Hermitalas
„Hermital“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ermytal
ATX kodas: A09AA02
Veiklioji medžiaga: pankreatinas (pankreatinas)
Gamintojas: „Nordmark Arzneimittel“(Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-23
Kainos vaistinėse: nuo 152 rublių.
Pirkite
„Hermital“yra vaistas, papildantis kasos fermentų trūkumą.
Išleidimo forma ir kompozicija
Hermital dozavimo forma - kapsulės (enterinės kapsulės): kietos želatinos, pailgos, su rudu nepermatomu dangteliu ir skaidriu bespalviu korpusu; kapsulėse yra išgaubtos, balkšvai pilkos plėvele dengtos mikrotabletės; leistinas būdingo kvapo buvimas; dydis Nr. 2, Nr. 0el arba Nr. 00 (atitinkamai 10, 25 arba 36 tūkst. vienetų) (20, 50 arba 100 kapsulių tamsaus stiklo indeliuose, 1 dėžutės kartoninėje dėžutėje).
Veiklioji medžiaga 1 kapsulėje: pankreatinas iš kiaulės kasos - 87,28-112,96 (Hermital 10000 TV); 218,2–282,4 („Hermital“25 000 V) arba 272,02–316,68 mg („Hermital“36 000 U), o tai atitinka šį fermento aktyvumą (pagal Europos farmakopėją):
- lipazė - 10 tūkstančių; 25 tūkstančiai arba 36 tūkstančiai vienetų (veiksmo vienetai);
- amilazė - 9 tūkstančiai; 22,5 tūkstančio arba 18 tūkstančių vienetų;
- proteazė - 0,5 tūkst. 1,25 tūkstančio arba 1,2 tūkstančio vienetų
Pagalbiniai komponentai:
- mikrotabletė: mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas;
- mikrotabletų plėvelės danga: simetikonas, talkas, etilakrilato ir metakrilo rūgšties (1: 1) kopolimeras, trietilo citratas;
- poliravimo priemonė: montano glikolio vaškas;
- kapsulė: dangtelis - želatina, natrio laurilsulfatas, titano dioksidas (E 171), raudonasis ir juodasis geležies oksidas (E 172); kūnas - natrio laurilsulfatas, želatina.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Hermital“yra vienas iš virškinimo fermentų preparatų, kompensuojančių kasos fermentų trūkumą. Jis turi lipolitinį, amilolitinį ir proteolitinį poveikį.
„Hermital“sudėtyje yra skrandžio sulčių poveikiui atsparių mikrotabletų, kuriose yra standartinio labai aktyvaus pankreatino, kuris gaunamas iš kiaulės kasos.
Preparate esantys fermentai (chimotripsinas, lipazė, tripsinas, alfa-amilazė) gerina virškinimo sistemos funkcinę būklę, skatina riebalų skaidymąsi iki riebalų rūgščių ir glicerolį, baltymus iki aminorūgščių, krakmolą - iki monosacharidų ir dekstrinų. Skilimo produktai kasos fermentų pagalba absorbuojami žarnyne tiesiogiai arba po virškinimo žarnyno fermentais.
Farmakokinetika
„Hermital“dozavimo forma skrandyje visiškai išleidžia mikrotabletes, atsparias skrandžio sulčių veikimui iš kapsulės, po to jas gerai sumaišant su žarnyno turiniu ir chyme ir greitai išskiriant fermentus iš dvylikapirštės žarnos mikrotabletų.
Kasos fermentai nėra absorbuojami į kraują. Jie, kaip ir baltymai, inaktyvuojami ir virškinami žarnyne proteolizės ir autolizės būdu.
Vartojimo indikacijos
- mitybos klaidos (siekiant pagerinti maisto virškinimą, esant normaliai virškinimo trakto funkcijai);
- pakaitinė egzokrininio kasos nepakankamumo terapija, įskaitant lėtinį pankreatitą, cistinę fibrozę, pankreatektomiją, kasos vėžį, latakų obstrukciją, susijusią su neoplazmomis (įskaitant bendro tulžies latako, kasos latakų obstrukciją), Shwachmano-Diamondo sindromą, ūminio pankreatito mityba ir priepuoliai;
- virškinimo sutrikimai, įskaitant būseną po cholecistektomijos, dalinės gastrektomijos (Billroth - I / II), visiškos gastrektomijos, duodeno- ir gastrostazės, tulžies obstrukcijos, disbiozės, cholestazinio hepatito, Krono ligos, kepenų cirozės (simptominė terapija).
Kontraindikacijos
Kontraindikacija vartoti Hermital yra padidėjęs jautrumas jo komponentams.
Vaistą vartoti nėščioms ir maitinančioms moterims galima tik gydytojui įvertinus naudos ir rizikos santykį.
„Hermital“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Pagal instrukcijas Hermital vartojamas per burną, valgio metu, užgeriant dideliu kiekiu skysčio (vandens, sulčių) (apie 200 ml).
Kapsules reikia nuryti sveikas. Jei sunku nuryti, juos galima atidaryti ir įdėti į skystą, rūgštaus skonio maistą (pH <5,5). Be to, kapsulių turinį galima užpilti į burną ir nuryti užgeriant dideliu skysčio kiekiu, nekramtant. Įsitikinkite, kad burnoje neliko mikrotabletų.
Mikrotabletų kramtymas / sutraiškymas arba įmaišymas į maistą, kurio pH> 5,5, sunaikina membraną, apsaugančią juos nuo skrandžio sulčių poveikio, o tai gali sukelti ankstyvą fermentų išsiskyrimą burnos ertmėje ir dėl to gleivinės sudirgimą bei vaisto veiksmingumo sumažėjimą. …
Dozę gydytojas turi pasirinkti individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir dietą. Skaičiavimas atliekamas pagal lipazės aktyvumo vienetus.
Pacientams, sergantiems cistine fibroze, dozė nustatoma pagal svorį. Vaikams iki 4 metų gydymo pradžioje tai turėtų būti 1 000 lipazės vienetų / kg kiekvienam valgiui, suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 4 metų - 500 lipazės vienetų / kg.
Dozė nustatoma atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą, tinkamos mitybos būklės palaikymą ir steatorėjos kontrolės rezultatus. Daugeliu atvejų tai turėtų būti ≤ 10 tūkstančių lipazės vienetų / kg per dieną arba 4 tūkstančiai lipazės vienetų / g suvartotų riebalų.
Rekomenduojama dozė kiekvieno valgio metu esant kitoms sąlygoms, susijusioms su egzokrininiu kasos nepakankamumu, yra 1 „Hermital“36 tūkstančių vienetų kapsulė arba 1-2 „Hermital“25 tūkstančių vienetų kapsulės arba 2–4 „Hermital“10 tūkstančių vienetų kapsulės.
Jei reikia, galima padidinti vieną dozę (tai reikia atlikti prižiūrint gydytojui). Didžiausia paros dozė yra 15–20 tūkstančių lipazės vienetų / kg. Terapija turi būti atliekama atsižvelgiant į gausų skysčių kiekį.
Vaikai turėtų vartoti „Hermital“taip, kaip nurodė gydytojas.
Šalutiniai poveikiai
Galimos nepageidaujamos reakcijos (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai retos; nežinomo dažnio - tais atvejais, kai neįmanoma nustatyti pažeidimo pasireiškimo dažnio):
- virškinimo sistema (dažniausiai šalutinis poveikis yra susijęs su pagrindine liga): labai dažnai - pilvo skausmas; dažnai - vėmimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas; nežinomu dažniu - storosios žarnos, aklosios žarnos ir žarnos žarnų susiaurėjimai (fibrozinė kolonopatija);
- imuninė sistema: nežinomo dažnio - padidėjęs jautrumas (anafilaksinės reakcijos);
- oda / poodinis audinys: retai - bėrimas; nežinomu dažniu - dilgėlinė, niežėjimas.
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai yra hiperurikozurija ir hiperurikemija (ypač sergant cistine fibroze).
Perdozavus, reikia atšaukti Hermital, simptominį gydymą.
Specialios instrukcijos
Vartojant ilgą kursą vartojant dideles dozes, pacientams, sergantiems cistine fibroze, gali pasireikšti kolitas, išsivystyti vidurių užkietėjimas ir aklosios žarnos / žarnos žarnos susiaurėjimas.
Vartojant dideles dozes (nuo 10 tūkst. Lipazės vienetų / kg per parą), būtina atidžiai stebėti neįprastus virškinamojo trakto organų simptomus ir nepageidaujamas reakcijas. Norint atmesti fibrozuojančią kolonopatiją, prireikus atliekama medicininė apžiūra.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Prieš skiriant Hermital, nėščios ir maitinančios moterys turėtų įvertinti naudos ir rizikos santykį. Pankreatinas pasižymi maža sistemine absorbcija, todėl neigiamas poveikis moters organizmui, taip pat vaisiui / vaikui nėra tikėtinas.
Vaistų sąveika
Galima sąveika:
- folio rūgštis: sumažėja jos absorbcija;
- akarbozė, miglitolis (geriamieji vaistai nuo hipoglikemijos): sumažėjęs efektyvumas.
Analogai
„Hermital“analogai yra: „Gastenorm forte“, „Gastenorm forte 10 000“, „Creon Micro“, „Creon Micro“, 10 000, 25 000 ir 40 000 „Creon“, „Mezim forte“, „Micrasim“, „Pangrol 25 000“, „PanziKam“, „Panzim forte“, „Pankreatinas“, „Pancreasim“, „Penzital“, „Enzistal-P“…
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie „Hermital“
Remiantis apžvalgomis, „Hermital“yra veiksmingas vaistas, papildantis kasos fermentų trūkumą. Padeda atsikratyti pilvo sunkumo ir diskomforto, apsaugo nuo ūminio pankreatito pasikartojimo. Taip pat atkreipkite dėmesį į galimybę jį naudoti mažiems vaikams. Iš trūkumų jie nurodo aukštą vaisto kursą.
„Hermital“kaina vaistinėse
Apytikslė „Hermital“kaina yra:
- „Hermital“10000 TV (20 arba 50 kapsulių vienoje pakuotėje): 120-151 arba 330-380 rublių;
- „Hermital“25 000 TV (50 kapsulių vienoje pakuotėje): 583–677 rubliai;
- „Hermital“36 000 TV (20 arba 50 kapsulių vienoje pakuotėje): 420–439 arba 997–1007 rubliai.
„Hermital“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Hermital kapsulės 10000 vienetų 20 vnt. 152 RUB Pirkite |
|
Hermital 10 tūkstančių vienetų kapsulės 20 vnt. 152 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Hermital 25 tūkstančių vienetų kapsulės 20 vnt. 267 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Hermital kapsulės 25000 vienetų 20 vnt. 275 RUB Pirkite |
|
Hermital 10 tūkstančių vienetų kapsulės 50 vnt. 314 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Hermital kapsulės 10 tūkstančių vienetų 50 vnt. 322 RUB Pirkite |
|
Hermital 36 tūkstančių vienetų kapsulės 20 vnt. 384 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Hermital 25 tūkstančių vienetų kapsulės 50 vnt. 574 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Hermital kapsulės 25000 vienetų 50 vnt. 590 RUB Pirkite |
|
Hermital 36 tūkstančių vienetų kapsulės 50 vnt. 969 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
