Egolanza
„Egolanza“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Egolanza
ATX kodas: N05AH03
Veiklioji medžiaga: olanzapinas (olanzapinas)
Gamintojas: EGIS CJSC farmacijos gamykla (EGIS Pharmaceuticals PLC) (Vengrija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 30
Kainos vaistinėse: nuo 988 rublių.
Pirkite
„Egolanza“yra vaistas nuo psichozės.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: geltonos, abipus išgaubtos, beveik bekvapės arba bekvapės; Po 5 mg - pailga, iš vienos pusės su linija, iš kitos pusės - graviravimas E 402; Po 7,5; dešimt; 15 arba 20 mg - apvali, vienoje iš šonų, pagal dozę, išgraviruotas E 403, E 404, E 405 arba E 406 (kartoninėje dėžutėje 4 arba 8 lizdinės plokštelės su 7 tabletėmis ir „Egolanza“vartojimo instrukcijos).
1 tabletės (5 / 7,5 / 10/15/20 mg) sudėtyje yra:
- veiklioji medžiaga: olanzapinas - 5; 7,5; dešimt; 15 arba 20 mg (olanzapino dihidrochlorido trihidratas - 7,03; 10,55; 14,06; 21,09 arba 28,12 mg);
- pagalbiniai komponentai, šerdis: mikrokristalinė celiuliozė - 40,99 / 61,48 / 81,97 / 122,96 / 163,94 mg; hipoprozė - 5,0 / 7,5 / 10,0 / 15,0 / 20,0 mg; krospovidonas - 5,0 / 7,5 / 10,0 / 15,0 / 20,0 mg; laktozės monohidratas - 40,98 / 61,47 / 81,97 / 122,95 / 163,94 mg; magnio stearatas - 1,0 / 1,5 / 2,0 / 3,0 / 4,0 mg;
- pagalbiniai komponentai, apvalkalas: hipromeliozė - 1,4 / 1,9 / 2,4 / 3,1 / 3,8 mg; chinolino geltonasis dažiklis - 0,014 / 0,019 / 0,023 / 0,011 / 0,038 mg; Opadry Y-1-7000 baltas (hipromeliozė - 62,5%; titano dioksidas - 31,25%; makrogolis 400 - 6,25%) - 2,79 / 3,78 / 4,68 / 6,27 / 7, 66 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Olanzapinas - aktyvus „Egolanza“komponentas - yra antipsichozinė medžiaga (neuroleptinė), turinti platų farmakologinį poveikį daugeliui receptorių sistemų.
Receptoriai, kuriems olanzapinas turi afinitetą: serotoninas (5-HT 2A / C, 5HT 3, 5HT 6), dopaminas (D 1, D 2, D 3, D 4, D 5), muskarinas (M 1-5), histaminas (H 1), adrenerginiai receptoriai (α 1).
Nustatytas olanzapino priešingumas serotonino (5HT), cholinerginių ir dopamino receptoriams. Medžiaga turi ryškesnį afinitetą ir aktyvumą serotonino 5HT 2 receptorių atžvilgiu, palyginti su dopamino D 2 receptoriais.
Olanzapinas selektyviai sumažina mezolimbinių (A10) dopaminerginių neuronų jaudrumą, šiek tiek veikia striatalinius (A9) nervinius kelius, dalyvaujančius motorinių funkcijų reguliavime.
Be to, olanzaminas sukelia sąlyginio gynybos reflekso sumažėjimą vartojant mažesnes dozes nei sukeliančios katalepsiją; sustiprina anksiolitinio tyrimo metu pasireiškiantį nerimą slopinantį poveikį ir patikimai sumažina produktyvius (įskaitant haliucinacijas, kliedesius) ir neigiamus simptomus.
Farmakokinetika
Išgertas olanzapinas gerai absorbuojamas. Išgėrus C max (didžiausia koncentracija), reikia pasiekti nuo 5 iki 8 valandų. Maistas neturi įtakos medžiagos absorbcijai.
1–20 mg dozių koncentracijos plazmoje pokytis yra tiesinis.
7–1000 ng / ml koncentracija plazmoje jungiasi su baltymais (daugiausia su alfa 1- rūgščiuoju glikoproteinu ir albuminu).
Metabolizmas kepenyse vyksta konjugacijos ir oksidacijos būdu. Pagrindinis cirkuliuojantis metabolitas yra 10-N-gliukuronidas, kuris neperžengia kraujo ir smegenų barjero. Izofermentai CYP1A2 ir CYP2D6 dalyvauja formuojant olanzapino N-desmetilo ir 2-hidroksimetilmetabolitus.
Pagrindinį farmakologinį Egolanza aktyvumą lemia olanzapinas, jo metabolitai yra daug mažiau aktyvūs.
57% dozės pašalinama per inkstus (daugiausia metabolitų pavidalu).
Sveikiems savanoriams, geriantiems Egolanza, T 1/2 olanzapino yra 33 valandos (nuo 21 iki 54 valandų), plazmos klirensas yra 12–47 l / h (vidutiniškai - 26 l / h).
T 1/2 vertė gali skirtis priklausomai nuo lyties ir amžiaus, taip pat nuo rūkymo būklės (klirensas; T 1/2):
- vyrai: 27,3 l / h; 32,3 valandos;
- moterys: 18,9 l / h; 36,7 valandos;
- pacientai iki 65 metų: 18,2 l / h; 33,8 valandos;
- vyresni nei 65 metų pacientai: 17,5 l / h; 51,8 valandos;
- rūkalių: 27,7 l / h; 30,4 val.;
- nerūkantiems: 18,6 l / h; 38,6 val.
Šių pokyčių laipsnis yra žymiai mažesnis nei šių rodiklių individualaus kintamumo laipsnis. Reikšmingi vidutinio olanzapino T 1/2 ir plazmos klirenso skirtumai pacientams, kuriems nėra inkstų funkcijos sutrikimo ir kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, nenustatyti.
Vartojimo indikacijos
- šizofrenija: gydymas;
- šizofrenija pacientams, kurie reagavo į pradinį gydymą Egolanza: palaikomasis ir ilgalaikis gydymas nuo recidyvo;
- vidutinio sunkumo ar sunkūs manijos epizodai: gydymas;
- bipoliniai sutrikimai: vartojimas siekiant išvengti recidyvo pacientams, kuriems vaistas veiksmingai gydė manijos epizodą;
- terapiškai atspari depresija suaugusiems pacientams (dideli depresijos epizodai, pasireiškus dviejų antidepresantų vartojimo neefektyvumui, kuris pagal dozę ir gydymo kurso trukmę atitinka šį epizodą): gydymas kartu su fluoksetinu (skirtas monoterapijai, šiuo atveju Egolanza nenaudojamas.);
- depresijos epizodai bipolinio sutrikimo struktūroje: gydymas kartu su fluoksetinu (vartojamas kaip monoterapija, šiuo atveju Egolanza nenaudojamas).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- uždaro kampo glaukomos išsivystymo rizika;
- laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija ar laktazės trūkumas (laktozė yra „Egolanza“dalis);
- amžius iki 18 metų;
- laktacijos laikotarpis;
- individuali netolerancija vaisto komponentams.
Giminaitis (Egolanza tabletės skiriamos prižiūrint gydytojui):
- kepenų ir inkstų nepakankamumas;
- prostatos hiperplazija;
- apsunkinta traukulių sindromo istorija;
- epilepsija;
- paralyžinis žarnų nepraeinamumas;
- mielosupresija (įskaitant leukopeniją, neutropeniją);
- hipereozinofilinis sindromas;
- mieloproliferacinės ligos;
- smegenų kraujotakos ir širdies bei kraujagyslių ligos ar kitos būklės, dėl kurių atsiranda arterinė hipotenzija;
- imobilizacija;
- įgimtas QT intervalo padidėjimas elektrokardiogramoje (EKG) (pakoreguoto intervalo padidėjimas, sureguliuotas pagal širdies ritmą - QTc) arba būklės, galinčios sukelti jos augimą;
- kombinuota terapija su kitais centrinio veikimo vaistais;
- vyresnio amžiaus;
- nėštumas.
„Egolanza“, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Egolanza tabletės vartojamos per burną, neatsižvelgiant į suvartojamą maistą, vieną kartą per parą 5–20 mg. Didžiausia dozė yra 20 mg per parą.
Pradinė paros dozė sergant šizofrenija yra 10 mg.
Gydant ūminę maniją, susijusią su bipoliniais sutrikimais, Egolanza skiriama:
- monoterapija: 15 mg;
- kombinuotas gydymas valproinės rūgšties ir ličio preparatais: 10 mg (palaikomoji terapija atliekama ta pačia doze).
Rekomenduojama pradinė dozė bipolinio sutrikimo pasikartojimo prevencijai yra 10 mg per parą. Pacientai, kurie anksčiau manijos epizodui gydyti vartojo olanzapiną, turėtų toliau vartoti tą pačią dozę, kad būtų išvengta recidyvo. Jei yra naujas manijos, depresijos ar mišrus epizodas, vaistą reikia tęsti (gali tekti koreguoti dozę); jei yra klinikinių indikacijų, papildomai skiriami vaistai nuotaikos sutrikimams pašalinti.
Dienos dozė gydant manijos epizodą, šizofreniją, taip pat siekiant išvengti bipolinio sutrikimo recidyvų, vėliau gali būti individualiai koreguojama terapinių dozių intervale (5-20 mg), atsižvelgiant į paciento klinikinę būklę. Dozę koreguoti virš rekomenduojamos pradinės dozės galima tik atlikus kruopščią klinikinę analizę. Tokie pakeitimai turi būti atliekami su mažiausiai 24 valandų pertrauka.
Prieš atšaukiant Egolanza dozę reikia palaipsniui mažinti.
Mažesnė pradinė paros dozė (5 mg) yra neprivaloma visiems 65 metų ir vyresniems pacientams, tačiau ji yra įmanoma, jei yra klinikinių indikacijų. Taip pat pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, gali tekti vartoti pradinę 5 mg Egolanza dozę.
Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimu (sergantiems ciroze, A ar B klasės disfunkcija pagal Child-Pugh skalę), vaistą reikia skirti pradine 5 mg doze, ateityje jį didinti reikia atsargiai.
Gydymo pradžioje esant dviem ar daugiau veiksnių, kurie gali sulėtinti medžiagų apykaitą (senatvė, moterų lytis, nerūkantys pacientai), Egolanza galima vartoti 5 mg paros doze. Bet jei reikia, ateityje dozę galima didinti atsargiai.
Šalutiniai poveikiai
Galimos nepageidaujamos reakcijos (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai retos):
- širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai - arterinė hipotenzija (įskaitant ortostatinę); retai - bradikardija su / be žlugimo; labai retai - skilvelinė tachikardija / virpėjimas, padidėjęs QTc intervalas EKG, staigi mirtis; labai retai - tromboembolija (įskaitant giliųjų venų trombozę ir plaučių emboliją);
- nervų sistema: labai dažnai - mieguistumas; dažnai - akatizija, galvos svaigimas, astenija, parkinsonizmas, diskinezija; retai - konvulsinis sindromas (daugeliu atvejų pacientams, kuriems anamnezėje yra konvulsinis sindromas); labai retai - distonija (įskaitant okulogirinę krizę ir vėlyvąją diskineziją; piktybinis neurolepsinis sindromas vystosi labai retai);
- virškinimo sistema: dažnai - laikinas anticholinerginis poveikis (įskaitant vidurių užkietėjimą, kserostomiją), besimptomis laikinas kepenų transaminazių (alanino aminotransferazės, aspartato aminotransferazės) aktyvumo padidėjimas, ypač gydymo pradžioje; retai - hepatitas (įskaitant cholestazinį, hepatoceliulinį ar mišrų kepenų pažeidimą); labai retai - padidėjęs šarminės fosfatazės ir bendro bilirubino aktyvumas, pankreatitas;
- Urogenitalinė sistema: labai retai - priapizmas, šlapimo susilaikymas;
- raumenų ir kaulų sistema: labai retai - rabdomiolizė;
- medžiagų apykaita: labai dažnai - svorio padidėjimas; dažnai - hipertrigliceridemija, padidėjęs apetitas; labai retai - cukrinio diabeto ir (arba) hiperglikemijos dekompensacija (kartais pasireiškianti ketoacidoze ar koma, įskaitant mirtį), hipotermija, hipercholesterolemija;
- kraujodaros organai: dažnai - eozinofilija; retai - leukopenija; labai retai - neutropenija, trombocitopenija; pavieniais atvejais - besimptomė eozinofilija;
- oda: retai - jautrumo šviesai reakcijos; labai retai - alopecija;
- laboratoriniai rodikliai: labai dažnai - hiperprolaktinemija (o tokios klinikinės apraiškos kaip ginekomastija, krūtų padidėjimas ir galaktorėja retai išsivysto; daugeliu atvejų prolaktino lygis savaime normalizuojasi nenutraukdamas gydymo); retai - kreatino fosfokinazės aktyvumo padidėjimas; pavieniais atvejais - gliukozės, cholesterolio, trigliceridų koncentracijos plazmoje padidėjimas;
- imuninė sistema: retai - odos bėrimas; labai retai - angioneurozinė edema, anafilaktoidinės reakcijos, dilgėlinė, niežėjimas;
- kitos reakcijos: dažnai - periferinė edema, astenija; labai retai - abstinencijos sindromas.
Tyrimų metu su senyvais demencija sergančiais pacientais užfiksuotas didelis smegenų kraujagyslių patologijų (trumpalaikių išemijos priepuolių, insulto) ir mirčių dažnis. Šios kategorijos pacientams kritimai ir eisenos sutrikimai buvo labai dažni. Taip pat dažnai pastebėta šių ligų / būklių raida: eritema, letargija, pneumonija, šlapimo nelaikymas, karščiavimas, regos haliucinacijos.
Staiga nutraukus Egolanza vartojimą, nemiga, padidėjęs prakaitavimas, nerimas, drebulys, vėmimas ar pykinimas atsiranda labai retai.
Tarp pacientų, sergančių narkotikų psichozėmis (gydymo dopamino agonistais metu) Parkinsono ligos fone, dažnai buvo užfiksuotos haliucinacijos ir parkinsonizmo simptomų pablogėjimas.
Yra informacijos apie neutropenijos išsivystymą pacientams, sergantiems bipoline manija (4,1% atvejų), kai gydymas kartu su valproine rūgštimi. Vartojant kartu su ličiu ar valproine rūgštimi, padidėja drebulys, kserostomija, padidėja apetitas ar padidėja svoris (> 10%). Taip pat užfiksuoti (1–10 proc.) Įvairių kalbos veiklos sutrikimų atvejai.
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai: traukuliai, kliedesys, aspiracija, kvėpavimo slopinimas, piktybinis neurolepsinis sindromas, sumažėjęs / padidėjęs kraujospūdis, aritmijos, artikuliacijos sutrikimas, sujaudinimas / agresyvumas, tachikardija, ekstrapiramidiniai sutrikimai, įvairaus sunkumo sąmonės depresija (nuo sedacijos iki komos), pablogėjimas kvėpavimas ir širdies sustojimas.
Ūminio perdozavimo atveju mažiausia mirtina dozė buvo 450 mg, didžiausia dozė, kurios priėmimas baigėsi palankiu rezultatu (išgyvenamumu) - 1500 mg.
Terapija: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas, kvėpavimo funkcijos palaikymas, simptominis gydymas. Simpatomimetikų (įskaitant norepinefriną, dopaminą), kurie yra tarp β-adrenerginių receptorių agonistų, vartoti negalima, nes stimuliuojant šiuos receptorius gali padidėti kraujospūdis. Kol pacientas pasveiks, reikia atidžiai stebėti paciento būklę.
Specialios instrukcijos
Klinikinis gydymas antipsichoziniais vaistais gali pagerėti kelias dienas ar savaites. Šiuo laikotarpiu pacientus reikia atidžiai stebėti.
Olanzapinas nėra patvirtintas gydyti psichozės ir (arba) su demencija susijusių elgesio sutrikimų, susijusių su padidėjusiu mirtingumu ir sutrikusios smegenų kraujotakos rizika. Vartojant Egolanza senyviems pacientams, sergantiems psichoze demencijos fone, pastebėta smegenų kraujagyslių ligų (insulto, trumpalaikio išemijos priepuolio forma) išsivystymas, įskaitant mirtį. Šiems pacientams jau buvo rizikos veiksnių (pasunkėjusi smegenų kraujagyslių patologijų anamnezė, arterinė hipertenzija, praeinantys išemijos priepuoliai, rūkymas), taip pat gretutinės ligos ir (arba) gydymas vaistais, laiku susijęs su smegenų kraujagyslių sutrikimais.
Egolanza nerekomenduojamas pacientams, sergantiems Parkinsono liga, gydyti psichozei, susijusiai su dopamino agonistų vartojimu.
Vartojant antipsichozinius vaistus (įskaitant olanzapiną), gali išsivystyti NNS (piktybinis neurolepsinis sindromas). Jo klinikiniai pasireiškimai yra raumenų sustingimas, karščiavimas, psichinės būklės pokyčiai, prakaitavimas, tachikardija, autonominių funkcijų nestabilumas (širdies aritmija, nereguliarus širdies ritmas ir kraujospūdžio lygis). Padidėjęs kreatino fosfokinazės kiekis, ūminis inkstų nepakankamumas ir mioglobinurija (rabdomiolizė) gali būti laikomi papildomais simptomais. Jei pasireiškia NNS požymiai ir simptomai arba atsiranda nepaaiškinamas karščiavimas, kuris nėra susijęs su papildomomis NNS klinikinėmis apraiškomis, visus antipsichozinius vaistus, įskaitant „Egolanza“, reikia nutraukti.
Šizofrenija sergantys pacientai dažniau serga cukriniu diabetu. Labai retais atvejais pastebėta hiperglikemija, cukrinis diabetas arba jau esamo cukrinio diabeto, diabetinės komos ir ketoacidozės paūmėjimas. Priežastinis ryšys tarp antipsichozinių vaistų ir šių sąlygų nenustatytas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar jo atsiradimo rizikos veiksniais, rekomenduojama kliniškai stebėti būklę.
Vartojant Egolanza, kai keičiasi lipidų kiekis, reikia tinkamo gydymo, ypač pacientams, sergantiems dislipidemija ar riebalų metabolizmo sutrikimų rizikos veiksniais.
Prostatos hipertrofijos, paralyžinės žarnų obstrukcijos ir kitų panašių būklių atveju skiriant Egolanza reikia būti atsargiems, o tai siejama su ribota klinikine patirtimi naudojant olanzapiną tokiose situacijose.
Pacientams, kuriems kepenų nepakankamumo fone yra padidėjęs kepenų transaminazių, alanino aminotransferazės ir (arba) aspartato aminotransferazės aktyvumas, arba gydymui galimai toksiniais vaistais, reikia ypatingos priežiūros. Reikėtų stebėti tokių pacientų būklę, jei reikia, sumažinti dozę. Nustačius hepatitą (įskaitant cholestazinį, hepatoceliulinį ar mišrų kepenų pažeidimą), Egolanza yra atšauktas.
Olanzapiną reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems sumažėja leukocitų (įskaitant neutrofilus) skaičius; su toksinių sutrikimų požymiais arba kaulų čiulpų funkcijos slopinimu, susijusiu su tam tikrų vaistų poveikiu (istorijoje); slopinant kaulų čiulpų funkciją, vystantis dėl gretutinių ligų, radijo ar chemoterapijos (istorijoje); sergant mieloproliferacine liga ar hipereozinofilija. Dažnai neutropenijos diagnozė pastebima vartojant olanzapiną kartu su valproatu. Egolanza pacientams, sergantiems agranulocitoze ar nuo klozapino priklausoma neutropenija (istorijoje), šie sutrikimai nepasikartojo.
Labai retais atvejais (kai jų dažnis yra <0,01%), staiga nutraukus Egolanza vartojimą, užfiksuoti ūminiai simptomai, įskaitant nemigą, drebulį, nerimą, vėmimą ar pykinimą.
Kaip ir gydant kitais antipsichoziniais vaistais, Egolanza vartojimo metu reikia būti atsargiems, jei jis vartojamas kartu su vaistais, prailginančiais QTc intervalą. Ypač šis atsargumas taikomas senyviems pacientams, pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu, įgimtu ilgo QT sindromu, širdies hipertrofija, hipomagnezemija, hipokalemija ar QT pailgėjimu šeimoje.
Reikėtų vengti vartoti Egolanza kartu su kitais antipsichotikais ar vaistais, kurie taip pat prailgina QT intervalą arba sukelia hipokalemiją.
Gydymo olanzapinu ir venų tromboembolijos laikas buvo retas (<0,01%). Priežastinis ryšys nebuvo patikimai patvirtintas. Tačiau reikia nepamiršti, kad šizofrenija sergantys pacientai dažnai turi venų tromboembolijos rizikos veiksnių, todėl reikia nustatyti visus galimus venų tromboembolijos rizikos veiksnius (įskaitant pacientų nejudrumą) ir imtis prevencinių priemonių.
Pacientams, kuriems yra buvę traukulių, arba pacientams, kuriems yra veiksnių, kurie mažina traukulių slenkstį, Egolanza reikia vartoti atsargiai. Gydymo metu traukuliai būna reti. Dažniausiai jie buvo stebimi pacientams, kuriems anamnezėje buvo traukulių arba kai buvo traukulių rizikos veiksnių.
Jei atsiranda vėlyvosios diskinezijos požymių, rekomenduojama sumažinti vaisto dozę arba atšaukti vaisto vartojimą. Nutraukus Egolanza vartojimą, vėlyvosios diskinezijos simptomai gali pasireikšti arba sustiprėti.
Klinikinių olanzapino tyrimų metu senyviems pacientams retai buvo pastebėta ortostatinė hipotenzija. Kaip ir gydant kitais antipsichoziniais vaistais, vyresniems nei 65 metų žmonėms rekomenduojama periodiškai tikrinti kraujospūdį.
Olanzapino nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams. Tyrimuose, kuriuose dalyvavo 13–17 metų pacientai, paaiškėjo įvairių nepageidaujamų reakcijų išsivystymas, įskaitant svorio padidėjimą, padidėjusį prolaktino kiekį ir medžiagų apykaitos parametrų pokyčius. Ilgalaikiai šių sutrikimų rezultatai nebuvo tirti ir lieka nežinomi.
„Egolanza“kartu su kitais centrinio veikimo vaistais ir etanoliu reikia vartoti atsargiai.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pacientai gydymo Egolanza laikotarpiu turėtų būti atsargūs vairuodami.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- nėštumas: Egolanza galima vartoti tik tais atvejais, kai laukiama nauda yra didesnė už galimą riziką;
- žindymo laikotarpis: vaisto vartoti nerekomenduojama (olanzapinas išsiskiria į motinos pieną).
Egolanza vartojimo nėščioms moterims patirties nepakanka. Planuodami nėštumą ar jo metu, turite apie tai pranešti savo gydytojui.
Yra spontaniškų retų duomenų, kad naujagimiams, kurių motinos trečiajame nėštumo trimestre vartojo olanzapiną, pastebėta tokių sutrikimų kaip drebulys, letargija, raumenų hipertonija ir mieguistumas.
Olanzapino poveikis vaisingumui nežinomas.
Vaikų vartojimas
Dėl nepakankamų klinikinių duomenų Egolanza vartoti jaunesniems nei 18 metų pacientams draudžiama.
Sutrikus inkstų funkcijai
Inkstų nepakankamumui skiriamas Egolanza skiriamas atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Kepenų nepakankamumu sergantis Egolanza skiriamas atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyvų pacientų gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Vaistų sąveika
- izofermento CYP1A2 inhibitoriai ar induktoriai: olanzapino metabolizmas gali pasikeisti;
- CYP1A2 izofermento induktoriai: olanzapino klirensas padidėja vartojant kartu su karbamazepinu ir rūkantiems pacientams, dėl to sumažėja olanzapino koncentracija kraujo plazmoje; jei reikia, didinama Egolanza dozė;
- izofermento CYP1A2 inhibitoriai (fluvoksaminas, ciprofloksacinas): yra reikšmingas olanzapino metabolizmo slopinimas, sumažėjus jo klirensui, padidėja C max ir AUC vertės; jei būtina atlikti kombinuotą gydymą, galima paskirti mažesnę pradinę Egolanza dozę;
- aktyvuota anglis: biologinis olanzapino prieinamumas yra žymiai sumažėjęs; rekomenduojamas intervalas tarp šių vaistų vartojimo yra 2 valandos;
- etanolis: pusiausvyrinė olanzapino farmakokinetika nesikeičia, tačiau gali būti pastebėtas jo raminamojo poveikio padidėjimas;
- vaistai, prailginantys QTc intervalą (trimetoprimas / sulfametoksazolas, ketokonazolas, droperidolis, amitriptilinas, terbutalinas, chlorpromazinas, eritromicinas, tioridazinas, chinidinas, pimozidas, prokainamidas, adrenalinas, sotalolis, efedrinas ir kiti elektrolapino metabolitai, flukonazonas kepenys: atliekant kombinuotą terapiją reikia būti atsargiems;
- vaistai nuo parkinsonizmo pacientams, sergantiems demencija ir Parkinsono liga: jų derinti nerekomenduojama;
- dopaminas: olanzapinas yra antagonistinis, todėl teoriškai įmanoma slopinti dopamino ir levodopos agonistų veikimą.
Analogai
„Egolanza“analogai yra Zyprexa, Normiton, Zalasta, Parnasan, Olanex, Olanzapine.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Egolanze
Daugumoje „Egolanza“apžvalgų pacientai, taip pat jų artimieji, atkreipia dėmesį į didelį vaisto veiksmingumą ir gerą toleranciją. Pranešimų apie nepageidaujamas reakcijas praktiškai nėra.
Manoma, kad vaisto kaina yra didelė, tačiau daugelis nori, kad pigesni analogai.
„Egolanza“kaina vaistinėse
Apytikslė „Egolanza“, plėvele dengtų tablečių, pakuotės kaina 28 vnt. yra:
- dozė 5 mg 1015-1100 rublių;
- dozė 10 mg - 1761-2032 rubliai.
„Egolanza“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Egolanza 5 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 988 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Egolanza“tabletės p.p. 5mg 28 vnt. 1062 RUB Pirkite |
Egolanza 10 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 1749 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Egolanza“tabletės p.p. 10mg 28 vnt. 2058 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!