Indapamido retardas
Indapamido retardas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Indapamide retard
ATX kodas: C03BA11
Veiklioji medžiaga: Indapamidas (Indapamidas)
Gamintojai: ZAO ALSI Pharma (Rusija), OOO OZON (Rusija), OAO Tatkhimfarmpreparaty (Rusija), ZAO Kanonfarma Production (Rusija), OOO Izvarino Pharma (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-25
Kainos vaistinėse: nuo 49 rublių.
Pirkite
Indapamide retard yra antihipertenzinis vaistas, diuretikas, vazodilatatorius.
Išleidimo forma ir kompozicija
Indapamido retardo dozavimo formos:
- pailginto atpalaidavimo plėvele dengtos / plėvele dengtos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos; šerdis skerspjūvyje yra balta arba beveik balta; priklausomai nuo gamintojo, apvalkalas gali būti baltas arba baltas su pilkšvu arba šviesiai rudu atspalviu (kontūrinėje ląstelių pakuotėje 10, 15, 20 arba 30 vnt., kartoninėje dėžutėje 1–6, 8 arba 10 pakuočių - priklausomai nuo gamintojo; polimerinis indas 10, 20, 30, 40, 50 arba 100 vnt., kartoninėje dėžutėje (1 indas);
- kontroliuojamo atpalaidavimo tabletės, plėvele dengtos: apvalios, abipus išgaubtos, beveik baltos arba baltos (lizdinėse plokštelėse 10 vnt., kartoninėje dėžutėje 2-9 pakuotės; lizdinėse plokštelėse - 15 vnt., kartoninėse dėžutėse 2, 4 arba 6 pakuotės).
1 pailginto veikimo tabletės, padengtos plėvele / plėvele, sudėtis:
- veiklioji medžiaga: indapamidas - 1,5 mg;
- pagalbiniai komponentai šerdyje (priklauso nuo gamintojo): hipromeliozė, koloidinis silicio dioksidas (aerozilis), laktozės monohidratas (pieno cukrus), magnio stearatas (ALSI Pharma) arba hipromeliozė, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, polivinilpirolidonas (OZON) arba (hidroksipropilmetilceliuliozė), laktozės monohidratas (pieno cukrus), magnio stearatas, povidonas (mažos molekulinės masės polivinilpirolidonas), koloidinis silicio dioksidas („Tatchimpharmaceuticals“) arba hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), kopovidonas, cukraus laktozės monohidrato celiuliozė (mikrokratos hidrochloridas). koloidinis bevandenis silicio dioksidas, polivinilacetatas, natrio laurilsulfatas), magnio stearatas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas (Canonpharm Production);
- apvalkalas (priklauso nuo gamintojo): hipromeliozė, laktozės monohidratas, polietilenglikolis, titano dioksidas (ALSI Pharma) arba titano dioksidas, makrogolis-4000, hipromeliozė, talkas (OZONE) arba makrogolis 4000, polivinilo alkoholis, titano dioksidas, talkas (Tatkhimfarmpreprep, „Canonpharm“gamyba).
1 kontroliuojamo atpalaidavimo plėvele dengtos tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: indapamidas - 1,5 mg;
- pagalbiniai komponentai (šerdis): hipromeliozė, manitolis, povidonas K-90, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas;
- apvalkalas: opadry II baltas (hipromeliozė, titano dioksidas, laktozės monohidratas, makrogolis, triacetinas).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji vaisto medžiaga indapamidas yra į tiazidus panašus diuretikas, turintis ilgalaikį ir vidutinį hipotenzinį poveikį. Jis pasižymi šlapimą varančiu ir šlapimą varančiu poveikiu, susijusiu su aktyvios natrio, chloro, vandenilio jonų reabsorbcijos slopinimu Henlio kilpos kylančiosios dalies žievės segmente ir proksimaliniuose kanalėliuose, o kartu padidėja išskiriamo šlapimo kiekis ir padidėja natrio, chloro, kalio ir magnio jonų išsiskyrimas per inkstus.
Indapamidas pagerina didelių arterijų sienelių elastingumą, sumažina lygiųjų arterijų raumenų tonusą ir sumažina bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą (OPSR) dėl sumažėjusio kraujagyslių sienelių reaktyvumo angiotenzinui II ir norepinefrinui, padidėjusio prostaglandinų su kraujagysles plečiančia sinteze, slopinant kalcio kraujagyslių sienelių tekėjimą į kalcio kraujagyslių sienas. Vaistas padeda sumažinti kairiojo skilvelio hipertrofiją.
Vartojant indapamidą terapinėmis dozėmis, jis neturi įtakos lipidų koncentracijai kraujo plazmoje (didelio tankio lipoproteinai, mažo tankio lipoproteinai, trigliceridai), neveikia angliavandenių apykaitos (įskaitant kartu su cukriniu diabetu).
Išgėrus vieną indapamido dozę, antihipertenzinis poveikis išlieka 24 valandas, tuo tarpu pastebimas vidutiniškai ryškus diuretikas. Reguliariai vartojant vaistą, stabilus hipotenzinis poveikis pasireiškia pirmosios ar antrosios terapijos savaitės pabaigoje arba pradžioje.
Farmakokinetika
- absorbcija: išgėrus, indapamidas greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte; biologinis prieinamumas - 93%. Maisto suvartojimas šiek tiek sulėtina absorbcijos greitį, tačiau neturi įtakos absorbcijos pilnumui. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje (Cmax) pasiekiama praėjus 12 valandų po vienos dozės išgėrimo. Vėlesnėmis dozėmis medžiagos koncentracijos plazmoje svyravimai intervalais tarp dozių mažėja;
- paskirstymas: plačiai pasiskirstęs kūne; 79% prisijungia prie kraujo plazmos baltymų; linkęs praeiti per kraujo ir smegenų barjerą bei placentą, patenka į motinos pieną. Pusiausvyros koncentracija (C ss) pasiekiama vieną savaitę reguliariai vartojant vaistą. Vartojant pakartotinai, medžiagos kumuliacija nepastebima;
- metabolizmas ir išskyrimas: indapamidas metabolizuojamas kepenyse; pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) - nuo 14 iki 24 valandų (vidutiniškai 18 valandų); išsiskiria daugiausia neaktyvių metabolitų pavidalu: su šlapimu - iki 80%, su išmatomis - apie 20%. 5% rodomas nepakitęs.
Pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, farmakokinetiniai parametrai nesikeičia.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Indapamide retard yra skirtas vartoti sergant arterine hipertenzija.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- sunkios inkstų funkcijos sutrikimo formos (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min);
- hipokalemija;
- laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (įskaitant kepenų encefalopatiją);
- kartu vartojami vaistai, prailginantys QT intervalą (elektrinė širdies sistolė);
- ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas;
- nėštumas, žindymo laikotarpis;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs individualus jautrumas indapamidui, kitiems sulfonamido dariniams ar pagalbiniams vaisto komponentams.
Santykinis (ligos / būklės, kai Indapamide retard vartoti reikia atsargiai):
- vidutinio sunkumo inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas;
- hiperparatiroidizmas;
- hiponatremija ir kiti vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai;
- padidėjęs QT intervalas elektrokardiogramoje;
- cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje;
- hiperurikemija (ypač kartu su uratų inkstų akmenlige ir podagra).
Indapamide retard vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tabletės vartojamos per burną, nuryjamos visos, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio, daugiausia ryte, neatsižvelgiant į valgį.
Rekomenduojama Indapamide retard dozė yra 1,5 mg (1 tabletė) per parą.
Jei po 4–8 gydymo savaičių norimas hipotenzinis poveikis nepasiekiamas, vaisto dozės didinti negalima (dėl nepageidaujamų reakcijų dažnio padidėjimo rizikos nedidinant terapinio poveikio). Tokiu atveju rekomenduojama naudoti kitą antihipertenzinį vaistą, kuris nėra diuretikas.
Jei būtina pradėti gydymą dviem skirtingais vaistais, Indapamide retard reikia vartoti ta pačia doze - po 1 tabletę ryte 1 kartą per dieną.
Šalutiniai poveikiai
Dauguma nepageidaujamų reakcijų (klinikiniai ir laboratoriniai parametrai) priklauso nuo dozės.
Sistemų ir organų šalutinio poveikio dažnis pagal specialią skalę (> 0,1 - labai dažnai; 0,01–0,1 - dažnai; 0,001–0,01 - retai; 0,0001–0,001 - retai; < 0,0001 - ypač retas; su neapibrėžtu dažniu - jei neįmanoma apskaičiuoti dažnio pagal turimus duomenis):
- centrinė nervų sistema: retai - galvos skausmas, galvos svaigimas, parestezija, nuovargis;
- kraujotakos ir limfinės sistemos: labai retai - agranulocitozė, leukopenija, trombocitopenija, hemolizinė anemija, aplastinė anemija;
- širdies ir kraujagyslių sistema: labai retai - kraujospūdžio mažinimas, aritmija;
- virškinimo sistema: retai - vėmimas; retai - vidurių užkietėjimas, pykinimas, burnos džiūvimas; labai retai - pankreatitas;
- šlapimo sistema: labai retai - inkstų nepakankamumas;
- kepenys ir tulžies takai: labai retai - kepenų funkcijos sutrikimas; nenustatytas dažnis - kepenų encefalopatijos išsivystymas kepenų nepakankamumo atveju;
- oda: dažnai - makulopapulinis bėrimas; retai - hemoraginis vaskulitas; labai retai - dilgėlinė ir (arba) angioneurozinė edema, Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė; su neapibrėžtu dažniu - ligos eigos pablogėjimas esant ūminei išplitusios raudonosios vilkligės formai; pranešta apie šviesai jautrių reakcijų atvejus;
- laboratoriniai parametrai: labai retai - hiperkalcemija; nenustatyto dažnio - hiponatremija, hipokalemija, hiperglikemija, hiperurikemija, hipochloremija, gliukozurija, hiperkreatininemija, padidėjusi karbamido azoto koncentracija plazmoje, padidėjęs QT intervalas elektrokardiogramoje.
Perdozavimas
Perdozavus Indapamide retard, gali pasireikšti šie simptomai: pykinimas / vėmimas, galvos svaigimas, sumišimas, mieguistumas, traukuliai, per didelis kraujospūdžio sumažėjimas, kvėpavimo slopinimas, oligurija iki anurijos, poliurija, kepenų komos išsivystymas (pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi).
Specifinio priešnuodžio indapamidui nėra. Pirminis gydymas yra skrandžio plovimas ir (arba) aktyvuota anglis. Tada rekomenduojama atlikti simptominę terapiją ir atstatyti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme.
Specialios instrukcijos
Gydymo Indapamide retard laikotarpiu būtina sistemingai stebėti natrio, kalio ir magnio jonų koncentraciją kraujo plazmoje dėl galimo vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų, patikrinti pH lygį, šlapimo rūgšties, gliukozės ir likusio azoto koncentraciją.
Vartojantiems vidurius, širdies glikozidus, senyviems pacientams, taip pat pacientams, sergantiems aldosteronizmo sindromu, yra reguliariai stebima kalio ir kreatinino jonų koncentracija.
Pirmasis kalio jonų kiekio kraujyje matavimas turi būti atliktas per 7 dienas nuo gydymo pradžios.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vartojant į tiazidus panašius diuretikus, padidėja kepenų encefalopatijos išsivystymo rizika, ypač esant vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimams. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami nutraukti Indapamide retard vartojimą.
Kruopščiai kalio kiekį kraujyje būtina stebėti pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, vainikinių arterijų liga (išemine širdies liga), kepenų ciroze (ypač sergant ascitu ar edema - dėl metabolinės alkalozės pavojaus). Pacientams, kuriems elektrokardiogramoje yra padidėjęs QT intervalas, taip pat yra didesnė rizika. Hipokalemija yra predisponuojantis veiksnys sunkių aritmijų, ypač piruetų tipo aritmijų, vystymuisi, kurios gali būti mirtinos.
Vartojant Indapamide retard, galima pastebėti kalcio koncentracijos plazmoje padidėjimą dėl anksčiau nediagnozuoto hiperparatiroidizmo.
Sergant cukriniu diabetu, svarbu atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje, ypač esant hipokalemijai.
Pradiniame gydymo etape reikia patikrinti inkstų funkciją. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia papildyti BCC (cirkuliuojančio kraujo tūrį). Reikšminga dehidracija gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.
Pacientams, sergantiems podagra, vartojant indapamidą, priepuolių dažnis gali padidėti ir (arba) podagros eiga gali pablogėti.
Jei pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir hiponatremija, būtina vartoti AKF inhibitorius (angiotenziną konvertuojantį fermentą), indapamido vartojimą reikia nutraukti likus 3 dienoms iki AKF inhibitorių vartojimo pradžios (su galimybe vėliau atnaujinti diuretikų vartojimą) arba iš pradžių skirti mažas AKF inhibitorių dozes.
Prieš atlikdami prieskydinių liaukų funkcijos tyrimą, turėtumėte nustoti vartoti vaistą.
Indapamido retardas gali duoti teigiamą rezultatą kontroliuojant sportininkų dopingo vartojimą.
Atsiradus jautrumo šviesai reakcijų į tiazidus panašių diuretikų vartojimą, gydymą vaistais reikia nutraukti. Jei gydymą būtina tęsti, rekomenduojama odą pridengti nuo saulės ar dirbtinių ultravioletinių spindulių.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Medžiagos, sudarančios Indapamide retard, nesukelia psichomotorinių reakcijų sutrikimų. Tačiau kai kuriems pacientams atsiranda individualių reakcijų į kraujospūdžio sumažėjimą (ypač pradiniame gydymo etape arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais), vairuojant ir atliekant visų rūšių darbus, susijusius su padidėjusia nelaimingų atsitikimų rizika, reikia būti atsargiems.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kadangi Indapamide retard gali sukelti fetoplacentinę išemiją ir išsivystyti vaisiaus nepakankama mityba, nėštumo metu jo vartoti draudžiama. Draudžiama vartoti vaistą nėščių moterų fiziologinei edemai gydyti.
Žindymo laikotarpiu indapamido vartoti nerekomenduojama, nes medžiaga patenka į motinos pieną. Jei reikia, gydymas vaistais žindymo laikotarpiu, žindymas turi būti nutrauktas.
Vaikų vartojimas
Indapamide retard vartojimo saugumas ir veiksmingumas pediatrijoje nebuvo nustatytas, todėl draudžiama skirti vaistą vaikams ir paaugliams iki 18 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Indapamido retardas draudžiamas esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min.).
Esant normaliai inkstų veiklai į tiazidus panašių diuretikų vartojimo laikotarpiu, laikinas inkstų nepakankamumas, pastebėtas gydymo pradžioje, paprastai praeina be pasekmių. Pacientai, turintys inkstų sutrikimų, gali pablogėti.
Indapamido retardas yra visiškai veiksmingas tik esant normaliai arba šiek tiek sumažėjus (suaugusiesiems kreatinino koncentracija kraujo plazmoje yra mažesnė nei 220 μmol / l arba 25 mg / l) inkstų funkcija. Ryškus cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas gali padidinti karbamido ir kreatinino koncentraciją kraujyje (dėl glomerulų filtracijos greičio sumažėjimo), dėl kurio gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Indapamide retard vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija (įskaitant kepenų encefalopatiją).
Esant kepenų nepakankamumui, gydant tiazidų tipo diuretikais gali išsivystyti kepenų encefalopatija, ypač sutrikus vandens ir druskos pusiausvyrai. Tokiu atveju diuretikas turėtų būti panaikintas.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Indapamide retard galima vartoti senyviems pacientams, kurių inkstų funkcija normali arba šiek tiek sutrikusi. Tokiems pacientams būtina kontroliuoti kreatinino koncentraciją kraujo plazmoje, atsižvelgiant į amžių, lytį ir kūno svorį.
Vaistų sąveika
Indapamide retard vartojimas kartu su kai kuriais vaistais gali sukelti šiuos poveikius:
- ličio preparatai: padidėja ličio koncentracija kraujo plazmoje (su perdozavimo požymiais) dėl sumažėjusio jo išsiskyrimo. Jei būtina jį vartoti kartu su indapamidu, svarbu kontroliuoti ličio koncentraciją plazmoje;
- tiazidiniai diuretikai, piretanidas, furosemidas, bumetanidas, ksipamidas ir kiti diuretikai, galintys sukelti hipokalemiją: nerekomenduojama derinti su indapamidu;
- IA pogrupio antiaritminiai vaistai (dizopiramidas, hidrochinidinas, chinidinas); III klasės antiaritminiai vaistai (ibutilidas, dofetilidas, amiodaronas) ir sotalolis; kai kurie antipsichoziniai vaistai (fenotiazinai - trifluoperazinas, tioridazinas, levomepromazinas, ciamemazinas, chlorpromazinas; benzamidai - tiapridas, sultopridas, sulpiridas, amisulpridas; butirofenonai - haloperidolis, droperidolis); eritromicinas į veną, cisapridas, bepridilas, sparfloksacinas, pentamidinas, mizolastinas, halofantrinas, astemizolas, vinkaminas į veną, moksifloksacinas: padidėja polimorfinės skilvelinės tachikardijos rizika (rizikos faktorius - hipokalemija). Prieš pradedant kombinuotą gydymą, reikia koreguoti kalio koncentraciją serume. Be to, derinant gydymą turėtų būti atliekama klinikinė stebėsena,elektrokardiografinė analizė ir stebima elektrolitų koncentracija kraujyje;
- nesteroidiniai sisteminio poveikio priešuždegiminiai vaistai (įskaitant selektyvius ciklooksigenazės 2 inhibitorius), didelės acetilsalicilo rūgšties dozės (daugiau kaip 3 g per parą): sumažėja hipotenzinis indapamido poveikis, padidėja dehidracijos pacientų ūminio inkstų nepakankamumo išsivystymo rizika. Gydymo indapamidu pradžioje būtina kompensuoti skysčių trūkumą organizme ir reguliariai tikrinti inkstų funkcionavimą viso gydymo kurso metu;
- AKF inhibitoriai: esant natrio trūkumui (ypač pacientams, sergantiems inkstų arterijos stenoze), gali staiga sumažėti kraujospūdis ir (arba) padidėti tikimybė susirgti ūminiu inkstų nepakankamumu;
- vaistai, sukeliantys hipokalemiją (sisteminiai mineralokortikosteroidai, gliukokortikosteroidai, amfotericinas B į veną, tetrakozaktidas, stimuliuojantys žarnyno judrumą laisvinančius vidurius): padidėjusi hipokalemijos rizika (dėl adityvių veiksmų);
- baklofenas: padidėjęs hipotenzinis indapamido poveikis;
- širdies glikozidai: padidėja hipokalemijos išsivystymo tikimybė, lemianti toksinio širdies glikozidų poveikio pasireiškimą;
- kalį sulaikantys diuretikai (triamterenas, spironolaktonas, amiloridas): padidėja hipokalemijos ar hiperkalemijos rizika (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir (arba) cukriniu diabetu);
- metforminas: padidėja metformino sukeltos pieno rūgšties acidozės tikimybė. Inkstų funkcijos sutrikimai, susiję su diuretikų vartojimu, gali būti predisponuojantis veiksnys;
- jodo turinčios kontrastinės medžiagos (didelėmis dozėmis): padidėja ūminio inkstų nepakankamumo rizika (diuretikų sukeltos dehidracijos fone). Prieš naudojant jodo turinčias medžiagas, būtina rehidratuoti;
- tricikliai antidepresantai ir neuroleptikai: padidėja hipotenzinis indapamido poveikis ir padidėja ortostatinės hipotenzijos tikimybė (dėl papildomo poveikio);
- kalcio druskos: padidėja hiperkalcemijos rizika dėl sumažėjusio kalcio išsiskyrimo per inkstus;
- ciklosporinas ir takrolimuzas: kreatinino koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje, nuolat rodant ciklosporino kiekį cirkuliuojančiame kraujyje, net neturint natrio ir (arba) skysčio organizme trūkumo;
- kortikosteroidai (mineraliniai ir gliukokortikosteroidai) ir tetrakozaktidas (sisteminiam vartojimui): sumažėjęs hipotenzinis indapamido poveikis dėl skysčių ir natrio susilaikymo organizme, kurį sukelia kortikosteroidai.
Analogai
Indapamido retardo analogai yra: Acripamide, Arifon, Vero-Indapamide, Indap, Indapamide, Canon Indapamide Retard-Teva, Indapamide-Teva, Ipres long ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Indapamide retard
Sprendžiant iš apžvalgų apie Indapamide retard, stabilus vaisto vartojimo poveikis (reguliariai vartojant) pasireiškia ne iškart, o po gana ilgo laiko - 4-8 savaites nuo gydymo pradžios. Vaistas netinka greitai kraujospūdžiui mažėti.
Indapamide retard kaina vaistinėse
Vidutinė 1,5 mg Indapamide retard kaina yra maždaug 110 rublių vienoje 30 tablečių pakuotėje.
Indapamido retardas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Indapamide retard 1,5 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 49 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Indapamide retard 1,5 mg plėvele dengtos tabletės su kontroliuojamo atpalaidavimo 30 vnt. RUB 61 Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Indapamide retard 1,5 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 66 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Indapamide retard 1,5 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 73 rbl. Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Indapamide retard 1,5 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 77 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Indapamide Retard tabletės p.o. pailginto veikimo 1,5mg 30 vnt. 89 RUB Pirkite |
|
Indapamide Retard tabletės p.o. pailginto veikimo 1,5mg 30 vnt. 125 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
