Nativa
Nativa: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Tse Nativu vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Nativa
ATX kodas: H01BA02
Veiklioji medžiaga: Veiklioji medžiaga: desmopresinas (desmopressinum)
Gamintojas: „Nativa“(Rusija), „Pharmstandard-Ufa“gamykla (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-26
Kainos vaistinėse: nuo 1369 rublių.
Pirkite
Nativa yra vaistas diabeto insipidusui gydyti.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Nativa“dozavimo forma - tabletės 0,1 / 0,2 mg: apvalios, plokščios, baltos, su nuožulna ir išpjova vienoje pusėje (30 vienetų polimeriniuose buteliuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės 0,1 / 0,2 mg sudėtis:
- veiklioji medžiaga: desmopresino acetatas - 0,1 / 0,2 mg, desmopresino atžvilgiu - 0,089 / 0,178 mg;
- pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, krospovidonas XL, magnio stearatas, ludipresas (laktozės monohidratas, krospovidonas, povidonas).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Dezmopresinas yra struktūrinis hormono arginino vazopresino analogas ir turi ryškų antidiuretinį poveikį. Jis gautas keičiantis vazopresino molekulės struktūrai.
Nativa poveikį lemia jos gebėjimas padidinti distalinio nefrono susuktų kanalėlių epitelio pralaidumą vandeniui, padidindamas jo reabsorbciją. Tuo pačiu metu nėra spazminio šalutinio poveikio dėl mažiau išreikšto desmopresino poveikio lygiesiems kraujagyslių ir vidaus organų raumenims, palyginti su vazopresinu. Vaistas veikia ilgai ir nedidina kraujospūdžio.
Gydant centrinį diabeto insipidus desmopresinu, išsiskiriančio šlapimo tūris mažėja, jo osmoliškumas padidėja, taip pat sumažėja kraujo plazmos osmoliarumas, dėl kurio sumažėja šlapinimosi dažnis ir sumažėja naktinė poliurija. Vaisto poveikis maksimaliai pasiekia per 4-7 valandas ir trunka iki 8-12 valandų, priklausomai nuo išgertos Nativa dozės.
Farmakokinetika
Didžiausia desmopresino koncentracija pasiekiama po 0,9 valandos. Maisto suvartojimas sumažina medžiagos absorbciją 40%. Pasiskirstymo tūris yra 0,2–0,3 l / kg. Medžiaga negali prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą. Pusinės eliminacijos laikas yra 1,5–2,5 valandos. Desmopresinas išsiskiria per inkstus.
Vartojimo indikacijos
- centrinės genezės insipidus diabetas;
- naktinė poliurija suaugusiems (simptominiam gydymui);
- pirminė naktinė enurezė vyresniems nei 5 metų vaikams.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos:
- polidipsija (įprasta arba psichogeninė);
- būklės, dėl kurių reikia skirti diuretikus (pvz., širdies nepakankamumas);
- hiponatremija, kai natrio jonų koncentracija plazmoje yra mažesnė nei 135 mmol / l (įskaitant istoriją);
- inkstų nepakankamumas su kreatinino klirensu (CC) 50 ml / min;
- nepakankamos antidiurezinio hormono gamybos sindromas;
- laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- amžius iki 4 metų;
- padidėjęs jautrumas „Nativa“komponentams.
Santykinės kontraindikacijos:
- vyresnis nei 65 metų amžius (dėl skysčių susilaikymo ir hiponatremijos rizikos);
- inkstų nepakankamumas su CC 50 ml / min;
- šlapimo pūslės fibrozė;
- vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai;
- būklės, susijusios su padidėjusio intrakranijinio slėgio rizika;
- nėštumas.
Nativa vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
„Nativ“tabletės geriamos kurį laiką po valgio. Vaisto dozė kiekvienu atveju parenkama individualiai.
Rekomenduojama dozė:
- centrinis diabeto insipidus: rekomenduojama pradinė dozė yra 0,1 mg, 1-3 kartus per dieną, tada dozė didinama priklausomai nuo paciento atsako;
- pirminė naktinė enurezė: rekomenduojama pradinė dozė yra 0,2–0,4 mg prieš miegą. Gydymo trukmė turėtų būti apie 3 mėnesius. Sprendimas dėl tolesnio gydymo tikslingumo priimamas remiantis klinikiniais duomenimis, gautais per 7 dienas po vaisto vartojimo nutraukimo. Gydymo „Nativa“laikotarpiu vakare rekomenduojama laikytis riboto skysčių vartojimo režimo;
- naktinė poliurija suaugusiesiems: rekomenduojama pradinė dozė yra 0,1 mg prieš miegą. Jei po 7 dienų po vaisto vartojimo jokio poveikio nėra, dozę galima padidinti iki 0,2, o vėliau - 0,4 mg per parą, kas savaitę. Jei po 4 savaičių po Nativa vartojimo nėra terapinio poveikio, tolesnis jo vartojimas yra nepraktiškas.
Šalutiniai poveikiai
- nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai;
- virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas;
- širdies ir kraujagyslių sistema: laikina tachiaritmija;
- regos organas: konjunktyvitas;
Be to, gali atsirasti periferinė edema ir padidėti kūno svoris.
Nativa vartojimas neribojant skysčių vartojimo, gali sukelti skysčių susilaikymą ir hiponatremiją.
Perdozavimas
Perdozavus „Nativa“, skysčių susilaikymas ir hiponatremija gali sumažėti, kai natrio jonų koncentracija kraujo plazmoje yra mažesnė nei 135 mmol / l.
Rekomenduojamas gydymas: nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą, atšaukite ribotą skysčių kiekį, jei reikia, įpilkite 0,9% arba hipertoninio natrio chlorido tirpalo. Atsiradus stipraus skysčių susilaikymo simptomams (traukuliai, sąmonės netekimas), skiriamas furosemidas.
Specialios instrukcijos
Norėdami išvengti nepageidaujamo poveikio, turėtumėte apriboti skysčių vartojimą likus 1 valandai iki Nativa vartojimo ir 8 valandas po jos.
Pagal instrukcijas „Nativa“draudžiama vartoti pacientams, esant skysčių susilaikymui ir elektrolitų sutrikimams.
Norint išvengti hiponatremijos išsivystymo, rekomenduojama kontroliuoti natrio koncentraciją kraujo plazmoje.
Pacientams, kuriems yra ūminis šlapimo nelaikymas, nikturija, dizurija, šlapimo takų infekcija, polidipsija, dekompensuotas cukrinis diabetas, taip pat jei įtariamas šlapimo pūslės ar prostatos navikas, prieš vartojant Nativa patartina šias ligas gydyti ir diagnozuoti.
Sisteminių infekcijų, gastroenterito ir karščiavimo atveju rekomenduojama nutraukti Nativa vartojimą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Atsižvelgiant į tokių nepageidaujamų reiškinių, kaip galvos svaigimas ir galvos skausmas, atsiradimo galimybę, reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir kitus sudėtingus mechanizmus, kuriems reikalingas psichomotorinių reakcijų greitis.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Duomenų apie desmopresino neigiamą poveikį nėštumo eigai, vaisiaus, naujagimio ir motinos būklei nėra, tačiau prieš vartojant Nativa reikia atidžiai pasverti naudos ir rizikos santykį.
Vartojant dideles Nativa dozes, motinos piene išsiskiriantis vaisto kiekis yra nereikšmingas, kad paveiktų kūdikio diurezę.
Vaistų sąveika
- hipertenziniai vaistai: rizika padidinti jų poveikį;
- buformino, tetraciklino, norepinefrino, ličio preparatai: sumažina desmopresino antidiurezinį poveikį;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): padidėja šalutinio poveikio rizika;
- indometacinas: sustiprina desmopresino poveikį nedidinant jo veikimo trukmės;
- tricikliai antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, narkotiniai analgetikai, karbamazepinas, chlorpromazinas, lamotriginas, NVNU: gali sustiprinti „Nativa“antidiurezinį poveikį, padidindamas skysčių susilaikymo ir hiponatremijos riziką;
- loperamidas ir galbūt kiti vaistai, kurie lėtina peristaltiką: gali trigubai padidinti desmopresino koncentraciją plazmoje, žymiai padidindami skysčių susilaikymo ir hiponatremijos riziką;
- dimetikonas: gali sumažėti desmopresino absorbcija.
Analogai
Nativa analogai yra Vazomirin, Desmopressin, Minirin, Nurem, Presyneks.
Laikymo sąlygos
Laikyti atokiau nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Nativ
Atsiliepimai apie „Nativ“internetą dažniausiai yra teigiami. Pacientai atkreipia dėmesį į vaisto veiksmingumą kovojant su lovos šlapinimu ir dažnu šlapinimu tiek vyresniems nei 5 metų vaikams, tiek suaugusiems.
Nativa kaina vaistinėse
Apytikslė „Nativa“kaina yra 1330 rublių už pakuotę, kurioje yra 30 tablečių po 0,1 mg.
„Nativa“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Nativa 0,1 mg tabletės 30 vnt. 1369 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Nativa 0,2 mg tabletės 30 vnt. 2480 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
