Aortos arka
Aortos arka yra aortos lenkimas į kairę krūtinkaulio lygyje su perėjimu per kairįjį bronchą.
Aortos lanko struktūra ir vieta
Aortos arka su žemyn kylančia aorta praeina su šiek tiek į viršų išlenktu ir užlenktu atgal. Priešais arką yra šiek tiek susiaurėjimas, vadinamas aortos sąsmauka. Šis sąsmauka yra tarp aortos arkos ir nusileidžiančios aortos.
Aortos arka nukreipta iš antrojo šonkaulio kremzlės į kairiuosius 3-4 krūtinės slankstelius. Kai kuriais atvejais aortos lanko šakos pasiekia brachiocefalinę kamieną ir dešinę miego arteriją, taip pat gali būti vystymosi galimybių, kai jungiamos aortos arkos šakos ir du brachiocefaliniai kamienai - dešinė ir kairė.
Aortos arka yra sujungta su trimis dideliais indais - bendrą miego arteriją, subklavinę arteriją ir brachiocefalinę kamieną. Didžiausias 4 cm ilgio indas yra brachiocefalinis kamienas. Jis nukrypsta nuo aortos lanko į viršų sternoklavikulinio sąnario lygyje ir dalijasi į dvi šakas - dešiniąją miego arteriją ir dešinę subklavinę arteriją. Esant kai kuriems žmogaus anatominio vystymosi ypatumams, apatinė skydliaukės arterija gali išsišakoti nuo brachiocefalinės kraujagyslės.
Įgimta aortos lanko deformacija
Kai kuriais atvejais nenormalus aortos lanko vystymasis gali pasirodyti įgimtas vingiuotumas, vadinamas deformacija. Ši raidos anomalija pasireiškia 0,4-0,6% pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, ir 3% pacientų, kuriems yra aortos koarktacija.
Įgimtas aortos lanko vingiuotumas išreiškiamas jo ilgėjimu, lenkimu ir patologiniu kraujagyslių sienelių plonėjimu. Kai kuriais atvejais aortos arka yra sukietėjusi ir turi stenozės (susiaurėjimo) simptomų.
Deformacijos priežastys nebuvo nustatytos, tačiau medicininiai tyrimai parodė, kad ši anomalija prasideda gimdos vystymosi metu, veikiama daugelio veiksnių ir paveldimo polinkio.
Yra du pagrindiniai deformacijų tipai:
- Įgimta deformacija ilginant ir lenkiant arteriją;
- Įgimta deformacija, kai suspausta aortos arka ir susiaurėja indų sienos.
Ateityje deformacija gali išsivystyti į kelis defektus:
- Defektas su linksniu tarp miego ir anoniminių arterijų;
- Defektas su kairiojo miego ir subklavijos arterijų linksniu;
- Defektas su aortos lenkimu subklavinės arterijos išsišakojimo taške.
Daugeliu atvejų, deformavus aortos lanką, kraujotakos sutrikimų nepastebima, tačiau padidėja kraujagyslių sienelių apkrova ir gali susidaryti aortos aneurizma.
Esant stipriai aortos lanko deformacijai, gali pasireikšti stemplė, trachėja ir nervų kamienai. Aortos lanko deformacijai gydyti skiriamas specialus vaistų kursas, po kurio atliekama chirurginė intervencija.
Aortos lanko ligos
Pagrindinės aortos lanko ligos yra aneurizma ir hipoplazija.
Aortos lanko aneurizma yra aterosklerozinis arba trauminis kraujagyslių pažeidimas. Aortos lanko aneurizmos simptomai yra kraujagyslių širdies ir smegenų pažeidimai, galvos skausmas, krūtinės skausmas, dusulys, sunki pulsacija krūtinėje, pasikartojančio nervo parezė.
Aneurizmai diagnozuoti atliekamas rentgeno tyrimas ir aortografija, kuri leidžia nustatyti aortos sienos pokyčių laipsnį. Aortos lanko aneurizma gydoma aortos ir jos šakų chirurginio protezavimo pagalba.
Aortos lanko hipoplazija yra aortos indų vidurinių elementų hipotrofija ir degeneraciniai plastinės membranos pokyčiai, dėl kurių aortos sąsmauka lūžta.
Aortos lanko hipoplazijos priežastys yra hormoniniai sutrikimai, įgimtos patologijos, paveldimas polinkis, inervacijos sutrikimai. Aortos lanko hipoplazija gali paveikti kitas arterijas, įskaitant inkstų arterijos funkciją.
Dėl rimtų sutrikimų, kuriuos sukelia aortos hipoplazija, atliekama operacija. Po operacijos atliekama dalinė širdies ydų ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų korekcija. Tada skiriamas gydymas vaistais glikozidais ir diuretikais.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
