10000 kreonas
„Creon 10000“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Kreon 10000
ATX kodas: A09AA02
Veiklioji medžiaga: pankreatinas (pankreatinas)
Gamintojas: „Solvay Pharmaceuticals“, Vokietija
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-22
Kainos vaistinėse: nuo 245 rublių.
Pirkite
Creon 10000 yra virškinimo fermentų agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Creon 10000“dozavimo forma - enterinės kapsulės: dydis Nr. 2, želatinos, kietos, su rusvu nepermatomu dangteliu ir bespalviu skaidriu korpusu; turinys - šviesiai rudos minimrosferos (20, 50 ir 100 vnt. polietileno buteliuose su užsukamu dangteliu ir pirmą atidarymo valdiklį, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).
Veiklioji vaisto medžiaga: pankreatinas, 1 kapsulėje - 150 mg, kuris atitinka turinį:
- lipazė - 10 000 Europos farmakopėjos matavimo vienetų (UNIT Eur. F.);
- amilazė - 8000 U Eur. F.
- proteazė - 600 vienetų Eur. F.
Papildomi komponentai (jų kiekis 1 kapsulėje):
- pagalbinės medžiagos: hipromeliozės ftalatas (56,34 mg), makrogolis 4000 (37,5 mg), trietilo citratas (3,13 mg), dimetikonas 1000 (1,35 mg), cetilo alkoholis (1,18 mg);
- kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina (60,44 mg), natrio laurilsulfatas (0,12 mg), titano dioksidas (E 171) (0,07 mg), taip pat geležies dažikliai geltonuoju oksidu (E 172) (0,05 mg), raudonasis geležies oksidas (E 172) (0,23 mg) ir juodasis geležies oksidas (E 172) (0,09 mg).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Pankreatinas yra fermentinė medžiaga, gerinanti maisto virškinimą, o tai žymiai sumažina kasos fermentų trūkumo simptomus, tokius kaip vidurių pūtimas, pilvo skausmas, išmatų konsistencijos ir dažnio pokyčiai. Kasos fermentai palengvina riebalų, angliavandenių ir baltymų virškinimą, kad jie visiškai įsigertų plonojoje žarnoje.
„Creon 10000“kompozicijoje želatinos kapsulėse yra kiaulienos pankreatinas, esantis minimaliomis sferomis, padengtas enteriniu (t. Y. Atspariu rūgštims) apvalkalu. Patekusios į skrandį, kapsulės greitai ištirpsta, išskirdamos šimtus minimikrosferų. Ši vaisto forma yra specialiai sukurta taip, kad minimalios sferos būtų tuo pačiu metu kruopščiai sumaišomos su žarnyno turiniu ir gabenamos su maistu iš skrandžio į žarnyną, t.
Kai tik minikrosferos pasiekia plonąją žarną, kapsulinė membrana greitai sunaikinama (esant didesniam nei 5,5 pH), išsiskiria proteolitinį, lipolitinį ir amilolitinį aktyvumą turintys fermentai, dėl kurių skaidomi baltymai, riebalai ir angliavandeniai. Skilimo metu gautos medžiagos tiesiogiai absorbuojamos arba toliau skaidomos žarnyno fermentais.
Farmakokinetika
Atliekant tyrimus su gyvūnais nustatyta, kad neišardytų fermentų absorbcija nevyksta, todėl klasikiniai farmakokinetikos tyrimai nebuvo atlikti.
Preparatams, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, jų absorbcijos nereikia. Priešingai, jų terapinis aktyvumas visiškai realizuojamas virškinamojo trakto spindyje.
Kalbant apie cheminę struktūrą, fermentai yra baltymai, todėl, eidami per virškinamąjį traktą, jie yra suskaidomi, kol absorbuojami aminorūgščių ir peptidų pavidalu.
Vartojimo indikacijos
„Creon 10000“naudojamas fermentiniam (egzokrininiam) kasos nepakankamumui pakeisti dėl fermentinio aktyvumo sumažėjimo dėl sutrikusios kasos fermentų gamybos, sekrecijos ir pristatymo reguliavimo arba dėl padidėjusio žarnyno spindžio sunaikinimo, kurį sukelia įvairios virškinimo trakto ligos (GIT). …
Dažniausiai „Creon 10000“skiriamas šiais atvejais:
- būklės po ūminio pankreatito priepuolio;
- lėtinis pankreatitas;
- cistinė fibrozė;
- Schwachman-Diamond sindromas;
- dalinė skrandžio rezekcija (pavyzdžiui, Billroth II);
- kasos latakų ar bendro tulžies latako obstrukcija (pavyzdžiui, dėl neoplazmos);
- kasos vėžys;
- būklės po kasos operacijos;
- būklės po skrandžio ekstirpacijos (gastrektomijos);
- pasirengimas pilvo organų ultragarsui ar rentgeno tyrimams.
Pacientams, turintiems normalią virškinamojo trakto funkciją, vaistas rekomenduojamas esant mitybos klaidoms, sutrikus kramtymo funkcijai, sėslaus gyvenimo būdo ar priverstinai ilgai imobilizuojant.
Kontraindikacijos
Jei padidėjęs jautrumas jo komponentams, Creon 10000 vartoti draudžiama.
Jūs neturėtumėte vartoti vaisto dėl ūminio pankreatito priepuolio.
„Creon 10000“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Kapsulės geriamos valgio metu arba iškart po kiekvieno valgio, įskaitant lengvus užkandžius. Juos reikia nuryti sveikus ir nuplauti dideliu kiekiu skysčio. Pacientams, kuriems sunku ryti, ir vaikams, kapsules galima atidžiai atidaryti ir jose esančias minimalias sferas pridėti prie minkšto maisto, kurio nereikia kramtyti ir kurio skonis yra rūgštus, arba paimti kartu su rūgštaus skonio skysčiu. Maistą galima maišyti: obuolių padažas, jogurtas, vaisių sultys (obuolių, ananasų ir apelsinų), kurių pH <5,5. Tokių mišinių laikyti negalima, todėl juos reikia naudoti iškart po paruošimo. Nemaišykite kapsulių turinio su karštu maistu.
10 000 kreono dozė (lipazės atžvilgiu) parenkama individualiai, atsižvelgiant į sutrikimo tipą, ligos sunkumą, dietos sudėtį ir paciento kūno svorį.
Sergant cistine fibroze, gydymo pradžioje suaugusiesiems ir vaikams nuo 4 metų skiriama 500 V / kg, vaikams iki 4 metų - 1000 V / kg kiekvieno valgio metu. Atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą, steatorėjos kontrolės rezultatus ir individualų jautrumą, dozę galima koreguoti. Daugumai pacientų paros dozė neviršija 10 000 V / kg kūno svorio arba 4 000 V / g suvartotų riebalų.
Kitomis sąlygomis, kartu su fermentiniu kasos nepakankamumu, dozė nustatoma atsižvelgiant į individualias paciento savybes, įskaitant nevirškinimo laipsnį ir riebalų kiekį maiste. Pagrindinio valgio metu paprastai reikalinga 25 000–80 000 V lipazės dozė su užkandžiais - ½ terapinės dozės.
Vaikams „Creon 10 000“vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus.
Šalutiniai poveikiai
- iš virškinimo sistemos *: labai dažnai (≥ 1/10) - pilvo skausmas; dažnai (nuo ≥ 1/100 iki <1/10) - pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pykinimas, vėmimas; dažnis nežinomas - aklosios žarnos, storosios žarnos ir klubinės žarnos susiaurėjimai (fibrozinė kolonopatija);
- odos ir poodinių audinių dalis: retai (nuo ≥ 1/1000 iki <1/100) - bėrimas; dažnis nežinomas - dilgėlinė, niežėjimas;
- iš imuninės sistemos **: dažnis nežinomas - padidėjusio jautrumo reakcijos (anafilaksinės reakcijos);
- iš metabolizmo pusės: ilgai vartojant vaistą didelėmis dozėmis - hiperurikozurija, pernelyg didelėmis dozėmis - padidėjus šlapimo rūgšties kiekiui kraujo plazmoje;
- kiti: vaikams, vartojant vaistą didelėmis dozėmis - dirgina perianalį.
* Virškinimo trakto sutrikimai daugiausia siejami su pagrindine liga. Viduriavimas ir pilvo skausmas pasireiškia panašiai arba rečiau nei vartojant placebą. Fibrosuojanti kolonopatija pastebėta pacientams, sergantiems cistine fibroze, gydytiems didelėmis pankreatino dozėmis.
** Alerginės reakcijos dažniau pasireiškė iš odos, tačiau pastebėta ir kitų alergijos apraiškų.
Perdozavimas
Pankreatino perdozavimas gali pasireikšti kaip hiperurikozurija ir hiperurikemija. Tokiu atveju vaistas atšaukiamas ir atliekama simptominė terapija.
Specialios instrukcijos
Dėl kramtymo ir sutraiškymo minimalių mikrosferų arba sumaišant jas su maistu / gėrimais, kurių pH didesnis nei 5,5, jų apsauginė žarnyno danga gali būti sunaikinta ir dėl to anksti išsiskirti fermentai burnos ertmėje, dirginti gleivinę ir sumažėti pankreatino veiksmingumas. Todėl, naudojant minimalias sferas be kapsulės apvalkalo, būtina įsitikinti, kad jie visi yra praryti ir nieko nelieka burnoje.
Gydymo metu svarbu užtikrinti, kad visada būtų pakankamai skysčių, ypač padidėjus skysčių nuostoliams. Vidurių užkietėjimas gali atsirasti arba pablogėti dėl nepakankamo skysčių kiekio.
Creon 10000 nerekomenduojama vartoti esant ūminei lėtinio pankreatito fazei.
Cistine fibroze sergantiems pacientams, vartojantiems dideles pankreatino dozes, yra rizika susirgti fibrozine kolonopatija. Todėl dozė turėtų būti pakankama riebalų absorbcijai reikalingo fermentų kiekiui, atsižvelgiant į maisto kiekį ir raciono kokybę, ir, jei įmanoma, neturi viršyti 10 000 V / kg per dieną (lipazės atžvilgiu). Jei atsiranda neįprastų simptomų ar pokyčių pilvo ertmėje, būtina atlikti medicininę apžiūrą, ypač pacientams, vartojantiems Creon 10000 daugiau kaip 10000 V / kg paros dozėmis.
Virškinimo sistemos sutrikimai gali pasireikšti pacientams, turintiems individualų padidėjusį jautrumą pankreatinui, pacientams, sergantiems mekonium ileus ir turėjusiems žarnos rezekciją.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pagal instrukcijas „Creon 10000“neturi reikšmingo neigiamo poveikio gebėjimui dirbti su sudėtingais mechanizmais, vairuoti automobilį ir atlikti darbus, reikalaujančius dėmesio ir reakcijos greičio.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tyrimų su gyvūnais metu toksinio poveikio reprodukcinei funkcijai ir vaisiaus vystymuisi nenustatyta, tačiau nėra klinikinių duomenų apie nėščių moterų gydymą vaistais, turinčiais kiaulių kasos fermentų, todėl vaistas joms skiriamas atsargiai, jei laukiama nauda viršija galimą riziką.
Atsižvelgiant į tyrimų su gyvūnais rezultatus, kai nenustatytas neigiamas kasos fermentų poveikis, žalingo Creon 1000 poveikio kūdikiui per motinos pieną taip pat nesitikima. Šiuo atžvilgiu vaistą galima vartoti žindymo laikotarpiu.
Tiek nėščioms, tiek krūtimi maitinančioms moterims rekomenduojama vartoti vaistą vidutinėmis dozėmis, kurių pakanka palaikyti tinkamą mitybos būklę.
Vaikų vartojimas
„Creon 10000“galima vartoti vaikystėje pagal rekomenduojamą dozavimo režimą.
Vaikams vidurių užkietėjimo rizika padidėja dėl didelio lipazės, esančios pankreatine, aktyvumo, todėl dozę reikia didinti palaipsniui.
Vaistų sąveika
Pankreatino sąveikos tyrimai nebuvo atlikti.
Pankreatinas gali sumažinti kartu vartojamų geležies preparatų absorbciją. Teoriškai gali sumažinti klinikinį akarbozės veiksmingumą.
Antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra magnio hidroksido ir (arba) kalcio karbonato, gali sumažinti pankreatino veiksmingumą.
Analogai
„Creon 10000“analogai yra: „Gastenorm forte“, „Gastenorm forte 10000“, „Creon 25000“, „Creon 40 000“, „Creon Micro“, „Mezim 20000“, „Mezim forte“, „Mezim forte 10000“, „Micrasim“, „Pangrol 25000“, „PanziKam“, „Panzim forte“, „Pancreasim“, „Pankreatinas“, „Pancreatin forte“, LekT, „Penzital“, „Enzistal-P“, „Hermital“.
Laikymo sąlygos
Laikyti sandariai uždarytame buteliuke, vaikams nepasiekiamoje vietoje, temperatūra iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas - 2 metai, po pirmo butelio atidarymo - 3 mėnesiai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Creon 10000
Daugelis gydytojų skiria „Creon 10000“vaikų kasos fermentiniam nepakankamumui gydyti, nes jie teigia, kad nepakanka tik simptominio gydymo (tepalų ir antihistamininių vaistų vartojimo). Remiantis scatologijos rezultatais, išklausius kursą, žymiai sumažėja nesuvirškinto maisto kiekis, pagerėja išmatų kokybė, išoriškai oda tampa pastebimai švaresnė.
Pacientų atsiliepimai apie „Creon 10 000“daugeliu atvejų yra teigiami: jie pastebi, kad po kelių dienų gydymo jų būklė labai pagerėjo, rašo, kad virškinimas ir išmatos normalizuojasi, skausmai, diskomfortas virškinimo trakte ir šone, pykinimas po valgio, įskaitant vaikų skaičius. Kai kurie vartoja patys ir pataria kitiems vartoti šį vaistą kaip pirmąją pagalbą dėl mitybos klaidų, ypač keliaujant - keičiant virtuvę ir laiko juostas.
Nepaisant to, kad yra daug šio vaisto analogų, įskaitant dydį pigesnius, daugelis nerekomenduoja pakeisti „Creon 10000“atskirai, nes mano, kad analogai yra nepakankamai kokybiški ir veiksmingi.
Verta paminėti, kad yra ir neigiamų atsiliepimų apie 10 000 kreoną pacientų, kuriems jis sukėlė šalutinį poveikį (dažniau - pilvo skausmus ir pykinimą).
„Creon 10000“kaina vaistinėse
Vaistinių tinkle „Creon 10 000“kaina svyruoja nuo 235 iki 320 rublių už 20 kapsulių pakuotę.
„Creon 10000“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
„Creon“10 000 10 000 TV enterinės kapsulės 20 vnt. 245 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Creon 10000“dangteliai. ksh / tirpalas 150mg n20 313 r Pirkite |
|
„Creon“10 000 10 000 TV enterinės kapsulės 50 vnt. 500 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Creon 10 000 kapsulių enterinis tirpalas. 10000 vnt. 50 vnt. 624 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
