Generalizuotas nerimo sutrikimas
Jei žmogui šešis mėnesius per didelis kasdienis nerimas ir nerimas, galime kalbėti apie generalizuotą nerimo sutrikimą (GAD).
Generalizuoto nerimo sutrikimo priežastys
Tikslios ligos vystymosi priežastys nėra žinomos. Tai dažnai galima rasti pacientams, kenčiantiems nuo alkoholio priklausomybės, taip pat nuo panikos priepuolių ir sunkios depresijos.
Ši liga yra gana dažna. Remiantis statistika, kasmet suserga apie 3% pasaulio gyventojų. Be to, moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai. Liga būdinga vaikams ir paaugliams, tačiau generalizuotas nerimo sutrikimas pasireiškia suaugusiesiems.
Liga pasižymi nuolatiniu nerimu ir baimėmis, kylančiomis dėl įvairių aplinkybių ar įvykių, kuriems tokio nerimo akivaizdžiai nereikia. Pavyzdžiui, studentai gali labai bijoti egzaminų, net jei jie turi geras žinias ir aukštus pažymius. Žmonės, turintys GAD, dažnai nežino apie savo baimių perteklių, tačiau nuolatinė nerimo būsena sukelia jiems nepatogumų.
Kad būtų galima užtikrintai diagnozuoti GAD, simptomai turi būti bent šešis mėnesius, o nerimas turi būti nekontroliuojamas.
Generalizuoto nerimo sutrikimo simptomai
GAD atveju tiesioginė nerimo priežastis nėra taip aiškiai nustatyta, kaip įvairiuose panikos priepuoliuose. Pacientas gali jaudintis dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai nerimaujama dėl profesinių įsipareigojimų, nuolatinio pinigų trūkumo, saugumo, sveikatos, automobilio remonto ar kitų kasdienių darbų.
Tipiški generalizuoto nerimo sutrikimo simptomai yra: padidėjęs nuovargis, nerimas, dirglumas, sumažėjusi koncentracija, miego sutrikimas ir raumenų įtampa. Reikėtų pažymėti, kad dauguma pacientų, sergančių GAD, jau turi vieną ar daugiau psichikos sutrikimų, įskaitant panikos sutrikimą, depresinę ar socialinę fobiją ir kt.
Kliniškai GAD pasireiškia taip: pacientas šešis ar daugiau mėnesių jaučia nuolatinį nerimą ir įtampą, kurią sukelia įvykių ar veiksmų serija. Jis negali kontroliuoti šios nerimo būsenos ir ją lydi pirmiau minėti simptomai.
Norint diagnozuoti vaikų GAD, pakanka bent vieno iš šešių simptomų. Norint diagnozuoti generalizuotą nerimo sutrikimą suaugusiesiems, reikia bent trijų simptomų.
GAD nerimo ir nerimo dėmesys neapsiriboja motyvais, kurie būdingi kitiems nerimo sutrikimams. Taigi nerimas ir nerimas nėra siejami tik su panikos priepuolių (panikos sutrikimo) baime, didelių minių baime (socialine fobija), svorio padidėjimu (nervine anoreksija), išsiskyrimo baime vaikystėje (separacijos nerimo sutrikimu), galimybe užsikrėsti pavojinga liga (hipochondrija).) ir kiti. Nerimas sukelia nepatogumų pacientui ir trukdo jam gyventi pilnavertį gyvenimą.
Paprastai generalizuoto nerimo simptomus sukelia įvairūs fiziniai sutrikimai (pavyzdžiui, hipotirozė), taip pat vaistai ar narkotikų vartojimas.
Rizikos veiksniai
Tikimybė gauti GAD padidėja, kai:
- Moteris;
- žemas savęs vertinimas;
- streso poveikis;
- rūkyti, vartoti alkoholį, narkotikus ar priklausomybę sukeliančius narkotikus;
- ilgas buvimas vieno ar daugiau neigiamų veiksnių (skurdas, smurtas ir kt.) įtakoje;
- šeimos nariai turi nerimo sutrikimų.
Generalizuoto nerimo sutrikimo diagnozė
Konsultacijos metu gydytojas atlieka paciento fizinę apžiūrą, klausia jo apie ligos istoriją ir simptomus. Ligos diagnozė apima tyrimus, siekiant nustatyti kitas ligas, kurios galėjo sukelti GAD (pvz., Skydliaukės ligą).
Gydytojas klausia paciento, kokius vaistus jie vartoja, nes kai kurie iš jų gali sukelti rimtą šalutinį poveikį, panašų į GAD. Be to, gydytojas tikrai paklaus, ar pacientas yra priklausomas nuo tabako, alkoholio ar narkotikų.
Tiksli GAD diagnozė nustatoma, kai yra šie veiksniai:
- GAD simptomai trunka šešis mėnesius ar ilgiau;
- jie sukelia didelį nepatogumą pacientui ir trukdo jam gyventi pilnavertį gyvenimą (pavyzdžiui, pacientas yra priverstas praleisti mokyklą ar darbą);
- GAD simptomai yra nuolatiniai ir nekontroliuojami.
Generalizuoto nerimo sutrikimo gydymas
Paprastai generalizuoto nerimo sutrikimo gydymas susideda iš šių:
- Kognityvinė elgesio terapija. Pacientas mokomas pakeisti požiūrį ir ramiau reaguoti į nerimą keliančias situacijas.
- Elgesio terapija. Pacientas mokomas atsipalaidavimo būdų, raumenų atsipalaidavimo, gilaus kvėpavimo, vizualizacijos. Tai padeda pacientui suvaldyti nerimo jausmą, moko jį išlikti ramiam. Kartais terapijos metu gydytojas gali sukelti šiek tiek streso pacientui, kad sukeltų nerimą ir nerimą. Tai leidžia jam stebėti pacientą jam nepalankioje aplinkoje.
- Biologinis grįžtamasis ryšys, kuris atliekamas pritvirtinant jutiklius prie kūno. Šis metodas padeda gydytojui suprasti kūno signalus, reaguojančius į dirgiklius, ir nuspręsti dėl tolesnio gydymo.
- Palaikymo grupės. Ši terapija leidžia pacientui pasidalinti savo patirtimi ir sužinoti, kaip kiti žmonės susidūrė su panašia būkle.
- Vaistų vartojimas. Pacientams skiriami vaistai, jei GAD simptomai trukdo normaliam jų gyvenimui ir darbui. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad daugelio vaistų negalima nutraukti atskirai, todėl prieš nutraukdami, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
Vaistai nuo generalizuoto nerimo sutrikimo apima:
- Benzodiazepinai, kurie padeda atpalaiduoti raumenis ir užkirsti kelią raumenų įtampai, reaguojant į nerimą keliančias mintis. Šie vaistai vartojami griežtai prižiūrint gydytojui, nes jie gali sukelti priklausomybę.
- Nerimą mažinantys vaistai, tokie kaip Buspironas, Alprazolamas;
- Antidepresantai (daugiausia serotonino reabsorbcijos inhibitoriai).
- Beta blokatoriai fiziniams GAD simptomams palengvinti.
Norint sėkmingiausiai gydyti GAD, svarbu kuo anksčiau nustatyti ligą, nes tai gali sumažinti sunkių psichologinių komplikacijų riziką.
Norint sumažinti GAD simptomus, rekomenduojama vengti vartoti nikotino, kofeino ir kitų vaistų, kurie skatina nervinį susijaudinimą.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
