Indapamide Canon - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

„Indapamide Canon“

„Indapamide Canon“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: „Indapamide Canon“

ATX kodas: C03BA11

Veiklioji medžiaga: indapamidas (Indapamidas)

Gamintojas: UAB „Kanonfarma production“(Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020 07 23

„Indapamide Canon“yra diuretikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, plėvele dengtas, abipus išgaubtas, apvalus, su baltos arba beveik baltos plėvelės apvalkalu, skerspjūvio spalva yra balta (lizdinėse plokštelėse, pagamintose iš polivinilchlorido plėvelės ir aliuminio lakuotos spausdinimo folijos, 10 arba 30 vnt., Kartone „Indapamide Canon“naudojimo instrukcijų pakuotė ir 1–4 pakuotės po 10 tablečių arba 1–3 pakuotės po 30 tablečių).

Vienos tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: indapamidas - 2,5 mg;
• papildomi ingredientai: MCC (mikrokristalinė celiuliozė), bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, povidonas K-30, krospovidonas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas;
• plėvelės apvalkalas: paruošta Vivacoat arba balta Opadrai [hidroksipropilceliuliozė (hipoprolozė), hidroksipropilmetilceliuliozė (hipromeliozė), titano dioksidas, talkas].

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Indapamidas yra sulfonamido darinys, turintis farmakologinių savybių, panašių į tiazidinius diuretikus.

Rodo vidutinį saluretinį ir diuretikų poveikį dėl slopinimo nefrono distalinio kanalėlio žievės segmente ir chlorido jonų, natrio, kiek mažiau magnio ir kalio jonų reabsorbcijos proksimalinėse inkstų kanalėlėse.

Veikiant indapamidui, sumažėja lygiųjų arterijų raumenų tonusas, išsiplečia indai, sumažėja OPSS (bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas). Šie reiškiniai atsiranda dėl kalcio tekėjimo kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse slopinimo, kraujagyslių sienelių reaktyvumo sumažėjimo angiotenzinui II ir norepinefrinui, prostaglandino E2, kuris pasižymi kraujagysles plečiančiu aktyvumu, sintezės padidėjimo.

Narkotikų terapija padeda sumažinti kairiojo skilvelio širdies hipertrofiją. Indapamidas, vartojamas dozėmis, neturinčiomis ryškaus diuretiko poveikio, turi antihipertenzinį poveikį. Terapinės medžiagos dozės neturi įtakos angliavandenių ir lipidų apykaitai (įskaitant pacientus, sergančius kartu cukriniu diabetu).

Ryškus klinikinis poveikis sistemingai vartojant vaistą pastebimas praėjus 7–14 dienų nuo gydymo pradžios, maksimalų pasiekia po 2–3 mėnesių ir tęsiasi dar 2 mėnesius. Išgėrus vieną indapamido dozę, didžiausias poveikis pastebimas po dienos.

Farmakokinetika

Paėmus į vidų Indapamide Canon, indapamidas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas virškinamajame trakte. Jo biologinis prieinamumas yra 93%. Tabletes vartojant kartu su maistu, indapamido absorbcijos greitis šiek tiek sulėtėja, tačiau neveikia visiško absorbcijos. T _Cmax (laikas, kol pasiekiama didžiausia koncentracija kraujyje) kinta per 1-2 valandas.

Indapamidas jungiasi su plazmos baltymais 71–79%. Be to, medžiaga jungiasi su kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų elastinu. V _d (pasiskirstymo tūris) yra didelis. Indapamidas įveikia histohematologinius barjerus (įskaitant placentą).

Indapamidas metabolizuojamas kepenyse, susidarant neaktyviems metabolitams.

T _1/2 (pusinės eliminacijos laikas) - vidutiniškai 16 valandų Iš organizmo išsiskiria per žarnyną (20–23% dozės) ir inkstus (60–80% - metabolitų pavidalu, apie 5–7% - nepakitusį)).

Jis nesikaupia kūne.

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, indapamido farmakokinetikos parametrai nesikeičia.

Vartojimo indikacijos

Indapamide Canon vartojamas arterinei hipertenzijai gydyti.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas arba laktozės netoleravimas;
• hipokalemija;
• kepenų encefalopatija, sunkus kepenų nepakankamumas;
• sunkus inkstų nepakankamumas [su CC (kreatinino klirensas) <30 ml / min];
• vaikai ir paaugliai iki 18 metų (dėl informacijos apie Indapamide Canon vartojimo pediatrijoje veiksmingumą ir saugumą trūkumo);
• nėštumo laikotarpis;
• laktacija (žindymas);
• padidėjęs jautrumas indapamidui, kitiems sulfonamido dariniams ar kitoms medžiagoms, kurios yra tablečių dalis.

Giminaitis („Indapamide Canon“reikia vartoti atsargiai):

• kepenų funkcijos sutrikimas;
• sutrikusi inkstų funkcija (esant CC> 30 ml / min);
• vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai;
• hiperparatiroidizmas;
• hiperurikemija (ypač kartu su uratų inkstų akmenlige ir podagra);
• diabetas;
• vyresnio amžiaus;
• pailginti QT intervalą EKG (elektrokardiogramoje);
• terapija, dėl kurios gali pailgėti QT intervalas: IA klasės antiaritminiai vaistai (pvz., dizopiramidas ir chinidinas) ir III klasė (pavyzdžiui, bretilio tosilatas ir amiodaronas), eritromicinas (į veną), vinkaminas, astemizolis, pentamidinas, sultopridas, terfenadinas.

„Indapamide Canon“, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Indapamido „Canon“tabletės geriamos nepriklausomai nuo valgio, geriausia ryte. Jie nuryjami sveiki, nekramtomi ir nuplaunami pakankamu kiekiu skysčio.

Sergant arterine hipertenzija, rekomenduojama indapamido dozė yra 2,5 mg (1 tabletė) kartą per parą. Padidėjus vaisto dozei, antihipertenzinio poveikio padidėjimas nepastebimas.

Jei po 1–2 gydymo mėnesių nėra norimo rezultato, nerekomenduojama didinti Indapamide Canon dozės, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką nepadidinant antihipertenzinio poveikio. Alternatyvus sprendimas yra kito antihipertenzinio agento įtraukimas į terapinį režimą, kuris nėra diuretikas. Kai pacientas tuo pačiu metu vartoja du antihipertenzinius vaistus, Indapamide Canon dozė išlieka lygi 2,5 mg (1 tabletė) vieną kartą ryte.

Pagyvenusiems pacientams „Indapamide Canon“skiriamas tik nepablogėjus inkstų veiklai arba esant nedideliems inkstų funkcijos sutrikimams.

Šalutiniai poveikiai

• CNS (centrinė nervų sistema): dažnai (nuo ≥ 1/100 iki <1/10) - raumenų spazmai, dirglumas, nerimas, per didelis jaudrumas, miego sutrikimai, negalavimas, padidėjęs nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, įtampa, parestezija, astenija, depresija;
• širdies ir kraujagyslių sistema: itin reti (<1/10 000, įskaitant atskirus pranešimus) - EKG pokyčiai, būdingi hipokalemijai, širdies plakimui, aritmijai, ortostatinei hipotenzijai;
• kvėpavimo sistema: dažnai - sinusitas, faringitas, kosulys; itin retas - sloga;
• Urogenitalinė sistema: ypač reti - inkstų nepakankamumas;
• kraujodaros organai: ypač retai - kaulų čiulpų aplazija, leukopenija, hemolizinė anemija, trombocitopenija, agranulocitozė;
• virškinamasis traktas: retai (nuo ≥ 1/1000 iki <1/100) - vėmimas; retai (nuo ≥ 1/10 000 iki <1/1000) - pykinimas, burnos džiūvimas, sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas / viduriavimas, pilvo skausmas; ypač retai - pankreatitas; esant kepenų nepakankamumui, galima išsivystyti kepenų encefalopatija;
• oda ir poodiniai riebalai: padidėjusio jautrumo reakcijos (daugiausia dermatologinio pobūdžio) pacientams, linkusiems į astmines ir alergines patologijas: dažnai - makulopapulinis bėrimas, niežėjimas; retai - hemoraginis vaskulitas; itin reti - Stivenso ir Džonsono sindromas, Lyello sindromas (toksinė epidermio nekrolizė), angioedema ir (arba) dilgėlinė; nežinomu dažniu (remiantis turimais duomenimis nebuvo įmanoma nustatyti reakcijų vystymosi dažnio) - sisteminės raudonosios vilkligės eigos pablogėjimas pacientams, sergantiems ūmine šios ligos forma; kai kuriais atvejais - jautrumo šviesai reakcijos;
• laboratoriniai parametrai: ypač retai - hiperurikemija, hiperkalcemija; nežinomas dažnis - gliukozurija, padidėjusi šlapalo azoto koncentracija kraujyje, hiperkreatininemija, hipokalemija, hiperglikemija, hiponatremija, hipochloremija.

Perdozavimas

Indapamide Canon perdozavimo simptomai yra susiję su vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimu. Taigi vartojant per didelę indapamido dozę, galimas galvos svaigimas, mieguistumas, ryškus kraujospūdžio (kraujospūdžio) sumažėjimas, pykinimas / vėmimas, sumišimas, traukuliai, oligurija / poliurija, sukelianti anuriją (dėl hipovolemijos).

Gydymas susideda iš skrandžio plovimo, aktyvuotos anglies suvartojimo ir vėlesnio vandens ir elektrolitų balanso atstatymo. Jei reikia, skiriama simptominė terapija. Specifinio indapamido priešnuodžio nenustatyta.

Specialios instrukcijos

Pacientams, gydomiems Indapamide Canon, būtina reguliariai stebėti natrio, magnio jonų (dėl galimo elektrolitų sutrikimų išsivystymo), azoto ir šlapimo rūgšties, gliukozės ir kraujo pH koncentraciją kraujyje.

Senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems hiperaldosteronizmu, taip pat vartojant širdies glikozidų ir vidurius laisvinančių vaistų, reikia atidžiai stebėti kreatinino ir kalio jonų koncentraciją kraujyje. Pirmą kartą kalio jonų kiekį kraujyje reikia atlikti per pirmąsias septynias gydymo dienas.

Glaudesnė kontrolė yra skirta pacientams, sergantiems kepenų ciroze, ypač tiems, kuriems yra ascitas ar edema (dėl padidėjusios metabolinės alkalozės, kuri gali pabloginti kepenų encefalopatijos eigą, rizika), pacientams, sergantiems ŠKL (lėtiniu širdies nepakankamumu) ir vainikinių arterijų liga (vainikinių arterijų liga), senyviems pacientams. … Didelės rizikos grupėje taip pat yra pacientai, kuriems pailgėjęs QT intervalas EKG (išsivysčiusi bet kokio patologinio proceso ar įgimto fone).

Hiperkalcemijos atsiradimas gydant Indapamide Canon gali būti anksčiau nediagnozuoto hiperparatiroidizmo pasekmė.

Kai kuriems pacientams veiksmingumas buvo pastebėtas vartojant indapamidą kartu su kalį sulaikančiais diuretikais, tačiau reikia nepamiršti, kad šiuo atveju gali pasireikšti hiper- arba hipokalemija, ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu / cukriniu diabetu.

Jei yra cukrinis diabetas, būtina kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje, ypač kartu su hipokalemija.

Reikšminga dehidracija vaisto terapijos metu gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą dėl sumažėjusio GFR (glomerulų filtracijos greičio). Gydymo pradžioje reikia kompensuoti BCC (cirkuliuojančio kraujo tūris) ir atidžiai stebėti inkstų funkciją.

Sulfonamidų dariniai gali sukelti SLE (sisteminės raudonosios vilkligės) paūmėjimą, į kurį svarbu atsižvelgti prieš skiriant Indapamide Canon.

Vartojant indapamidą, dopingo kontrolės metu galimi teigiami rezultatai.

Indapamide Canon vartojimo veiksmingumas ir saugumas jaunesniems nei 18 metų pacientams nebuvo nustatytas.

Yra pranešimų apie jautrumo šviesai reakcijų atsiradimą vartojant tiazidus ir į tiazidus panašius diuretikus. Jei pasireiškia toks šalutinis poveikis, gydymą indapamidu būtina nutraukti. Jei reikia tęsti diuretikų vartojimą, turėtumėte apsaugoti odą nuo saulės ir dirbtinių ultravioletinių spindulių šaltinių.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Pacientai, kurie pradeda vartoti „Indapamide Canon“dėl galimo galvos svaigimo, turėtų susilaikyti nuo vairavimo ir kitų transporto priemonių, taip pat nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikalingos greitos psichomotorinės reakcijos ir padidėjusi dėmesio koncentracija.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Moterims, nešiojančioms vaiką, Indapamide Canon tablečių vartoti draudžiama, nes tai gali išprovokuoti placentos išemiją ir sulėtinti vaisiaus vystymąsi.

Žindymo laikotarpiu medikamentinis gydymas nerekomenduojamas. Jei šiuo laikotarpiu būtina vartoti indapamidą, žindymą reikia nutraukti.

Vaikų vartojimas

Dėl to, kad trūksta informacijos apie vaisto veiksmingumą ir saugumą pediatrijoje, Indapamide Canon neskiriamas vaikams ir paaugliams iki 18 metų.

Sutrikus inkstų funkcijai

Sunkus inkstų nepakankamumas (esant CC <30 ml / min.) Yra absoliuti kontraindikacija vartoti Indapamide Canon.

Sutrikus inkstų funkcijai (esant CC> 30 ml / min.), Indapamide Canon reikia vartoti atsargiai.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Kepenų encefalopatija ir sunkus kepenų nepakankamumas yra absoliučios kontraindikacijos vartoti vaistą.

Sutrikus kepenų funkcijai, Indapamide Canon reikia vartoti atsargiai.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyvi pacientai Indapamide Canon turėtų vartoti atsargiai, tik jei nėra sutrikusios inkstų funkcijos arba yra nedideli inkstų funkcijos sutrikimai.

Senyviems pacientams kreatinino koncentracijos kraujo plazmoje ribinė vertė gali skirtis priklausomai nuo kūno svorio, amžiaus ir lyties.

Vaistų sąveika

• NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), adrenostimuliatoriai, gliukokortikosteroidai, tetrakozaktidas: sumažina hipotenzinį indapamido poveikį;
• jodo turinčių kontrastinių medžiagų (didelėmis dozėmis): vartojant kartu su Indapamide Canon padidėja inkstų funkcijos sutrikimo rizika (dėl sumažėjusio BCC); Prieš naudojant jodo turinčius kontrastinius preparatus, BCC turėtų būti pataisytas;
• netiesioginiai antikoaguliantai (indandiono ar kumarino dariniai): veikiant indapamidui, jų efektyvumas sumažėja dėl padidėjusios FSK (kraujo krešėjimo faktorių) koncentracijos dėl sumažėjusio BCC;
• nedepoliarizuojantys raumenis atpalaiduojantys vaistai: „Indapamide Canon“sustiprina jų poveikį;
• angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai: vartojant kartu su vaistu, padidėja ūminio inkstų nepakankamumo (ypač esant inkstų arterijos stenozei) ir (arba) ortostatinės hipotenzijos rizika;
• antipsichotikai (antipsichotikai), tricikliai (imipramino) antidepresantai: padidina hipotenzinį indapamido poveikį ir padidina ortostatinės hipotenzijos tikimybę;
• IA klasės antiaritminiai vaistai (pvz., dizopiramidas, chinidinas) ir III klasė (pvz., bretilio tosilatas, amiodaronas), eritromicinas (į veną), sultopridas, astemizolas, vinkaminas, terfenadinas, pentamidinas: dėl QT intervalo pailgėjimo padidėja rizika susirgti aritmijomis. „piruetas“;
• vidurius laisvinantys vaistai, amfotericinas B (į veną), tetrakozaktidas, mineralokortikoidai, gliukokortikosteroidai, širdies glikozidai, diuretikai (kilpa, tiazidai): vartojant kartu su indapamidu, padidėja hipokalemijos rizika; vartojant kartu su širdies glikozidais, taip pat padidėja tikimybė susirgti digitalio apsinuodijimu;
• kalcio papildai: padidėja hiperkalcemijos išsivystymo tikimybė;
• ličio preparatai: vartojant kartu su indapamidu, padidėja ličio jonų koncentracija kraujo plazmoje (dėl sumažėjusio jo išsiskyrimo pro inkstus);
• metforminas: padidėja pieno rūgšties acidozės išsivystymo rizika;
• ciklosporinas: vartojant kartu su indapamidu, padidėja hiperkreatininemijos išsivystymo rizika;
• baklofenas: sustiprina hipotenzinį Indapamide Canon poveikį.

Analogai

„Indapamide Canon“analogai yra Acripamide, Acripamide retard, Akuter-Sanovel, Arifon, Arifon retard, Indap, Vero-Indapamide, Indapamide Alkaloid, Indapamide Velpharm, Indapamide retard, Indapamide Sandoz, Indapamide Stada, Indapamid-Treson Retapres, SR-Indamed ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie „Indapamide Canon“

Pacientai palieka teigiamų atsiliepimų apie „Indapamide Canon“. Jie apibūdina vaistą kaip nebrangų, veiksmingą ir galintį parodyti rezultatus jau po pirmo vartojimo.

Kai kuriais atvejais jie rodo šalutinio poveikio, ypač virškinimo trakto, vystymąsi. Be to, trūkumai yra ilgalaikio tablečių vartojimo poreikis, norint pasiekti gydomąjį poveikį, ir didelis kontraindikacijų sąrašas.

Indapamide Canon kaina vaistinėse

Vaistinių tinkluose „Indapamide Canon“, 2,5 mg plėvele dengtų tablečių, pakuotėje yra 30 vnt. yra 26–36 rubliai.

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!