Ursoliv
„Ursoliv“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Vaistų sąveika
- 10. Analogai
- 11. Sandėliavimo sąlygos
- 12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 13. Apžvalgos
- 14. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ursoliv
ATX kodas: A05AA02
Veiklioji medžiaga: Ursodeoksicholio rūgštis (Acidum ursodeoxycholicum)
Gamintojas: UAB "Avva Rus" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-23
Kainos vaistinėse: nuo 188 rublių.
Pirkite
„Ursoliv“yra vaistas, apsaugantis nuo hepatito.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma „Ursoliv“- kapsulės: želatininė kieta medžiaga, Nr. 00, baltas korpusas, rausvas dangtelis; viduje yra balti arba beveik balti granuliuoti milteliai (10 vnt. ląstelių pakuotėje iš PVC plėvelės ir atspausdintos lakuotos aliuminio folijos, 1–3, 5 arba 10 pakuočių kartoninėje dėžutėje; 100, 50, 30, 20, 10 vnt. polimerinėse skardinėse arba plastikiniuose buteliuose su užsukamais dangteliais, 1 skardinė arba butelis kartoninėje dėžutėje).
1 kapsulės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ursodeoksicholio rūgštis (UDCA) - 250 mg;
- pagalbiniai komponentai: laktuliozė, mažos molekulinės masės povidonas K17, magnio stearatas, talkas, mikrokristalinė celiuliozė;
- kapsulė: želatina, titano dioksidas, azorubino dažai.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ursoliv yra hepatoprotektyvus, choleretinis, cholelitolitinis, hipolipideminis, hipocholesteroleminis vaistas, turintis tam tikrų imunomoduliuojančių savybių.
UDCA turi tiesioginį apsauginį poveikį kepenų ląstelėms, taip pat sumažina hidrofobinių tulžies druskų hepatotoksiškumą. Be to, ursodeoksicholio rūgštis mažina cholesterolio sekreciją, mažina jo absorbciją žarnyne ir skatina cholesterolio akmenų išsiskyrimą į tulžį, vidutiniškai slopina cholesterolio sintezę kepenyse, slopindama MMC-CoA reduktazę, taip pat padidina jo tirpumą tulžies sistemoje. Naudojant Ursoliv, dalinai arba visiškai ištirpsta cholesterolio tulžies akmenys, sumažėja cholesterolio koncentracija tulžyje. UDCA stimuliuoja tulžies susidarymą ir pašalinimą, taip pagreitindamas toksinių tulžies rūgščių šalinimą per žarnyną. Įsiskverbiant per hepatocitų membraną, taip pat absorbcijos metu plonojoje žarnoje, UDCA konkuruoja su kitomis tulžies rūgštimis,dėl to sumažėja toksinių tulžies rūgščių absorbcija žarnyne ir patenka į kepenis, užkertant kelią jų citopatogeniniam poveikiui.
„Ursoliv“sustiprina skrandžio ir kasos sekreciją, lipazės aktyvumą, sumažina tulžies litogeniškumą, padidina tulžies rūgščių koncentraciją joje, pasižymi hipoglikeminėmis savybėmis.
Įtakoja imunologines reakcijas, sumažindamas pagrindinio histosuderinamumo komplekso HLA I antigenų patologinę išraišką ant hepatocitų ir HLA II ant cholangiocitų, slopina interleukino-2 gamybą ir sumažina eozinofilų skaičių.
Farmakokinetika
UDCA daugiausia (90%) absorbuojama plonojoje žarnoje. Didžiausia koncentracija (C max), kai suvartojama 250 mg vaisto, yra 3,3 μg / ml, pasiekiama maždaug per 2 valandas.
Prisijungimas prie plazmos baltymų - 70%. UDCA praeina placentos barjerą. Reguliariai vartojant Ursoliv 13-15 mg / kg per parą dozėmis, UDCA tampa pagrindine tulžies rūgštimi serume ir sudaro 30-50% viso tulžies rūgšties kiekio kraujyje. Terapinis vaisto poveikis priklauso nuo UDCA koncentracijos tulžyje.
Jis metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų taurino ir glicino konjugatai, išskiriami į tulžį. Nuo 50 iki 70% priimtos UDCA dozės išsiskiria su tulžimi, 1% - su šlapimu. Nedidelis kiekis patenka į storąją žarną, ją skaido bakterijos, todėl susidaro litocholio rūgštis, kuri iš dalies absorbuojama iš storosios žarnos, sulfatuojama kepenyse ir per trumpą laiką išsiskiria sulfolitocholilglicino arba sulfolitocholyltaurino konjugato pavidalu.
Vartojimo indikacijos
- mažų ir vidutinio cholesterolio akmenų ištirpimas veikiančia tulžies pūsle;
- simptominė pirminės tulžies cirozės terapija (be dekompensacijos požymių);
- įvairių etiologijų lėtinis hepatitas;
- pirminis sklerozuojantis cholangitas;
- tulžies refliukso gastritas;
- cistinė fibrozė (cistinė fibrozė);
- alkoholinė kepenų liga;
- nealkoholinis steatohepatitas;
- tulžies diskinezija.
Kontraindikacijos
- akmenų dydis tulžies pūslėje yra didesnis nei 20 mm;
- tulžies pūslės ir bendro tulžies latako radiacinės akmenų buvimas;
- tulžies pūslės atrofija, neveikianti tulžies pūslė, tulžies takų obstrukcija;
- ūminiai uždegiminiai tulžies pūslės, tulžies latakų ir žarnų pažeidimai;
- kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje;
- kepenų ir inkstų nepakankamumas sunkioje stadijoje;
- aktyvi pankreatito fazė;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam Ursoliv komponentui;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- kūno svoris ˂ 34 kg.
„Ursoliv“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Ursoliv vartojamas per burną, užgeriant dideliu kiekiu skysčio. Tais atvejais, kai pacientui sunku nuryti kapsulę, galite ją atidaryti ir pasiimti turinį.
Rekomenduojama Ursoliv dozė:
- ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis: 10 mg / kg per parą, tai yra, kūno svoris iki 60 kg - 2 kapsulės, kūno svoris 60–80 kg - 3 kapsulės, kūno svoris 80–100 kg - 4 kapsulės, kūno masė ˃ 100 kg - 5 kapsulės. Kapsules reikia išgerti vakare prieš miegą. Kurso trukmė yra 6-12 mėnesių. Siekiant išvengti atkryčių, rekomenduojama tęsti vaisto vartojimą keletą mėnesių po to, kai ištirpsta akmenys;
- simptominis pirminės tulžies cirozės gydymas: 10-15 mg / kg per parą, tai yra, kai kūno svoris 34-50 kg - 2 kapsulės per dieną (1 kapsulė ryte ir vakare), kūno svoris 51-65 kg - 3 kapsulės per dieną (1 kapsulė ryte, popiet ir vakare), kūno masė 66–85 kg - 4 kapsulės per dieną (1 kapsulė ryte ir po pietų ir 2 kapsulės vakare), kūno masė 86–110 kg - 5 kapsulės per dieną (1 kapsulė ryte ir 2 kapsulės po pietų ir vakare), kūno masė 110 kg - 6 kapsulės per dieną (2 kapsulės ryte, popiet ir vakare);
- tulžies refliukso gastritas: 1 kapsulė per dieną, prieš miegą. Kurso trukmė yra nuo 10 dienų iki 6 mėnesių, jei reikia, terapija pratęsiama iki 2 metų;
- įvairių etiologijų lėtinis hepatitas, alkoholinė kepenų liga, nealkoholinė riebiųjų kepenų liga: 10-15 mg / kg per parą, padalinta į 2-3 dozes. Kurso trukmė - 0,5–1 metai;
- pirminis sklerozuojantis cholangitas, cistinė fibrozė (cistinė fibrozė): 12-15 mg / kg per parą, jei reikia, dozę galima padidinti iki 20-30 mg / kg per parą, paros dozė padalijama į 2-3 dozes. Kurso trukmė yra nuo 0,5 iki kelerių metų;
- hipokinetinė tulžies diskinezija: 10 mg / kg per parą, padalyta į 2 dozes. Kurso trukmė yra nuo 2 iki 8 savaičių, jei reikia, kursą reikia pakartoti.
Šalutiniai poveikiai
- virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, skausmas epigastriumo srityje ir dešiniajame hipochondrijoje, vidurių užkietėjimas, laikinas kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas, tulžies akmenų kalkėjimas, viduriavimas;
- kiti nepageidaujami poveikiai: negalavimas, mialgija, galvos skausmas, galvos svaigimas, alerginės reakcijos (niežėjimas, dilgėlinė, angioedema).
Vartojant Ursoliv tulžies cirozei gydyti, galima laikina kepenų cirozės dekompensacija, kuri savaime praeina nutraukus vaisto vartojimą.
Perdozavimas
Viduriavimas yra Ursoliv perdozavimo simptomas.
Terapija: vaisto dozės mažinimas, simptominis gydymas, kurio tikslas - pašalinti dehidraciją (gerti daug skysčių, sunkios dehidracijos atveju - į veną lašinti skysčius).
Specialios instrukcijos
Naudojant Ursoliv tulžies akmenims ištirpinti, patartina kas mėnesį, o po to kas 3 mėnesius atlikti biocheminį kraujo tyrimą, siekiant nustatyti kepenų transaminazių aktyvumą, gama-glutamiltranspeptidazę, šarminę fosfatazę ir bilirubino koncentraciją. Padidėjus indeksams, vaistas turėtų būti atšauktas.
Terapijos rezultatams kontroliuoti tulžies takų ultragarsinis ir rentgeno tyrimas turėtų būti atliekamas kartą per 6 mėnesius. Tuo atveju, kai dalinis akmenų ištirpimas neįvyko per 0,5–1 metus, mažai tikėtina, kad tolesnis gydymas bus veiksmingas.
Gydymą reikia nutraukti, jei akmenys kalkėja, dažnai atsiranda tulžies dieglių priepuoliai, pažeidžiami tulžies pūslės susitraukimai.
Visiškai ištirpus akmenims, gydymą rekomenduojama tęsti dar 3 mėnesius, kad būtų išvengta atkryčių.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pagal instrukcijas „Ursoliv“nemažina gebėjimo susikaupti, taip pat psichomotorinių reakcijų greičio.
Vaistų sąveika
UDCA, vartojamas kartu su ciklosporinu, padidina jo absorbciją.
Aliuminį turintys antacidiniai vaistai ir jonų mainų dervos (kolestiraminas) mažina UDCA absorbciją.
Taikant kompleksinį gydymą lipidų kiekį mažinančiais vaistais (ypač klofibratu), estrogenais, neomicinu, progesteronais (geriamaisiais kontraceptikais), padidėja tulžies prisotinimas cholesterolio kiekiu, o UDCA savybė ištirpinti cholesterolio akmenis gali sumažėti.
Analogai
„Ursoliv“analogai yra: Pms-Ursodiol, Ukrliv, Ursodex, Ursolak, Ursolizin, Ursomax, Ursonost, Ursosan, Ursofalk, Ursokhol, Choludexan, Exhol, Livodexa.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje vietoje, nuo saulės šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Ursoliv
Atsiliepimai apie „Ursoliv“dažniausiai yra teigiami. Pacientai atkreipia dėmesį į vaisto veiksmingumą atkuriant ir palaikant sveikatą. Tačiau taip pat išskiriama jo didelė kaina.
„Ursoliv“kaina vaistinėse
Apytikslė „Ursoliv“kaina yra 810 rublių. vienoje pakuotėje yra 50 kapsulių.
„Ursoliv“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Ursoliv 250 mg kapsulės 10 vnt. 188 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Ursoliv 250 mg kapsulė 50 vnt. 715 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Ursoliv 250 mg kapsulė 100 vnt. 1100 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Ursoliv“dangteliai. 250mg Nr. 100 1775 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
