimas, kvėpavimo sutrikimas, širdies plakimas, hemiparezė ir hemiplegija, sąmonės sutrikimas, įskaitant stuporą ir komą. Gali atsirasti švytuoklės akių judesiai, tuščias žvilgsnis, šlapimo ir išmatų nelaikymas.
Ištrinta forma
Vyrų insulto simptomai retai būna netipiški, tačiau diabetu sergantiems pacientams gali būti ištrinta ligos forma. Šiuo atveju galvos skausmas nėra arba yra vidutinio sunkumo, apskritai pablogėja savijauta. Nepaisant silpno požymių sunkumo, liga šiuo atveju yra ne mažiau pavojinga nei įprasta forma.
Mikrostrūkas
Mikroinsulto simptomai paprastai yra panašūs į insulto simptomus, tačiau jo simptomai nėra tokie ryškūs. Dažnai yra tik stiprus galvos skausmas, kurio negalima numalšinti įprastais skausmo malšintuvais ir (arba) raumenų atonija vienoje kūno pusėje.
Kaip atpažinti insultą
Lentelėje pateikiamas veiksmų, kurių reikia paprašyti, kad pacientas imtųsi, įtarus insultą, algoritmas.
| Aktas | Insulto požymiai |
| Šypsotis | Šypsenos nepavyksta arba yra iškreiptos |
| Pakelk rankas | Pacientas negali pakelti abiejų rankų į tą patį aukštį |
| Iškiškite liežuvį | Liežuvis nukrypsta nuo vidurinės linijos |
| Pakartokite paprastą frazę, atsakykite į paprastą klausimą (pavyzdžiui, koks jūsų vardas?) | Kalba neryški, „girta“, į paprasčiausius klausimus sunku atsakyti |
Pirmoji pagalba insultui
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti pastebėjus pirmąjį insultą, yra iškviesti greitąją pagalbą. Tai turėtų būti daroma nelaukiant, kol patvirtinsite savo įtarimus, nes labai svarbu turėti laiko suteikti medicininę pagalbą prieš negrįžtamą smegenų pažeidimą.
Laukiant greitosios pagalbos reikia pacientą pasodinti ar paguldyti, suteikti oro prieigą (atidaryti langą, be aptemptų drabužių), visiškai pailsėti - pacientas neturėtų keltis ir staigiai judėti.
Jei įmanoma, turite išmatuoti slėgį ir pulsą ir užfiksuoti rezultatus, informuodami juos atvykusiam gydytojui.
Jei įtariate insultą, svarbu teisingai suteikti pirmąją pagalbą.
Jūs negalite duoti pacientui gerti ar valgyti, tai gali pabloginti jo būklę, sukelti vėmimą.
Jei pacientas prarado sąmonę, jį reikia pastatyti taip, kad viršutinė kūno dalis būtų pakelta maždaug 30 laipsnių, galva turėtų būti pasukta į vieną pusę.
Iki gydytojo atvykimo paciento negalima palikti vieno.
Kojų insultas (įskaitant mikrostruktą) žymiai padidina antro, sunkesnio priepuolio riziką.
Kas yra insultas
Insultas yra ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas dėl trombozės, embolijos, užsitęsusio spazmo ar staigaus smegenų kraujagyslių plyšimo. Šiuo atveju pacientams pasireiškia neurologiniai sutrikimai, kuriuos sukelia ūmi vienos ar kitos smegenų dalies hipoksija, o hemoraginio insulto atveju - papildoma žala dėl kraujo nutekėjimo.
Tai yra viena iš labiausiai paplitusių kraujagyslių ligų ir yra viena iš pagrindinių negalios ir mirtingumo priežasčių. Sergamumas siejamas su amžiumi - vyresnė nei 60 metų grupė yra labiausiai pažeidžiama insulto, nors visame pasaulyje gydytojai pastebi, kad sergamumas didėja 30–35 metų pacientams. Insultų dažnis vyrams po 40 ir iki 50 metų yra 4 kartus didesnis nei moterų, tačiau po 50 metų dažnis tampa vienodas abiejų lyčių atstovams.
Ligos formos
Pagrindinės insulto formos yra išeminės ir hemoraginės. Hemoraginio insulto eiga paprastai būna sunkesnė, tačiau jo prognozė yra geresnė dėl ryškesnio klinikinio vaizdo, kuris skatina greitai ir laiku kreiptis į gydytoją ir išvengti sunkių pasekmių.
Priklausomai nuo išeminio židinio lokalizacijos, insultas skirstomas į dešinę ir kairę. Sergant kairiąja ligos forma, kenčia dešinė kūno pusė, o dešiniuoju - kairė.
Kalbant apie sunkumą, insultas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus (ekstensyvus) arba mikrostrukas. Pagrindinį insultą sukelia didelės smegenų arterijos pažeidimas, mikrostruka - užblokavus mažo kalibro arteriją.
Kokios yra insulto priežastys ir rizikos veiksniai
Insulto priežastys yra: smegenų kraujagyslių pažeidimas progresuojančios širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos fone (širdies ritmo sutrikimai, ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai, arterinė hipertenzija, miokardo infarktas), endokrininiai sutrikimai (cukrinis diabetas), sunkios somatinės ar infekcinės ligos, taip pat ilgalaikės įvairios kilmės aukštas kraujospūdis.
Rizikos veiksniai: senatvė, stresas, per didelis fizinis aktyvumas, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, antsvoris, nesubalansuota mityba, nekontroliuojami vaistai. Tabako rūkymas kelia ypatingą pavojų, nes tai daro labai neigiamą poveikį kraujagyslių būklei.
Gydymas
Pacientams rodomas lovos režimas, kurio trukmė, priklausomai nuo būklės, gali būti nuo kelių dienų iki 4-6 savaičių. Esant ilgesniam lovos režimui, skiriama antikoaguliantų terapija.
Su smegenų edema atliekama hiperventiliacija plaučiuose, atliekama smegenų dekompresijos operacija.
Insultas reikalauja hospitalizacijos
Paskirti diuretikai, analgetikai, antitrombocitiniai vaistai, prieštraukuliniai vaistai, vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką, barbitūratai. Esant aukštam kraujospūdžiui - vaistai nuo hipertenzijos.
Chirurginis gydymas yra skirtas esant smegenų suspaudimo požymiams, kai yra didelė antrojo priepuolio rizika, antiedeminės terapijos poveikio trūkumas ir kai kurios kitos būklės.
Reabilitacija
Kaip išvengti neigiamų pasekmių? Tam reikia nedelsiant atkurti prarastus ar sutrikusius gebėjimus, stabilizavus paciento būklę. Reabilitacijos priemonės prasideda nuo pasyvios gimnastikos, vėliau palaipsniui didėja atliekamų pratimų sudėtingumas.
Jums gali tekti dirbti su logopedu, psichologu, nurodoma kineziterapija, masažas, gydomosios mankštos, SPA gydymas.
Prognozė
Prognozė priklauso nuo pažeidimo lokalizacijos, komplikacijų buvimo, medicininės priežiūros savalaikiškumo. Lengvas insultas, laiku gydant tinkamu gydymu, turi palankią prognozę. Esant sunkiai ligos eigai, laiku nesuteikus medicininės pagalbos, esant komplikacijoms, gali išsivystyti sunkios pasekmės, susijusios su negrįžtamu smegenų pažeidimu ir neurologinių sutrikimų išsivystymu, iki negalios ir mirties.
Prevencija
Norėdami išvengti antrojo priepuolio vystymosi, turėtumėte griežtai laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų, atlikti palaikomąją terapiją ir kontroliuoti kraujospūdį. Visiems vyresniems nei 30 metų žmonėms patariama bent kartą per penkerius metus tikrinti cholesterolio koncentraciją kraujyje, po 50 metų šį tyrimą rekomenduojama atlikti kasmet.
Būtina atsisakyti žalingų įpročių, aktyviai gyventi, daugiau laiko praleisti gryname ore, laikytis tinkamos mitybos principų. Tinkamas poilsis yra būtinas, ypač norint pakankamai miegoti naktį (bent 7 valandas nuolat miegoti).
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
