Opaligė
Skrandžio opa yra gilus skrandžio gleivinės defektas, atsirandantis dėl uždegiminio proceso, kurį sukelia žalingas faktorius. Liga, kai skrandyje susidaro opa, vadinama skrandžio opa. Tai yra dažna liga, kuria serga apie 10% gyventojų, o vyrai yra kelis kartus dažniau nei moterys.
Pepsinė opa sukelia
Skrandžio opų formavimuisi priklauso keli veiksniai, kurių pagrindinis yra Helicobacter pylory infekcija. Ilgą laiką buvo tikima, kad bakterijos neišgyvena labai rūgščioje skrandžio turinio aplinkoje, kol XX a. Pabaigoje buvo įtikinamai įrodyta, kad mikroorganizmas Helicobacter pylory ne tik išgyvena ten, bet ir yra pagrindinė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegiminių ligų mechanizmo grandis.
Kiti skrandžio opos vystymąsi skatinantys veiksniai yra šie:
- Dažnas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas (aspirinas, naklofenas, ibuprofenas, indometacinas, nemesilas ir kt.)
- Paveldimas polinkis;
- Bendros mitybos klaidos;
- Psichogeniniai veiksniai (stresas);
- Alkoholizmas;
- Nuolatinis skrandžio gleivinės deginimas karštu maistu.
Skrandžio opos simptomai
Pagrindinis skrandžio opos simptomas yra stiprus skausmas epigastrinėje (epigastrinėje) srityje. Skrandžio opai būdingi alkio skausmai, atsirandantys praėjus kelioms valandoms po valgio ir dažnai naktį. Suvartojus ar antacidinių (rūgštingumą mažinančių) vaistų skausmas sumažėja.
Kiti skrandžio opų simptomai yra dispepsiniai reiškiniai, rodantys virškinimo sutrikimą: rėmuo, raugėjimas, pykinimas, kartais rūgštaus skrandžio turinio vėmimas, kuris pasireiškia labai stipriai ir šiek tiek palengvėja, todėl kartais skrandžio opa sergantys pacientai vemia skausmo priepuolis. Skrandžio opa kenčiantis asmuo praranda svorį, jo oda atrodo blyški, sumažėja apetitas ir gyvybingumas.
Kartais kraujas atsiranda skrandžio turinyje, o kartais ir išmatose. Tai atsitinka, kai opinis procesas yra susijęs su indu. Kraujo krešuliai gali būti raudonos spalvos, tačiau jie taip pat gali būti tamsūs, beveik juodi, o tai kartais klaidina. Kraujo išsiskyrimas su vėmimu ar išmatomis gali būti ne tik skrandžio opos simptomas, bet ir piktybinio naviko požymis, todėl reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją.
Skrandžio opų diagnostika
Šiuo metu skrandžio opų diagnozė atliekama remiantis endoskopiniu tyrimu. Metodas vadinamas fibrogastroskopija (FGS), kurio metu per stemplę į skrandį įkišamas plonas lankstus instrumentas, aprūpintas šviesos šaltiniu ir kamera, perduodančia vaizdą į monitorių. Tai leidžia pamatyti opinį skrandžio gleivinės defektą, nustatyti jo vietą ir dydį. Anksčiau plačiai naudojamas kontrastinės fluoroskopijos metodas vis dar naudojamas ir šiandien, tačiau turi tik pagalbinę vertę.
Laboratoriniai skrandžio ir žarnyno turinio tyrimai atliekami nustatant Helicobacter pylori ir paslėptą kraują, skiriami bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant įvertinti bendrą kūno būklę.
Skrandžio opos gydymas
Dešimtis, jei ne šimtus metų, skrandžio opa buvo laikoma nepagydoma liga, kuriai padėti galėjo tik operacija, o ir tada ne visada veiksmingai. Atradus pagrindinę ligos priežastį, būtent infekciją Helicobacter pylori, skrandžio opa buvo pradėta gydyti gydomosiomis medžiagomis, pirmiausia vartojant antibiotikus. Šiuo metu auksinis skrandžio opų gydymo standartas yra trijų komponentų terapija, į kurią įeina: vaistas, kuris yra protonų siurblio inhibitorius (omeprazolis ir panašiai), vaistas nuo bismuto, kartu vartojami du antibakteriniai vaistai.
Lygiagrečiai skiriami antacidiniai vaistai - agentai, mažinantys skrandžio turinio rūgštingumą. Toks gydymas daugeliu atvejų leidžia išgydyti skrandžio opą per dvi savaites.
Vienas iš svarbiausių skrandžio opų gydymo punktų yra dietos ir dietos laikymasis. Tai taip pat yra pagrindinė prevencinė priemonė, kuria siekiama užkirsti kelią atkryčiui. Dieta skrandžio opoms turėtų būti subalansuota, joje turėtų būti pakankamai maistinių medžiagų, išskyrus maisto produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę (alkoholis, kava, stipri arbata, karšti prieskoniai, rūkymas, sūdymas ir kt.). Maistas patiekiamas termiškai apdorotas (troškinimas, virinimas, kepimas ar garinimas, kepimas aliejuje neįtraukiamas) ir tarkuotas. Maitinimas turėtų būti dalinis - mažomis porcijomis 4-5 kartus per dieną, tam tikru laiku. Skrandžio opų dieta turėtų tapti gyvenimo būdu, jei ne visam gyvenimui, tai keleriems metams, net ir pasiekus remisiją, nors per šį laikotarpį leidžiama šiek tiek sušvelninti,priešingu atveju gali atsirasti skrandžio opa, nes išlieka polinkis į ją ir galimybė pakartotinai užsikrėsti Helicobacter pylori.
Chirurginis skrandžio opos gydymas naudojamas esant nuolatinėms opoms, kurių negalima gydyti, taip pat esant didelei komplikacijų rizikai (skrandžio sienos perforacija, kraujavimas). Tokiu atveju išpjaunama skrandžio dalis, kurioje yra opinis defektas, lygiagrečiai skiriamas skrandžio opos gydymas vaistais, siekiant išvengti ligos pasikartojimo.
Reabilitacijos laikotarpiu skrandžio opa gydoma fizioterapijos, taip pat balneologinių metodų pagalba. Jie atlieka bendras stiprinimo procedūras, labai rekomenduojama pakeisti gyvenimo būdą į sveikesnį ir atsisakyti žalingų įpročių (rūkymas, alkoholio vartojimas, greito maisto ir kito nesveiko maisto vartojimas).
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
