Glidiab
Glidiab: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Glidiab
ATX kodas: A10BB09
Veiklioji medžiaga: gliklazidas (gliklazidas)
Gamintojas: Akrikhin, UAB (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 26
Kainos vaistinėse: nuo 100 rublių.
Pirkite
Glidiab yra II kartos sulfonilkarbamido darinys, geriamasis vaistas nuo hipoglikemijos.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tabletės: plokščios, cilindro formos, baltos arba baltos su kreminiu arba gelsvu atspalviu, su nuožulniu (10 vnt. Lizdinėse pakuotėse, 6 pakuotės kartoninėje dėžutėje).
Veiklioji medžiaga: gliklazidas, 1 tabletė - 80 mg.
Papildomi komponentai: hipromeliozė, bulvių krakmolas, natrio karboksimetilkrakmolas, talkas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji Glidiab medžiaga yra gliklazidas, antros kartos sulfonilkarbamido darinys, geriamasis hipoglikeminis agentas.
Gliklazido veikimo mechanizmas yra dėl to, kad jis gali stimuliuoti kasos beta ląstelių išskiriamą insuliną, sustiprina gliukozės išskyrimą iš insulino ir padidina periferinių audinių jautrumą insulinui. Taip pat vaistas stimuliuoja raumenų glikogeno sintetazės ląstelių fermentų aktyvumą. Sumažina gliukozės kiekio padidėjimą po valgio. Atkuria ankstyvą insulino sekrecijos smailę (skirtingai nuo kitų sulfonilkarbamido darinių, kurie veikia daugiausia antrosios sekrecijos fazės metu). Sumažina laiko intervalą nuo valgymo iki insulino sekrecijos pradžios.
Be poveikio angliavandenių apykaitai, gliklazidas pagerina mikrocirkuliaciją: normalizuoja kraujagyslių pralaidumą, sumažina trombocitų agregaciją ir sukibimą, atstato fiziologinės parietinės fibrinolizės procesą ir užkerta kelią aterosklerozės bei mikrotrombozės vystymuisi. Sumažina kraujagyslių jautrumą adrenalinui.
Glidiab sulėtina diabetinės retinopatijos vystymąsi neproliferacinėje stadijoje. Sergant diabetine nefropatija, ilgai vartojant vaistą, reikšmingai sumažėja proteinurija.
Gliklazidas daugiausia veikia ankstyvą insulino sekrecijos smailę, nesukelia hiperinsulinemijos, todėl kūno svoris nepadidėja. Priešingai, laikantis tinkamos dietos, tai padeda sumažinti nutukusių pacientų kūno svorį.
Farmakokinetika
Išgėrus Glidiab viduje, veiklioji medžiaga absorbuojama virškinimo trakte. Gliklazidas pasižymi dideliu absorbcijos laipsniu. Po vienos dozės 80 mg, didžiausia koncentracija kraujyje (C max) yra nustatomas po to, kai apie 4 valandas ir yra 2,2-8 mikrogramai / ml, su vienkartinės 40 mg, C max susidaro po 2-3 valandas ir yra 2-3 μg / ml.
Gliklazidas prisijungia prie plazmos baltymų 85–97%. Pasiskirstymo tūris yra 0,35 l / kg. Pusiausvyros koncentracija pasiekiama antrą dieną.
Vaistas metabolizuojamas kepenyse, todėl susidaro 8 metabolitai. Pagrindinis metabolitas (2-3% dozės) neturi hipoglikeminio aktyvumo, tačiau gerina mikrocirkuliaciją.
Pusinės eliminacijos laikas gali trukti nuo 8 iki 20 valandų.
Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus (70% - metabolitų pavidalu, mažiau nei 1% - nepakitęs), taip pat su išmatomis (12% - metabolitų pavidalu).
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Glidiab yra vaistas nuo insulino nepriklausomam cukriniam diabetui (2 tipo) gydyti. Jis naudojamas kartu su dietos terapija ir vidutiniu fiziniu aktyvumu, kai jie yra neveiksmingi kaip pagrindinė priemonė kovojant su liga.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas (1 tipo);
- Diabetinė ketoacidozė, precoma ir koma;
- Hiperosmolinė koma;
- Sunkus inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- Būklės, susijusios su sutrikusia maisto absorbcija ir hipoglikemijos išsivystymu (įskaitant skrandžio parezę, žarnyno obstrukciją, infekcines ligas);
- Leukopenija;
- Būklės, kurioms reikalinga insulino terapija, įskaitant traumas, didelius nudegimus ir operaciją;
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Individualus padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Glidiab tabletes reikia vartoti atsargiai sergant skydliaukės ligomis, kartu pažeidžiant jos funkciją, esant alkoholizmui, karščiavimo sindromui.
Glidiab vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Glidiab tabletes reikia vartoti per burną 30-60 minučių prieš valgį, 2 kartus per dieną, ryte ir vakare.
Dozės kiekvienam pacientui parenkamos individualiai, atsižvelgiant į jo amžių, taip pat klinikines ligos apraiškas ir glikemijos lygį, nustatomą nevalgius ir praėjus 2 valandoms po valgio.
Terapijos pradžioje skiriama 80 mg per parą. Vidutinė terapinė paros dozė yra 160 mg, didžiausia leistina yra 320 mg.
Šalutiniai poveikiai
- Endokrininė sistema: hipoglikemija (netinkama dieta ir dozavimo režimo pažeidimas) - dirglumas, nerimas, neatidumas, agresyvumas, nesugebėjimas susikaupti, uždelsta reakcija, stiprus silpnumas, depresija, nuovargis, galvos skausmas, drebulys, afazija, galvos svaigimas, bejėgiškumo pojūtis, regos sutrikimas, savikontrolės praradimas, hipersomnija, jutimo sutrikimai, alkis, sąmonės praradimas, traukuliai, prakaitavimas, paviršinis kvėpavimas, kliedesys, bradikardija;
- Virškinimo sistema: dispepsija (sunkumas epigastriume, viduriavimas, pykinimas), nenormali kepenų funkcija (padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, cholestazinė gelta), anoreksija (jos sunkumas sumažėja vartojant vaistą valgio metu);
- Hematopoetinė sistema: trombocitopenija, anemija, leukopenija;
- Alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežėjimas, makulopapulinis bėrimas.
Perdozavimas
Perdozavus Glidiab, gali išsivystyti hipoglikemija iki hipoglikeminės komos.
Jei pacientas budi, reikia gerti cukraus tirpalą arba gliukozę (dekstrozę). Praradus sąmonę, į veną leidžiamas 40% dekstrozės tirpalas, o į raumenis - gliukagonas (1-2 ml). Po sąmonės atkūrimo, norint išvengti hipoglikemijos pasikartojimo, pacientui reikia duoti maisto, kuriame gausu lengvai virškinamų angliavandenių.
Specialios instrukcijos
Mažo kaloringumo ir mažai angliavandenių turinti dieta yra būtina sąlyga norint sėkmingai gydyti „Glidiab“.
Terapijos metu būtina reguliariai stebėti nevalgius nevalgius ir nevalgius.
Pacientai turėtų žinoti, kad nevalgymas, alkoholinių gėrimų gėrimas ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas yra hipoglikemijos rizikos veiksniai. Be to, vartojant alkoholį, gali išsivystyti į disulfiramą panaši reakcija, pasireiškianti pilvo skausmu, galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu.
Pagyvenę ir susilpnėję žmonės ypač jautriai reaguoja į hipoglikeminių vaistų veikimą, o pacientai, kurie negauna subalansuotos mitybos ir kenčia nuo hipofizės-antinksčių nepakankamumo.
Dietos pokyčiams, emociniam ar fiziniam stresui gali prireikti koreguoti Glidiab dozę.
Dekompensuojant cukrinį diabetą ir prireikus chirurginių intervencijų, gali prireikti laikino paciento perkėlimo į insuliną.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pacientams, linkusiems į hipoglikemijos išsivystymą, patariama dozės parinkimo laikotarpiu nevykdyti potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikalingas reakcijos greitis ir didesnis dėmesys, įskaitant transporto priemonių vairavimą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Glidiab draudžiama vartoti nėštumo metu.
Jei reikia gydyti žindančias moteris, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Vaikystėje vartojamo gliklazido veiksmingumas ir saugumas nebuvo nustatytas, todėl vaistas neskiriamas pacientams iki 18 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Glidiab negalima vartoti esant sunkiam inkstų nepakankamumui.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Glidiab negalima vartoti esant sunkiam kepenų nepakankamumui.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Vaistą reikia vartoti atsargiai, nes pagyvenę pacientai jautriau reaguoja į hipoglikeminius vaistus.
Vaistų sąveika
Kartu vartojant šiuos vaistus, pastebimas padidėjęs Glidiab hipoglikeminis poveikis: angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (enalaprilis, kaptoprilis), histamino H 2 blokatoriai.- receptoriai (cimetidinas), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (indometacinas, fenilbutazonas, diklofenakas), priešgrybeliniai vaistai (flukonazolas, mikonazolas), vaistai nuo tuberkuliozės (etionamidas), beta adrenerginiai blokatoriai, netiesioginiai antikoaguliantai, kumarino rūgštis, kumarino rūgštis, kumarino rūgštis, kumarino rūgštis, kumarino rūgštis monoamino oksidazės inhibitoriai, ilgai veikiantys sulfonamidai, kanalėlių sekreciją blokuojantys vaistai, salicilatai, pentoksifilinas, fluoksetinas, fenfluraminas, chloramfenikolis, ciklofosfamidas, teofilinas, guanetidinas, reserpinas, dizopiramidas, alopuridinas, kiti vaistai ir etanolio turinčių produktų.
Vienu metu vartojant šiuos vaistus, pastebimas Glidiab hipoglikeminio poveikio sumažėjimas: barbitūratai, gliukokortikosteroidai, lėtųjų kalcio kanalų blokatoriai, tiazidiniai diuretikai, simpatomimetikai (klonidinas, epinefrinas, ritodrinas, terbutalinas, salbutamolis), karboanhidrazės inhibitoriai, estazazolamido liaukos. kontraceptikai, fenitoinas, triamterenas, furosemidas, baklofenas, izoniazidas, diazoksidas, danazolas, asparaginazė, chlortalidonas, gliukagonas, morfinas, rifampicinas, ličio druskos, didelės nikotino rūgšties dozės, chlorpromazinas.
Reserpinas, klonidinas, guanetidinas ir beta adrenoblokatoriai gali užmaskuoti klinikines hipoglikemijos apraiškas.
Pacientams, vartojantiems širdies glikozidų, Glidiab padidina priešlaikinio skilvelio plakimo riziką.
Kai gliklazidas sąveikauja su etanoliu, gali išsivystyti į disulfiramą panaši reakcija.
Analogai
Glidiab analogai yra: Glemaz, Amaryl, Glyri, Amix, Glybetik, Diabrex, Glianov, Maninil, Glibenclamide, Diameprid, Glimepirid, Diapirid, Glinova, Meglimid, Glurenorm, Oltar, Eglim Diabeton, Glidiab MV, MV, MV, MV, Gliclazide MB, Diaglizid MB, Gluktam, Diabinax, Glucostabil, Diatica, Glioral, Diabresid, Osiklid.
Laikymo sąlygos
Laikyti temperatūroje iki 25 ° C, sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Glidiab
Atsiliepimų apie „Glidiab“įvairiuose teminiuose forumuose ir svetainėse yra nedaug, tačiau daugiausia teigiamų. Pacientai pažymi, kad vaistas yra labai efektyvus, jis gerai reguliuoja gliukozės kiekį tarp valgių, pašalina nuo insulino nepriklausomo diabeto neigiamas apraiškas ir praktiškai neturi šalutinio poveikio. Tačiau, kaip ir bet kurie kiti panašūs vaistai, norint pasiekti gerą efektą, turite laikytis tinkamos dietos ir laikytis fizinio aktyvumo rekomendacijų.
Manoma, kad „Glidiab“kaina yra prieinama.
„Glidiab“kaina vaistinėse
Apytikslė „Glidiab“kaina yra 109–144 rubliai. vienoje 60 tablečių po 80 mg pakuotėje.
„Glidiab“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Glidiab 80 mg tabletės 60 vnt. 100 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Glidiab MV 30 mg modifikuoto atpalaidavimo tabletės 60 vnt. 112 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Glidiab“tabletės 80mg 60 vnt. 129 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!