„Metformin Canon“
„Metformin Canon“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Metformin-Canon
ATX kodas: A10BA02
Veiklioji medžiaga: metforminas (metforminas)
Gamintojas: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Rusija), NPO PharmVILAR, LLC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-24
Kainos vaistinėse: nuo 99 rublių.
Pirkite
„Metformin Canon“yra vaistas nuo hipoglikemijos.
Išleidimo forma ir kompozicija
Metformin Canon dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės:
- Metformin Canon 500 mg: abipus išgaubta, apvali, beveik balta arba balta (lizdinėse plokštelėse po 10 arba 15 vnt., Kartono pakuotėje po 3, 5, 6, 10 arba 12 pakuočių po 10 vnt., 2, 4 arba 8 pakuotėse 15 vnt.);
- Metformin Canon 850 mg ir 1000 mg: abipus išgaubtas, ovalus, beveik baltas arba baltas (lizdinėse plokštelėse po 10 vnt., Kartoninėje dėžutėje po 3, 5, 6, 10 arba 12 pakuočių).
Vienos 500 mg, 850 mg ir 1000 mg „Metformin Canon“tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: metformino hidrochloridas - 0,5; 0,85 arba 1 g;
- pagalbiniai komponentai: makrogolis (polietilenglikolis 6000) - 0,012; 0,020 4 arba 0,024 g; talkas - 0,003; 0,005 1 arba 0,006 g; povidonas - 0,047; 0,079 9 arba 0,094 g; natrio stearilfumaratas - 0,003; 0,005 1 arba 0,006 g; natrio karboksimetilkrakmolas - 0,008; 0,013 6 arba 0,016 g; iš anksto želatinizuotas krakmolas - 0,027; 0,045 9 arba 0,054 g;
- plėvelės apvalkalas: opadry II balta - 0,018; 0,03 arba 0,036 g, įskaitant talką - 0,003 132; 0,005 22 arba 0,006 264 g; titano dioksidas - 0,002 178; 0,003 63 arba 0,004 356 g; makrogolis (polietilenglikolis) - 0,004 248; 0,007 08 arba 0,008 496 g; polivinilo alkoholis - 0,008 442; 0,014 07 arba 0,016 884 g.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji vaisto medžiaga metforminas yra geriamasis hipoglikeminis agentas, priklausantis biguanido grupei.
„Metformin Canon“veiksmai dėl veikliosios medžiagos, esančios jo sudėtyje:
- mažinant gliukozės koncentraciją kraujyje, didinant jos panaudojimą audiniuose, didinant jų jautrumą insulinui (daugiausia sruoguotiems raumenims, kiek mažiau - riebaliniam audiniui), mažinant jo absorbciją iš virškinimo trakto ir gliukoneogenezės slopinimą kepenyse pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.;
- viduląstelinės glikogenezės stimuliavimas aktyvinant glikogeno sintazę;
- sveikų žmonių insulino sekrecijos stimuliavimo ir hipoglikeminio veikimo stoka (priešingai nei sulfonilkarbamido dariniai);
- mažo tankio lipoproteinų, cholesterolio ir trigliceridų koncentracijos serume sumažėjimas;
- stabilizavimas ar svorio kritimas;
- fibrinolitinis poveikis slopinant audinių tipo plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorių.
Farmakokinetika
Metformino charakteristikos:
- absorbcija: jos absorbcija iš virškinamojo trakto per burną yra 48–52%; vienu metu vartojamas maistas atideda ir sumažina jo absorbciją; absoliutus biologinis prieinamumas svyruoja nuo 50 iki 60%; Su max (didžiausia koncentracija kraujyje) yra 2 μg 1 ml; TS max (laikas iki didžiausios koncentracijos) - 1,81-2,69 valandos;
- pasiskirstymas: greitai pasiskirsto audiniuose; prasiskverbia į eritrocitus; kaupiasi inkstuose, kepenyse ir seilių liaukose; pasiskirstymo tūris (0,85 g dozei) - 296-1012 litrai; turi nedidelį ryšį su plazmos baltymais;
- medžiagų apykaita: labai mažai metabolizuojama;
- išsiskyrimas: pašalinamas daugiausia nepakitus per inkstus; jo klirensas sveikiems žmonėms yra 0,4 litro per minutę; T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra 6,2 valandos (pradinis svyruoja per 1,7-3 valandas, galutinis - 9-17 valandų); inkstų nepakankamumo atveju T 1/2 padidėja ir atsiranda vaistų kaupimosi rizika.
Vartojimo indikacijos
- suaugusieji (ypač nutukę): monoterapija arba kombinuotas gydymas insulinu ar kitais geriamaisiais hipoglikeminiais 2 tipo cukrinio diabeto agentais tais atvejais, kai fizinis aktyvumas ir dietinė terapija yra neveiksmingi;
- vyresni nei 10 metų vaikai: monoterapija arba kombinuotas gydymas insulinu nuo 2 tipo cukrinio diabeto.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- diabetinė ketoacidozė, diabetinė precoma, koma;
- inkstų funkcijos sutrikimas arba inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas <60 ml per minutę);
- ūminės būklės, atsirandančios su inkstų disfunkcijos išsivystymo rizika: sunkios infekcinės ligos, karščiavimas, dehidracija (vėmimo, viduriavimo fone), hipoksija (bronchopulmoninės ligos, inkstų infekcijos, sepsis, šokas);
- kliniškai ryškios lėtinių ir ūminių patologijų apraiškos, dėl kurių gali išsivystyti audinių hipoksija (įskaitant ūminį miokardo infarktą, širdies ar kvėpavimo nepakankamumą);
- plačios chirurginės intervencijos ir traumos, kurių metu skiriama insulino terapija;
- sutrikusi kepenų funkcija, kepenų nepakankamumas;
- ūmus apsinuodijimas alkoholiu, lėtinis alkoholizmas;
- pieno rūgšties acidozė (įskaitant istoriją);
- mažiausiai 2 dienų laikotarpis prieš rentgeno ar radioizotopų tyrimus ir 2 dienos po jų, įvedant jodo turinčių kontrastinių medžiagų;
- mažiausiai 2 dienų laikotarpis prieš ir praėjus 2 dienoms po operacijų, atliekant epidurinę ar spinalinę nejautrą, bendrą anesteziją;
- laikytis mažai kaloringų dietų (<1000 kcal per dieną);
- tuo pačiu metu vartojamas alkoholis, etanolio turintys agentai;
- amžius iki 10 metų;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis;
- individualus netoleravimas komponentų, kurie sudaro vaistą.
Santykinis (sąlygos, kuriomis reikia skirti Metformin Canon atsargiai):
- kombinuotas gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kilpiniais diuretikais (inkstų funkcijos susilpnėjimo rizika);
- sunkų fizinį darbą atliekantys vyresni nei 60 metų asmenys (dėl galimo pieno rūgšties acidozės išsivystymo juose).
Metformin Canon vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tabletės Metformin Canon vartojamos per burną, nekramtomos (visos), valgio metu ar po valgio, užgeriant vandeniu.
Monoterapija ir kombinuotas gydymas kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais suaugusiesiems
Pradinė dozė yra 1000-1500 mg per parą, padalyta į 2-3 dozes (siekiant išvengti virškinimo trakto šalutinio poveikio išsivystymo). Po 10–15 dienų, jei nėra virškinamojo trakto šalutinio poveikio, leidžiama toliau laipsniškai didinti dozę, atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją kraujyje. Lėtai didinant vaisto dozę, galima pagerinti jo toleravimą virškinimo trakte.
Palaikomoji dozė - 1500-2000 mg per parą; didžiausia - 3000 mg (1000 mg Metformin Canon 3 kartus per dieną).
Jei planuojate pereiti nuo kito geriamojo hipoglikeminio vaisto vartojimo į Metformin Canon, pirmasis sustabdomas ir pradedama gydyti vaistais aukščiau nurodytomis dozėmis.
Kombinuota terapija su insulinu suaugusiesiems
Pradinė dozė yra 500 mg arba 850 mg Metformin Canon 2-3 kartus per dieną arba 1000 mg 1 kartą per parą. Insulino dozė parenkama atsižvelgiant į gliukozės koncentracijos kraujyje rodiklius.
Monoterapija ir kombinuotas gydymas insulinu vaikams
Pradinė dozė yra 500 mg per parą vakare kartu su maistu. Po 10–15 dienų dozė koreguojama atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją kraujyje.
Palaikomoji dozė - 1000-1500 mg per parą, padalyta į 2-3 dozes; didžiausia yra 2000 mg per parą, padalyta į 3 dozes.
Šalutiniai poveikiai
Galimos nepageidaujamos reakcijos (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai retos):
- centrinė nervų sistema: metalinis skonis burnoje (skonio sutrikimas);
- virškinimo traktas: apetito stoka, pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas, pykinimas;
- kepenų ir tulžies sistemos: hepatitas, sutrikusios kepenų funkcijos rodikliai;
- alerginės reakcijos: labai retai - dilgėlinė, bėrimas, niežėjimas, eritema;
- medžiagų apykaita: labai retai - pieno rūgšties acidozė (būtina atšaukti gydymą);
- kiti: labai retai - vitamino B 12 hipovitaminozė, įskaitant megaloblastinę mažakraujystę, ir folio rūgštis (sutrikusi absorbcija) ilgai vartojant vaistą.
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai: pieno rūgšties acidozė, kurios ankstyvieji simptomai yra: raumenų skausmas, pilvo skausmas, sumažėjusi kūno temperatūra, pykinimas, viduriavimas, vėmimas; gali būti pastebimas tolesnis sąmonės sutrikimas, galvos svaigimas, padažnėjęs kvėpavimas ir koma.
Terapija: terapijos atšaukimas, skubus hospitalizavimas, diagnozė, hemodializė, simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Gydant vaistais, reguliariai tikrinama gliukozės koncentracija kraujyje (nevalgius ir po valgio).
Esant stipriam negalavimui, bendram silpnumui, raumenų ar pilvo skausmui, vėmimui, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, nes šie simptomai gali reikšti pieno rūgšties acidozės atsiradimą.
Atsižvelgiant į tai, kad metforminas pašalinamas per inkstus, prieš pradedant vartoti vaistą, ir tada reguliariai nustatykite kreatinino koncentraciją: esant išsaugotai inkstų funkcijai - 1 kartą per 12 mėnesių, sumažėjus kreatinino klirensui ir vyresniame amžiuje - 2–4 kartus per 12 mėnesių.
Sutrikus inkstų funkcijai, pavyzdžiui, pradedant gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, diuretikais ar antihipertenziniais vaistais, svarbu būti ypač atsargiems. Jei pasireiškia urogenitalinių organų infekcinės ligos ar bronchų-plaučių infekcijos simptomai, pacientas turėtų kreiptis į gydantį gydytoją.
Vartojant metforminą, vitamino B 12 hipovitaminozė yra įmanoma dėl malabsorbcijos (ji turi grįžtamąjį pobūdį, greitai dingsta nutraukus vaisto vartojimą).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Hipoglikeminės būklės gali išsivystyti gydant kartu su Metformin Canon su kitais hipoglikeminiais vaistais, pacientai, vartojantys tokį derinį, turėtų būti ypač atsargūs vairuodami ir vykdydami potencialiai pavojingą veiklą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Metformin Canon vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama.
Pacientai turėtų informuoti gydytoją apie nėštumo planavimą ar atsiradimą narkotikų vartojimo laikotarpiu (jis turi būti atšauktas ir perkeltas į insulino terapiją). Tokiais atvejais pacientui nustatoma medicininė priežiūra.
Jei vaisto reikia vartoti žindymo laikotarpiu, nutraukite žindymą.
Vaikų vartojimas
Metformin Canon draudžiama vartoti jaunesniems nei 10 metų vaikams.
Sutrikus inkstų funkcijai
Šio vaisto draudžiama vartoti pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ar sutrikusia inkstų funkcija, taip pat esant ūminėms būklėms, esant rizikai susirgti inkstų funkcijos sutrikimu.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pagal instrukcijas „Metformin Canon“draudžiama vartoti esant kepenų nepakankamumui ir kepenų funkcijos sutrikimams.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams, dėl galimo inkstų funkcijos susilpnėjimo, Metformin Canon dozė parenkama reguliariai stebint inkstų funkcijos rodiklius (mažiausiai 2–4 kartus per metus stebima kreatinino koncentracija kraujo serume).
Kurso trukmę nustato gydytojas. Gydymo atšaukti nerekomenduojama be gydytojo nurodymo.
Vaistų sąveika
Vaistų ir (arba) medžiagų poveikis metforminui gydant kombinuotai:
- Danazolas: gali išsivystyti jo hiperglikeminis poveikis;
- Chlorpromazinas (vartojant 0,1 g per parą): padidina gliukozės koncentraciją kraujyje ir sumažina insulino išsiskyrimą;
- gliukokortikosteroidai (parenteraliai ir vietiškai): sumažina jo gliukozės toleranciją ir padidina gliukozės koncentraciją kraujyje, kai kuriais atvejais sukelia ketozę;
- beta 2 -adrenomimetikai (injekcijos): sumažina jo hipoglikeminį poveikį stimuliuodami beta 2 -adrenerginius receptorius;
- angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai ir kiti antihipertenziniai vaistai: gali sumažinti gliukozės koncentraciją kraujyje;
- nifedipinas: padidina jo absorbciją ir C max;
- sulfonilkarbamido dariniai, insulinas, salicilatai, akarbozė: gali sustiprinti jo hipoglikeminį poveikį.
Analogai
„Metformin Canon“analogai yra: Formetinas, Sopametas, Metforminas MV-Teva, Metforminas Zentiva, Metadienas, Diasfor, Long Glucophage, Glyforminas, Bagometas.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie „Metformin Canon“
Remiantis apžvalgomis, „Metformin Canon“yra prieinamas ir efektyvus vaistas gliukozės kiekiui bei kūno svoriui kontroliuoti. Tarp trūkumų dažnai pasireiškia virškinimo trakto šalutinis poveikis.
„Metformin Canon“kaina vaistinėse
Apytikslė „Metformin Canon 1000 mg“(30 vnt. Pakuotėje) kaina yra 110 rublių.
„Metformin Canon“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
„Metformin Canon“tabletės 850mg 30 vnt 99 RUB Pirkite |
„Metformin Canon“tabletės p.o. 1000mg 30 vnt. PharmVILAR 131 r Pirkite |
„Metformin Canon“tabletės 500 mg 60 vnt 158 RUB Pirkite |
„Metformin Canon“tabletės 850mg 60vnt 177 r Pirkite |
Metformin Canon tabletės 850mg 60 vnt 213 r Pirkite |
„Metformin Canon“tabletės p.o. 1000mg 60 vnt. 270 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!