2 metų vaikų vidurių užkietėjimas
Straipsnio turinys:
- Kas tai yra
-
2 metų vaiko vidurių užkietėjimas: priežastys
- Funkcinės priežastys
- Organinės priežastys
- Pagrindiniai simptomai
- Diagnostikos metodai
-
2 metų vaikų vidurių užkietėjimo gydymas
- Gydymo namuose rekomendacijos
- Dieta
- Vidurius laisvinantys vaistai
- Liaudies gynimo priemonės
- Vaizdo įrašas
Vidurių užkietėjimas 2 metų vaikui gali atsirasti dėl įvairių funkcinių ir organinių priežasčių. Būdamas dvejų metų, kas ketvirtas vaikas susiduria su problema. Tai gali būti dėl psichologinių veiksnių, tokių kaip lankymas darželyje ar rimtas žarnyno sutrikimas. Jei tuštinimosi sutrikimas pasitaiko retai ir fizinė kūdikio būklė nėra sutrikusi, galite apsiriboti gydymu namuose. Nuolatinis vidurių užkietėjimas turėtų įspėti tėvus, vaikas turi būti ištirtas, kad būtų pašalinta organinė patologija.
Apie mažų vaikų vidurių užkietėjimą kalbama nesant kasdienio tuštinimosi
Kas tai yra
Dėl kūdikių virškinimo sistemos nebrandumo maistas greičiau praeina virškinamąjį traktą. Jei suaugusių žmonių vidurių užkietėjimas laikomas mažiau nei 1 kartą per 3 dienas, tai 2 metų vaikams išmatos rečiau nei 1 kartą per dieną laikomos nukrypimu nuo normos.
2 metų vaiko vidurių užkietėjimas: priežastys
Visos priežastys, galinčios sulaikyti išmatas, yra suskirstytos į 2 dideles grupes - funkcines ir organines. Funkcinės priežastys lemia žarnyno disfunkciją, tačiau jo struktūra nesikeičia. Organinės priežastys gali būti dėl struktūrinių anomalijų, uždegimo, infekcijos ar neoplazmos.
Funkcinės priežastys
Esant funkciniam vidurių užkietėjimui, sutrinka nervų ar humoralinis žarnyno veiklos reguliavimas. Šią būklę gali sukelti daugybė priežasčių - mitybos, psichologinės ir fiziologinės.
| Priežasties grupė | Paaiškinimas |
|
Maistinis |
Tarp valgymo priežasčių (susijusių su mityba) išskiriamos šios: · Nepakankamas skysčių vartojimas; · Skaidulų trūkumas racione; · Dietos pažeidimas; Per didelis riebalų ir baltymų vartojimas; · Dietoje vyrauja tyrės patiekalai. |
| Psichologinis |
Psichologiniai veiksniai taip pat gali sukelti kūdikio išmatų sulaikymą: • stresas, susijęs su tualeto naudojimu namuose ar darželyje; • puodo baimė dėl skausmingų pojūčių; • protesto sulaikymas, kai vaikas netuščia, kad pritrauktų tėvų dėmesį. |
| Fiziologinis | Vidurių užkietėjimą mažam vaikui dažnai sukelia žarnyno judrumo pažeidimas - peristaltinė banga yra silpna arba stipriai išreikšta antiperistaltika (išmatų judėjimas priešinga kryptimi). |
Organinės priežastys
Esant organiniam vidurių užkietėjimui, žarnyne yra struktūrinių pokyčių - stenozė, patologinis išsiplėtimas, patinimas, polipai, uždegimas. 2 metų vaikams išmatų susilaikymą dažnai sukelia šios ligos:
| Ligos pavadinimas | apibūdinimas |
| Hirschsprungo liga | Įgimta liga, kurios metu gaubtinės žarnos srityje nėra nervų galūnių, todėl šioje srityje nėra peristaltikos. Pagrindinis ligos simptomas yra nuolatinis vidurių užkietėjimas, atsirandantis nuo kūdikio gimimo. |
| Dolichosigma | Liga, kai pailgėja sigmoidinė gaubtinė žarna. Dėl žarnyno pailgėjimo kaupiasi išmatų masės. |
| Megakolonas | Liga, kuriai būdinga padidėjusi gaubtinė žarna. Su įgimta ligos forma simptomai (tuštinimosi pasunkėjimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmai) atsiranda nuo pat gimimo. |
| Kolitas | Išmatų susilaikymą gali sukelti storosios žarnos uždegimas - kolitas. Kolitą gali sukelti žarnyno infekcija arba uždegimo atsiradimas storosios žarnos struktūrinių anomalijų fone. |
| Storosios žarnos stenozė | Su žarnyno stenoze (susiaurėjimu) išmatos yra sunkiai praeinamos. Mažiems vaikams storosios žarnos stenozė yra įgimta. |
| Navikai | Žarnyno navikai ir polipai susiaurina jo spindį, todėl sulaikomos išmatos. |
Organinės priežastys pasireiškia ne tik virškinimo trakte. Vidurių užkietėjimas dažnai yra ligos simptomas kitoje sistemoje. Pavyzdžiui, išmatų susilaikymas yra dažnas įgimtos hipotirozės (sumažėjusios skydliaukės funkcijos) ir rachito simptomas.
Pagrindiniai simptomai
Pagrindinis ligos simptomas yra tuštinimasis mažiau nei 6 kartus per savaitę. Šiuo atveju tuštinimasis yra susijęs su sunkumais, būtina naudoti papildomas manipuliacijas.
Su lėtiniu vidurių užkietėjimu gali išsivystyti apsinuodijimo simptomai - vaikas tampa vangus, mieguistas, nenori žaisti, atsisako valgyti. Esant ūmiam vidurių užkietėjimui, vaikui gali stipriai skaudėti pilvą - jis rėkia, verkia, vingiuoja.
Diagnostikos metodai
Dažnai užkietėjus viduriams, būtinai kreipkitės į savo pediatrą. Gydytojas apžiūrės vaiką ir prireikus paskirs papildomą tyrimą - išmatų analizę, rentgeno žarnų tyrimą. Fizinės apžiūros metu gydytojas apčiuopia pilvą, ištiria išangės sritį ir patikrina išangės refleksą.
| Diagnostinis metodas | Kam skirtas tyrimas? | Rezultatų aprašymas |
| Coprogram | Visi pacientai |
Pirmoji tuštinimosi sutrikimų analizė yra koprograma. Kokie analizės pokyčiai būdingi patologijai: • išmatos kietos, tankios; · Suapvalinta forma, rutuliai; · Mažai virškinamas pluoštas; · Galima nustatyti leukocitus ir plokščią epitelį. |
| Išmatų analizė dėl kirmėlių kiaušinėlių | Visi pacientai | Jis skiriamas neįtraukti helminto invazijos, kuri taip pat gali būti kūdikio išmatų sulaikymo priežastis. |
| Bendra kraujo analizė | Visi pacientai |
Jis skiriamas uždegimo, helminto invazijos požymiams aptikti: Su uždegimu nustatomas leukocitų ir ESR padidėjimas; Su helminto invazija - eozinofilų padaugėjimas. |
| Irrigoskopija | Jei įtariate organinę patologiją | Jis nurodomas įtariant žarnyno struktūrinius sutrikimus. Kontrastinė medžiaga suleidžiama į tiesiąją žarną, tada atliekama rentgeno spindulių serija. Naudojant irrigoskopiją, galima atskleisti storosios žarnos sekcijų išsiplėtimą ar pailgėjimą, polipų ir naviko darinių buvimą. |
| Kolonoskopija | Jei įtariate organinę patologiją |
Storosios žarnos endoskopinis tyrimas. Endoskopas įkišamas į tiesiąją žarną ir tiriama žarnyno gleivinė. Galima aptikti gleivinės pokyčius, opas ir eroziją. Kolonoskopija taip pat leidžia atlikti biopsiją. Kolonoskopija yra trauminis tyrimo metodas, todėl vaikams ji naudojama retai. |
2 metų vaikų vidurių užkietėjimo gydymas
Gydymas neapsiriboja tik vienu gydymo metodu, naudojamas integruotas požiūris. Esant funkciniam vidurių užkietėjimui, naudojama dietos terapija, aktyvūs žaidimai, masažai, tuštinimosi režimo formavimas, psichologinis darbas su vaiku. Jei nemedikamentinis gydymas neveikia, vaiką galima gydyti namų gynimo priemonėmis ir vidurius laisvinančiais vaistais (griežtai prižiūrint gydytojui).
Gydymo namuose rekomendacijos
Maždaug pusei atvejų galima normalizuoti žarnyno veiklą nenaudojant vaistų, tam reikia pakoreguoti kūdikio gyvenimo būdą. Ką galima padaryti namuose:
- Duokite vaikui daugiau išgerti. Dėl skysčių trūkumo dažnai būna sunku tuštintis. Kiek vandens duoti per dieną, priklauso nuo svorio - 1 kg svorio reikia 50 ml vandens.
- Suformuokite kūdikio tuštinimąsi. Organizuokite patogų ir patogų tualetą, neleiskite neigiamų emocijų tuštinimosi akto metu. Išmokykite kūdikį tuo pačiu metu tuštintis.
- Venkite rytinio skubėjimo, vaikas turėtų pusryčiauti lėtai.
- Vaikams dažnai būna atoninis vidurių užkietėjimas, todėl jie turi išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą. Praleiskite daugiau laiko lauke, žaiskite aktyvius žaidimus, ribokite laiką žiūrėdami televizorių.
- Refleksinė stimuliacija padės atsikratyti simptomų - prieš valgį 5 minutes atlikite švelnų pilvo masažą pagal laikrodžio rodyklę.
Dieta
Norėdami normalizuoti žarnyno veiklą, turite valgyti teisingai. 2 metų kūdikiui dalijami valgiai rekomenduojami 6 kartus per dieną - 3 pagrindiniai valgiai ir 2 užkandžiai.
Kokie maisto produktai turi teigiamą poveikį žarnyno būklei:
- Kurių sudėtyje yra skaidulų: šviežios daržovės ir vaisiai, uogos, žolelės, sėlenos, ruginė duona.
- Fermentuoti pieno produktai, gerinantys žarnyno judrumą ir užkertantys kelią disbiozei: kefyras, jogurtas, jogurtai be priedų.
- Kalio šaltiniai: slyvos, figos, razinos, džiovinti abrikosai.
- Avižiniai dribsniai ir grikių košė.
Būtina riboti žarnyno ištuštinimą slopinančių maisto produktų - stiprių sultinių, manų kruopų, želė, trintų sriubų - naudojimą. Šokoladas, pyragaičiai, rūkyta mėsa turėtų būti visiškai pašalintos iš dietos.
Kūdikių vidurių užkietėjimui gydyti svarbu pakoreguoti mitybą ir užtikrinti palankų psichologinį klimatą.
Vidurius laisvinantys vaistai
Jei gydymas ne narkotikais yra neveiksmingas, gali būti naudojami vidurius laisvinančio poveikio vaistai.
Juos reikia vartoti atsargiai, nes gali išsivystyti šalutinis poveikis - priklausomybė, dehidracija, alerginės reakcijos. Prieš vartodami vidurius, būtinai pasitarkite su pediatru ir atidžiai vykdykite nurodymus.
Kokie vidurių laisvinamieji vaistai gali būti naudojami 2 metų kūdikiams:
- Minkštinančio poveikio aliejai - ratukas, vazelinas, šaltalankis. Jie gali būti vartojami per burną arba rektališkai kaip žvakučiai.
- Žolelių vidurius paleidžiantys vaistai. Tai lengvi vidurių laisvinamieji vaistai, kuriuose yra senos lapų arba rabarbarų šaknų - Senade, Senadexin.
- Prebiotikai, turintys lengvą vidurius (laktuliozės pagrindu).
Liaudies gynimo priemonės
Dažnai vidurių užkietėjimui gydyti naudojami liaudies receptai, pagrįsti vaistinėmis žolelėmis ar maistu.
| vardas | Receptas | Kaip naudoti |
| Genėti nuovirą | 50 gramų džiovintų slyvų nuplaukite po vandeniu, užpilkite stikline verdančio vandens ir virkite 15 minučių. Nukoškite, atvėsinkite. | 50 ml 3 kartus per dieną 30 minučių po valgio. |
| Rabarbarų šaknų užpilas | 1 valgomasis šaukštas l. rabarbarų šaknis, užpilkite 1 stikline verdančio vandens, palikite 12 valandų. | 1 valgomasis šaukštas l. prieš miegą. |
| Linų sėklų užpilas | 2 šaukštai. l. užpilkite linų sėklas verdančiu vandeniu, leiskite jam užvirti 8 valandas. | 1 valgomasis šaukštas l. 3 kartus per dieną prieš valgį. |
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
