Neurobionas
„Neurobion“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Neurobion
ATX kodas: A11DB
Veiklioji medžiaga: piridoksinas + tiaminas + cianokobalaminas (piridoksinas + tiaminas + cianokobalaminas).
Gamintojas: „Merck KGaA“, Vokietija; „Takeda Pharmaceutical Company Limited“, Japonija.
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 12 08
Kainos vaistinėse: nuo 220 rublių.
Pirkite
„Neurobion“yra B grupės vitaminų kompleksas.
Išleidimo forma ir kompozicija
- Injekcijos į raumenis tirpalas: skaidrus, raudonas (po 3 ml tamsaus stiklo ampulėse, 3 ampules lizdinėse plokštelėse, 1 pakuotė kartoninėje dėžutėje);
- Plėvele dengtos tabletės: apvalios, iš abiejų pusių išgaubtos, beveik baltos, blizgios (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 2 pūslelės kartoninėje dėžutėje).
Veikliosios medžiagos ir jų kiekis 1 ampulėje ir 1 tabletėje:
- Tiamino hidrochloridas (vitaminas B1): po 100 mg;
- Piridoksino hidrochloridas (vitaminas B6): atitinkamai 100 mg ir 200 mg;
- Cianokobalaminas (vitaminas B12) (atitinkamai): 1 mg ir 0,24 mg (įskaitant 20% perteklių).
Tirpalo pagalbinės medžiagos: natrio hidroksido tirpalas, benzilo alkoholis, kalio cianidas, injekcinis vanduo.
Tablečių pagalbinės medžiagos: metilceliuliozė, želatina, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, talkas.
Tabletės apvalkalo sudėtis: metilceliuliozė, 85% glicerolis, akacija, koloidinis silicio dioksidas, povidonas 25, titano dioksidas, kaolinas, kalcio karbonatas, želatina, vaškas, sacharozė, talkas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Neurobion“sudėtyje yra vitaminų B, kurie yra neurotropinės veikliosios medžiagos, kompleksas. Šie vitaminai (piridoksinas, tiaminas ir cianokobalaminas) vaidina svarbų vaidmenį tarpiniame metabolizme, vykstančiame periferinėje ir centrinėje nervų sistemoje. Jie veikia kaip kofermentai.
Bendras vitaminų B 1, B 6 ir B 12 vartojimas yra dėl to, kad komplekse jų veikimas yra efektyvesnis nei kiekvienam komponentui atskirai. B grupės vitaminų derinys pagreitina pažeistų nervinių skaidulų regeneracijos procesus.
Kaip ir kiti vitaminai, piridoksinas, tiaminas ir cianokobalaminas yra būtinos maistinės medžiagos, kurių negalima organizme sintetinti atskirai. Terapiškai skiriant B grupės vitaminus, papildomas vitaminų trūkumas iš maisto.
„Neurobion“naudojimas sergant nervų sistemos ligomis, viena vertus, kompensuoja esamą deficitą, kuris dažnai atsiranda dėl padidėjusių kūno poreikių dėl ligos, ir, kita vertus, stimuliuoja natūralius mechanizmus, kuriais siekiama atkurti nervinių audinių funkciją. Netiesioginis analgezinis vaisto poveikis teigiamai veikia terapinį rezultatą.
Farmakokinetika
Paėmęs „Neurobion“į vidų, tiaminas organizme pernešamas nuo dozės. Jo mechanizmas yra dvejopo pobūdžio: esant medžiagos koncentracijai iki 2 μmol / L, vyksta aktyvi absorbcija, esant didesnei nei 2 μmol / L koncentracijai, stebima pasyvi difuzija. Tiaminas metabolizuojamas kepenyse fosforilinant. Pusinės eliminacijos laikas yra 4 valandos. Kūno audiniuose yra apie 30 mg tiamino, greita medžiagų apykaita, jis išsiskiria po 4-10 dienų.
Piridoksinas absorbuojamas labai greitai ir vyksta daugiausia viršutinėje žarnoje. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-5 valandos. Kad veiktų kaip kofermentas, piridoksinas fosforilinamas iki piridokso fosfato. Fosforilinto pavidalo jis beveik 80% prisijungia prie plazmos baltymų. Organizme piridoksino kiekis yra 40-150 mg. Jis išsiskiria su šlapimu. Per parą išsiskiria nuo 1,7 iki 3,6 mg piridoksino.
Cianokobalamino absorbcija iš virškinamojo trakto vykdoma dviem mechanizmais: pirmasis yra išsiskyrimas veikiant skrandžio sultims ir tolesnis greitas prisijungimas su vidiniu veiksniu; antroji - pasyvi difuzija žarnyne, nepriklausanti nuo vidinio faktoriaus. Antrasis mechanizmas dažniau pastebimas vartojant daugiau kaip 0,0015 mg cianokobalamino dozių. Pacientams, kuriems yra megaloblastinė anemija (B 12 trūkumas), cianokobalamino reabsorbcija išgėrus yra apie 1% 0,1 mg ar didesnės dozės. Perteklinis cianokobalamino kiekis kaupiasi kepenyse, iš kur jis su tulžimi išsiskiria į žarnyną, o vėliau absorbuojamas tolesnės žarnyno-kepenų apytakos metu. Jo metabolizmo greitis yra 0,0025 mg per parą.
Vartojimo indikacijos
Kompleksinė nervų sistemos ligų terapija:
- Veido nervo parezė;
- Trišakio nervo neuralgija;
- Išialgija, lumbago;
- Herpes zoster;
- Skausmo sindromas, kurį sukelia stuburo ligos, tokios kaip gimdos kaklelio sindromas, juosmens sindromas, tarpšonkaulinė neuralgija, peties-rankos sindromas ir radikuliarinis sindromas, kurį sukelia degeneraciniai stuburo pokyčiai.
Kontraindikacijos
Pagrindinė kontraindikacija vartoti Neurobion yra padidėjęs jautrumas jo komponentams.
Vaistas nėra naudojamas pediatrijoje.
Tablečių pavidalu vaistas yra draudžiamas paveldimo galaktozės ar fruktozės netoleravimo, laktazės trūkumo, sacharozės-izomaltazės trūkumo, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos atveju (nes kompozicijoje yra sacharozės ir laktozės).
Dėl didelio vitaminų kiekio „Neurobion“nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
„Neurobion“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Injekcija
Tirpalas suleidžiamas giliai į sėdmens raumenį.
Esant stipriam skausmo sindromui, gydymas pradedamas 3 ml (1 ampulės) doze kartą per parą. Pašalinus ūmius simptomus, taip pat esant vidutiniam skausmo sindromui, vaistas skiriamas 3 ml 2-3 kartus per savaitę 2-3 savaičių kursu.
Profilaktikai, palaikomajai terapijai ir, jei reikia, tęsti vykstantį terapinį kursą, vaistas skiriamas tablečių pavidalu.
Plėvele dengtos tabletės
Tabletės vartojamos per burną, nuryjamos sveikos ir nuplaunamos vandeniu, valgant arba po valgio. Paprastai skiriama 1 tabletė 3 kartus per dieną, gydymo trukmė yra 1-1,5 mėnesio. Jei gydymas trunka ilgiau nei 4 savaites, rekomenduojama koreguoti dozę.
Šalutiniai poveikiai
Tabletėse Neurobion paprastai gerai toleruojamas, retais atvejais pastebimas šalutinis poveikis:
- Imuninė sistema: padidėjusio jautrumo reakcijos (per didelis prakaitavimas, tachikardija);
- Virškinimo sistema: viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas;
- Alerginės reakcijos: dilgėlinė ir niežėjimas.
Galimas šalutinis poveikis vartojant parenteraliai vaistą:
- Dėl vitamino B1: labai retai - prakaitavimas, alerginės reakcijos bėrimo ir niežėjimo pavidalu, tachikardija, padidėjusio jautrumo reakcijos (dusulys, egzantema, anafilaksinis šokas);
- Dėl vitamino B12: kai kuriais atvejais - dilgėlinė, egzema, spuogai.
Perdozavimas
B grupės vitaminai turi platų veiksmingų koncentracijų diapazoną. Vartojant „Neurobion“laikantis rekomenduojamų dozavimo režimų, perdozavimo simptomų nepastebima.
Vitaminas B 1 didelėmis dozėmis, viršijančiomis rekomenduojamą 100 ir daugiau kartų (virš 10 g), sukelia kurariforminį gangliją blokuojantį poveikį, slopindamas impulsų perdavimą nervinėse ląstelėse (raumenis atpalaiduojantis poveikis).
Vartojant vitamino B 6 didesnę kaip 50 mg dienos dozę 6–12 mėnesių, gali pasireikšti periferinė sensorinė neuropatija. Ilgiau vartojant (daugiau kaip 2 mėnesius) piridoksino, kai dozė viršija 1 g per dieną, gali atsirasti neurotoksinis poveikis. Didesnės kaip 2 g dienos dozės sukėlė neuropatiją su ataksija, smegenų traukulius su elektroencefalogramos pokyčiais, jutimo sutrikimus, hipochrominę anemiją ir seborėjinį dermatitą.
Išgėrus parenteriniu būdu dideles cianokobalamino dozes ir retais atvejais - išgėrus, pastebėti perdozavimo simptomai, tokie kaip gerybiniai spuogai ir egzemos odos sutrikimai.
Gydymą sudaro vaisto vartojimo nutraukimas, skrandžio plovimas ir aktyvintos anglies vartojimas. Jei reikia, atliekama simptominė, įskaitant desensibilizuojančią, terapija.
Specialios instrukcijos
Neurobiono tirpalo negalima leisti į veną.
Vitaminas B12 gali turėti įtakos kenksmingos anemijos ir funikulinės mielozės klinikiniam vaizdui ir laboratoriniams tyrimams.
Vitaminas B1 gali inaktyvuoti kitus vitaminus, ypač cianokobalaminą.
Jei būtinas ilgalaikis gydymas, reikia reguliariai stebėti paciento būklę, nes ilgai vartojant (daugiau kaip 6 mėnesius) vitamino B6 50 mg paros doze, gali išsivystyti periferinė sensorinė neuropatija.
Neurobionas neturi neigiamos įtakos reakcijų greičiui ir gebėjimui susikaupti.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Neurobion nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes jame yra daug vitaminų.
B grupės vitaminai išsiskiria į motinos pieną, tačiau kūdikių perdozavimo rizika nenustatyta. Kai kuriais atvejais vartojant dideles piridoksino dozes (daugiau kaip 600 mg per parą), laktacija gali būti slopinama.
Jei pagal indikacijas būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Pagal instrukcijas „Neurobion“draudžiama vartoti vaikams ir paaugliams iki 18 metų (dėl didelio veikliųjų medžiagų kiekio).
Vaistų sąveika
- Antacidiniai vaistai: sumažėjusi tiamino absorbcija;
- Fluorouracilas: tiamino inaktyvavimas;
- Levodopa: sumažėja jo antiparkinsoninis poveikis;
- „Kilpiniai“diuretikai (pavyzdžiui, furosemidas): padidėjęs tiamino išsiskyrimas ilgesnį laiką vartojant ir dėl to sumažėjus jo koncentracijai kraujyje;
- Piridoksino antagonistai (pvz., Penicilaminas, hidralazinas, cikloserinas, izoniazidas): padidėjęs piridoksino poreikis;
- Etanolis ir juodoji arbata: sumažėjusi tiamino absorbcija;
- Sulfito turintys gėrimai (įskaitant vyną): sustiprina tiamino skaidymąsi.
Tirpalo pavidalu „Neurobion“negalima maišyti su kitais vaistais tame pačiame švirkšte.
Analogai
„Neurobion“analogai yra: „Vitaxon“, „Complex B1“, „B6“, „B12“, „Neuromultivit“, „Neuroubin“, „Nerviplex“, „Neurobeks“, „Unigamma“.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Neviršykite 20 ° C temperatūros.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Neurobion
Vaistas yra veiksminga priemonė nuo nervų sistemos ligų, įskaitant jų prevenciją. Remiantis apžvalgomis, „Neurobion“turi keletą privalumų, palyginti su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, taip pat vartojamais neurologinėms ligoms gydyti. Pirma, jis retai sukelia šalutinį poveikį, o jei jis pasireiškia, jis yra lengvas. Antra, „Neurobion“yra mažai toksiškas.
Vaisto trūkumai yra kaina (jis yra brangesnis nei kai kurie analogai) ir prieinamumas (jo dažnai nėra daugelio vaistinių asortimente).
Neurobion kaina vaistinėse
Neurobion kainos priklauso nuo vaisto išsiskyrimo formos ir konkrečios vaistinės:
- dengtos tabletės (20 vnt. pakuotėje) - 270–330 rublių;
- injekcijos į raumenis tirpalas (3 ampulės vienoje pakuotėje) - 275-310 rublių.
„Neurobion“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Neurobion (injekcinis) tirpalas injekcijoms į raumenis 3 ml 3 vnt. 220 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Neurobion dengtos tabletės 20 vnt. 300 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Neurobion“tabletės p.p. 20 vnt. 318 RUB Pirkite |
Neurobiono tirpalas injekcijoms į raumenis 3ml 3 vnt. 614 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!