Moterų testosteronas: viso testosterono norma moterims, padidėjimas, sumažėjimas, diagnozė
Straipsnio turinys:
- Testosteronas moterims
- Moterų bendro testosterono norma
- Sumažėjęs testosteronas
- Padidėjęs testosteronas
- Pažeidimų diagnostika
- Kaip normalizuoti testosterono kiekį moterims
Moterų testosterono norma skiriasi priklausomai nuo daugelio veiksnių: amžiaus, paros laiko, menstruacinio ciklo fazės ir kt. Nukrypimas aukštyn arba žemyn gali rodyti patologiją, bet taip pat gali būti susijęs su sėdimu gyvenimo būdu, psichoemocine perkrova, netinkama mityba, lėtiniu stresu … Norėdami nustatyti pažeidimo priežastį ir jo ištaisymą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Testosteronas (iš lotynų kalbos sėklidės - vyriška sėklidė, vyro jėga ir stereotipai - kietas) yra vyriškas lytinis hormonas, užtikrinantis normalią vyrų ir moterų lytinę raidą, reguliuojantis brendimą ir lytinę funkciją bei veikiantis antrinių lytinių požymių vystymąsi. Jo biosintezė vyksta dalyvaujant hipofizės gonadotropiniams hormonams - folikulus stimuliuojantiems ir liuteinizuojantiems.
Moterų testosteroną gamina antinksčiai ir kiaušidės.
Testosterono pirmtakas yra cholesterolis, kuris lipoproteinų sudėtyje patenka į hormonus sintezuojančias liaukų ląsteles. Testosterono biosintezė prasideda nuo šoninės cholesterolio grandinės skilimo ir vyksta per eilę fermentinių reakcijų, kuriose dalyvauja audinių fermentai. Biosintezės metu testosteronas visiškai praranda šoninę grandinę ir patenka į kraują.
Kraujotakoje cirkuliuodama pagrindinė dalis (40–60% viso testosterono) susijungia su globulinu, kuris suriša lytinius hormonus, pereidamas į metaboliškai neaktyvią formą. Likusi kraujyje cirkuliuojančio testosterono dalis silpnai susijungia su albuminu, o laisva forma lieka tik apie 1-2% viso testosterono. Laisvasis testosteronas ir su albuminu susijęs testosteronas yra prieinami audiniams ir lengvai prasiskverbia į tikslines ląsteles. Metabolizmo aktyvacijos metu testosteronas virsta aktyvesne forma - dihidrotestosteronu, maža dalis virsta estradioliu. Testosteronas inaktyvuojamas kepenyse.
Testosteronas moterims
Testosteronas daro didelę įtaką moterų seksualinei ir reprodukcinei sveikatai. Pagrindiniai moterų vyriško hormono šaltiniai yra antinksčių žievė ir kiaušidžių ląstelės. Nedidelis kiekis išsiskiria placentoje, raumenyse, odoje ir riebaliniame audinyje.
Už ką atsakingas testosterono hormonas moterims:
- veikia baltymų, angliavandenių, riebalų apykaitą, dalyvauja lipoproteinų sintezėje kepenyse, gerina mineralų ir vandens absorbciją organizme, kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje;
- reguliuoja griaučių vystymąsi ir kaulų augimą brendimo metu, yra atsakingas už kaulų tankį;
- padidina baltymų sintezę ir skaidymąsi, yra atsakingas už raumenų masės augimą;
- reguliuoja reprodukcinės sistemos funkcijas;
- daro įtaką kiaušinio brendimui ir geltonkūnio susidarymui;
- dalyvauja palaikant normalią nėščiųjų fiziologiją;
- daro įtaką pieno liaukų formavimuisi;
- atsakingas už riebalinio audinio vystymąsi;
- reguliuoja natūralaus prakaitavimo procesą;
- suaktyvina riebalines liaukas;
- atsakingas už seksualinį plaukų augimą, veikia plaukų folikulus;
- sumažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką;
- sukelia smegenų veiklos pokyčius, stimuliuojančiai veikia nervų sistemos vystymąsi ir funkcionavimą, didina atsparumą stresui ir ištvermę;
- stimuliuoja lytinį potraukį.
Moterų testosterono lygio nukrypimas nuo normos pastebimai veikia sveikatą ir išvaizdą.
Moterų bendro testosterono norma
Moterų testosterono normos vertės gali labai skirtis, priklausomai nuo nustatymo metodo, laboratorijos, matavimo vienetų, todėl aiškinant tyrimo rezultatus svarbu atsižvelgti į visus šiuos veiksnius.
Moterų testosterono norma kinta priklausomai nuo dienos laiko, amžiaus, mėnesinių ciklo fazės, nėštumo.
Kasdieniniai hormono koncentracijos kraujyje svyravimai yra susiję su jo sekrecijos ritmu. Ryto valandomis androgeno lygis yra didesnis, vakare jis pasiekia minimalią vertę. Moterys gamina vidutiniškai 0,4 mg testosterono per dieną.
Moterų testosterono hormono norma yra tiesiogiai proporcinga menstruacijų ciklo fazei:
- folikulinė fazė - nuo 0,45 iki 3,17 ng / ml;
- ovuliacijos fazė (smailė) - nuo 0,46 iki 2,48 ng / ml;
- liuteinė fazė - nuo 0,29 iki 1,73 ng / ml.
Nėštumo metu testosterono kiekis moterų kraujyje padidėja, iki trečiojo trimestro jis padidėja 3-4 kartus.
Moterų testosterono norma taip pat skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Mergaičių hormono kiekis padidėja brendimo metu. Po 35 metų jis pradeda palaipsniui mažėti. Prasidėjus menopauzei, testosterono norma moterims sumažėja 1,5–2 kartus. Moterų testosterono normos lentelė pagal amžių:
| Amžius | Hormonų kiekis, nmol / l |
| mažiau nei 1 mėnuo | 11.8–51 |
| iki 1 metų | 50–181 |
| 1–4 metų | 51–158 |
| 4–7 metai | 48–142 |
| 7-10 metų | 31–103 |
| 10-13 metų | 20–100 |
| 13-16 metų | 16,6–77 |
| 16–20 metų | 9.3-75 |
| 20-50 metų | 32,4–128 |
| 50 metų ir vyresni | 22.1-108 |
Šios normos atsižvelgia į visas kraujo serume esančio hormono formas, ty į bendrą testosteroną. Norint nustatyti laisvo ir bendro testosterono santykį, naudojamas laisvo testosterono indeksas (IST).
Sumažėjęs testosteronas
Moterų testosterono gamybos sumažėjimas gali sukelti hipofizės, pagumburio, antinksčių, kiaušidžių navikų, endokrininių ir autoimuninių ligų bei chirurginės menopauzės patologijas. Androgeno lygio sumažėjimui įtakos gali turėti sąlygos, lydimos riebalinio audinio trūkumo, natūralūs su amžiumi susiję pokyčiai, priešmenopauzės ir postmenopauzės laikotarpis, retas saulės poveikis, mažas seksualinis aktyvumas, piktnaudžiavimas blogais įpročiais, nejudrus gyvenimo būdas, psichoemocinė perkrova, lėtinis stresas, netinkama mityba (mažai kalorijų ir mažai baltymų turinčios dietos, nevalgius). Testosterono trūkumą taip pat gali sukelti vartojant tam tikrus vaistus, įskaitant hormoninius kontraceptikus, imunosupresantus, antimikotikus, antikonvulsantus ir vaistus nuo opos.
Moterų testosterono trūkumas pasireiškia šiais simptomais:
- sumažėjęs libido;
- sumažėjusi raumenų masė, raumenų tonuso praradimas;
- sausa oda, sumažėja jos tonusas ir storis;
- padidėjęs prakaitavimas;
- sumažinti makšties tepimo kiekį;
- plaukų slinkimas, sausumas ir trapumas;
- nuotaikos nestabilumas, dirglumas, ašarojimas, depresija;
- lėtinio nuovargio sindromas, bloga fizinio krūvio tolerancija;
- miego sutrikimai;
- atminties sutrikimas, gebėjimas susikaupti.
Padidėjęs testosteronas
Fiziologinis testosterono kiekio padidėjimas pasireiškia brendimo, nėštumo, žindymo laikotarpiu.
Kitais atvejais testosterono perteklius moterims yra pogumburio-hipofizio-kiaušidės-antinksčių sistemos sutrikimų pasekmė.
Padidėjęs moterų testosterono kiekis gali rodyti, kad yra androgenus gaminančių antinksčių ir kiaušidžių navikų, cukrinis diabetas, pagumburio patologijos, policistinių kiaušidžių sindromas ir Itsenko-Kušingo liga. Taip pat testosterono perteklių sukelia nesveika mityba, nutukimas ir tam tikrų hormoninių vaistų vartojimas.
Moterų padidėjusio testosterono simptomai:
- Per didelis vyrų modelio plaukų augimas (hirsutizmas)
- menstruacijų sutrikimai (nereguliarios mėnesinės, anovuliacija, kraujavimas)
- persileidimas, nevaisingumas;
- nutukimas;
- difuzinis plaukų slinkimas ant galvos;
- striae;
- arterinė hipertenzija;
- per didelis prakaitavimas;
- balso tembro sumažėjimas;
- spuogai, riebi seborėja;
- vyriškos figūros vystymasis, raumenų masės padidėjimas, pieno liaukų atrofija;
- klitorio ir lytinių lūpų hipertrofija;
- elektrolitų ir angliavandenių apykaitos sutrikimai;
- padidėjęs libido;
- irzlumas, agresyvumas.
Moterų testosterono perteklius sukelia išvaizdos pokyčius link vyriškumo
Pažeidimų diagnostika
Pirminis tyrimas apima išsamų paveldimos istorijos tyrimą, medžiagų apykaitos sutrikimų ypatybių išaiškinimą, genetinę analizę, hormoninės būklės tyrimą, ginekologinį tyrimą, siekiant nustatyti gretutinę dubens organų patologiją. Norint atmesti naviko procesus, atliekama hipotalamio-hipofizio srities MRT ir antinksčių KT ar MRT.
Kraujo mėginys testosteronui tirti paimamas iš venos. Moterims rekomenduojama atlikti tyrimą 6 ar 7 mėnesinių ciklo dieną, jei reikia, analizė atliekama ciklo pradžioje, 2 ar 3 dieną. Norint patikimai įvertinti androgeninę būklę, rekomenduojama reguliariai išlaikyti testą kelis kartus.
Analizė atliekama nevalgius, po paskutinio valgymo turėtų praeiti mažiausiai 8 valandos, leidžiama gerti tik vandenį. Tyrimo išvakarėse būtina sumažinti psichoemocinį ir fizinį aktyvumą, neįtraukti riebaus maisto, alkoholio, rūkymo, atidėti vaistų vartojimą (susitarus su gydytoju) ir ultragarso bei rentgeno tyrimus.
Kaip normalizuoti testosterono kiekį moterims
Pagrindinis testosterono sekrecijos sutrikimų gydymas yra hormoninė terapija. Vaistus ir gydymo kurso trukmę parenka gydytojas.
Jei testosteronas yra padidėjęs, jo sumažėjimas atliekamas naudojant vaistus, kuriuose yra metformino ir spironolaktono. Šios medžiagos slopina testosterono sintezę arba neleidžia jam prisijungti prie tikslinių ląstelių receptorių.
Kadangi padidėjusį testosterono kiekį moterims beveik visada lemia antsvoris, rekomenduojama subalansuota makro ir mikroelementų sudėtis, tačiau vartojant mažiau kalorijų.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
