Karbamidas
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 66 rublių.
Pirkite
Karbamidas yra vaistas, turintis diuretikų ir dehidratacinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Produktas gaminamas miltelių pavidalu (po 100, 250 arba 500 g tamsaus stiklo indeliuose).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Karbamidas yra osmosinis diuretikas. Pagal jo poveikį inkstų kanalėliuose susidaro padidėjęs osmosinis slėgis, kuris sukelia reikšmingą diurezę. Karbamidas 50-60% filtruojamas per glomerulus be reabsorbcijos poveikio ir nevyksta medžiagų apykaitos procesų.
Dėl dehidratuojančio karbamido poveikio išvengiama ir sumažinama toksinė plaučių edema ir smegenų edema; jis mažina intrakranijinį ir akispūdį.
Dėl osmosinio slėgio padidėjimo skystis iš audinių ir organų aktyviai patenka į kraują. Karbamidas mažai prasiskverbia į akies audinius ir per kraujo ir smegenų barjerą, todėl sukuria reikšmingą skirtumą tarp osmosinio kraujo ir likvoro bei akių skysčių slėgio.
Hipotenzinis vaisto poveikis intraokulinio ir intrakranijinio slėgio atžvilgiu nėra tiesiogiai susijęs su diuretiku; daroma prielaida, kad pagrindinį vaidmenį šiame procese vaidina centriniai mechanizmai, visų pirma, hipertoninis sprendimas veikia osmoreceptinius laukus, esančius pagumburyje.
Vietiškai tepant karbamidą (šlapiais tvarsčiais, plaunant ir drėkinant), žaizdos pašalinamos iš nekrozinių masių ir greičiau gyja. Vaistas turi keratolitinį poveikį.
Farmakokinetika
Vartojant į veną karbamido tirpalą, gydomasis poveikis pasireiškia maždaug per 15-30 minučių, o didžiausias - po 1-1,5 valandų. Vaisto veikimo trukmė yra nuo 6 iki 14 valandų.
Vartojant per burną, dehidratuojantis poveikis smegenų audiniui pasireiškia po kelių valandų.
Vartojimo indikacijos
- Ankstyvosios smegenų edemos stadijos (neurochirurginė praktika);
- Glaukoma, ypač ūminių priepuolių metu (oftalmologija);
- Onichomikozė, ichtiozė, hiperkeratozė, pūlingos žaizdos (išoriniam naudojimui).
Kontraindikacijos
- Kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas (sunkus kursas);
- Dehidratacija;
- Smegenų edema hemoraginio insulto fone (dėl galimo pasikartojančio kraujavimo išsivystymo);
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Pacientai, sergantys lėtiniu širdies nepakankamumu, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu ir hipovolemija. Karbamidas turi būti vartojamas atsargiai, prižiūrint gydytojui.
Karbamido vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Švirkščiant į veną, karbamido tirpalą reikia paruošti prieš pat procedūrą steriliomis (aseptinėmis) sąlygomis. Iš anksto paruoštų tirpalų naudojimas gali sunaikinti raudonuosius kraujo kūnelius (hemolizę).
Paprastai naudojamas 30% tirpalas, paruoštas 10% gliukozės tirpale. Milteliai ištirpsta absorbuojant šilumą (atvėsinant tirpalą), todėl prieš įvedant tirpalą reikia palaikyti, kol jo temperatūra pasieks kambario temperatūrą.
Karbamido tirpalas įpurškiamas lašinant 40-60-80 lašų per minutę greičiu. Vartojimo greitį padidinti iki 80–120 lašų per minutę rekomenduojama tik tais atvejais, kai reikalingas greitas ir maksimalus poveikis.
Paprastai skiriama 0,5-1,5 g / kg (vidutiniškai - 1 g / kg) paciento kūno svorio. Paprastai poveikis pasireiškia po 15-30 minučių. Remiantis indikacijomis, galima pakartotinai vartoti vaistą 12–24 valandų intervalu, bet ne daugiau kaip 2–3 kartus. Dėl karbamido vartojimo smegenų edemoje sumažėja intrakranijinis slėgis, sumažėja dura mater įtampa ir atsiranda pulsacija; sergant glaukoma, sumažėja akispūdis.
Karbamido viduje yra 30% arba 50% cukraus sirupo tirpalas. Vidutinės dozės yra 0,75-1,5 g / kg. Antihipertenzinis poveikis sergant glaukoma pastebimas po 30-45 minučių, neatsižvelgiant į vaisto vartojimo būdą (per burną arba į veną lašinamas). Kai tirpalas vartojamas per burną su smegenų edema, smegenų audinį dehidratuojantis poveikis pasireiškia tik po kelių valandų.
Siekiant išvengti vandens balanso pusiausvyros sutrikimo pirmąją dieną po karbamido vartojimo, izotoninis gliukozės arba natrio chlorido (500–800 ml) tirpalas su askorbo rūgštimi (0,2–0,3 g) ir tiaminu (0,1–0,0 ml). 15 g). Vartojimas kartu su kitais diuretikais yra nepriimtinas. Kai tirpalas suleidžiamas į sąmonės netekusį ar anestezuotą pacientą, šlapimo nutekėjimui į šlapimo pūslę reikia įdėti kateterį.
Neleiskite, kad vaistas patektų į odą į veną (kad būtų išvengta nekrozės ir audinių dirginimo).
Kaip keratolitinis agentas gydant onichomikozę, naudojamas 30% karbamido, ichtiozės ir hiperkeratozės tepalas - 10% kremo. Išoriškai karbamido tepalo ir kremo pavidalu tepamas paveiktose odos vietose.
Valant pūlingas žaizdas nuo nekrozinių masių, naudojamas drėkinimas ir šlapi tvarsčiai 10% karbamido tirpalu.
Šalutiniai poveikiai
Pagal instrukcijas karbamidas gali sukelti dispepsinius sutrikimus, pasireiškiančius pykinimu, vėmimu ir rėmuo.
Parenteriniu būdu skiriant karbamido, gali išsivystyti: flebitas injekcijos vietoje, burnos džiūvimas, troškulys, padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, sumišimas, silpnumas, galvos svaigimas, mieguistumas, karščiavimas, širdies plakimas, subduralinis ar subarachnoidinis kraujavimas, venų trombozė, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas. Per pirmąsias valandas po vaisto vartojimo trumpalaikis azoto koncentracijos kraujyje padidėjimas gali būti trumpalaikis.
Perdozavimas
Iki šiol nebuvo pranešta apie perdozavimo atvejus.
Specialios instrukcijos
Terapijos metu būtina stebėti kraujospūdį, karbamido azoto koncentraciją, elektrolitus ir inkstų funkciją.
Karbamidą galima vartoti esant širdies nepakankamumui (tuo pačiu metu vartojant kilpinius diuretikus) ir hipertenzinei krizei su encefalopatija.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Atitinkami ir gerai kontroliuojami karbamido vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu tyrimai nebuvo atlikti. Manoma, kad medžiaga gali turėti neigiamą poveikį vaisiui (tokios išvados padarytos tiriant šlapalą su gyvūnais). Nepaisant to, nėščioms moterims leidžiama vartoti vaistą nuo karbamido tirpalo pavidalu, jei laukiama nauda motinai žymiai viršija riziką vaikui. Sprendimą dėl karbamido paskyrimo priima gydantis gydytojas.
Vaistų sąveika
Karbamidas padidina ličio (Li +) išsiskyrimą per inkstus.
Kiti diuretikai, įskaitant karboanhidrazės inhibitorius, gali susilpninti vaisto poveikį (gali tekti koreguoti dozę).
Analogai
Karbamido analogai yra: karbamidas, ureafilas, Ureverdas.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C (sandarioje pakuotėje).
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie karbamidas
Forumuose ir svetainėse su apžvalgomis dažniausiai pranešama apie karbamidą įvairiuose kremuose. Apie šios medžiagos vartojimą į veną ar per burną praktiškai nėra atsiliepimų.
Karbamido kremai pasirodė esanti gera priemonė nuo kukurūzų ir kukurūzų. Jie drėkina odą, daro ją vis minkštesnę, pašalina kojų sunkumą ir nuovargį. Remiantis apžvalgomis, karbamidas ir vaistai juo nėra pagrįsti, be veiksmingumo, jie turi dar vieną reikšmingą pliusą - tai yra jų maža kaina.
Karbamido kaina vaistinėse
Karbamido kaina priklauso nuo išleidimo formos ir gamintojo ir prasideda nuo 58 rublių. Gamybos priemonės „Nizhpharm“(Rusija) - nuo 78 rublių.
Tepalų su karbamidu kaina, pavyzdžiui, „Uroderm“tepalas (Retinoidai, Rusija) - nuo 124 rublių.
Karbamidas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Paramedikas Salicilo kojų balzamas Mycosis OFF 14% karbamido ir Octopirox 75 ml 1 vnt. 66 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vitateka fito kremas kojoms Celandine ir karbamido minkštinimas 75 ml 143 r Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
