Kliedesio sutrikimas
Kliedesio sutrikimas yra psichinės ligos rūšis, kitaip vadinama paranojiniu sutrikimu arba psichoze, kuriai būdingi gerai struktūrizuoti kliedesiai.
Skirtumas tarp kliedesio sutrikimo ir šizofrenijos slypi tvirčiame paciento tikėjime kažkuo netikru, bet be keistumo ir vaizduotės. Su šiuo sutrikimu gali pasireikšti persekiojimo kliedesiai, pavydo ar nelaimingos meilės kliedesiai, dismorfofobija ir kt. Be to, iš tikrųjų paciento patiriamos situacijos gali būti arba netiesos, arba perdėtos.
Tuo pat metu žmonės, turintys kliedesio sutrikimų, dažnai yra socialiai aktyvūs ir adekvatūs kitose srityse, išskyrus kliedesio temas. Tačiau kai kuriais atvejais pacientai yra taip įsisavinę savo manijas, kad jų gyvenimas yra sužlugdytas.
Kliedesio sutrikimo diagnozė
Ši psichinė liga diagnozuojama remiantis šiais simptomais:
- Psichozinio sutrikimo, kurį sukelia psichotropinių vaistų vartojimas, nebuvimas;
- Nuolatinių haliucinacijų trūkumas;
- Ekscentrinės kliedesinės sistemos buvimas, nebūdingas šizofrenijai;
- Tris ar daugiau mėnesių persekioti kliedėtą idėją.
Su kliedesio sutrikimu gali pasireikšti depresijos simptomai, tačiau po afektinių ligos apraiškų kliedesių idėjų pobūdis lieka nepakitęs.
Išreikštas kliedesys yra ryškiausias ir vienintelis klinikinis ligos požymis ir paprastai yra asmeninio, o ne subkultūrinio pobūdžio.
Kliedesio sutrikimo priežastys
Tikslios kliedesių, kaip ir daugelio kitų psichikos ligų, priežastys nežinomos. Tačiau ekspertai nustato tris būdingus žmogaus poveikio veiksnius:
- Genetinis faktorius. Taip yra dėl to, kad kliedesio sutrikimas dažniausiai būdingas žmonėms, kurių artimieji kentėjo nuo psichikos sutrikimų. Manoma, kad polinkį į kliedesio sutrikimo atsiradimą galima paveldėti iš tėvų vaikams;
- Biologinis faktorius. Apgaulingų simptomų susidarymą gydytojai dažnai sieja su smegenų neuromediatorių disbalansu - medžiagomis, kurios padeda nervinėms ląstelėms keistis impulsais;
- Aplinkos veiksnys. Yra duomenų, kad dažnas stresas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais bei vienišumas gali sukelti kliedesio sutrikimą.
Organinis kliedesio sutrikimas
Pagrindinis organinio kliedesio sutrikimo bruožas yra psichozės specifika dėl paveldimos naštos arba atitinkamų smegenų struktūrų pažeidimo (trumpalaikio ar nuolatinio). Organinius kliedesio sutrikimus galima suskirstyti į dvi grupes: ūminius ir lėtinius. Lėtinėms būklėms būdinga lėta ir dažniausiai negrįžtama patologinio proceso eiga.
Ūminių kliedesių sutrikimų atveju psichopatologiniai simptomai pasireiškia staiga: paprastai tai sukelia aštri smegenų disfunkcija (trauminis smegenų pažeidimas, ūminė infekcinė liga ir kt.). Dėl gydymo šis sutrikimas gali būti laikinas arba pereiti į progresuojančią eigą.
Lėtinis kliedesio sutrikimas
Lėtiniai kliedesio sutrikimai apima daugybę psichinių sutrikimų, kurių negalima priskirti šizofreniniams, organiniams ir afektiniams. Pagrindinis klinikinis lėtinio kliedesio sutrikimo simptomas yra nuolatinis kliedesys, trunkantis daugiau nei 3 mėnesius.
Lėtinių kliedesių sutrikimų eigos formos yra skirtingos ir jos skirstomos į 3 pagrindinius tipus:
- Paranoidinis sindromas;
- Paranoidinis sindromas;
- Parafreninis sindromas.
Paranojaus sindromui arba paranojai būdinga stipri kliedesių sistema be haliucinacijų. Paranoidiniai kliedesiai, kaip taisyklė, yra gerai susisteminti ir vystomi be vidinių prieštaravimų. Kliedesių raida, be abejo, sukelia struktūrinius asmenybės pokyčius, tačiau jie neturi demencijos požymių, todėl šie žmonės kitiems atrodo gana protingi. Paranojos sindromu serga patologiniai „pavyduoliai“, „pranašai“, „išradėjai“, „gimę žmonės“ir kt.
Su paranojiniu sindromu paciento kliedesys taip pat telpa į tam tikrą sistemą, tačiau jis nėra toks logiškas ir labiau prieštaringas. Plėtojant tokio tipo kliedesio sutrikimą, svarbų vaidmenį vaidina nestabilios haliucinacijos - „balsai“, komentuojantys paranojiko elgesį. Toliau vystantis ligai, kliedesys gali palikti pėdsaką žmogaus profesiniame ir asmeniniame gyvenime.
Parafreniniam sindromui ar parafrenijai būdingas fantastiškas, aiškiai sugalvotas kliedesys. Tam tikra vieta šios ligos eigoje yra pseudohaliucinacijos ir klaidingi prisiminimai (konfabuliacijos), jei jie paprastai nėra šizofreniški ir sudaro nedidelę paciento klinikinio vaizdo dalį.
Kliedesinių sutrikimų gydymas
Kliedesinių sutrikimų gydymas susideda iš dviejų kompleksinių metodų: vaistų ir psichoterapinių.
Pagrindinis psichoterapijos tikslas yra nukreipti paciento dėmesį nuo jo sutrikimo temos prie konstruktyvesnių dalykų. Ji skirstoma į individualią, šeimos ir kognityvinę-elgesio psichoterapiją, kuri padeda pacientui atpažinti ir pakeisti jam nerimą keliančią minties kryptį.
Kliedesinių sutrikimų gydymas narkotikais siejamas su antipsichozinių vaistų - vaistų vartojimu psichikos sutrikimams gydyti nuo praėjusio amžiaus 50-ųjų vidurio. Jų veikimo esmė yra blokuoti dopamino receptorius smegenyse. Naujos kartos vaistai, vartojami kliedesio sutrikimams gydyti, yra netipiniai antipsichotikai, veikiantys dopamino ir serotonino receptorius. Jei pacientai serga depresija, depresija, nerimu, psichoterapeutai gydymo metu gali skirti trankviliantų ir antidepresantų.
Pacientai, turintys sunkių kliedesio sutrikimų, paguldomi į gydymo įstaigą, kol jų būklė normalizuosis.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
