Remantadino perdozavimas
Remantadinas - antivirusinis vaistas, veikiantis A gripo virusus, taip pat dviejų tipų herpes simplex virusą, taip pat turi imunostimuliuojantį poveikį. Vaistas yra plačiai naudojamas gripo profilaktikai ir gydymui, šiuo atžvilgiu perdozavimo atvejai yra sezoninio pobūdžio - daugiausia jų pastebima rudens-žiemos laikotarpiu.
Šaltinis: nebolet.com
Kiek remantadino reikia perdozavus?
Profilaktikos tikslais suaugusiesiems rekomenduojama mėnesį vartoti 50 mg (1 tabletė) Remantadino per dieną, vaikams - 50 mg per parą 15 dienų. Jei praleidžiama dienos dozė, kitą dieną turėtumėte toliau vartoti vaistą kaip įprasta, nedidindami dozės.
Kitas gripo gydymo režimas:
- suaugusiesiems - 300 mg (6 tabletės) pirmąją ligos dieną, 200 mg (4 tabletės) 2 ir 3 dienomis, 100 mg (2 tabletės) 4 ir 5 dienomis;
- 10–14 metų vaikai, po 50 mg (1 tab.) 3 kartus per dieną;
- 7–10 metų vaikai, po 50 mg 2 kartus per dieną.
Bendra gydymo kurso trukmė neturi viršyti penkių dienų.
Remantadino perdozavimas atsiranda viršijus didžiausią leistiną paros dozę (suaugusiesiems - 300 mg, vaikui - 100–150 mg).
Perdozavimo požymiai
Perdozavus Remantadino, pasireiškia šie simptomai:
- rėmuo, pykinimas, vėmimas;
- vidurių pūtimas, viduriavimas;
- odos bėrimas;
- triukšmas ausyse;
- balso užkimimas;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- hiperkinezė, įvairių raumenų grupių koordinuoto veikimo pažeidimas (ataksija), svyruojanti eisena;
- mieguistumas;
- dėmesio pažeidimas;
- depresinė būsena;
- psichinis sujaudinimas, lydimas baimės ir nerimo jausmo (sujaudinimas);
- širdies ritmo pažeidimas.
Stipriai perdozavus Remantadino, atsiranda haliucinacijos ir stiprus psichomotorinis sujaudinimas. Dėl nenormalaus širdies ritmo gali sustoti širdis.
Šaltinis: depositphotos.com
Pirmoji pagalba perdozavus Remantadino
Perdozavus Remantadine, turite nedelsdami iškviesti greitąją medicinos pagalbą ir tik tada pradėti teikti pirmąją pagalbą.
- Jei nuo vaisto vartojimo praėjo mažiau nei 3 valandos, būtina praskalauti skrandį: išgerti 0,5–1 litrą šalto vandens ir sukelti vėmimą paspaudus liežuvio šaknį. Pakartokite 2–3 kartus.
- Paimkite aktyvintos anglies suspensiją: susmulkinkite tabletes (po 1–2 tabletes kiekvienam 10 kg kūno svorio) į miltelius, įmaišykite ½ stiklinės vandens ir gerkite vienu gurkšniu.
- Pateikite daug skysčių. Geriausia gerti spanguolių ar bruknių sultis, silpną arbatą su citrina, jei jų nėra, tiks paprastas arba mineralinis vanduo.
Priešnuodis
Remantadino priešnuodis yra fiziostigminas (priklauso grįžtamojo poveikio anticholinesterazės vaistų grupei).
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Visais perdozavus Remantadine reikia skubios medicinos pagalbos.
Nukentėjusiajam sušvirkščiama 1-2 mg fizostigmino, jei reikia, kas valandą kartojant injekcijas ta pačia doze.
Šiuo atveju hemodializė yra neveiksminga (ji leidžia pašalinti ne daugiau kaip 5% toksino). Šlapimo rūgštinimas leidžia pagreitinti Remantadino pašalinimą iš organizmo, kuriam skiriamas metioninas, amonio citratas, natrio fosfatas, askorbo rūgštis. Šlapimą galima parūgštinti geriant rūgštus gėrimus, tokius kaip spanguolių sultys. Esant šlapimo sulaikymui, šlapimo pūslės kateterizacija atliekama naudojant Faley tipo šlapimo kateterį.
Pacientas atidžiai stebimas: stebima elektrokardiograma, širdies ritmas, kraujospūdis, kūno temperatūra. Tai leidžia laiku nustatyti aritmijos, hipertermijos ir arterinės hipotenzijos vystymąsi, laiku imtis priemonių ir stebėti gydymo efektyvumą.
Galimos pasekmės
Šiek tiek perdozavus ir laiku pradėjus gydymą, aukų būklė greitai pagerėja, o pasekmės dažniausiai nepastebimos. Į galimų komplikacijų rizikos grupę įeina hipertenzija sergantys asmenys - jose perdozavus Remantadine, gali išprovokuoti staigų kraujospūdžio šuolį, kuris savo ruožtu gali sukelti miokardo infarktą ar insultą.
Sunkus perdozavimas Remantadine, net ir gydant medicinoje, gali būti mirtinas. Jei aukos bus išgelbėtos, jie turi ilgalaikių centrinės nervų sistemos funkcijų sutrikimų, atsiranda polinkis į psichinę ligą.
Prevencija
Vartodami Remantadine, turite atidžiai laikytis nustatyto dozavimo režimo ir režimo bei laikyti vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje.
2011 m. Buvo paskelbta JAV ligų kontrolės ir prevencijos centro ataskaita su informacija, kad šiuo metu beveik visos A tipo gripo viruso padermės įgijo atsparumą Remantadinui, todėl šio agento vartoti gripo profilaktikai ir gydymui nerekomenduojama.
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
