Pikodinaras
Pikodinar: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Picodinar
ATX kodas: A06AB08
Veiklioji medžiaga: natrio pikosulfatas (natrio pikosulfatas)
Gamintojas: LLC "Grotex" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 11 18
Kainos vaistinėse: nuo 200 rublių.
Pirkite
Pikodinaras yra vidurius laisvinantis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas išleidžiamas per burną vartojamų lašų pavidalu: šiek tiek klampus, skaidrus, šiek tiek spalvos arba bespalvis skystis (po 10, 15, 20, 25, 30 arba 40 ml buteliuke su polietileno lašintuvu ir dangteliu su pirmu atidarymo valdikliu), kartoninėje dėžutėje 1 butelis. ir „Pikodinar“vartojimo instrukcijos).
1 ml lašų yra:
- veiklioji medžiaga: natrio pikosulfato monohidratas - 7,5 mg;
- papildomi komponentai: natrio citrato dihidratas, skystas sorbitolis (nekristalizuojantis), bevandenė citrinos rūgštis, natrio benzoatas, 10M natrio hidroksido tirpalas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Natrio pikosulfatas priklauso triarilmetano grupės žarnyno judrumo stimuliatoriams. Būdamas vietiniu vidurių laisvinamuoju preparatu, vaistas po bakterijų skilimo storojoje žarnoje padeda suaktyvinti pastarosios gleivinę, padidindamas peristaltiką ir lemia elektrolitų bei vandens kaupimąsi storojoje žarnoje. Šie padariniai sukelia tuštinimosi akto stimuliavimą, evakuacijos laikotarpio sumažėjimą ir išmatų minkštėjimą.
Pikodinaras, veikiantis storosios žarnos lygyje, užtikrina natūralų turinio evakuacijos iš apatinio virškinamojo trakto (GIT) eigą. Todėl natrio pikosulfatas netrukdo virškinti ar absorbuoti maistinių medžiagų iš maisto į plonąją žarną.
Farmakokinetika
Vaisto absorbcija yra nereikšminga, nes žarnyno sienelėse ir kepenyse metabolizuojama beveik visiškai, todėl jis virsta neaktyviu gliukuronidu. Kadangi išgertas natrio pikosulfatas patenka į storąją žarną ir tuo pačiu metu absorbuojamas minimaliais kiekiais, jo enterohepatinė cirkuliacija gali būti atmesta. Nutraukus veikliosios medžiagos distalinę storosios žarnos dalį, susidaro aktyvus metabolitas - bis- (p-hidroksifenil) -piridil-2-metanas. Šio metabolito išsiskyrimo greitis lemia vidurius laisvinančio poveikio vystymosi laikotarpį, kuris gali būti nuo 6 iki 12 valandų.
Sisteminėje kraujotakoje aptinkamas nedidelis natrio pikosulfato kiekis. Ryšys tarp aktyvaus metabolito koncentracijos kraujo serume ir vidurius sukeliančio poveikio nenustatytas. Išgėrus 10 mg Pikodinar dozę, maždaug 48,4% suvartotos dozės po 48 valandų išsiskiria gliukuronido pavidalu. Vartojant didesnes vaisto dozes, inkstų išsiskyrimas galiausiai sumažėja.
Vartojimo indikacijos
"Pikodinar" rekomenduojama vartoti kaip vidurius nuo šių ligų:
- vidurių užkietėjimas, susijęs su storosios žarnos hipotenzija ir atonija (įskaitant senyvus pacientus, ligonius, kurie guli prie lovos, pacientus po operacijos, po gimdymo ir žindymo laikotarpiu);
- vidurių užkietėjimas dėl narkotikų vartojimo;
- tulžies pūslės liga, dirgliosios žarnos sindromas, kuriame vyrauja vidurių užkietėjimas;
- hemorojus, proktitas, išangės įtrūkimai - norint sureguliuoti išmatas (sušvelninti išmatų konsistenciją);
- vidurių užkietėjimas, kurį sukelia mitybos sutrikimai, žarnyno disbiozė.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- ūminė uždegiminė žarnyno liga;
- obstrukcinė žarnyno liga arba žarnų nepraeinamumas;
- intensyvus pilvo skausmas arba ūminiai pilvo organų pažeidimai, kurie gali pasireikšti karščiavimu, pykinimu, vėmimu (įskaitant apendicitą);
- sunki dehidratacija;
- nėštumas (I trimestras);
- netoleravimas fruktozės (kadangi Picodinar sudėtyje yra sorbitolio);
- padidėjęs jautrumas bet kokiai vidurius laisvinančiai medžiagai.
Santykinės kontraindikacijos, būklės / ligos, kai Pikodinar lašus reikia vartoti atsargiai: sunkus inkstų nepakankamumas, padidėjęs magnio kiekis kraujyje, hipokalemija, astenija, senatvė.
Pikodinaras, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Pikodinaro lašai geriami.
Rekomenduojamos paros dozės, atsižvelgiant į pacientų amžių:
- suaugusiems, paaugliams ir vyresniems nei 10 metų vaikams: 5-10 mg (10-20 lašų);
- 4-10 metų vaikai: 2,5-5 mg (5-10 lašų);
- vaikai iki 4 metų amžiaus: 0,25 mg 1 kg kūno svorio, t. y. 0,5 mg (1 lašas) 2 kg vaiko svorio.
Vaikai nuo 4 metų ir suaugusieji turėtų pradėti vartoti vaistą mažiausia rekomenduojama doze. Norėdami reguliariai tuštintis, galite padidinti paros dozę, neviršydami didžiausios rekomenduojamos Picodinar dozės.
Norint pasiekti vidurių laisvinamąjį poveikį ryto valandomis, vaistą reikia vartoti prieš naktį.
Prieš vartodami lašus, jų negalima skiesti skysčiu. Norint tiksliau dozuoti vaistą, buteliuką reikia laikyti vertikaliai.
Šalutiniai poveikiai
Trumpai vartojant Pikodinar, nepageidaujami reiškiniai retai registruojami.
Atsižvelgiant į ilgalaikį vaisto vartojimą žymiai padidintomis dozėmis, gali pasireikšti šios šalutinės reakcijos:
- metabolizmas: nežinomo dažnio - padidėjęs kalio, natrio ir kitų elektrolitų išsiskyrimas, galima dehidracija;
- oda ir poodiniai audiniai: nežinomo dažnio - odos bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė;
- imuninė sistema: nežinomo dažnio - alerginės reakcijos, alerginis dermatitas, angioedema;
- nervų sistema: retai - galvos svaigimas: nežinomo dažnio - mieguistumas, padidėjęs nuovargis, galvos skausmas, alpimas, traukuliai;
- Virškinimo traktas: labai dažnai - viduriavimas; dažnai - dispepsiniai simptomai, vidurių pūtimas, mėšlungis ir pilvo skausmas; retai - vėmimas, pykinimas; nežinomas dažnis - skausmas epigastriniame ir perianaliniame regionuose, padidėjęs žarnyno judrumas (išnyksta sumažinus vaisto dozę).
Perdozavimas
Vartojant dideles natrio pikosulfato dozes, gali pasireikšti šie sutrikimai: dehidracija, sumažėjęs kraujospūdis (BP), hipokalemija, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, traukuliai. Taip pat buvo užregistruoti storosios žarnos raumenų išemijos atvejai, kuriuos sukėlė vartojant daug didesnes nei rekomenduojamas Pikodinar dozes.
Lėtinio natrio pikosulfato, taip pat kitų vidurių, perdozavimo fone gali atsirasti skausmas pilvo srityje, lėtinis viduriavimas, hipokalemija, urolitiazė, antrinis hiperaldosteronizmas. Taip pat inkstų kanalėliai gali būti pažeisti dėl hipokalemijos, raumenų silpnumo, metabolinės alkalozės.
Geriant dideles dozes, norint sumažinti Pikodinar absorbciją, rekomenduojama sukelti vėmimą ar plauti skrandį. Jei reikia, parodomas skysčio tūrio atstatymas, elektrolitų sutrikimų korekcija, antispazminių vaistų naudojimas.
Specialios instrukcijos
Pikodinar negalima vartoti ilgiau kaip 10 dienų, nepasitarus su gydytoju. Jei būtina nuolat vartoti vidurius, reikia nustatyti vidurių užkietėjimo priežastis.
Ilgas vaistų vartojimo kursas gali sukelti hipokalemiją ir vandens bei elektrolitų pusiausvyros sutrikimus, taip pat sukelti priklausomybę ir vidurių užkietėjimą dėl atšokusio efekto.
Atsižvelgiant į sąlygas, susijusias su vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimu (įskaitant sunkius inkstų pažeidimus), vaistas turėtų būti vartojamas prižiūrint gydytojui.
Vartojant Pikodinar, buvo užfiksuoti galvos svaigimo ir (arba) alpimo atvejai. Šių atvejų analizė parodė, kad jie yra susiję su alpimu tuštinimosi metu arba alpimu dėl streso tuštinimosi metu arba dėl vazovagalinės reakcijos į pilvo skausmą dėl vidurių užkietėjimo ir galbūt nesusijusio su vaisto vartojimu.
Įrodyta, kad pikodinaras veiksmingai palengvina vidurių užkietėjimą vėžiu sergantiems pacientams, vartojantiems dideles opioidų dozes.
Vaisto poveikis vaisingumui nebuvo tirtas. Ikiklinikinių tyrimų metu teratogeninis Pikodinar poveikis reprodukcinei funkcijai nebuvo atskleistas.
Kadangi vidurius laisvinančio skysčio skonis yra neutralus, jį leidžiama dėti į vaikų maistą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Specialių tyrimų, skirtų „Pikodinar“poveikiui gebėti vairuoti automobilį ir valdyti sudėtingą įrangą, nebuvo atlikta. Tačiau gydymo laikotarpiu reikia atsižvelgti į galvos svaigimo ir (arba) sinkopės riziką žarnyno spazmo metu (dėl vazovagalinės reakcijos). Jei pacientai patiria pilvo spazmą, jie turi vengti vairuoti transporto priemones ar dirbti su kitais potencialiai pavojingais ir sudėtingais mechanizmais.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaisto vartoti per pirmąjį nėštumo trimestrą draudžiama.
Duomenų apie patikimus ir tinkamus nėščių moterų tyrimus nėra. Ilgalaikė vaisto vartojimo patirtis rodo, kad jis neturi neigiamo poveikio nėštumui. Imkitės Pikodinar II ir III nėštumo trimestrais, kaip ir kitus vidurius laisvinančius vaistus, leidžiama vartoti tik gydytojui rekomendavus.
Aktyvus natrio pikosulfato metabolitas ir jo gliukuronidai neišskiriami į motinos pieną, todėl Pikodinar galima vartoti laktacijos metu.
Vaikų vartojimas
Vaistą vaikams vartoti galima tik pagal gydytojo nurodymą, atsižvelgiant į rekomenduojamą Pikodinar dozavimo režimą.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, gydymas Pikodinar reikalingas tik prižiūrint gydytojui.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyvi pacientai turi vartoti Pikodinar atsargiai.
Vaistų sąveika
- širdies glikozidai: gali padidėti jautrumas šiems vaistams dėl elektrolitų disbalanso, kuris atsiranda vartojant natrio pikosulfatą;
- antibiotikai: galima sumažinti vidurių laisvinamąjį Pikodinar poveikį;
- gliukokortikosteroidai (GCS), diuretikai: hipokalemijos rizika gali padidėti, kai šie vaistai vartojami kartu su didelėmis natrio pikosulfato dozėmis.
Analogai
„Pikodinar“analogai yra „Guttalax“, „Guttasil“, „Laxigal-Teva“, natrio pikosulfatas, „Regulax“pikosulfatas, „Slabilen“, „Slabikap“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Pikodinar
Kelios apžvalgos apie „Pikodinar“, rastos specializuotose svetainėse, daugiausia rodo vaisto veiksmingumą gydant įvairaus pobūdžio vidurių užkietėjimą. Lašai turi gerą vidurius laisvinantį poveikį esant tuštinimosi problemoms, kurias sukelia vaistai, vidurių užkietėjimui su hemorojais, po operacijos, gimdymo, taip pat lėtiniam vidurių užkietėjimui vyresnio amžiaus žmonėms (įskaitant sunkią formą). Priemonės pranašumai taip pat apima galimybę ją naudoti nėštumo metu (išskyrus pirmąjį trimestrą), žindymo laikotarpiu ir vaikams, įskaitant naujagimius.
Tačiau kai kurie pacientai rodo stiprius mėšlungius, pilvo skausmus ir viduriavimą, kurie atsiranda pavartojus vaisto.
„Picodinar“kaina vaistinėse
„Pikodinar“, lašų, skirtų vartoti per burną, kaina (7,5 mg / ml) gali būti: už 15 ml buteliuke - 200 rublių, už 30 ml butelyje - 330 rublių.
Pikodinar: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml lašai, skirti gerti 15 ml 1 vnt. 200 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml lašai, skirti vartoti per burną 30 ml 1 vnt. 330 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Pikodinaro lašai vidiniam apytiksliai 7,5 mg / ml buteliukas 30ml 354 r Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
