Naizilat
Naizilat: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kainos vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Niselat
ATX kodas: M01AB
Veiklioji medžiaga: amtolmetino guacilas (amtolmetino guacilas)
Gamintojas: Dr. „Reddy's Laboratories Ltd.“(Indija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 05 15
Kainos vaistinėse: nuo 437 rublių.
Pirkite
Naisylate yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU).
Išleidimo forma ir kompozicija
Nizilat dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: kapsulės formos, baltos arba beveik baltos, turi būdingą kvapą (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 2 pūslelės kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: amtolmetino guatsilas - 600 mg;
- pagalbiniai ingredientai: hipromeliozė (15 cps), laktozės monohidratas, laktozės monohidratas (Flowlac 100), A tipo natrio karboksimetilkrakmolas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas;
- plėvelės apvalkalas: hipromeliozė (5 cps), titano dioksidas, makrogolis 400.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Amtolmetino guacilas - aktyvus naysilato komponentas - yra nesteroidinė priešuždegiminė medžiaga, neselektyvus ciklooksigenazės (COX) inhibitorius, tolmetino pirmtakas. Jis turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, karščiavimą mažinantį, jautrumą ir skrandį apsaugantį poveikį. Slopindamas uždegimą skatinančius veiksnius, amtolmetinas guatsilis padeda sumažinti trombocitų agregaciją; jis slopina COX-1 ir COX-2, sutrikdo arachidono rūgšties apykaitą, mažina prostaglandinų susidarymą (taip pat ir uždegimo židinio metu), slopina proliferacines ir eksudacines uždegimines fazes, mažina kapiliarų pralaidumą, stabilizuoja lizosomų membranas, slopina sintezę arba deaktyvuoja uždegimo mediatorius (histaminas, prostaglandinai, citokinai, bradikininai, komplemento faktoriai). Uždegimo židinyje jis blokuoja bradikinino santykį su audinių receptoriais, atstato mikrocirkuliaciją ir sumažina skausmą; veikia talamo skausmo centrus, sumažina algogeninių savybių turinčių neuromediatorių (biogeninių aminų) koncentraciją, padidina receptoriaus aparato skausmo jautrumo slenkstį. Naysylate visiškai palengvina arba žymiai sumažina skausmo intensyvumą, rytinį patinimą ir sustingimą, padidina pažeistų sąnarių judesio amplitudę praėjus 4 dienoms nuo gydymo pradžios. Naysylate visiškai palengvina arba žymiai sumažina skausmo intensyvumą, rytinį patinimą ir sustingimą, padidina pažeistų sąnarių judesio amplitudę praėjus 4 dienoms nuo gydymo pradžios. Naysylate visiškai palengvina arba žymiai sumažina skausmo intensyvumą, rytinį patinimą ir sustingimą, padidina pažeistų sąnarių judesio amplitudę praėjus 4 dienoms nuo gydymo pradžios.
Amtolmetino guacilas stimuliuoja skrandžio gleivinę, stimuliuodamas kapsaicino receptorius (vaniloidinius receptorius), esančius jo sienose. Dėl vanilino grupės buvimo guacilo amtolmetine jis gali stimuliuoti kapsaicino receptorius, sukeldamas su kalcitonino genu (PSGC) susijusio peptido išsiskyrimą ir dar labiau padidindamas azoto oksido (NO) gamybą. Abu šie procesai atsveria neigiamą poveikį, kurį sukelia prostaglandinų kiekio sumažėjimas dėl COX slopinimo.
Ilgai vartojant (iki šešių mėnesių), pacientai gerai toleravo Amtolmetin guatsil.
Farmakokinetika
- absorbcija ir pasiskirstymas: išgėrus, medžiaga absorbuojama greitai ir visiškai; kaupiasi daugiausia skrandžio ir žarnyno sienelėse ir 2 valandas po nurijimo palaikoma labai didelė koncentracija; laikas pasiekti maksimalią koncentraciją (C max) yra 20–60 minučių; iki 99% paimtos medžiagos prisijungia prie plazmos baltymų;
- medžiagų apykaita: iškart po absorbcijos kraujo plazmos esterazių hidrolizės būdu, amtolmetino guacilas transformuojasi, susidaro trys metabolitai: tolmetinas, guiacolis ir MED5, kurie toliau virsta aktyviu tolmetino metabolitu, kuris prasiskverbia į audinius ir turi farmakologinį poveikį; tolmetinas metabolizuojamas daugiausia oksiduojant benzolo žiedo metilo grupę į karboksilo grupę;
- Išskyrimas: pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) suaugusiesiems yra apie 5 valandos; dienos metu medžiaga beveik visiškai išsiskiria iš organizmo gliukuronidų pavidalu (per inkstus - 80%; su tulžimi - 20%).
Vartojimo indikacijos
- ankilozuojantis spondilitas;
- osteoartritas;
- reumatoidinis artritas;
- sąnarinis sindromas dėl podagros paūmėjimo;
- bursitas, tendovaginitas;
- lengvo ir vidutinio sunkumo skausmo sindromas su artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, dantų ir galvos skausmais, algodismenorėja, skausmu dėl traumų, nudegimais ir kt.
Naisilat skirtas simptominiam gydymui, skausmui malšinti ir uždegimui malšinti vartojimo metu; vaisto vartojimas neturi įtakos ligos progresavimui.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- aspirino triada (visiškas arba dalinis bronchinės astmos derinys su pasikartojančia nosies ar paranalinių sinusų polipoze ir netolerancija acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems NVNU), įskaitant istoriją;
- eroziniai ir opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimai;
- virškinimo trakto kraujavimas aktyvioje fazėje;
- smegenų kraujagyslių ir (ar) kiti kraujavimai;
- uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas, Krono liga) ūminėje fazėje;
- dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
- hemofilija, kiti kraujo krešėjimo sutrikimai;
- patvirtinta hiperkalemija;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas arba aktyvi kepenų liga;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kai kreatinino klirensas (CC) yra <30 ml / min.
- progresuojanti inkstų liga;
- arterinė hipertenzija;
- laktozės netoleravimas, įgimtas laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- G6PD (gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės) trūkumas;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis (žindymas);
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs individualus jautrumas amtolmetinui, tolmetinui ir kitiems vaisto komponentams.
Santykinės kontraindikacijos, dėl kurių Naysilat reikia vartoti atsargiai, yra:
- hiperbilirubinemija;
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- išeminė širdies liga (CHD);
- smegenų kraujagyslių ligos;
- dislipidemija / hiperlipidemija;
- diabetas;
- periferinių arterijų liga;
- lėtinis inkstų nepakankamumas (CC 30-60 ml / min);
- buvę opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
- Helicobacter pylori infekcija;
- sunkios somatinės ligos;
- ilgalaikis NVNU vartojimas;
- kartu vartojami geriamieji gliukokortikosteroidai (GCS) (įskaitant prednizoloną), antikoaguliantai (įskaitant varfariną), antitrombocitiniai vaistai (įskaitant acetilsalicilo rūgštį ir klopidogrelį), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną);
- alkoholizmas;
- rūkymas;
- vyresnio amžiaus.
„Naizilat“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Nizilat 600 mg tabletės vartojamos per burną.
Rekomenduojama dozė: 600 mg (1 tabletė) 2 kartus per dieną. Priklausomai nuo reikalingo ligos simptomų kontrolės lygio, palaikomąją dozę galima sumažinti iki 600 mg vieną kartą per parą. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 1800 mg (3 tabletės).
Norint išlaikyti skrandžio apsauginį vaisto poveikį, Nizilat reikia vartoti nevalgius.
Šalutiniai poveikiai
Sistemų ir organų šalutinio poveikio dažnis dėl Nizilat vartojimo (pagal skalę: dažnai - nuo 1 iki 10%; retai - nuo 0,1 iki 1%; retai - nuo 0,01 iki 0,1%; labai retas - mažiau nei 0,01%, įskaitant atskirus pranešimus):
- virškinimo sistema: dažnai - pykinimas; retai - diskomfortas skrandyje ar žarnyne, dispepsija, pilvo pūtimas; retai - viduriavimas, vėmimas, gastritas, pilvo skausmai, vidurių užkietėjimas; itin reti - kepenų funkcijos sutrikimas, pepsinė opa;
- šlapimo sistema: padidėjęs šlapalo azoto kiekis kraujyje, šlapimo takų infekcijos;
- jutimo organai: retai - regos sutrikimas, spengimas ausyse;
- kvėpavimo sistema: retai - dusulys, bronchų spazmas, gerklų edema, rinitas;
- centrinė ir periferinė nervų sistema: dažnai - galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas; retai - depresijos sutrikimai;
- širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai - padidėjęs kraujospūdis;
- kraujodaros organai: retai - anemija, agranulocitozė, trombocitopenija, leukopenija;
- oda: retai - purpura ir odos bėrimas, įskaitant makulopapulinį; retai - dilgėlinė, Lyello sindromas, Stivenso ir Džonsono sindromas, eksfoliacinis dermatitas, pasireiškiantis karščiavimu su šaltkrėtis arba be jos, paraudimas, odos sukietėjimas ar pleiskanojimas, tonzilių patinimas ir (arba) švelnumas;
- padidėjusio jautrumo reakcijos: retai - anafilaksija ar anafilaktoidinės reakcijos, pasireiškiančios odos pakitimu, odos išbėrimu, dilgėline, niežuliu, tachipnėja ar dusuliu, akių vokų edema, periorbitine edema, dusuliu, dusuliu, sunkumu krūtinėje, švokštimu;
- kitos reakcijos: dažnai - silpnumas; retai - veido, kulkšnių, kojų, pirštų, pėdų patinimas; kūno svorio padidėjimas; retai - hiperhidrozė, limfadenopatija, karščiavimas; itin retas - liežuvio patinimas.
Perdozavimas
Amtolmetino guacilo perdozavimo simptomai:
- pykinimas ir (arba) vėmimas;
- pilvo skausmas;
- eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
- inkstų nepakankamumas;
- metabolinė acidozė.
Būklės gydymui būtina nuplauti skrandį, įšvirkšti adsorbentus (aktyvintą anglį) ir tada atlikti simptominę terapiją palaikant gyvybines organizmo funkcijas. Konkretus Naizilat priešnuodis nežinomas.
Specialios instrukcijos
Terapijos metu reikia stebėti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.
Norint gauti patikimus tyrimų rezultatus, 48 valandas prieš nustatant 17-ketosteroidų kiekį šlapime, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gydymo Nizilat metu būtina susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikalinga didelė dėmesio koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Naizilat draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims.
Vaikų vartojimas
Naizilat draudžiama vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.
Sutrikus inkstų funkcijai
Naysylate 600 mg negalima vartoti progresuojančiai inkstų ligai ir sunkiam inkstų nepakankamumui, kai CC yra <30 ml / min.
Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui su CC nuo 30 iki 60 ml / min, vaistas skiriamas atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pagal instrukcijas Naizilat negalima vartoti esant kepenų nepakankamumui ir kepenų ligoms aktyvioje fazėje.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams Nayzylate reikia skirti atsargiai.
Vaistų sąveika
- rifampicinas, fenilbutazonas, etanolis, barbitūratai, fenitoinas, tricikliai antidepresantai (kepenų mikrosomų oksidacijos induktoriai): sustiprina aktyvių hidroksilintų metabolitų gamybą;
- urikosurikai, antihipertenziniai vaistai ir diuretikai: amtolmetino guacilas sumažina jų veiksmingumą;
- sulfonilkarbamido dariniai: sustiprėja jų hipoglikeminis poveikis;
- antikoaguliantai, antitrombocitiniai vaistai, fibrinolitikai, estrogenų turintys vaistai, kortikosteroidai ir mineralokortikoidai: sustiprėja jų šalutinis poveikis;
- antacidiniai vaistai ir cholestiraminas: slopina amtolmetino guacilo absorbciją;
- ličio preparatai, metotreksatas: padidėja jų koncentracija kraujyje;
- mielotoksiniai vaistai: padidina naysilato hematotoksiškumo pasireiškimus;
- AKF inhibitoriai: sutrikus inkstų funkcijai, jie gali dar labiau pabloginti inkstų funkciją.
Analogai
Nėra informacijos apie „Naizilat“analogus.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Naizilat
Vaistą vartoję pacientai dažnai atsiliepia apie „Nizilate“. Kaip privalumus pažymima, kad jis praktiškai neveikia virškinamojo trakto, tabletes galima vartoti pakankamai ilgai ir nevalgius. Nuskausminamasis ir priešuždegiminis poveikis yra ilgalaikis.
Kartu nurodoma, kad stiprų skausmą galima numalšinti tik iš dalies, tablečių kvapas, skonis ir poskonis yra gana nemaloni, o dėl didelio dydžio jų nėra labai lengva nuryti.
„Naisilat“kaina vaistinėse
Apytikslė „Naizilat“kaina yra 490 rublių. po 20 tablečių vienoje pakuotėje.
„Naizilat“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Naysylate 600 mg plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 437 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Nizilato tabletės pp 600mg 20 vnt. 528 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
