Levetiracetam - Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Tablečių Analogai

Turinys:

Levetiracetam - Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Tablečių Analogai
Levetiracetam - Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Tablečių Analogai

Video: Levetiracetam - Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Tablečių Analogai

Video: Levetiracetam - Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Tablečių Analogai
Video: Levetiracetam (Keppra) with Epilepsy Neurologist Dr. Omar Danoun 2024, Gegužė
Anonim

Levetiracetamas

Levetiracetamas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

  1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
  2. 2. Farmakologinės savybės
  3. 3. Vartojimo indikacijos
  4. 4. Kontraindikacijos
  5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
  6. 6. Šalutinis poveikis
  7. 7. Perdozavimas
  8. 8. Specialios instrukcijos
  9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  10. 10. Naudokite vaikystėje
  11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
  12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
  13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
  14. 14. Vaistų sąveika
  15. 15. Analogai
  16. 16. Laikymo sąlygos
  17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
  18. 18. Atsiliepimai
  19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Levetiracetam

ATX kodas: N03AX14

Veiklioji medžiaga: levetiracetamas (levetiracetamas)

Gamintojas: Drug Technology, LLC (Rusija), Makiz-Pharma, LLC (Rusija), Hetero Labs Limited (Indija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 07 24

Kainos vaistinėse: nuo 295 rublių.

Pirkite

Plėvele dengtos tabletės, levetiracetamas
Plėvele dengtos tabletės, levetiracetamas

Levetiracetamas yra vaistas nuo epilepsijos.

Išleidimo forma ir kompozicija

Levetiracetamas yra plėvele dengtų tablečių pavidalu. Tablečių ir pakuotės išvaizda priklauso nuo gamintojo:

  • tabletės, kurių dozė yra 250 mg: pailgos, plėvele dengtos mėlynos, su linija, vienoje pusėje yra graviravimas "H", kitoje - "87"; tabletės pertraukoje matoma balta arba beveik balta šerdis; kito gamintojo tablečių išvaizda - abipus išgaubta, apvali, su baltu apvalkalu ir šerdimi;
  • tabletės, kurių dozė yra 500 mg: pailgos, plėvele dengtos, geltonos, su linija, vienoje pusėje yra graviravimas "H", kitoje - "88"; tabletės pertraukoje matoma balta arba beveik balta šerdis; kito gamintojo tablečių išvaizda - abipus išgaubta, ovali, su baltu apvalkalu ir šerdimi;
  • tabletės, kurių dozė yra 750 mg: pailgos, plėvele dengtos oranžinės spalvos, su linija, vienoje pusėje yra graviravimas "H", kitoje - "90"; tabletės pertraukoje matoma balta arba beveik balta šerdis;
  • tabletės, kurių dozė yra 1000 mg: pailgos, plėvele dengtos baltos, su linija, vienoje pusėje yra graviravimas "H", kitoje - "91"; tabletės pertraukoje matoma balta arba beveik balta šerdis; kito gamintojo tablečių išvaizda - abipus išgaubta, ovali, su baltu apvalkalu ir šerdimi.

Visų dozių tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po 10 vnt. Kartoninėje dėžutėje po 3 arba 6 lizdines plokšteles ir Levetiracetam Accord vartojimo instrukcijas. Galimas pakavimo variantas - 30 vnt. polimeriniuose buteliuose, kartoninėje dėžutėje 1 butelis.

1 plėvele dengtos tabletės sudėtis:

  • veiklioji medžiaga: levetiracetamas - 250, 500, 750 arba 1000 mg;
  • pagalbiniai tabletės šerdies komponentai: koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, talkas, povidonas K-17, kroskarmeliozės natris;
  • plėvelės danga: tabletėms, kurių dozė yra 250 mg - Opadry II mėlyna 85F20694 arba Opadry II balta 85F18422; tabletėms, kurių dozė yra 500 mg - „Opadry II“geltona 85F32004 arba „Opadry II“balta 85F18422; tabletėms, kurių dozė yra 750 mg - „Opadry II“oranžinė 85F23452; 1000 mg tabletėms - Opadry II baltos spalvos 85F18422.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Levetiracetamas yra pirolidono (etilo 2-okso-1-pirolidino-acetamido S-enantiomeras) darinys. Jo cheminė struktūra skiriasi nuo kitų žinomų vaistų nuo epilepsijos. Jo veikimo mechanizmas nėra iki galo suprastas, tačiau yra patikimai žinoma, kad jis skiriasi nuo žinomų vaistų nuo epilepsijos veikimo mechanizmo.

Tyrimai, atlikti in vivo ir in vitro, rodo, kad levetiracetamas neturi įtakos normaliai neurotransmisijai ir nekeičia pagrindinių neuronų savybių.

Tyrimai in vitro parodė, kad vaistas sumažina kalcio jonų kiekį nervinėse ląstelėse, susilpnindamas jų srovę per N tipo kalcio kanalus ir sumažindamas kalcio išsiskyrimą iš tarpneuroninių atsargų. Be to, jis iš dalies sušvelnina jonų srovės sumažėjimą kanalais, sujungtais su glicino ir GABA (gama-amino sviesto rūgšties) receptoriais, kurį sukelia β-karbolinai ir cinkas.

Vienas iš numanomų levetiracetamo veikimo mechanizmų yra susijęs su prisijungimu prie sinapsinės pūslelės membranos baltymo (glikoproteino SV2A), esančio nugaros smegenų nervinėse ląstelėse ir pilkojoje smegenų medžiagoje. Galbūt taip realizuojamas prieštraukulinis vaisto poveikis.

Levetiracetamas apsaugo nuo traukulių išsivystymo židininių (dalinių) priepuolių ir generalizuotų epilepsijos priepuolių atveju. Pagrindinis vaisto metabolitas yra neaktyvus.

Farmakokinetika

Išgėrus tablečių viduje, levetiracetamas greitai absorbuojamas. Jo absoliutus biologinis prieinamumas yra beveik 100%. Absorbcijos kiekis nepriklauso nuo suvartojamo maisto kiekio ir dozės dydžio. Kraujo plazmoje didžiausia koncentracija stebima po 1,3 valandos. Kai vaistas vartojamas 2 kartus per dieną, pusiausvyros būsena pasiekiama per dvi dienas. Išgėrus vieną 1000 mg dozę, didžiausia koncentracija plazmoje yra 31 μg / ml, išgėrus 1000 mg 2 kartus per dieną - 43 μg / ml.

Duomenų apie vaisto pasiskirstymą organizme nėra. Ryšys su plazmos baltymais yra mažesnis nei 10%. Pasiskirstymo tūris yra maždaug 0,5–0,7 l / kg (atitinka apytikslį vandens kiekį žmogaus organizme).

Levetiracetamo metabolizmas yra nereikšmingas. Pagrindinis kelias yra fermentinė acetamido grupės hidrolizė (tokiu būdu biotransformuojama apie 24% suvartotos dozės), kuri vyksta daugelyje audinių, įskaitant kraujo ląsteles. Gautas metabolitas (ucb L057) neturi farmakologinio aktyvumo. Mažesnių metabolitų kiekis yra nereikšmingas. Maždaug 1,6% suvartotos dozės transformuojama hidroksilinant pirolidono žiedą, 0,9% - atidarius pirolidono žiedą, likę metabolitai (mažiau nei 0,6% dozės) dar nebuvo nustatyti.

Levetiracetamas ir ucb L057 neslopina gliukuroniltransferazės, epoksido hidroksilazės ir pagrindinių citochromo P 450 izozimų, taip pat neveikia valproinės rūgšties gliukuronizacijos.

Suaugusiesiems vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 7 ± 1 valanda. Tai nepriklauso nuo vartojimo būdo, vartojamos dozės ar gydymo trukmės. Vidutinis bendras levetiracetamo klirensas yra 0,96 ml / min / kg. Daugiau nei 95% suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu ir mažiau nei 0,3% su išmatomis. Per pirmąsias 48 valandas išsiskiria 66% vaisto ir 24% jo pagrindinio metabolito. Inkstų klirensas levetiracetamo ir ucb L057 yra atitinkamai 0,6 ir 4,2 ml / min / kg.

Senyviems pacientams vaisto pusinės eliminacijos laikas pailgėja iki 10–11 valandų (dėl sumažėjusios inkstų funkcijos šioje amžiaus grupėje).

Esant vidutinio sunkumo ar sunkiam inkstų nepakankamumui, palaikomąją dozę rekomenduojama koreguoti atsižvelgiant į CC lygį (kreatinino klirensą). Pacientams, sergantiems galutinės stadijos inkstų nepakankamumu, hemodializės metu T 1/2 yra 3,1 val., O tarp seansų - 25 val. Per 4 valandų trukmės seansą pašalinama maždaug 51% suvartotos dozės.

Su lengvu ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimu levetiracetamo išsiskyrimas beveik nepakinta. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, veikliosios medžiagos klirensas sumažėja 50% ar daugiau, o tai paprastai būna susiję su gretutiniu inkstų funkcijos sutrikimu.

6–12 metų vaikams po vienkartinės 20 mg / kg kūno svorio levetiracetamo dozės T 1/2 yra 6 valandos. Tariamasis klirensas, koreguojamas atsižvelgiant į kūno svorį, yra 30% didesnis nei suaugusiems pacientams, sergantiems epilepsija. Vaisto absorbcija šios amžiaus kategorijos vaikams po ilgalaikio gydymo 20–60 mg / kg kūno svorio paros doze yra gana greita; didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 30-60 minučių; AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) ir didžiausia koncentracija plazmoje yra proporcingos dozei ir linijinės. T terminalas 1/2 - 5 val., O tariamasis klirensas - 1,1 ml / min / kg.

Vartojimo indikacijos

Kaip vienintelis agentas (skirtas monoterapijai), levetiracetamas vartojamas vyresniems nei 16 metų pacientams, sergantiems epilepsija (jei diagnozė nustatoma pirmą kartą), daliniams (židininiams) priepuoliams be antrinio apibendrinimo arba be jo.

Kompleksinėje terapijoje (kaip pagalbinė priemonė) vaistas vartojamas šių tipų priepuoliams gydyti:

  • miokloniniai priepuoliai pacientams, sergantiems nepilnamečių mioklonine epilepsija (vyresniems nei 12 metų paaugliams ir suaugusiesiems);
  • daliniai (židininiai) traukuliai be antrinio generalizavimo ar su antrine generalizacija pacientams, sergantiems epilepsija (vyresniems nei 6 metų vaikams ir suaugusiems);
  • pirminiai generalizuoti toniniai-kloniniai priepuoliai pacientams, sergantiems idiopatine generalizuota epilepsija (asmenims, vyresniems nei 12 metų).

Kontraindikacijos

Levetiracetamas kaip pagalbinis vaistas neskiriamas vaikams iki 6 metų, kaip monoterapija - iki 16 metų. Be to, vaistas yra draudžiamas pacientams, kuriems yra padidėjęs individualus jautrumas vaisto komponentams ar kitiems pirolidono dariniams.

Priešepilepsinis vaistas atsargiai vartojamas sergant inkstų nepakankamumu, kepenų ligomis dekompensacijos stadijoje ir vyresnio amžiaus žmonėms (65 metų ir vyresniems).

Nėštumo metu levetiracetamą galima vartoti atidžiai prižiūrint gydytojui ir tik esant svariai priežasčiai. Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti nepageidautina. Jei reikia antikonvulsinio gydymo, reikėtų įvertinti galimą naudą motinai ir galimą riziką kūdikiui, taip pat žindymo palaikymo svarbą.

Levetiracetamas, vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Levetiracetamo tabletės geriamos, nepaisant maisto, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Paros vaisto dozę reikia padalyti į dvi lygias dozes.

Vyresniems nei 16 metų paaugliams ir suaugusiesiems monoterapijos tikslais Levetiracetam Accord skiriama pradine 250 mg doze 2 kartus per parą. Po 2 savaičių dozė padidinama iki 500 mg 2 kartus per dieną. Ateityje galima padidinti vaisto dozę po 250 mg 2 kartus per dieną kas 2 savaites. Didžiausia paros dozė yra 3000 mg (1500 mg 2 kartus per parą).

Kaip pagalbinė terapija (suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų paaugliams, kurių kūno svoris didesnis nei 50 kg) levetiracetamas vartojamas pradine 500 mg doze 2 kartus per parą. Priklausomai nuo tolerancijos ir atsako į gydymą, dozę galima didinti arba mažinti po 500 mg 2 kartus per parą kas 2–4 savaites. Didžiausia paros dozė yra 3000 mg (1500 mg 2 kartus per parą).

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Levetiracetam Accord paros dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į KK (šios rekomendacijos galioja suaugusiesiems, sveriantiems daugiau nei 50 kg):

  • normali inkstų funkcija (CC daugiau nei 80 ml / min) - 500–1500 mg 2 kartus per dieną;
  • lengvas inkstų funkcijos sutrikimas (CC 50–79 ml / min.) - 500–1000 mg 2 kartus per dieną;
  • vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (CC 30–49 ml / min.) - 250–750 mg 2 kartus per parą;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC mažiau nei 30 ml / min.) - 250-500 mg 2 kartus per dieną;
  • galutinės stadijos inkstų nepakankamumas (pacientams, kuriems atliekama hemodializė) - 500–1000 mg vieną kartą per parą (pirmą dieną - 750 mg vieną kartą per parą); atlikus hemodializės procedūrą, rekomenduojama papildomai vartoti 250–500 mg vaisto.

Vaikams ir paaugliams (sveriantiems mažiau nei 50 kg), kurių inkstų funkcija sutrikusi, Levetiracetam Accord dozė koreguojama taip:

  • normali inkstų funkcija (CC daugiau nei 80 ml / min) - 10–30 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną;
  • lengva inkstų funkcijos sutrikimas (CC 50–79 ml / min.) - 10–20 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną;
  • vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (CC 30–49 ml / min.) - 5–15 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC mažiau nei 30 ml / min.) - 5-10 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną;
  • galutinės stadijos inkstų nepakankamumas (pacientams, kuriems atliekama hemodializė) - 10–20 mg / kg kūno svorio vieną kartą per dieną (pirmą dieną - 15 mg / kg kūno svorio vieną kartą per dieną); po hemodializės procedūros rekomenduojama papildomai vartoti 5-10 mg / kg kūno svorio.

Vaikams levetiracetamas skiriamas patogiausia dozavimo forma. Dozavimas priklauso nuo kūno svorio ir amžiaus. Vaikams iki 6 metų tabletės nenaudojamos (vaistą rekomenduojama vartoti geriamojo tirpalo pavidalu). Esama tablečių dozė netinka pradiniam dozės pasirinkimui vaikams, kurių kūno svoris yra mažesnis nei 25 kg, taip pat pacientams, kurie negali nuryti tablečių (šiais atvejais levetiracetamą rekomenduojama vartoti geriamojo tirpalo pavidalu).

Vaikams ir paaugliams iki 16 metų vaisto saugumas ir veiksmingumas monoterapijos būdu nebuvo nustatytas.

Pradinė dozė adjuvantiniam gydymui vaikams nuo 6 iki 17 metų (sveriantiems iki 50 kg) yra 10 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 30 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną. Dozės didinimo ar mažinimo žingsnis yra 10 mg / kg 2 kartus per parą kas 2 savaites. Vaikams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, vaistas vartojamas suaugusiesiems skirtomis dozėmis. Rekomenduojama vartoti mažiausią veiksmingą levetiracetamo dozę.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujami sutrikimai, nustatyti klinikinių tyrimų metu ir stebint po pateikimo rinkai (klasifikuojami taip: labai dažnai - ≥ 1/10, dažnai - ≥ 1/100 ir <1/10, retai - ≥ 1/1000 ir <1/100, retai - ≥ 1/10 000 ir <1/1000, labai retai - <1/10 000, įskaitant pavienius atvejus):

  • virškinimo sistema: dažnai - dispepsiniai sutrikimai, pykinimas, vėmimas, laisvos išmatos, pilvo skausmai; retai - pankreatitas;
  • kepenų ir tulžies sistemos: retai - kepenų funkcijos tyrimų pažeidimai; retai - hepatitas, kepenų nepakankamumas;
  • medžiagų apykaita ir mityba: dažnai - anoreksija; retai - kūno svorio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • kvėpavimo sistema: dažnai - kosulys;
  • limfinė sistema ir kraujas: retai - leukopenija, trombocitopenija; retai - neutropenija, pancitopenija;
  • nervų sistema: labai dažnai - galvos skausmas, mieguistumas; dažnai - galvos svaigimas, drebulys, disbalansas, traukuliai, vangumas; retai - ataksija ar sutrikusi judesių koordinacija, dėmesio sutrikimas, amnezija, parestezija, atminties sutrikimas; retai - hiperkinezija, diskinezija, greiti ir lėti traukuliai;
  • psichikos sutrikimai: dažnai - agresija ar priešiškumas, nervingumas, depresija, dirglumas, miego sutrikimas; nedažnai - psichoziniai sutrikimai, pyktis, emocinis labilumas, sujaudinimas, mintys ir bandymai nusižudyti, elgesio sutrikimas, nuotaikos pokyčiai, haliucinacijos, sumišimas; retai - susilpnėjęs mąstymas, asmenybės sutrikimas, savižudybė;
  • jutimo organai: dažnai - galvos sukimasis; retai - regos sutrikimas, dvigubas regėjimas;
  • raumenų ir kaulų sistema: retai - raumenų skausmas, raumenų silpnumas;
  • oda ir poodiniai riebalai: dažnai - bėrimas; retai - odos niežėjimas, egzema, nuplikimas; retai - daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė;
  • infekcijos, invazijos, traumos: labai dažnai - nazofaringitas; retai - traumos; retai - infekcinės ligos;
  • kiti: dažnai - nuovargis ar astenija.

Levetiracetamo saugumo profilis suaugusiems ir vaikams paprastai nesiskiria. Išimtis yra psichikos ir elgesio šalutinis poveikis, kuris dažniau pasireiškė vaikams nei suaugusiesiems (placebu kontroliuojamose grupėse saugumo pobūdis yra panašus į suaugusiųjų).

Perdozavimas

Pagrindiniai levetiracetamo perdozavimo simptomai yra šie: nerimas, mieguistumas, sąmonės slopinimas, sujaudinimas, kvėpavimo slopinimas, koma.

Ūmaus apsinuodijimo atveju būtina dirbtinai sukelti vėmimą, skalauti skrandį ir duoti pacientui aktyvintos anglies. Tolesnis gydymas yra simptominis (jei reikia, pacientas siunčiamas į ligoninę ir atliekama hemodializė). Specifinio priešnuodžio nėra.

Specialios instrukcijos

Levetiracetamo vartojimą reikia palaipsniui nutraukti. Paaugliams ir suaugusiesiems, sveriantiems daugiau nei 50 kg, rekomenduojama dozę mažinti po 500 mg 2 kartus per dieną kas 2-4 savaites; vaikams, vyresniems nei 6 metų, ir paaugliams, sveriantiems mažiau nei 50 kg, dozės mažinimo žingsnis turi būti ne didesnis kaip 10 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną kas 2 savaites.

Gydant antikonvulsantais (įskaitant levetiracetamą), buvo pranešta apie bandymus nusižudyti, elgesį ir mintis apie savižudybę, retais atvejais - apie savižudybę. Specialiai atliktų kontroliuojamų tyrimų metu buvo nustatytas nedidelis savižudiško elgesio ir minčių rizikos padidėjimas, tačiau šios rizikos realizavimo mechanizmas lieka nežinomas.

Pacientus, kuriems yra depresijos ar savižudiško elgesio ir minčių požymių, reikia stebėti ir tinkamai gydyti. Pacientams ir jų globėjams reikia patarti kreiptis į gydytoją, jei atsiranda depresijos simptomų ar minčių apie savižudybę.

Tabletės negalima duoti vaikams iki 6 metų amžiaus. Turimi duomenys neatskleidė jokio vaisto poveikio brendimui ir augimui, tačiau ilgalaikis levetiracetamo poveikis vaikų augimui, brendimui, vaisingumui, endokrininei funkcijai, intelektui ir mokymuisi nėra žinomas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Specialūs tyrimai apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitus potencialiai pavojingus bei sudėtingus mechanizmus nebuvo atlikti. Atsižvelgiant į tai, kad kai kuriems pacientams levetiracetamas gali sukelti mieguistumą, galvos svaigimą, dėmesio sutrikimą ir sutrikusį judesių koordinavimą, prieš nustatant individualų jautrumą vaistui, tokios veiklos reikėtų susilaikyti.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Duomenų apie vaisto poveikį nėštumui nepakanka. Tyrimai su gyvūnais parodė, kad levetiracetamas turi toksiškumą reprodukcijai, tačiau nežinoma, kiek tikėtina tai daryti žmonėms.

Reprodukcinio amžiaus moterims, kurios nenaudoja patikimų kontracepcijos metodų, taip pat nėščioms moterims vaisto vartoti galima tik esant svarioms priežastims.

Nėštumo metu levetiracetamo koncentracija plazmoje mažėja, ypač trečiąjį trimestrą (jo vertė siekia iki 60% moterų koncentracijos, būdingos prieš nėštumą). Nėščias moteris, vartojančias vaistą, reikia atidžiai stebėti. Panaikinus prieštraukulinį gydymą, liga gali paūmėti, o tai gali neigiamai paveikti moters ir vaisiaus būklę.

Levetiracetamas išsiskiria į motinos pieną, todėl vaisto vartoti žindymo laikotarpiu yra nepageidautina. Jei reikia prieštraukulinio gydymo, reikėtų įvertinti galimą naudą motinai ir galimą riziką kūdikiui, taip pat žindymo palaikymo svarbą.

Vaikų vartojimas

Monoterapija su vaistu draudžiama vaikams ir paaugliams iki 16 metų.

Kaip adjuvantą, Levetiracetam Accord galima vartoti vyresniems nei 6 metų pacientams.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, levetiracetamo tabletės vartojamos atsargiai. Vaisto dozė koreguojama atsižvelgiant į QC vertę.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Levetiracetamas skiriamas atsargiai žmonėms, sergantiems kepenų liga dekompensacijos stadijoje.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems pacientams (vyresniems nei 65 metų) Levetiracetam Accord skiriamas atsargiai. Šios amžiaus kategorijos asmenims gali tekti koreguoti vaisto dozę, susijusią su sutrikusia inkstų funkcija.

Vaistų sąveika

Vaistas neveikia kitų prieštraukulinių vaistų (karbamazepino, fenobarbitalio, gabapentino, fenitoino, primidono, valproinės rūgšties, lamotrigino) koncentracijos serume. Savo ruožtu šie vaistai neveikia levetiracetamo farmakokinetikos parametrų.

2000 mg (500 mg 4 kartus per parą) paros doze esantis probenecidas blokuoja kanalėlių sekreciją inkstuose, tačiau levetiracetamo klirensas inkstuose nesikeičia, o tik pagrindinio vaisto metabolito klirensas inkstuose yra slopinamas (vis dėlto jo koncentracija išlieka maža).

1000 mg paros dozė levetiracetamas neturėjo įtakos hormoninei būklei ir nekeitė levonorgestrelio ir etinilestradiolio farmakokinetikos; vartojant 2000 mg paros dozę, tai neturėjo įtakos varfarino ir digoksino farmakokinetikos parametrams ir nekeitė protrombino laiko. Geriamieji kontraceptikai, varfarinas ir digoksinas taip pat neveikė vaisto farmakokinetikos.

Vartojant maistą, levetiracetamo absorbcijos laipsnis nesikeičia, tačiau absorbcijos greitis šiek tiek sumažėja.

Etanolio ir antacidinių vaistų poveikis vaistui netirtas.

Analogai

Levetiracetamo analogai yra: Zenicetam, Keppra, Levetinol, Letiram, Capaira-vero, Levetiracetam Canon, Convilept, Elsetor, Epiterra, Tirapol, Epitropil, Epikepran, Epiterra Long ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Vaisto galiojimo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Levetiracetam

Levetiracetamo apžvalgų nėra daug, tačiau daugeliu atvejų jos yra teigiamos. Šis vaistas kokybiškai skiriasi nuo kitų prieštraukulinių vaistų ir yra laikomas vienu saugiausių vaistų nuo epilepsijos. Šalutinis poveikis yra retas, nėra endokrininių sutrikimų, nėra problemų dėl antsvorio, nėra apatijos ir depresijos. Pacientai pažymi, kad levetiracetamas gerai malšina traukulius ir padeda palengvinti epilepsijos simptomus. Levetiracetamas parduodamas griežtai pagal receptą, kaina yra vidutinė. Vienas iš minusų yra tas, kad vaistinėse prieš traukulius ne visada galima įsigyti.

Levetiracetamo kaina vaistinėse

Apytikslės Levetiracetam Accord plėvele dengtų tablečių kainos yra:

  • dozė 250 mg: 30 vnt. pakuotėje - 235-305 rubliai;
  • dozė 500 mg: 30 vnt. pakuotėje - 540–570 rublių, 60 vnt. pakuotėje - 917 rublių;
  • dozė 1000 mg: 30 vnt. pakuotėje - 918-1060 rublių, 60 vnt. pakuotėje - 1550 rublių.

Levetiracetamas: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas

Kaina

Vaistinė

Levetiracetam Canon 250 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

295 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Levetiracetam Accord 250 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

316 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Levetiracetam Canon 500 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

538 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Levetiracetam 500 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

668 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Levetiracetam Canon 1000 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

960 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Levetiracetam Canon 500 mg plėvele dengtos tabletės 60 vnt.

997 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Levetiracetam Accord 1000 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

1188 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Levetiracetam Canon“tabletės p.o. 1000mg 30 vnt.

1199 RUB

Pirkite

Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus
Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Rekomenduojama: