Hematologas
Hematologas - gydytojas, konsultuojantis dėl kraujodaros organų ir kraujo ligų, užsiimantis moksliniais tyrimais ar gydymu bei profilaktine veikla.
Hematologo kompetencija apima klausimus medicinos srityse, susijusias su kraujo sistemų funkcijomis ir struktūra (tiesiogiai kraujas, kraujodaros organai ir kraujo sunaikinimas), kraujotakos sistemos ligų vystymosi priežastimis. Taip pat hematologas kuria šių ligų atpažinimo metodus, ieško būdų joms gydyti ir užkirsti kelią.
Dėl kokių ligų reikia kreiptis į hematologą?
1 geležies stokos anemija
Anemijos yra dažniausios kraujodaros sistemos ligos. Jei kraujo ląstelėse sumažėja eritrocitų ir hemoglobino skaičius, verta kalbėti apie mažakraujystę. Anemijos sąvoka apima ligas, kurių etiologija skiriasi, tačiau dažniausiai visos jos susijusios su geležies trūkumu.
Registratūroje hematologas jums pasakys, kad statant hemoglobiną brandinant kaulų čiulpų eritrocitus, lemiamą reikšmę turi geležies apykaita. Geležies yra raumenyse, ji taip pat yra ląstelių kvėpavimo fermentų dalis. Jei trūksta geležies, daugelis medžiagų apykaitos procesų organizme pradeda veikti netinkamai. Ypač su geležies stokos mažakraujyste dažniau susiduria vaikų hematologas, nes ši liga dažniausiai pasireiškia vaikams iki dvejų metų.
2. Hemolizinės anemijos
Hemolizinės anemijos yra antra dažniausia liga, kuria, remiantis apžvalgomis, susiduria hematologas.
Esant hemolizinėms anemijoms, kaulų čiulpai gamina pakankamą kiekį raudonųjų kraujo kūnelių, tačiau dėl įvairių aplinkybių jie gyvena trumpai ir yra greitai sunaikinami.
Konsultacijos metu hematologas jums pasakys, kad dažniausiai hemolizinės anemijos priežastys yra įgimti ar paveldimi veiksniai, apie jos tipus, ypač apie recesyvinę ar dominuojančią anemiją, apie tai, kad recesyvinė anemija paprastai turi daug sunkesnę eigą ir rimtas pasekmes. Remiantis hematologų apžvalgomis, labiausiai paplitusi paveldimos hemolizinės anemijos rūšis yra Minkowski-Shoffard liga, paveldima dominuojančiu būdu.
3. Hipoplastinės anemijos
Hipoplastinės anemijos yra tiesiogiai susijusios su kaulų čiulpų sunaikinimo proceso pradžia ir hematopoezės proceso sutrikdymu. Apskritai ligos pavadinimas nevisiškai atskleidžia jos esmę, nes šiuo atveju kalbame ne tik apie mažakraujystę, bet ir apie visų kraujodaros organų, įskaitant tuos, kurie gamina trombocitus ir leukocitus, nugalėjimą.
Remiantis hematologų apžvalgomis, hipoplastinės anemijos yra įgytos arba įgimtos. Dažniausiai įgimta ligos forma yra Fanconi anemija. Jo ypatumas yra tas, kad hematologiniai sutrikimai atsiranda kartu su kitomis įgimtomis ydomis, daugiausia iš kaulų sistemos pusės.
4. Plastinės anemijos
Aplastinės anemijos yra speciali ligų grupė, kurios priežastis gali būti labai sunku nustatyti. Liga siejama su kaulų čiulpų tėvų kamieninių ląstelių pažeidimu, iš kurio faktiškai kraujodara vyksta įvairiomis kryptimis. Liga prasideda ūmiai, paciento būklė smarkiai pablogėja, atsiranda stiprus blyškumas, mėlynės ir kraujavimas. Sergant šia liga, būtina skubiai pasikonsultuoti su hematologu ir nedelsiant gydyti, kitaip liga turi nepalankią prognozę.
Kada reikia kreiptis į hematologą?
Sergant kraujo ligomis, pacientai dažnai jaučia bendrą negalavimą, sutrikusį apetitą, silpnumą ir greitą nuovargį. Dažnai tokie skundai yra rimtų ligų, susijusių su kaulų čiulpų ir kraujodaros sistemos pažeidimais, simptomai. Todėl, jei yra tokių vaikų skundų, tėvai turėtų skubiai kreiptis į vaikų hematologą. Ypač tėvai turėtų būti atsargūs, jei vaiko oda yra blyški, kartais su ikteriniu atspalviu, iš nosies ar kitokio kraujavimo, mėlynių po akimis.
Paskyrimas pas hematologą būtinas, jei vaikas skundžiasi kaulų, stuburo ir sąnarių skausmais, taip pat pilvo ir galvos skausmais.
Jei vaikas dažnai kraujuoja iš nosies, padidėja mieguistumas ir silpnumas, neatidumas, dirglumas, sumažėja apetitas, tuomet būtina kreiptis į vietinį pediatrą, kuris nukreips pacientą atlikti bendrą kraujo tyrimą ir, remiantis analizės rezultatais, gali tekti kreiptis į hematologą.
Jei vaikui padidėję limfmazgiai, būtina kreiptis į vietinį pediatrą, taip pat pasikonsultuoti su chirurgu, fiatisiatriku, atlikti bendrą kraujo tyrimą, atlikti pilvo organų ultragarsą ir krūtinės organų rentgenogramą. Remdamasis tyrimo rezultatais, pediatras gali nukreipti pacientą pas vaikų hematologą.
Svarbu žinoti, kad jokiu būdu neturėtumėte pradėti savarankiškai vartoti geležies papildų, o geležies pakeisti maistu neįmanoma.
Remiantis apžvalgomis, hematologų dažniausiai klausiama apie padidėjusius limfmazgius. Kūno limfmazgiai atlieka apsaugines funkcijas ir užkerta kelią ligų plitimui visame kūne, kuris dažnai pasireiškia jų padidėjimu ir padidėjusiu skausmu. Tai ypač pastebima ikimokyklinio amžiaus vaikams. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems ligos slopinimas limfmazgiuose dažnai būna visiškai besimptomis.
Anemijos diagnozė
Norėdami diagnozuoti anemiją, hematologas nukreipia pacientą į šiuos tyrimus:
- Pilnas kraujo tyrimas su retikulocitais;
- Feritinas;
- Transferrino prisotinimo procentas;
- Geležies rišimo pajėgumas.
Šiandien hematologas taip pat sėkmingai naudoja šiuos metodus anemijos diagnozavimui:
- Kompiuterinė tomografija;
- Ultragarso diagnostika;
- Branduolinis magnetinis rezonansas.
Visi šie šiuolaikiniai tyrimo metodai leidžia hematologui nustatyti organų struktūrą ir dydį, naviko darinius, įvairius kaulų sistemos sutrikimus.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.