RBC kraujo tyrime - kas tai?
Straipsnio turinys:
- Klinikinis kraujo tyrimas
- RBC kraujo tyrime: vaikų norma
- RBC kraujo tyrimo dekodavimas: moterų norma
- RBC dekodavimas atliekant kraujo tyrimą: vyrų norma
- Eritrocitų kiekio kraujyje nukrypimo nuo normos priežastys
RBC santrumpa kraujo tyrime nurodo eritrocitus (iš anglų raudonųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių). Raudonieji kraujo kūneliai yra kraujo kūneliai, kurių pagrindinė funkcija yra pernešti deguonį iš plaučių į visus kūno audinius.
Geležis raudoniesiems kraujo kūneliams suteikia raudoną spalvą - šias ląsteles daugiausia sudaro hemoglobinas, baltymų ir geležies junginys
Kasdien sveikų žmonių kaulų čiulpuose susidaro apie 2,4 milijono raudonųjų kraujo kūnelių. Prieš patekdami į kraują, jie praranda savo branduolį ir daugelį organelių. Beveik visa jų ertmė užpildyta hemoglobinu - baltymų ir geležies deriniu. Būtent hemoglobinas eritrocitams suteikia raudoną spalvą, už kurią jie gavo savo pavadinimą - raudonieji kraujo kūneliai. Tačiau jaunose raudonosiose kraujo ląstelėse (vadinamose retikulocitais) yra labai mažai hemoglobino, todėl jos yra pilkos ir net mėlynos spalvos. Paprastai jų skaičius neturi viršyti 2–4% viso eritrocitų skaičiaus.
Atskiras RBC kraujo tyrimas nėra skiriamas. Šis skaičius yra vienas iš rodiklių, įtrauktų į bendrą kraujo tyrimą, kurio indikacijos yra:
- ambulatorinis ir prevencinis stebėjimas;
- nėščių moterų tyrimas;
- anemijų diagnostika;
- pacientų, sergančių somatinėmis ir infekcinėmis ligomis, tyrimas (skiriamas kartu su biocheminiu kraujo tyrimu);
- kraujodaros sistemos ligų diagnostika.
Jei reikia, pavyzdžiui, jei kraujo tyrime padidėja RBC, gali būti paskirtas išsamus tyrimas - išsamus klinikinis kraujo tyrimas, apimantis eritrocitų indeksų nustatymą:
- MCV yra vidutinis vieno eritrocito tūris;
- MCH yra vidutinis hemoglobino kiekis viename eritrocite;
- MCHC - hemoglobino koncentracija tik eritrocitų masėje, o ne visame kraujo tūryje;
- RDW - eritrocitų pasiskirstymo plotis, tai yra raudonųjų kraujo kūnelių buvimas ir koncentracija kraujyje, kurių dydis žymiai skiriasi nuo normos;
- ESR - ESR, eritrocitų nusėdimo greitis (pasenusi ROE, eritrocitų nusėdimo reakcija).
Klinikinis kraujo tyrimas
Klinikinis (bendras) kraujo tyrimas yra dažniausias laboratorinis tyrimas, skiriamas tiriant pacientus, įskaitant klinikinio tyrimo metu. Tai apima kraujo ląstelių (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) skaičiavimą, hemoglobino koncentracijos, eritrocitų nusėdimo greičio, santykinio leukocitų subpopuliacijų kiekio ir daugybės kitų parametrų nustatymą.
Visi šie rezultatų formų parametrai turi tam tikrus žymėjimus, angliškų terminų santrumpas:
- RBC (raudonieji kraujo kūneliai) - eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai;
- WBC (baltieji kraujo kūneliai) - baltieji kraujo kūneliai arba leukocitai;
- HGB (hemoglobinas) - viso kraujo hemoglobino lygis;
- HCT (hematokritas) - hematokritas, indeksas, rodantis kraujo ląstelių tūrio procentą iki kraujo plazmos tūrio;
- PLT (trombocitai) - trombocitai;
- ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) - ESR, eritrocitų nusėdimo greitis.
Atliekant išplėstinį klinikinį kraujo tyrimą, papildomai nustatomi eritrocitų, trombocitų, leukocitų indeksai, kurie taip pat žymimi tam tikromis santrumpomis.
RBC kraujo tyrime: vaikų norma
Vystantis gimdoje, norint užtikrinti normalų audinių kvėpavimą, vaisiui reikia žymiai daugiau raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino nei suaugusiam. Po gimimo ir pradėjus veikti mažam kraujo apytakos ratui, išnyksta padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus poreikis, dėl to sumažėja jų kiekis. Todėl normalus vaikų RBC kiekis kraujyje priklauso ne nuo lyties, o tik nuo amžiaus.
Eritrocitų kiekio kraujyje norma vaikams
| Vaiko amžius | Eritrocitų skaičius x1012 / l |
| 1-3 dienos | 4–7,2 |
| 4-7 dienos | 4–6,6 |
| 8–14 dienų | 3.6–6.2 |
| Nuo 2 savaičių iki 1 mėnesio | Nuo 3 iki 5.4 |
| 2 mėnesiai | 2,7–4,9 |
| 3-11 mėn | 3,1–4,5 |
| 1 metai | Nuo 3,6 iki 4,9 |
| 2-12 metų | 3,5–4,7 |
| 13-15 metų | 3,5–5,6 |
RBC kraujo tyrimo dekodavimas: moterų norma
Vaisingo amžiaus moterims normalus eritrocitų kiekis kraujyje yra 3,5-4,7x10 12 / l. Ovuliacijos laikotarpiu jų lygis šiek tiek sumažėja, o likus kelioms dienoms iki kitų mėnesinių pradžios, priešingai, padidėja. Šis padidėjimas yra susijęs su kūno paruošimu būsimam kraujavimui ir kaulų čiulpų funkcijų aktyvinimu.
Po 45 metų prasideda laipsniškas kiaušidžių funkcijų nykimas. Šį procesą lydi kraujo sudėties pasikeitimas. Normalus eritrocitų kiekis šiuo laikotarpiu šiek tiek padidėja ir yra 3,6–5,1x10 12 / l. Prasidėjus menopauzei, fiziologinių procesų aktyvumas mažėja, tačiau RBC kiekis lieka nepakitęs.
Nėštumo metu raudonųjų kraujo kūnelių kiekis priklauso nuo nėštumo amžiaus. Pirmąjį trimestrą jų skaičius turėtų būti 3,9-4,8x10 12 / l. Antrąjį trimestrą kraujo tūris pradeda didėti. Tokiu atveju plazmos tūris padidėja daugiau nei eritrocitų. Todėl šiuo metu RBC rodiklis kraujo tyrime yra sumažintas ir siekia 3,9-4,8x10 12 / l. Nuo trečiojo trimestro moters kūnas ruošiasi gimdymui ir tam tikro kraujo kiekio netekimui. Kaulų čiulpai gamina eritrocitus dideliais kiekiais, o 35-36 nėštumo savaitėmis jų kraujo kiekis pasiekia 4,1-5x10 12 / l. Ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu dėl kraujo netekimo raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje sumažėja iki 3-3,5x10 12/ l. Toks eritrocitų skaičiaus svyravimas nėštumo metu nereiškia jokios patologijos, bet yra vienas iš organizmo fiziologinio prisitaikymo prie vaiko gimdymo ir gimdymo mechanizmų.
Didžiausias eritrocitų kiekis kraujyje paprastai stebimas naujagimiams
RBC dekodavimas atliekant kraujo tyrimą: vyrų norma
Vyrai, skirtingai nei moterys, mėnesio ir kitokio fiziologinio kraujo netekimo neturi. Todėl eritrocitų kiekis jų kraujyje paprastai neturi reikšmingų svyravimų ir yra 4-5x10 12 / l.
Eritrocitų kiekio kraujyje nukrypimo nuo normos priežastys
Būklė, kai RBC yra padidėjęs kraujyje, vadinama eritrocitoze. Jis gali būti santykinis, kai sumažėja plazmos tūris, tačiau raudonųjų kraujo kūnelių skaičius lieka nepakitęs ir absoliutus, kai raudonųjų kraujo kūnelių skaičius padidėja tuo pačiu plazmos tūriu.
Santykinės eritrocitozės priežastys yra šios:
- dehidracija (didžiuliai nudegimai, pakartotinis vėmimas, viduriavimas, nepakankamas skysčių vartojimas);
- nutukimas;
- stiprus stresas;
- hipertenzinė krizė.
Absoliučios eritrocitozės išsivystymas gali sukelti:
- genetiškai nustatyti hemoglobino sintezės sutrikimai;
- hipoksija (apsinuodijimas anglies monoksidu, širdies ydos, kvėpavimo takų ligos, rūkymas);
- inkstų liga (hidronefrozė, policistinė inkstų liga);
- piktybiniai navikai.
Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas kraujyje vadinamas eritropenija. Sukelkite jo plėtrą:
- mažakraujystė;
- kraujavimas;
- leukemija;
- parazitinės invazijos;
- netinkama mityba;
- AIDS;
- lėtinis alkoholizmas.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
