Prolaktinoma
Bendrosios ligos savybės
Prolaktinoma yra gerybinis hipofizės navikas. Piktybinės etiologijos prolaktinomos yra labai retos. Dėl prolaktinomos padidėja hipofizės dydis ir padidėja hormono prolaktino gamyba organizme (taigi ir ligos pavadinimas).
Prolaktinoma yra viena iš labiausiai paplitusių navikų rūšių. Po mirties atlikta smegenų autopsija parodė, kad hipofizės prolaktinoma yra 25% pacientų. Ketvirtadaliu atvejų per gyvenimą navikas nesielgė agresyviai ir neveikė hormonų sekrecijos. Kitais 40% atvejų dėl mažo naviko dydžio prolaktinomos simptomai nebuvo išreikšti. Paprastai šie navikai nebuvo didesni nei 3 mm.
Ir tik likusiems 35% žmonių, kuriems nustatyta hipofizio prolaktinoma, ši liga pasižymėjo greitu naviko augimu ir sparčiu hipofizės padidėjimu. Priežastys, išprovokuojančios hipofizio prolaktinomos agresyvumą, medicinai vis dar nėra žinomos.
Prolaktinomos simptomai
Paprastai nėštumo ir žindymo metu moters organizme prolaktino lygis padidėja. Laktacijos kokybė priklauso nuo šio hormono.
Esant hipofizės prolaktinomos augimui, patologiškai išsiskiria prolaktinas, moteriai išsivysto hiperprolaktinemija.
Tarp prolaktinomos simptomų yra menstruacijų sutrikimai. Pacientams, sergantiems hipofizės prolaktinoma, galima:
- oligomenorėja (trumpa mėnesinių kraujavimo trukmė).
- opsomenorėja (retos mėnesinės, kurių ciklas 35 dienos ar daugiau),
- taip pat amenorėja (menstruacijų nebuvimas).
Hipofizės prolaktinomos mėnesinių sutrikimus išprovokuoja liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų gamybos patologijos, kurias sukelia didelis prolaktino kiekis organizme.
Kitas svarbus moterų prolaktinomos simptomas yra galaktorėja arba pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų. Šis reiškinys išsivysto dėl natūralaus fiziologinio poveikio: pakyla prolaktino lygis, o moters krūtinė pasiruošia laktacijai. Galaktorėja neveda į pieno liaukų onkologiją, tačiau padidina riziką susirgti mastopatija (gerybinis krūties audinio dauginimasis).
Hipofizės prolaktinoma sergantys pacientai taip pat dažnai skundžiasi galvos skausmu. Šis prolaktinomos simptomas yra susijęs su hormoniniu disbalansu moters organizme.
Vyrams prolaktinomos simptomai yra ginekomastija (pieno liaukų padidėjimas). Prolaktinas slopina vyriškojo hormono testosterono gamybą. Todėl dar vienas ryškus prolaktinomos simptomas yra libido sumažėjimas iki impotencijos išsivystymo. Hipofizės prolaktinoma vyrams taip pat gali sukelti nevaisingumą, o ypač dideli navikai sukelia regėjimo problemų.
Didelės prolaktinomos dažniau pasitaiko vyrams. Daugumai moterų diagnozuojamos hipofizės mikroadenomos.
Prolaktinomos diagnozė
Pagal kraujo tyrimus galite nustatyti prolaktino kiekį organizme. Hipofizės prolaktinomos vizualizacija vyksta naudojant kontrastinį magnetinio rezonanso vaizdą. Esant dideliems navikams, geresnės kokybės prolaktinomos kontūrus galima gauti atliekant kompiuterinį smegenų nuskaitymą.
Prolaktinomos gydymas
Prolaktinomos gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Esant mažam navikui, prolaktinomos gydymas pradedamas konservatyvia terapija. Prolaktino sekreciją mažinantys vaistai yra šie: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril ir kt. Konservatyvus mažos prolaktinomos gydymas yra efektyvus 85% atvejų.
Esant neveiksmingam prolaktinomos gydymui konservatyviais metodais, rekomenduojama atlikti švitinimą spinduliais ir paskesnį mikrochirurginį hipofizės naviko pašalinimą. Prolaktinomos chirurginio gydymo rezultatai paprastai yra geri. Per 2-3 mėnesius po naviko pašalinimo prolaktino lygis normalizuojasi. Moterims iki to laiko menstruacinis ciklas atsistato, vyrams padidėja libido ir pagerėja erekcijos kokybė.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
