Vėjaraupiai suaugusiems: simptomai, gydymas, komplikacijos, profilaktika
Straipsnio turinys:
- Vėjaraupių sukėlėjas
-
Vėjaraupių simptomai suaugusiesiems
-
Vėjaraupių bėrimas
Bėrimo intensyvumas ir lokalizacija
- Dažni požymiai
-
- Vėjaraupių gydymas suaugusiems
-
Bendra priežiūra
- Vandens procedūros
- Bėrimas
- Burnos skalavimo skystis
- Bendrosios rekomendacijos
-
Komplikacijos
Vėjaraupiai nėštumo metu
- Prevencija
- Vaizdo įrašas
Vėjaraupiai yra reti suaugusiesiems, tačiau liga gali būti sunkesnė ir sukelti rimtų komplikacijų. Vėjaraupiai yra ūminė infekcinė virusinė liga, kuriai būdingas pūslelių pavidalo bėrimas apsinuodijimo fone.
Vėjaraupiai yra reti suaugusiesiems.
Ligą sukelia varicella zoster virusas (3 tipo herpesas), kurį žmogus perduoda ore esančiais lašeliais. Tokiu atveju po perkeltų vėjaraupių išlieka imunitetas visą gyvenimą.
Dažniausiai šia liga serga vaikai, maždaug 90% gyventojų vėjaraupiais serga iki 15 metų amžiaus. Tačiau kai kuriais atvejais infekcija pasireiškia suaugusiesiems, nors tai yra gana sunku. Pirmųjų gyvenimo metų vaikai vėjaraupiais praktiškai neserga, nes iš motinos gauna antikūnų, kurie laikui bėgant išnyksta.
Vėjaraupių sukėlėjas
Vėjaraupių sukėlėjas - DNR turintis virusas - labai greitai žūsta aplinkoje. Gleivių lašeliuose, kurie patenka į orą kalbant, kosint ar čiaudint, jis gali gyventi ne ilgiau kaip 15 minučių. Bet įsiskverbęs į kūną, jis pradeda greitai daugintis. Žmonės infekcijos šaltiniu tampa per 10 dienų nuo inkubacinio laikotarpio ir iki septintos ligos dienos.
Vėjaraupių sukėlėjas yra DNR virusas
Virusas praktiškai neperduodamas buitinėmis priemonėmis, nes jis yra nestabilus išorinėje aplinkoje, tačiau oro srove jis gali judėti gana reikšmingais atstumais (iki 20 metrų) ir prasiskverbti į gretimus kambarius, koridorius ir net judėti iš vieno aukšto į kitą. Kartais vėjaraupių sukėlėjas per placentą perduodamas motinai vaikui. Ligos pikas būna rudens ir žiemos laikotarpiais.
Viruso dauginimasis epitelio ląstelėse lemia tai, kad jos miršta, ir šioje vietoje susidaro skysčio (pūslelių) užpildytos ertmės. Atidarius pūsleles, oda yra padengta pluta. Bėrimas su vėjaraupiais suaugusiesiems pažeidžia ne tik odą, bet ir gleivinę. Liga gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims.
Vėjaraupių simptomai suaugusiesiems
Įsiskverbus į varicella-zoster virusą į organizmą, prasideda ankstyvasis inkubacinis laikotarpis, kuris gali trukti nuo 10 iki 21 dienos, per kurį pacientui nėra jokių simptomų.
Tada prasideda prodrominis laikotarpis. Kadangi suaugusiesiems būdinga sunkesnė ligos eiga, pirmieji vėjaraupių požymiai juose yra ryškesni. Pradiniame ligos etape pacientui pasireiškia bendro negalavimo simptomai, kūno temperatūra pakyla (kai kuriais atvejais iki 40 ° C), kūno skausmai, raumenų skausmai, apetito praradimas.
Kartais prodrominis laikotarpis trunka tik kelias valandas, o pacientas negali nustatyti vėjaraupių, kyla įtarimas, kad jis pradeda peršalti. Žmogus supranta, kas yra ši liga, tik pasirodžius būdingam bėrimui.
Vėjaraupių bėrimas
Kitame etape, virusui užfiksavus odos ir gleivinės epitelio ląstelėse, atsiranda bėrimas. Dėl mažų indų išsiplėtimo ant paviršiaus atsiranda paraudimas. Tada bėrimas atrodo kaip uždegimas, padidėjęs guzas (serozinė edema).
Bėrimas vystosi keliais etapais.
Vėliau viršutinis odos sluoksnis nušveičiasi, susidaro ertmė, užpildyta skaidriu skysčiu (pūslele). Taip pat gali atsirasti pūlingumas ir susidaryti pustulė (galima pamatyti nuotraukoje).
Skysčiu ar pūliais užpildytos pūslelės kartais prasiveria, atidengdamos verkiantį paviršių. Tačiau daugeliu atvejų jie išdžiūsta, todėl odoje atsiranda plutos. Bėrimą lydi stiprus niežėjimas.
Suaugusiems žmonėms išbėrimas ant gleivinės atsiranda dažniau nei vaikams, kartu pasireiškia stiprus seilėjimasis. Burbuliukai burnos ertmėje pradeda greitai atsiverti, po jais randama erozija, dėl kurios atsiranda stiprus skausmas ir sunku valgyti.
Bėrimo intensyvumas ir lokalizacija
Susidariusių burbuliukų skaičius gali būti skirtingas:
Ligos forma | Burbulų skaičius |
Lengva | Yra vienas bėrimas, kurį galima lengvai suskaičiuoti |
Sunkus | Burbulai beveik ištisiniu sluoksniu dengia odą ir gleivines |
Ligos pradžioje bėrimas atsiranda ant bagažinės, rankų ir kojų. Ateityje jis pasireiškia galvos ir veido odoje, taip pat gleivinėse. Esant sunkioms ligos formoms, bėrimai gali atsirasti ant paciento lytinių organų, akių junginės, delnų ir padų. Tokiais atvejais pirmiausia pažeidžiamos gleivinės.
Būdingas suaugusiųjų vėjaraupių bruožas yra vadinamasis lašėjimas. Vienoje odos vietoje po 3-4 dienų galima pastebėti ne tik papules ir pluteles, bet ir naujus bėrimo elementus.
Kadangi liga pažeidžia tik viršutinius odos sluoksnius, pluta greitai nukrinta, susidaro odos dėmės, kurios išnyksta praėjus vėjaraupiams.
Dažni požymiai
Sergant lengva vėjaraupiais, paciento kūno temperatūra gali pakilti iki 38 ° C (kai kuriais atvejais ji išlieka normali). Sunkiais atvejais jis gali siekti 40 ° C. Pacientui pasireiškia silpnumas, mieguistumas ir apetito praradimas.
Kartais šią ligą lydi pykinimas, vėmimas ir sumažėjęs kraujospūdis. Su kiekvienu pakartotiniu krituliu įvyksta temperatūros šuolis. Karščiavimas dažnai tęsiasi savaitę.
Vėjaraupių gydymas suaugusiems
Vėjaraupių terapija priklauso nuo žmogaus amžiaus, bendros jo kūno būklės ir ligos sunkumo. Daugelis gydytojų sako, kad sergant lengvu ar vidutiniu ligos laipsniu nereikia vartoti vaistų, nes jie nesuteikia norimo efekto, o imuninė sistema pati susidoroja su virusu.
Kartais liga yra sunki, todėl reikia skirti antivirusinę terapiją
Esant sunkioms vėjaraupių formoms, skiriamas acikloviras (Gerpeviras). Terapijos kursas turėtų trukti savaitę. Gydymas atliekamas namuose, ir tik išsivysčius komplikacijoms, pacientas hospitalizuojamas.
Paracetamolis (Panadol, Efferalgan) skiriamas kaip karščiavimą mažinanti priemonė nuo vėjaraupių. Ibuprofeno pagrindu pagaminti vaistai šiai ligai neskiriami, nes keli rimti tyrimai rodo, kad šie vaistai gali sukelti sunkias odos infekcijas.
Norėdamas sumažinti niežėjimą, gydytojas gali paskirti pirmosios kartos antihistamininius vaistus, pavyzdžiui, Suprastiną. Be niežulio, jis turi lengvą raminamąjį poveikį, kuris leidžia normalizuoti miegą.
Bendra priežiūra
Vėjaraupius lydi stiprus niežėjimas, o subraižyti spuogai gali sukelti antrinę infekciją, dėl kurios atsiranda pūlingas uždegimas. Norint to išvengti, būtina kruopščiai prižiūrėti odą.
Vandens procedūros
Oda turi būti švari, todėl jei žmogaus būklė yra patenkinama, jo temperatūra nėra aukšta ir karščiavimas, jis gali nusiprausti. Daugelis gydytojų nerekomenduoja bėrimo drėkinti, teigdami, kad vanduo prisideda prie infekcijos plitimo.
Tačiau papildomi tyrimai rodo, kad vandens procedūros ligos metu yra naudingos, nes jos nuplauna prakaitą ir nešvarumus nuo odos, kurie išprovokuoja naujų bėrimų atsiradimą, taip pat sumažina niežėjimą.
Nepiktnaudžiaukite maudynėmis, užtenka penkių minučių šilto dušo. Nenaudokite gelių, muilų, šampūnų, nes jie gali stipriai dirginti susilietę su oda. Be to, gydymo laikotarpiu nerekomenduojama naudoti skalbinių skudurėlių, nes jie gali pažeisti uždegusią odą.
Nusausinkite kietais rankšluosčiais po maudynių ir stipriai netrinkite odos. Po naudojimo rankšluostį reikia nuplauti ir išlyginti.
Bėrimas
Bėrimas, atsiradęs ant odos, sutepamas antiseptinėmis priemonėmis (Brilliant Green, Fukortsin). Daugelis gydytojų skeptiškai vertina šį gydymo metodą, nes tokių vaistų vartojimas neskatina ankstyvo gijimo.
Tačiau moksibizija gali laikinai palengvinti niežėjimą ir užkirsti kelią patogeninėms bakterijoms patekti į žaizdas, kurios gali sukelti pūlingą uždegimą. Taip pat bėrimo elementų sutepimas dažomaisiais antiseptikais leidžia stebėti ligos eigą ir atkreipti dėmesį į naujų burbuliukų atsiradimą.
Burnos skalavimo skystis
Jei bėrimas yra ant gleivinės, skalavimui naudojamas Furacilino tirpalas (1 tabletė 100 ml verdančio vandens).
Furacilinu galima skalauti burną.
Taip pat galite naudoti ramunėlių ir medetkų ekstraktus. Jiems paruošti 2 g sausų žaliavų užpilama 300 ml verdančio vandens ir reikalaujama 40 minučių. Po įtempimo produktas naudojamas burnai skalauti 2-3 kartus per dieną.
Bendrosios rekomendacijos
Norint palengvinti ligos eigą ir pašalinti intoksikaciją, vėjaraupiais sergantis pacientas turi išgerti mažiausiai 2 litrus skysčio per dieną. Šiems tikslams tinka negazuotas vanduo, juoda ar žalia arbata, erškėtuogių sultinys ar džiovinti vaisiai. Gydymo laikotarpiu nevartokite rūgščių kompotų, gazuotų gėrimų ar alkoholio.
Būtina apriboti fizinį aktyvumą, pacientas turi laikytis lovos režimo.
Komplikacijos
Vėjaraupiai suaugusiesiems yra gana sunkūs ir gali sukelti komplikacijų išsivystymą. Bėrimas gali atsirasti bronchuose arba virškinamojo trakto gleivinėse. Tuo pačiu metu burbuliukų vietoje atsiranda erozija, kuri gali sukelti kraujavimą.
Vėjaraupių komplikacijos yra:
Komplikacija | apibūdinimas |
Plaučių uždegimas | Kūno temperatūra pakyla, atsiranda dusulys ir kosulys, oda išbalsta ir tampa melsva |
Smegenų ar smegenų dangalų uždegimas | Nervų sistemos darbe yra sutrikimų iki komos. 20% atvejų vėjaraupių sukeltas encefalitas yra mirtinas |
Vėjaraupiai nėštumo metu
Vėjaraupiai yra ypač pavojingi nėštumo metu. Virusas prasiskverbia per placentą ir daro neigiamą poveikį vaisiui. Jei infekcija įvyko ankstyvoje nėštumo stadijoje, pacientui rekomenduojama atlikti abortą.
Liga ypač pavojinga nėščioms moterims.
Vėjaraupių pasekmė gali būti distrofija, galūnių apsigimimai, odos randai. Ateityje gimęs vaikas gali sirgti sunkia cerebrinio paralyžiaus forma, atsilikti nuo protinio ir fizinio vystymosi.
Vėlyvą nėštumą liga nėra tokia pavojinga. Bet jei infekcija įvyko prieš pat gimdymą, kūdikiui gali būti sunki įgimta ligos forma, kuri 20% atvejų baigiasi mirtimi. Todėl ruošiantis nėštumui moterys, neturinčios imuniteto šiai ligai, turėtų būti paskiepytos nuo vėjaraupių.
Prevencija
Kadangi vėjaraupiai yra ypač užkrečiama liga, mažai tikėtina, kad pavyks išvengti infekcijos būnant viename kambaryje su pacientu. Profilaktiškai po kontakto su vėjaraupiais sergančiu asmeniu skiriamas anti-vėjaraupių imunoglobulinas.
Kodėl ši virusinė liga yra pavojinga ir ar vėl įmanoma susirgti vėjaraupiais? Imunitetas po vėjaraupių yra visą gyvenimą, tačiau organizme gyvenantis virusas tam tikru momentu gali suaktyvėti, todėl pacientui atsiranda juostinė pūslelinė.
Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Liga veikia ne tik odą, bet ir nervų sistemą. Tai gana sunku išgydyti, ir tai gali sukelti stiprų skausmą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.