Siofor 1000
Siofor 1000: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Siofor 1000
ATX kodas: A.10. BA02
Veiklioji medžiaga: metforminas (metforminas)
Gamintojas: BERLIN-CHEMIE, AG (Vokietija), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-24
Kainos vaistinėse: nuo 349 rublių.
Pirkite
Siofor 1000 yra hipoglikeminis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma „Siofor 1000“- dengtos tabletės: baltos, pailgos, su vienoje linija, kitoje pusėje - pleišto formos užmaunamuoju dangteliu (lizdinėse plokštelėse po 15 vnt., Kartoninėje dėžutėje po 2, 4 arba 8 lizdines plokšteles).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: metformino hidrochloridas - 1 g;
- pagalbiniai komponentai: magnio stearatas - 0,005 8 g; povidonas - 0,053 g; hipromeliozė - 0,035 2 g;
- apvalkalas: titano dioksidas (E 171) - 0,009 2 g; makrogolis 6000 - 0,002 3 g; hipromeliozė - 0,011 5 g.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Metforminas, veiklioji vaisto medžiaga, priklauso biguanidų grupei.
„Siofor 1000“veiksmai dėl metformino:
- turi antihiperglikeminį poveikį;
- sumažina gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje baziniame ir po valgio;
- nestimuliuoja insulino sekrecijos, todėl nesukelia hipoglikemijos;
- sumažina gliukozės gamybą kepenyse, slopindamas glikogenolizę ir gliukoneogenezę;
- padidina raumenų jautrumą insulinui, dėl to pagerėja gliukozės panaudojimas ir absorbcija periferijoje;
- slopina gliukozės absorbciją žarnyne;
- skatina glikogeno ląstelių sintezę per poveikį glikogeno sintetazei;
- padidina visų šiuo metu žinomų gliukozės membranos pernašos baltymų transportavimo pajėgumus;
- turi teigiamą poveikį lipidų apykaitai, mažina bendro cholesterolio, trigliceridų ir mažo tankio cholesterolio koncentraciją.
Farmakokinetika
Metformino charakteristikos:
- absorbcija: išgėrus, jis absorbuojamas iš virškinimo trakto, C max (didžiausia koncentracija kraujo plazmoje) pasiekiama po 2,5 valandos ir vartojant didžiausią dozę, neviršija 4 μg 1 ml. Valgio metu absorbcija sumažėja ir šiek tiek sulėtėja;
- pasiskirstymas: kaupiasi inkstuose, kepenyse, raumenyse, seilių liaukose, prasiskverbia į eritrocitus. Sveikų pacientų absoliutus biologinis prieinamumas svyruoja nuo 50 iki 60%. Jis praktiškai nesijungia su kraujo plazmos baltymais, V d (vidutinis pasiskirstymo tūris) - 63–276 l;
- išskyrimas: nepakitęs išsiskiria per inkstus, inkstų klirensas - daugiau kaip 400 ml per 1 min. T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) - apie 6,5 valandos. Metformino klirensas, sumažėjus inkstų funkcijai, atitinkamai mažėja proporcingai kreatinino klirensui, pailgėja pusinės eliminacijos laikas ir padidėja medžiagos koncentracija kraujo plazmoje.
Vartojimo indikacijos
Siofor 1000 skiriamas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, ypač turintiems antsvorio, kai dietos terapija ir fizinis aktyvumas yra neveiksmingi.
10 metų ir vyresnių vaikų vaistas vartojamas kaip monoterapija arba kartu su insulinu, suaugusiems - kaip monoterapija arba kaip kombinuoto gydymo su kitais geriamaisiaisiais hipoglikeminiais vaistais ir insulinu dalis.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- diabetinė precoma, diabetinė ketoacidozė;
- inkstų funkcijos sutrikimas arba inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas <60 ml per minutę);
- ūminės būklės, galinčios neigiamai paveikti inkstų funkciją, pavyzdžiui, sunkios infekcinės ligos, dehidracija, jodo turinčio kontrastinio preparato įvedimas į kraujagysles;
- ūminės ar lėtinės patologijos, kurios gali padėti vystytis audinių hipoksijai, pavyzdžiui, neseniai įvykęs miokardo infarktas, šokas, kvėpavimo ar širdies nepakankamumas;
- kepenų nepakankamumas;
- lėtinis alkoholizmas, ūmus apsinuodijimas alkoholiu;
- pieno rūgšties acidozė, įskaitant istoriją;
- laikytis mažai kaloringų dietų (<1000 kcal per dieną);
- tuo pačiu metu vartojamas alkoholis, etanolio turintys vaistai;
- amžius iki 10 metų;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis;
- individualus netoleravimas komponentų, kurie sudaro vaistą.
Santykinis (sąlygos, kurioms esant Siofor 1000 paskyrimas reikalauja atsargumo):
- amžius 10-12 metų;
- sunkų fizinį darbą atliekantys vyresni nei 60 metų asmenys (yra didelė pieno rūgšties acidozės tikimybė).
Siofor 1000 naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Tabletės vartojamos per burną.
Siofor 1000 dozes ir gydymo kurso trukmę gydytojas nustato individualiai, atsižvelgdamas į gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje.
Monoterapija suaugusiems pacientams
Pradinė dozė yra 0,5 g (½ vnt.) 1 kartą per dieną valgio metu arba po jo.
Praėjus 10–15 dienų nuo gydymo pradžios, galima palaipsniui didinti dozę (atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje) iki vidutinės 2 g (2 vnt.) Paros dozės. Palaipsniui didinant dozę, gerėja virškinamojo trakto vaisto tolerancija.
Didžiausia paros dozė yra 3 g (1 vnt. 3 kartus per dieną).
Kai pacientas perkeliamas į kitą vaistą nuo diabeto, antrasis sustabdomas ir Siofor 1000 vartojamas pirmiau nurodytomis dozėmis.
Insulino kombinuota terapija suaugusiesiems
Siofor 1000 gali būti derinamas su insulinu, siekiant pagerinti glikemijos kontrolę. Pradinė dozė yra 0,5 g (½ vnt.) 1-2 kartus per dieną, palaipsniui didinant dozę maždaug 7 dienų intervalu iki vidutinės 2 g (2 vnt.) Dozės per dieną. Insulino dozė nustatoma atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje.
Didžiausia paros dozė yra 3 g (1 vnt. 3 kartus per dieną).
10-18 metų vaikams monoterapija ir kombinuotas vartojimas su insulinu
Pradinė dozė yra 0,5 g (½ vnt.) 1 kartą per dieną valgio metu arba po jo.
Praėjus 10–15 dienų nuo gydymo pradžios, galima toliau laipsniškai didinti dozę (atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje). Palaipsniui didinant dozę, gerėja virškinamojo trakto vaisto tolerancija.
Didžiausia paros dozė yra 2 g (2 vnt.), Padalyta į 2 dozes.
Insulino dozė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje.
Šalutiniai poveikiai
Galimos nepageidaujamos reakcijos (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai retos):
- nervų sistema: dažnai - skonio sutrikimas;
- virškinimo sistema: labai dažnai - metalinis skonis burnoje, apetito praradimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas, pykinimas;
- oda: labai retai - dilgėlinė, niežėjimas, hiperemija;
- medžiagų apykaita: labai retai - pieno rūgšties acidozė (reikia nutraukti gydymą);
- kepenys ir tulžies takai: kai kuriais atvejais - grįžtamasis kepenų funkcijos sutrikimas (hepatitas arba padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, praeinantis panaikinus Siofor 1000).
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai: pieno rūgšties acidozė (refleksinė bradiaritmija, sumažėjęs kraujospūdis, hipotermija, pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas, pykinimas, mieguistumas, kvėpavimo sutrikimai, stiprus silpnumas). Galimas sąmonės praradimas ir sumišimas, raumenų skausmas.
Terapija: hemodializė.
Specialios instrukcijos
Kaupiantis metforminui gali išsivystyti pieno rūgšties acidozė (ypač reta patologinė būklė, susijusi su pieno rūgšties kaupimuisi kraujyje). Yra pranešimų apie šios būklės išsivystymą pacientams, daugiausia sergantiems cukriniu diabetu ir sunkiu inkstų nepakankamumu, vartojantiems metforminą. Pieno rūgšties acidozės profilaktikai rekomenduojama atsižvelgti į visus susijusius rizikos veiksnius (nesaikingą alkoholio vartojimą, ilgalaikį badavimą, ketozę, nekompensuotą diabetą, kepenų nepakankamumą ir bet kokias su hipoksija susijusias ligas). Įtariant pieno rūgšties acidozės išsivystymą, Siofor 1000 atšaukiamas, o pacientas hospitalizuojamas. Prieš pradedant gydymą, metforminas išsiskiria per inkstus, todėl reguliariai nustatykite kreatinino koncentraciją kraujo plazmoje. Ypač atsargūs, kai yra inkstų funkcijos sutrikimo pavojus, pavyzdžiui, pradedant gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, diuretikais ar antihipertenziniais vaistais.
2 dienos prieš ir 2 dienas po rentgeno tyrimo, į veną vartojant kontrastines medžiagas, kuriose yra jodo, vietoj vaisto vartojamas kitas hipoglikeminis agentas (pavyzdžiui, insulinas).
Likus 2 dienoms iki planuojamos chirurginės intervencijos taikant bendrąją nejautrą, epidurinę ar spinalinę anesteziją, vaistas nutraukiamas. Gydymas Siofor 1000 tęsiamas atnaujinus mitybą per burną arba ne anksčiau kaip praėjus 2 dienoms po operacijos, su sąlyga, kad bus patvirtinta normali inkstų funkcija.
Vaistas nepakeičia dietos ir kasdienės mankštos, pacientams rekomenduojama šias terapijas derinti pagal gydančio gydytojo rekomendacijas. Gydymo laikotarpiu pacientai turėtų laikytis dietos, vienodą angliavandenių kiekį per dieną. Jei turite antsvorio, svarbu laikytis mažai kalorijų turinčios dietos.
Gydymo laikotarpiu reguliariai atliekami standartiniai laboratoriniai cukrinio diabeto tyrimai.
Prieš skiriant vaistą vaikams iki 18 metų, reikia patvirtinti 2 tipo cukrinio diabeto diagnozę.
Taikant monoterapiją „Siofor 1000“, hipoglikemijos išsivystymas nepastebimas, tačiau rekomenduojama būti atsargiems vartojant vaistą kartu su sulfonilkarbamido dariniais ar insulinu.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Kadangi vartojant Siofor 1000 kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais, gali išsivystyti hipoglikeminės būklės, pacientai šiuo atveju turėtų būti atsargūs vairuodami transporto priemones ar vykdydami potencialiai pavojingą veiklą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaisto vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Pacientai turėtų įspėti gydytoją apie nėštumą. Planuojant ar pradedant nėštumą 2 tipo cukrinio diabeto fone, vartojant insuliną, Siofor 1000 yra atšauktas, gliukozės koncentracija kraujo plazmoje normalizuojama arba kuo artimesnė normaliai, kad būtų sumažinta vaisiaus defektų atsiradimo rizika dėl patologinio hiperglikemijos poveikio.
Vaikų vartojimas
Siofor 1000 vartoti draudžiama vaikams iki 10 metų. Atsargiai vaistas skiriamas 10-12 metų vaikams.
Sutrikus inkstų funkcijai
Šio vaisto negalima vartoti esant inkstų nepakankamumui, sutrikus inkstų funkcijai, taip pat esant ūminėms būklėms, kurios gali neigiamai paveikti inkstų funkciją.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pagal instrukcijas Siofor 1000 negalima vartoti pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Kadangi senyviems pacientams gali būti sutrikusi inkstų funkcija, šios amžiaus kategorijos pacientams Siofor 1000 dozė parenkama atsižvelgiant į kreatinino koncentraciją kraujo plazmoje. Būtina reguliariai įvertinti inkstų funkcinę būklę.
Vaistų sąveika
Siofor 1000 vartojant kartu su kai kuriais vaistais / medžiagomis, gali pasireikšti šis poveikis:
- Danazolas: gali išsivystyti hiperglikeminis poveikis;
- nikotino rūgštis, fenotiazino dariniai, skydliaukės hormonai, gliukagonas, epinefrinas, geriamieji kontraceptikai: gali padidėti gliukozės koncentracija kraujo plazmoje;
- nifedipinas: absorbcija padidėja, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje ir metformino eliminacija yra ilgesnė;
- kanalėliuose išskiriami katijoniniai vaistai (vankomicinas, triamterenas, ranitidinas, chininas, chinidinas, prokainamidas, morfinas, amiloridas): ilgai gydant galima padidinti maksimalią metformino koncentraciją kraujo plazmoje;
- cimetidinas: metformino pašalinimas sulėtėja, o tai padidina pieno rūgšties acidozės išsivystymo riziką;
- furosemidas: sumažėja jo maksimali koncentracija ir pusinės eliminacijos laikas;
- netiesioginiai antikoaguliantai: galimas jų veikimo susilpnėjimas;
- angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai ir kiti antihipertenziniai vaistai: galima sumažinti gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje;
- salicilatai, akarbozė, insulinas, sulfonilkarbamido dariniai: gali sustiprėti hipoglikeminis poveikis.
Analogai
Siofor 1000 analogai yra: Formin Pliva, Formetin, Sopamet, Metformin, Metfogamma, Diaformin, Glucophage, Glyformin, Bagomet.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Siofor 1000
Remiantis apžvalgomis, „Siofor 1000“yra prieinamas, efektyvus vaistas, atstatantis normalų cukraus kiekį, kurio vartojimas lemia svorio kritimą. Ekspertai pabrėžia, kad vaistą turėtų vartoti tik cukriniu diabetu sergantys pacientai, o ne žmonės, norintys numesti svorio. Tie, kurie vartojo vaistą svorio metimo tikslu, pažymi, kad atšaukus gydymą svoris greitai grįžta. Tarp neigiamų atsiliepimų šalutinis poveikis dažniausiai minimas kaip skrandžio, žarnyno, kasos ir kepenų veiklos problemų forma.
Siofor 1000 kaina vaistinėse
Apytikslė „Siofor 1000“kaina (60 tablečių vienoje pakuotėje) yra 290–355 rubliai.
Siofor 1000: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Siofor 1000 1000 mg plėvele dengtos tabletės 60 vnt. 349 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!